Created by Bangpeg2013

MENU SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

1. DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

2. COVER

3. FORMULIR SKP

KANTOR REGIONAL IIIBADAN KEPEGAWAIAN NEGARA

 DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

Jangka Waktu Penilaian : 01 April 2017

s.d 30 Desember 2017
1 YANG DINILAI
a. Nama : DEFI NURFITASARI, Amd.Keb
b. NIP : 19871222 201704 2 001
c. Pangkat/Gol.Ruang : Pengatur / II.c
d. Jabatan : Bidan Pelaksana
e. Unit Kerja : UPT Puskesmas Curug
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama : ENENG WULAN, S.ST
b. NIP : 19750113 200302 2 005
c. Pangkat/Gol.Ruang : Penata / III.c
d. Jabatan : Kepala Puskesmas Curug
e. Unit Kerja : UPT Puskesmas Curug
3 ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama : H. TOYALIS, S.Kep, M.Kes
b. NIP : 19640413 198603 1 017
c. Pangkat/Gol.Ruang : Pembina Tk.1 / IV.b
d. Jabatan : Kepala Dinas Kesehatan Kota Serang
e. Unit Kerja : Dinas Kesehatan Kota Serang
 BACK
TO
MENU
UTAMA
 BACK
TO
MEN
UTAM
PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian

1 April s.d 30 Desember 2017

Nama Pegawai : DEFI NURFITASARI, Amd.Keb

NIP : 19871222 201704 2 001
Pangkat Golongan Ruang : Pengatur / II.c
Jabatan : Bidan Pelaksana
Unit Kerja : UPT Puskesmas Curug

DINAS KESEHATAN KOTA SERANG

TAHUN 2017
 BACK
TO
MENU
UTAMA
 FORMULIR SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama ENENG WULAN, S.ST 1 Nama DEFI NURFITASARI, Amd.Keb
2 NIP 19750113 200302 2 005 2 NIP 19871222 201704 2 001
3 Pangkat/Gol.Ruang Penata / III.c 3 Pangkat/Gol.Ruang Pengatur / II.c
4 Jabatan Kepala Puskesmas Curug 4 Jabatan Bidan Pelaksana
5 Unit Kerja UPT Puskesmas Curug 5 Unit Kerja UPT Puskesmas Curug
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

Unsur Utama
1 Mempersiapkan pelayanan kebidanan (Laporan Setiap Semester 0.001 0.125 125 kegiatan 100 9 bln
AK.0,001)
Melaksanakan anamnesa klien/pasien pada kasus fisiologis tanpa masalah
2 0.008 0.8 100 kegiatan 100 9 bln
(Laporan Setiap Semester AK. 0,008)

3 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien/pasien pada kasus fisiologis tanpa 0.008 0.56 70 kegiatan 100 9 bln
masalah (Laporan Setiap Semester AK. 0,008)
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada: kasus
4 0.005 0.325 65 kegiatan 100 9 bln
fisiologis tanpa masalah (Laporan Setiap Semester AK. 0,005)
Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : kasus fisiologis
5 0.007 0.315 45 kegiatan 100 9 bln
tanpa masalah (Laporan Setiap Semester AK. 0,007)

Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada kasus fisiologis

6 0.007 0.063 9 rencana 100 9 bln
tanpa masalah (Laporan Setiap Semester AK. 0,007)

Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan kasus fisiologis tanpa

7 0.005 0.25 50 kegiatan 100 9 bln
masalah (Laporan Setiap Semester AK. 0,005)
Mempersiapkan alat dan obat pada kasus fisiologis tanpa masalah (Laporan
8 0.007 0.14 20 kegiatan 100 9 bln
Setiap Semester AK. 0,007)

Melaksanakankan asuhan kebidanan pada klien/pasien kesehatan

9 reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB 0.003 0.3 100 pasien 100 9 bln
AKDR,(Laporan Setiap Semester AK. 0,003)
 Melaksanakankan asuhan kebidanan pada klien/pasien ibu hamil, ibu nifas,
10 bayi baru lahir, KB sederhana, hormonal oral dan suntik ,(Laporan Setiap 0.001 0.1 100 pasien 100 9 bln
Semester AK. 0,001)

11 Melakukan Konseling pada klien/pasien kasus patologis kegawatdaruratan 0.026 0.78 30 pasien 100 9 bln
kebidanan (Laporan Setiap Semester AK. 0,026)

12 Melakukan rujukan klien/pasien kasus patologis kegawatdaruratan 0.026 0.13 5 pasien 100 9 bln
kebidanan (Laporan Setiap Semester AK. 0,026)

13 Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan kasus fisiologis tanpa masalah 0.06 1.8 30 laporan 100 9 bln
(Laporan Setiap Semester AK. 0,06)

14 Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan kasus fisiologis tanpa 0.008 0.28 35 laporan 100 9 bln
masalah (Laporan Setiap Semester AK. 0,008)

15 Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat pada keluarga (Laporan 0.005 0.075 15 kegiatan 100 9 bln
Setiap Semester Ak. 0,005)

Pengabdian kepada masyarakat

Pengembangan profesi

Unsur Penunjang setiap

16 Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan sebagai anggota (Setiap 0.75 0.75 1 100 9 bln
tahun
tahun AK.0,75)

JUMLAH ANGKA KREDIT 6.793

Serang, 01 April 2017

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

ENENG WULAN, S.ST DEFI NURFITASARI, Amd.Keb

19750113 200302 2 005 19871222 201704 2 001

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
BACK TO
MENU
UTAMA
 BUKU CATATAN PENILAIAN PERILAKU PNS

Nama : DEFI NURFITASARI, Amd.Keb

NIP : 19871222 201704 2 001

Nama/NIP dan Paraf

No Tanggal Uraian Pejabat Penilai
1 2 3 4

1 1 April s.d 30 Penilaian SKP sampai dengan akhir Desember 2017 =

Desember 2017
89.19 sedangkan penilaian perilaku kerjanya adalah

sebagai berikut :

Orientasi Pelayanan = 77.00 (Baik)

Integritas = 91.00 (Sangat Baik) Kepala Puskesmas Curug

Komitmen = 77.00 (Baik)

Disiplin = 77.00 (Baik)

Kerjasama = 77.00 (Baik) ENENG WULAN, S.ST

Kepemimpinan = (Buruk) 19750113 200302 2 005

Jumlah = 399

Nilai Rata-rata = 79.80 (Baik)

 BACK
TO
MENU
UTAMA
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

JANGKA WAKTU PENILAIAN

DINAS KESEHATAN KOTA SERANG 1 April s.d 30 Desember 2017

1. YANG DINILAI

a. N A M A DEFI NURFITASARI, Amd.Keb

b. NIP 19871222 201704 2 001

c. Pangkat, golongan ruang Pengatur / II.c

d. Jabatan/Pekerjaan Bidan Pelaksana

e. Unit Organisasi UPT Puskesmas Curug

2. PEJABAT PENILAI

a. N A M A ENENG WULAN, S.ST

b. NIP 19750113 200302 2 005

c. Pangkat, golongan ruang Penata / III.c

d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Puskesmas Curug

e. Unit Organisasi UPT Puskesmas Curug

3. ATASAN PEJABAT PENILAI

a. N A M A H. TOYALIS, S.Kep, M.Kes

b. NIP 19640413 198603 1 017

c. Pangkat, golongan ruang Pembina Tk.1 / IV.b

d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Dinas Kesehatan Kota Serang

 e. Unit Organisasi Dinas Kesehatan Kota Serang

4. UNSUR YANG DINILAI JUMLAH

a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 89.19 X 60% 53.51

1. Orientasi Pelayanan 77.00 (Baik)

2. Integritas 91.00 (Sangat Baik)

3. Komitmen 77.00 (Baik)

4 Disiplin 77.00 (Baik)

b. Perilaku 5. Kerjasama 77.00 (Baik)

Kerja

6. Kepemimpinan 0.00 (Buruk)

Jumlah 399.00 0

Nilai Rata-rata 79.80 (Baik)

Nilai Perilaku kerja 79.80 X 40% 31.92

85.43
Nilai Prestasi Kerja
(Baik)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL

YANG DINILAI (APABILA ADA)
 Tanggal ...........................................

6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal ...........................................

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS

KEBERATAN
 Tanggal ...........................................

8. REKOMENDASI

9. DIBUAT TANGGAL, 30 DESEMBER 2017

PEJABAT PENILAI

ENENG WULAN, S.ST

19750113 200302 2 005

10. DITERIMA TANGGAL, 2 JANUARI 2018

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG
DINILAI,

DEFI NURFITASARI, Amd.Keb

19871222 201704 2 001

11. DITERIMA TANGGAL, 3 JANUARI 2018

ATASAN PEJABAT YANG MENILAI
H. TOYALIS, S.Kep, M.Kes
19640413 198603 1 017
 BACK
TO
MENU
UTAMA
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA Perhatian:
PEGAWAI NEGERI SIPIL Jika Tidak ada Realisasi
Biaya, Kolom ini harus
kosong (JANGAN diisi ole
Jangka Waktu Penilaian huruf/angka/tanda baca
apapun, OK :)
1 April s.d 30 Desember 2017
TARGET REALISASI
NO I. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK Kual/ AK Kual/
Kuant/ Output Waktu Biaya Kuant/ Output Waktu Biaya
Mutu Mutu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Unsur Utama
1 Mempersiapkan pelayanan kebidanan (Laporan Setiap 0.125 125 kegiatan 100 9 bln - 0.125 125 kegiatan 90 9 bln
Semester AK.0,001)

Melaksanakan anamnesa klien/pasien pada kasus fisiologis tanpa

2 0.8 100 kegiatan 100 9 bln - 0.8 100 kegiatan 85 9 bln
masalah (Laporan Setiap Semester AK. 0,008)

3 Melaksanakan pemeriksaan fisik klien/pasien pada kasus fisiologis 0.56 70 kegiatan 100 9 bln - 0.56 70 kegiatan 95 9 bln
tanpa masalah (Laporan Setiap Semester AK. 0,008)

Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada:

4 0.325 65 kegiatan 100 9 bln - 0.325 65 kegiatan 90 9 bln
kasus fisiologis tanpa masalah (Laporan Setiap Semester AK. 0,005)

Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : kasus

5 0.315 45 kegiatan 100 9 bln - 0.315 45 kegiatan 90 9 bln
fisiologis tanpa masalah (Laporan Setiap Semester AK. 0,007)

Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada kasus

6 0.063 9 rencana 100 9 bln - 0.063 9 rencana 100 9 bln
fisiologis tanpa masalah (Laporan Setiap Semester AK. 0,007)

Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan kasus fisiologis

7 0.25 50 kegiatan 100 9 bln - 0.25 50 kegiatan 95 9 bln
tanpa masalah (Laporan Setiap Semester AK. 0,005)
Mempersiapkan alat dan obat pada kasus fisiologis tanpa masalah
8 0.14 20 kegiatan 100 9 bln - 0.14 20 kegiatan 90 9 bln
(Laporan Setiap Semester AK. 0,007)

Melaksanakankan asuhan kebidanan pada klien/pasien kesehatan

9 reproduksi remaja dan menopouse, klimakterium, bayi, anak dan KB 0.3 100 pasien 100 9 bln - 0.3 100 pasien 90 9 bln
AKDR,(Laporan Setiap Semester AK. 0,003)

Melaksanakankan asuhan kebidanan pada klien/pasien ibu hamil, ibu

10 nifas, bayi baru lahir, KB sederhana, hormonal oral dan suntik , 0.1 100 pasien 100 9 bln - 0.1 100 pasien 90 9 bln
(Laporan Setiap Semester AK. 0,001)

Melakukan Konseling pada klien/pasien kasus patologis

11 0.78 30 pasien 100 9 bln - 0.78 30 pasien 90 9 bln
kegawatdaruratan kebidanan (Laporan Setiap Semester AK. 0,026)
 Melakukan rujukan klien/pasien kasus patologis kegawatdaruratan
12 0.13 5 pasien 100 9 bln - 0.13 5 pasien 95 9 bln
kebidanan (Laporan Setiap Semester AK. 0,026)

Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan kasus fisiologis tanpa

13 1.8 30 laporan 100 9 bln - 1.8 30 laporan 90 9 bln
masalah (Laporan Setiap Semester AK. 0,06)
Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan kasus fisiologis
14 0.28 35 laporan 100 9 bln - 0.28 35 laporan 85 9 bln
tanpa masalah (Laporan Setiap Semester AK. 0,008)
Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat pada keluarga
15 0.075 15 kegiatan 100 9 bln - 0.075 15 kegiatan 90 9 bln
(Laporan Setiap Semester Ak. 0,005)

Pengabdian kepada masyarakat

Pengembangan profesi

Unsur Penunjang
16 Keanggotaan dalam organisasi profesi bidan sebagai 0.75 1 setiap tahun 100 9 bln - 0.75 1 setiap tahun 100 9 bln
anggota (Setiap tahun AK.0,75)

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :

1 (tugas tambahan)
(tugas tambahan)

2 (kreatifitas)
(kreatifitas)

Nilai Capaian SKP

Serang, 30 Desember 2017

Pejabat Penilai,

ENENG WULAN, S.ST

19750113 200302 2 005
Perhatian:
Jika Tidak ada Realisasi
Biaya, Kolom ini harus
kosong (JANGAN diisi oleh
huruf/angka/tanda baca
apapun, OK :)

NILAI
PENGHIT
UNGAN CAPAIAN
SKP persen wapersen biaya kuantitakualitas waktu biaya RW<24 RW>24 RB<24 RB>24
13 14

266 88.67 1 88.67 0 #DIV/0! 100 90 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0! #DIV/0! 266

261 87.00 1 87 0 #DIV/0! 100 85 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0! #DIV/0! 261

271 90.33 1 90.33 0 #DIV/0! 100 95 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0! #DIV/0! 271

266 88.67 1 88.67 0 #DIV/0! 100 90 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0! #DIV/0! 266

266 88.67 1 88.67 0 #DIV/0! 100 90 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0! #DIV/0! 266

276 92.00 1 92 0 #DIV/0! 100 100 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0! #DIV/0! 276

271 90.33 1 90.33 0 #DIV/0! 100 95 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0! #DIV/0! 271

266 88.67 BACK1 88.67 0 #DIV/0! 100 90 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0! #DIV/0! 266
TO
MEN
266 88.67 U 1 88.67 0 #DIV/0! 100 90 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0! #DIV/0! 266
UTA
MA
266 88.67 1 88.67 0 #DIV/0! 100 90 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0! #DIV/0! 266

266 88.67 1 88.67 0 #DIV/0! 100 90 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0! #DIV/0! 266
 UTA
MA

271 90.33 1 90.33 0 #DIV/0! 100 95 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0! #DIV/0! 271

266 88.67 1 88.67 0 #DIV/0! 100 90 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0! #DIV/0! 266

261 87.00 1 87 0 #DIV/0! 100 85 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0! #DIV/0! 261

266 88.67 1 88.67 0 #DIV/0! 100 90 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0! #DIV/0! 266

0 0 #DIV/0! #DIV/0! ### #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

0 0 #DIV/0! #DIV/0! ### #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

276 92.00 1 92 0 #DIV/0! 100 100 76 #DIV/0! 76 100 #DIV/0! #DIV/0! 276

(1.76*G8-N8)/G8)*100)
(1.76*I8-P8)/I8)*100)

#REF!

89.19 16
(Baik)

ang, 30 Desember 2017

Pejabat Penilai,
88.67

ENENG WULAN, S.ST

750113 200302 2 005
0.0000 #DIV/0! 266 266 266

0.0000 #DIV/0! 261 261 261

0.0000 #DIV/0! 271 271 271

0.0000 #DIV/0! 266 266 266

0.0000 #DIV/0! 266 266 266

0.0000 #DIV/0! 276 276 276

0.0000 #DIV/0! 271 271 271

0.0000 #DIV/0! 266 266 266

0.0000 #DIV/0! 266 266 266

0.0000 #DIV/0! 266 266 266

0.0000 #DIV/0! 266 266 266

 0.0000 #DIV/0! 271 271 271

0.0000 #DIV/0! 266 266 266

0.0000 #DIV/0! 261 261 261

0.0000 #DIV/0! 266 266 266

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

0.0000 #DIV/0! 276 276 276

(76-((((1.76*G8-N8)/G8)*100)-100))
(76-((((1.76*I8-P8)/I8)*100)-100))