Anda di halaman 1dari 3

FAKTA INTEGRITAS

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Apriani, S.Pd

NIK : 6110025704950001

Pekerjaan/jabatan : Tutor Bimbingan Belajar

Alamat : Jl. Prov. Km 06, Dsn. Natai Mawang, Ds. Tanjung Tengang

Telepon/Email : 085651335514/aprianisapuan95@gmail.com

Dengan ini menyatakan bersedia untuk menjalankan program pengajar pengganti (JARTI)
selama tiga bulan untuk menggantikan Guru Daerah Khusus yang mengikuti program PGDK
dan PPG dalam jabatan.

Apabila setelah di terima sebagai Pengajar Pengganti (JARTI) terbukti tidak mampu
melaksanakan tugas dan wewenang selama tiga bulan yang sesuai dengan ketentuan dari
Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Melawi, saya bersedia mengundurkan diri .

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya .

Dibuat di :

Pada tanggal :

( Apriani, S.Pd )
SURAT IZIN DARI KELUARGA

Yang bertanda tangan di bawah ini, selaku ayah kandung saya :

NAMA : Idham Sapuan

NIK : 6110021508580006

Tempat, Tanggal Lahir : Banjarmasin, 15-08-1958

Dengan ini memberikan izin kepada :

NAMA : Apriani, S.Pd

NIK : 6110025704950001

Tempat, Tanggal Lahir : Erna, 17 April 1995

Alamat Unit Kerja :

Dengan ini saya selaku orang tua memberikan izin kepada nama tersebut di atas untuk menjadi
pengajar pengganti guru ( JARTI).

Demikian surat izin dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana semestinya

Dibuat di :

Pada Tanggal :

( IDHAM SAPUAN )
GURU PENGGANTI
( JARTI )

NAMA : Apriani, S.Pd

NIK : 6110025704950001

ALAMAT SEKARANG : Nanga Pinoh

PENDIDIKAN TERAKHIR : S1 Pendidkan Biologi Fkip Untan

NO HP : 085651335514

EMAIL : aprianisapuan95@gmail.com

…TERIMAKASIH…

Anda mungkin juga menyukai