SOAL KISI-KISI 2016

1. Berikut ini salah satu pernyataan yang benar mengenai gagal jantung,
kecuali
a. Kegagalan fungsi sistolik dan diastolik jantung
b. Penurunan jumlah volume curah jantung (Cardiac Output)
c. Berdasarkan lokasi dibagi menjadi gagal jantung kanan dan kiri
d. Kerusakan fungsi otot miokard jantung
e. Jantung dapat memompa darah bagi seluruh tubuh secara simultan dan
proporsional

2. Berikut ini pernyataan yang benar terkait definisi dari Gagal jantung
Kongestif (Congestive Heart Failure) adalah
a. Kerusakan pada jantung yang diakibatkan ketidakseimbangan antara
preload dan afterload pada sistem sirkulasi
b. Kerusakan sebagian dari otot miokardium jantung sehingga menurunkan
kemampuan kontraksi jantung secara signifikan
c. Selalu disertai dengan gangguan irama jantung (Atrial fibrilasi)
d. Gagal jantung kanan yang ditandai dengan oedema tungkai bawah
e. Kegagalan jantung bagian kanan dan kiri yang terjadi bersamaan, yang
mengakibatkan gangguan sirkulasi darah paru dan sirkulasi sistemik yang
dibuktikan setelah kita melakukan anamnesa, pemeriksaan fisik, EKG
dan Echocardiogarfi

3. Kriteria Frimmingham dijadikan pedoman pada gagal jantung, yang bukan

termasuk kriteria mayor adalah
a. Peningkatan JVP (Jugular Venous Pressure)
b. Paroxysmal Nocturnal Dyspnea (Sesak yang khas pada malam hari)
c. Oedema Paru Akut
d. Efusi Pleura
e. Rhonki pada kedua paru
4. Kelainan yang akan tampak pada pemeriksaan Rontgent Thorax pada
pasien Gagal jantung Kongestif (CHF), kecuali
a. Kardiomegali
b. Efusi Pleura
c. Atrial Fibrilasi
d. Oedema Paru Akut
e. Hipertrofi Ventrikel

5. Prinsip tatalaksana Gagal jantung yang tepat adalah

a. Mengurangi beban preload dan afterload dengan memperkuat
kontraktilitas otot jantung secara bersamaan
b. Hanya mengurangi beban preload, agar jantung bekerja lebih ringan
c. Modifikasi gaya hidup dengan berolahraga sesering mungkin
d. Istirahat 10-12 jam dalam setiap harinya
e. Tidak mengkonsumsi makanan berlemak dan berbahan pengawet
sedikitpun

6. Berikut ini pernyataan yang benar terkait penyakit jantung katup Mitral
Stenosis adalah
a. Mitral stenosis paling sering disebabkan oleh bakteri Streptococcus Beta
Hemolitikus Grup A
b. Mitral Stenosis ditandai dengan ketidakmampuan katup mitral membuka
sempurna saat diastole (Pengisian darah dari atrium ke ventrikel)
c. Pada Pemeriksaan auskultasi jantung, terdengar murmur diastolik
d. Pernyataan a,b,c benar
e. Bukan Salah satu di atas

7. Berikut ini tanda dan gejala dari Mitral Stenosis, yakni

a. Sesak nafas saat aktifitas
b. Batuk Darah
c. Tidak bisa tidur dengan bantal rendah
d. Sesak saat malam hari
e. Benar semua
8. Penyebab tersering dari Penyakit Jantung Katup Mitral Regurgitasi adalah
a. Abnormalitas struktural dan fungsional dari katup mitral
b. Invasi Kuman Streptococcus Beta Hemolitikus Grup A
c. Kesalahan genetik
d. Penyakit imunitas seperti Sistemik Lupus Eritematosa (SLE)
e. Bukan salah satu diatas

9. Murmur sistolik dapat terdengar pada kondisi antara lain

a. Aorta Stenosis
b. Aorta Regurgitasi
c. Mitral Stenosis
d. Mitral Regurgitasi
e. Pilihan A dan D benar

10.Seorang laki-laki, usia 40 tahun, seorang pekerja kantor, datang ke IGD

dengan kondisi sesak, seluruh tubuh berkeringat dingin, dada terasa berat,
hal apa saja yang sebaiknya kita lakukan dalam penanganan awal di IGD
a. Mengevaluasi keadaan syok dan langsung mengguyur 1 kolf cairan
Ringer Laktat
b. Memberi injeksi diuretik furosemide untuk mengurangi beban kerja
jantung
c. Melonggarkan pakaian, menstabilkan kondisi pasien, meberikan Oksigen,
memasang saturasi oksigen, mengukur tanda vital, memasang iv line,
memasang EKG, Cito Bed foto thorax, konsultasi ke dokter spesialis,
memberi tatalaksana gagal jantung, mengevaluasi lanjutan dan
memindahkan pasien ke ruangan
d. Segera memindahkan pasien ke Ruang Intensive Care
e. Langung memberi obat-obatan gagal jantung karena dirasakan yakin
diagnosis pasien ini adalah gagal jantung

11. Definisi anemia yang paling tepat adalah

a. Berkurangnya kualitas dan kuantitas Sel darah merah dalam tubuh yang
ditandai dengan berkurangnya kadar HB didalam sirkulasi darah tuuh
b. Berkurangnya kadar HB< 10gr/dl dan HCT< 30%
c. Suatu kumpulan gejala yang ditandai dengan badan pucat dan lemas
d. Suatu penyakit yang diakibatkan kekurangan zat besi dalam tubuh
e. Semua jawaban Salah
12. Ada 3 penyebab utama anemia, antara lain
a. Kehilangan darah (Blood Loss)
b. Penurunan produksi sel darah merah
c. Destruksi atau kerusakan sel darah merah
d. Bukan salah satu diatas
e. Jawaban A,B,C Benar

13. Pada kasus kehilangan darah, yang termasuk kehilangan darah akut
penyebab anemia adalah
a. Perdarahan akibat fraktur tulang femur
b. Diare kronik
c. Infeksi cacing atau parasit
d. Pendarahan lambung akibat konsumsi aspirin berkepanjangan
e. Kanker usus Besar

14. Anemia kekurangan Vit B12 dan Asam Folat disebut

a. Anemia Hemolitik
b. Anemia Sideroblastik
c. Anemia defisiensi Fe
d. Anemia Megalobastik
e. Anemia pernisiosa

15. Anemia kekurangan zat besi (Fe) dalam tubuh disebut

a. Anemia Hemolitik
b. Anemia Sideroblastik
c. Anemia defisiensi Fe
d. Anemia Megalobastik
e. Anemia pernisiosa

16. Anemia yang disebabkan oleh rusaknya struktur sel darah merah karena
suatu penyakit seperti malaria disebut
a. Anemia Hemolitik (destruksi sel darah merah)
b. Anemia Sideroblastik
c. Anemia defisiensi Fe
d. Anemia Megalobastik
e. Anemia pernisiosa
17. Berikut ini penyebab timbulnya kondisi DIC, antara lain
a. Gangguan proses fibrinolisis darah
b. Gangguan proses koagulasi darah
c. Gangguan Produksi sel darah
d. Gangguan pembekuan darah akibat penyakit Kronis
e. Bukan salah satu diatas

18.Manifestasi klinis dari DIC antara lain

a. Timbulnya purpura dan ekimosis pada ekstremitas
b. Timbul Hematuria pada sistem saluran kemih
c. Timbul Stroke Pada Sistem saraf pusat
d. Timbul Perdarahan lambung Pada Sistem Pencernaan
e. Semua pernyataan diatas benar

19.Berikut Pernyataan yang benar mengenai penyakit thalasemia adalah

a. Kerusakan rantai alpha dan beta pada sel darah merah (eritrosit) sehingga
umur eritrosit jadi memendek <120 hari
b. Terdiri dari Thalasemia alpha, beta minor dan mayor
c. Manifestasi klinis sama dengan kasus anemia
d. Tulang menipis dan dahi menonjol (Facies Coley)
e. Semua Benar

20.Berikut ini merupakan tanda dan gejala dari penyakit thalasemia antara lain
a. Sulit untuk bernafas
b. Pusing dan badan lemas
c. Pembesaran spleen (Spleenomegali)
d. Facies Coley
e. Semua Benar

21. Kadar HB Normal pada anak usia 5-12 tahun sekitar

a. 10 gr/dl
b. 11,5 gr/dl
c. 13 gr/dl
d. 12 gr/dl
e. 10,5 gr/dl
22. Standar baku emas (Gold Standar) guna memastikan gagal jatung adalah
a. Foto Rontgent Thorax PA
b. EKG
c. Echocardiografi
d. USG Doppler
e. Treadmill Test

23. Salah satu indikasi Transfusi pada pasien dengan Anemia

a. Bila kadar HB < 7,0 gr/dl dengan tanda klinis berarti
b. Gejala klinis anemia yang jelas
c. Anemia dengan tanda perdarahan aktif
d. Anemia karena penyakit kronis
e. Bukan Salah Satu Di atas

24. Salah Satu defek atau kelainan pada bayi akibat ibu yang kekurangan
vitamin dan asam folat adalah
a. Spina Bifida
b. Spinal Cord Injury
c. Sindrom Down
d. Sindrom Apert
e. Penyakit Jantung Kongenital

25. Thalasemia dibagi menjadi beberapa jenis, yaitu

a. Thalasemia Alpha
b. Thalasemia Alpha, Beta mayor dan minor
c. Thalasemia Beta, Alpha mayor dan minor
d. Thalasemia Alpha dan Beta
e. Thalasemia Alpha minor
SOAL ESSAY

1. Sebutkan pembagian atau klasifikasi dari gagal jantung!

2. Sebutkan temuan-temuan pada EKG yang sering dijumpai pada kasus gagal
jantung!
3. Jelaskan minimal 3 gejala klinis dari anemia berat!
4. Jelaskan perbedaan dari penyebab Mitral Stenosis dengan Mitral Regurgitasi
5. Sebutkan dan jelaskan Kriteria NYHA (New York Heart Ascociation) untuk
kasus gagal jantung!

---SEKIAN DAN SEMOGA SUKSES---

Kunci Jawaban Soal

1. E
2. E
3. D
4. C
5. A
6. D
7. E
8. A
9. E
10.C
11.A
12.E
13.A
14.D
15.C
16.A
17.A
18.E
19.E
20.E
21.B
22.C
23.A
24.A
25.B