ANALISIS PERHITUNGAN BEBAN KERJA TENAGA REKAM MEDIS

DENGAN METODE WISN DI RS BETHESDA LEMPUYANGWANGI

YOGYARKARTA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya Perekam Medis
dan Informasi Kesehatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

DisusunOleh :

DESTA DEVI DUANTARI

1314053

PROGRAM STUDI
PEREKAM DAN INFORMASI KESEHATAN (D-3)
STIKES JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA

i
ii
iii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas
limpahan rahmat, hidayah, dan karunia-Nya, sehingga penulis dapat
menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah (KTI) dengan judul “Analisis Perhitungan
Beban Kerja Tenaga Rekam Medis Dengan Metode Wisn Di Rs Bethesda
Lempuyangwangi Yogyakarta”.

Adapun maksud penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini adalah untuk memenuhi
salah satu syarat guna memperoleh gelar Diploma Perekam Medis&Informasi
Kesehatan di Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta. Proses penyusunan Karya
Tulis Ilmiah ini tidak lepas dari bantuan berbagai pihak, baik secara langsung
maupun tidak langsung rela memberikan keterangan, penjelasan serta motivasi
bagi penulis. Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima
kasih sebesar-besarnya kepada:
1. Dr.Kuswanto Hardjo,M.Kes selaku ketua Stikes Jenderal Achmad Yani
Yogyakarta
2. Dinas Badan Penanaman Modal dan Perizinan yang telah memberikan izin
penelitian
3. Sis Wuryanto, A.Md.Perkes., S.K.M., M.P.H selaku ketua program studi
Perekam Medis dan Informasi Kesehatan Stikes Jenderal Achmad Yani
Yogyakarta
4. Arief Kurniawan Nur Prasetyo, A.Md., SKM., MPH selaku dosen
pembimbing akademik dalam proses penyusunan KTI
5. Harno, SKM., MM selaku Penguji dalam proses penyusunan KTI
6. Direktur dan jajaran staf RS Bethesda Lempuyangwangi Yogyakarta
7. Sumartinah, A.Md.RMIK selaku kepala koordinator rekam medis RS
Bethesda Lempuyangwangi
8. Staf dan dosen Perekam Medis dan Informasi Kesehatan Stikes Jenderal
Achmad Yani Yogyakarta
9. Orang tua tercinta selaku wali yang telah memberikan dukungan moral
dan moril
10. Sahabat dan teman seperjuangan yang telah memberikan dukungan dan
semangat
11. Serta semua pihak yang terkait dan tidak dapat penulis sebutkan satu
persatu, yang telah memberikan dukungan dan membantu dalam proses
pembuatan karya tulis ilmiah ini.

Yogyakarta,....................

Penulis

iv
 DAFTAR ISI

HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................ii

PERNYATAAN...................................................................................................... iii
KATA PENGANTAR ............................................................................................ iv
DAFTAR ISI ............................................................................................................v
DAFTAR TABEL ................................................................................................... vi
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................. vii
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... viii
DAFTAR SINGKATAN ........................................................................................ ix
INTISARI................................................................................................................. x
ABSTRACT ............................................................................................................ xi
BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................... 1
A. Latar Belakang Masalah ............................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ........................................................................................ 3
C. Tujuan Penelitian ......................................................................................... 3
D. Manfaat Penelitian ....................................................................................... 4
E. Keaslian Penelitian ....................................................................................... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................. 7
A. Tinjauan Teoritis .......................................................................................... 7
B. Kerangka Teori........................................................................................... 16
BAB III METODE PENELITIAN........................................................................ 17
A. Desain Penelitian........................................................................................ 17
B. Lokasi dan Waktu Penelitian ..................................................................... 18
C. Subjek dan Objek Penelitian ...................................................................... 18
C. Definisi Konsep.......................................................................................... 19
D. Teknik dan Alat Pengumpulan Data .......................................................... 20
E. Metode Pengolahan dan Analisis Data ...................................................... 23
F. Teknik Keabsahan Data (Validitas) ........................................................... 24
G. Etika Penelitian .......................................................................................... 25
H. Pelaksanaan Penelitian ............................................................................... 25
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN PENELITIAN ...................................... 27
A. Hasil Penelitian .......................................................................................... 27
B. Pembahasan ................................................................................................ 51
BAB V PENUTUP ................................................................................................ 55
A. Kesimpulan ................................................................................................ 55
B. Saran ........................................................................................................... 56
DAFTAR PUSTAKA

v
 DAFTAR TABEL

Tabel 4. 1 Kualifikasi Pendidikan dan Uraian Tugas Petugas RM ....................... 28

Tabel 4. 2 Jumlah Kualifikasi Tenaga RM di RS Bethesda Lempuyangwangi
Yogyakarta............................................................................................ 29
Tabel 4. 3 Waktu Kerja Tersedia Instalasi Rekam Medis Bethesda
Lempuyangwangi ................................................................................. 30
Tabel 4. 4 Libur Nasional dan Libur YAKKUM 2017 ......................................... 31
Tabel 4. 5 Waktu Kegiatan Pendaftaran Pasien Baru ........................................... 33
Tabel 4. 6 Waktu Kegiatan Pendaftaran Pasien Lama .......................................... 34
Tabel 4. 7 Rata-rata Waktu Kegiatan Pendaftaran Rawat Jalan ........................... 34
Tabel 4. 8 Waktu Kegiatan Pendaftaran Pasien IGD ............................................ 35
Tabel 4. 9 Waktu Kegiatan Pendaftaran Pasien Rawat Inap ................................. 35
Tabel 4. 10 Rata-Rata Waktu Kegiatan Pendaftaran Pasien IGD dan RI ............. 36
Tabel 4. 11 Waktu Kegiatas Pengambilan BRM .................................................. 37
Tabel 4. 12 Waktu Kegiatan Pengembalian BRM ................................................ 37
Tabel 4. 13 Rata-rata Waktu Kegiatan Sub Bagian Filing .................................... 38
Tabel 4. 14 Waktu Kegiatan Assembling .............................................................. 38
Tabel 4. 15 Waktu Kegiatan Analisis Kelengkapan ............................................. 39
Tabel 4. 16 Rata-rata Waktu Kegiatan Sub Bagian Assembling .......................... 39
Tabel 4. 17 Waktu Kegiatan Coding RI ................................................................ 40
Tabel 4. 18 Waktu Kegiatan Coding Rawat Jalan ................................................ 41
Tabel 4. 19 Rata-rata Waktu Kegiatan Sub Bagian Coding RJ dan Coding RI .... 41
Tabel 4. 20 Waktu Kegiatan Indeks ...................................................................... 42
Tabel 4. 21 Rata-rata Waktu Kegiatan Sub Bagian Indeks ................................... 42
Tabel 4. 22 Standar Kelonggaran di Instalasi Rekam Medis Bethesda
Lempuyangwangi ............................................................................... 43
Tabel 4. 23 Kuantitas Pekerjaan............................................................................ 45
Tabel 4. 24 Perhitungan Kebutuhan Tenaga RM di RS Bethesda
Lempuyangwangi ............................................................................... 50

vi
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Skema Kerangka Teori........................................................................... 16

vii
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Izin dari Dinas Penanaman Modal dan Perizinan

Lampiran 2 Surat Izin Studi Pendahuluan dari KESBANGPOL
Lampiran 3 Surat Persetujuan Penelitian dari RS Bethesda Lempuyangwangi
Lampiran 4 Lembar Bimbingan Karya Ilmiah
Lampiran 5 Lembar Kehadiran
Lampiran 6 Pedoman Wawancara
Lampiran 7 Persetujuan Responden
Lampiran 8 Checklist Observasi
Lampiran 9 Checklist Kegiatan

viii
 DAFTAR SINGKATAN

SDM = Sumber Daya Manusia

RSUD = Rumah Sakit Umum Daerah
RS = Rumah Sakit
WISN = Workload Indicator Staffing Need
UKRM = Unit Kerja Rekam Medis
TPPRJ = Tempat Pendaftaran Pasien Rawat Jalan
TPPGD =Tempat Pendaftaran Pasien Rawat Darurat
TPPRI = Tempat Pendaftaran Pasien Rawat Inap
SPO = Standar Prosedur Operasional
IGD = Instalasi Gawat Darurat
YAKKUM = Yayasan Kristen Untuk Kesehatan Umum
SKM = Surat Keterangan Medis
SEP = Surat Eligibilitas Peserta
BOR = Bed Occurancy Range
LOS = Length Of Stay
TOI = Turn Over Interval
RMIK = Rekam Medis dan Informasi Kesehatan
BPJS = Badan Penyelenggaraan Jaminan Sosial
RI = Rawat Inap
RJ = Rawat Jalan
BRM = Berkas Rekam Medis
KIB = Kartu Identitas Berobat
SIK = Surat Ijin Kerja
STR = Surat Tanda Registrasi

ix
 ANALISIS PERHITUNGAN BEBAN KERJA TENAGA REKAM MEDIS
DENGAN METODE WISN DI RS BETHESDA LEMPUYANGWANGI
YOGYARTA

Oleh:
Desta Devi Duantari , Arief Kurniawan Nur Prasetyo2
1

INTISARI
Latar Belakang: RS Bethesda Lempuyangwangi terdapat 16 tenaga kerja rekam
medis. Petugas pendaftaran pasien 9 orang, petugas filing 2 orang, petugas coding
4 orang, petugas indeks 1 orang dan 1 kepala bagian rekam medis. Dengan jumlah
tenaga rekam medis tersebut, terdapat permasalahan di Instalasi Rekam Medis
yaitu penumpukan pekerjaan di beberapa bagian sehingga terdapat petugas yang
merangkap pekerjaan.
Tujuan: Menganalisis kebutuhan ideal Sumber Daya Manusia (SDM) di Instalasi
Rekam Medis RS Bethesda Lempuyangwangi Yogyakarta dengan mengetahui
waktu kerja tersedia, standar beban kerja, dan standar kelonggaran.
Metode Penelitian: Jenis penelitian yang digunakan adalah deskriptif dengan
pendekatan kualitatif dan rancangan penelitian fenomena. Subjek penelitian ini
adalah 4 petugas pendaftaran, petugas coding, petugas indeks, petugas filing.
Objek penelitian ini adalah Standar yaitu Operasional Prosedur dan Job
Description. Teknik pengumpulan data adalah wawancara, observasi, dan studi
dokumentasi. Teknik analisis data pada penelitian ini adalah data reduksi,
penyajian data, dan verifikasi. Teknik keabsahan pada penelitian ini adalah
triangulasi teknik dan triangulasi sumber.
Hasil: Berdasarkan perhitungan WISN (Workload Indicator Staff Need)
didapatkan waktu kerja tersedia di Instalasi Rekam Medis RS Bethesda
Lempuyangwangi untuk kebutuhan ideal SDM di masing-masing sub bagian
adalah: sub bagian pendaftaran rawat jalan 2 orang, pendaftaran IGD 1 orang,
pendaftaran RI 1 orang, filing 2 orang, assembling 1 orang, coding 2 orang dan
indeks 1 orang.
Kesimpulan: Hasil perhitungan diketahui bahwa RS Bethesda Lempuyangwangi
kekurangan SDM pada sub bagian pendaftaran rawat jalan sebanyak 1 orang,
filing 1 orang, assembling 1 orang dan analisis 1 orang. Petugas juga merangkap
lebih dari satu uraian pekerjaan.
Kata Kunci: Analisis Kebutuhan, Beban Kerja, Rekam Medis, Sumber Daya
Manusia
1
Mahasiswa Program Studi Diploma 3 Perekam Medis dan Informasi Kesehatan
Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
2
Dosen Pembimbing Program Studi Diploma 3 Perekam Medis dan Informasi
Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

x
 THE ANALYSIS ON WORKLOAD OF MEDICAL RECORD STAFF IN
LEMPUYANGWANGI BETHESDA HOSPITAL OF YOGYAKARTA
Oleh:
Desta Devi Duantari1, Arief Kurniawan Nur Prasetyo2

ABSTRACT
Background : Lempuyangwangi Bethesda hospital employs 16 medical record
staff; 9 staff for patient registration, 2 staff for filing, 4 staff for coding, 1 staff for
indexing, and 1 head of medical record unit. Nevertheless, there is still a problem
in medical record instalation which is overwhelming workload in some units so
that some staff handle some extra jobs.
Objective : To find out he ideal need for human resource in medical record
instalation of Lempuyangwangi Bethesda hospital of Yogyakarta by identifying
the available working time, workload standard, and dispensational standard.
Method : This was a descriptive study with qualitative approach and
phenomenological study design. The subjects in this study were 4 staff for patient
registration, staff for coding, staff for indexing, and staff for filing. The objects in
this study were standards of operational procedure and job description. Data
compilation techniques were interview, observation, and documentation study.
Data analysis techniques in this study were data reduction, data presentation, and
verification. Validity technique in this study were technical triangulation and
source triangulation.
Result : According to WISN assessment, it was found out that the
available working time in medical record instalation of Lempuyangwangi
Bethesda hospital of Yogyakarta. The ideal need for human resource in each sub
unit was ; 1 staff for patient registration, 1 staff for emergency instalation
registration, 2 staff for filing, 1 staff for assembling, 2 staff for coding, and 1 staff
for indexing.
Conclusion : It was found out that Lempuyangwangi Bethesda hospital of
Yogyakarta lacked human resource for outpatient registration sub unit as many as
2 staff, 1 staff for filing, 1 staff for assembling, and 1 staff for analysis. Staff were
also responsible for more than 1 job description.
Keyword : Analysis on Need, Workload, Medical Record, Human Resource.
1
A student of Medical Record and Health Information D3 Study Program in
Jenderal Achmad Yani Health School of Yogyakarta
2
A counseling lecturer of Medical Record and Health Information D3 Study
Program in Jenderal Achmad Yani Health School of Yogyakarta

xi
 BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah

Rumah sakit merupakan tempat penyediaan layanan kesehatan untuk

masyarakat, yang memiliki kedudukan yang sangat penting, maka dari itu
pelayanan yang diberikan itu haruslah sangat diperhatikan dan diperhitungkan.
Menurut Undang-Undang 44 (2009) rumah sakit adalah institusi pelayanan
kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap,
rawat jalan, dan gawat darurat. Rumah sakit harus memiliki tenaga tetap yang
meliputi tenaga medis, penunjang medis, tenaga keperawatan, tenaga kefarmasian,
tenaga manajemen rumah sakit, dan tenaga non kesehatan.
Tenaga kesehatan adalah setiap orang yang mengabdikan diri dalam
bidang kesehatan serta memiliki pengetahuan atau keterampilan melalui
pendidikan dibidang kesehatan dibawah jenjang Diploma Tiga (Undang-Undang,
2014). Rumah sakit perlu melakukan perencanaan kebutuhan SDM sesuai dengan
kebutuhan baik segi jenis dan jumlahnya. Kebutuhan tenaga harus dilakukan
analisis, karena kelebihan tenaga akan mengakibatkan terjadinya penggunaan
waktu kerja yang tidak produktif dan sebaliknya kekurangan tenaga akan
mengakibatkan beban kerja yang berlebihan. Tenaga rekam medis adalah tenaga
yang menangani berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas
pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan, assembling, coding, indexing,
pelaporan, penyimpanan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien.
Menurut Permenkes 269 (2008) rekam medis adalah catatan dan dokumen
tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain
yang telah diberikan kepada pasien. Rekam medis merupakan penunjang tertib
administrasi di suatu rumah sakit. Tanpa adanya rekam medis yang baik, maka
tertib administrasi di suatu rumah sakit tidak akan berhasil sebagaimana yang
diharapkan.

1
 2

Telah banyak sekali ditemukan penelitian mengenai kebutuhan tenaga

rekam medis, yang mana secara tidak langsung sekaligus meneliti tingkat beban
kerja tenaga rekam medis di suatu rumah sakit, salah satunya adalah penelitian
yang dilakukan oleh penelitian yang dilakukan Nuryati (2013) dengan judul
Perencanaan Kebutuhan Tenaga Rekam Medis Dengan Metode Workload
Indicators Of Staffing Need (WISN) Dipuskesmas Gondokusuman II Kota
Yogyakarta menyatakan bahwa tenaga pendaftaran dan rekam medisyang ideal di
Puskesmas Gondokusuman II adalah sejumlah 5 orang.
Penelitian yang dilakukan Eni Nur Rahmawati (2015) tentang Analisis
Kebutuhan Jumlah Tenaga Kerja Berdasarkan Beban Kerja Di Unit Rekam Medis
Rumah Sakit Umum Assalam Gemolong Tahun 2015. Melalui penelitian ini
disimpulkan bahwa kebutuhan tenaga rekam medis sebanyak 9 orang, sehingga
memerlukan penambahan 1 orang pada bagian filing karena bagian filing masih
dirangkap atau dikerjakan oleh petugas pendaftaran dan petugas assembling,
coding dan indexing, untuk mencapai produktifitas kerja yang optimal perlu
adanya pendayagunaan dan pembagian tugas sesuai dengan job description.
Penelitian yang dilakukan Bella (2015) berjudul Tinjauan Perhitungan
Beban Kerja Unit Rawat Jalan Pasien Bpjs menyatakan bahwa Kebutuhan tenaga
yang ada dilapangan belum sesuai dengan beban kerja yang ada yaitu 14,71 jam
dengan kebutuhan tenaga 2,34 petugas. Produktivitas petugas kodefikasi
dikatakan tidak produktiv yaitu 58,57% jika dihitung berdasarkan standar yang
ada guna menunjang produktivitas petugas kodefikasi di rs al-islam bandung.
Melihat berbagai penelitian diatas, dapat disimpulkan bahwa analisa beban
kerja tenaga rekam medis sangat diperlukan oleh RS untuk menghitung secara riil
beban kerja petugas, salah satunya RS Bethesda Lempuyangwangi. Berdasarkan
profil RS Bethesda Lempuyangwangi merupakan salah satu dari dua belas rumah
sakit dibawah naungan Yayasan Kristen Untuk Kesehatan Umum (YAKKUM)
dengan klas rumah sakit bertipe pratama yang hanya memiliki jumlah tempat tidur
sebanyak 42 buah. RS Bethesda Lempuyangwangi baru bediri menjadi RS
Bethesda Lempunyangwangi sejak tahun 2003 sehingga terbilang masih rumah
sakit baru, oleh sebab itu peneliti memilih untuk melakukan penelitian di RS
 3

Bethesda Lempuyangwangi Yogyakarta. Berdasarkan Undang-Undang Nomor 36

Tahun 2014 tentang tenaga kesehatan, disebutkan bahwa pemerintah dan
pemerintah daerah bertanggung jawab terhadap perencanaan, pengadaan dan
pendayagunaan tenaga kesehatan sesuai dengan kebutuhan. Sesuai dengan amanat
pada Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang kesehatan, disebutkan
bahwa tenaga kesehatan adalah komponen terpenting dalam upaya meningkatkan
derajat kesehatan Indonesia yang setinggi-tingginya. Untuk itu, perencanaan
sumber daya manusia kesehatan perlu ditatalaksanakan dengan sebaik-baiknya,
sesuai dengan dinamika dan perkembangan serta kebutuhan masyarakat.
Berdasarkan Studi Pendahuluan yang dilakukan pada tanggal 23-24 Mei
2107 yang dilakukan peneliti dengan wawancara kepada kepala rekam medis
diketahui bahwa tenaga yang tersedia di RS Bethesda Lempuyangwangi
berjumlah 16 orang. Tenaga tersebut terdiri dari 9 orang yang bertugas di bagian
pendaftaran rawat jalan, rawat inap, dan IGD. 7 orang bertugas pada bagian
assembling, indexing, filing, coding, logistik RM, analisis, pelaporan. Menurut
wawancara kepada kepala rekam medis RS Bethesda Lempuyangwangi diketahui
bahwa di RS Bethesda Lempuyangwangi karyawan merangkap beberapa
pekerjaan dan belum dilakukan perhitungan beban kerja. Hal tersebut
menyebabkan tingginya beban kerja yang dirasakan oleh petugas karena belum
diketahui apakah tenaga tersebut cukup untuk memenuhi tugas yang dilaksanakan.

B. Rumusan Masalah
Rumusan masalah pada penelitian ini adalah bagaimana beban kerja
tenaga rekam medis di RS Bethesda Lempuyangwangi Yogyakarta.

C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Tujuan umum dari penelitian ini adalah untuk memperoleh gambaran
mengenai beban kerja tenaga rekam medis di RS Bethesda Lempuyangwangi
Yogyakarta.
 4

2. Tujuan Khusus
a. Mengetahui jumlah tenaga rekam medis dan kualifikasi SDM di RS
Bethesda Lempuyangwangi
b. Mengetahui kegiatan pokok dan tambahan tenaga rekam medis di RS
Bethesda Lempuyangwangi
c. Menghitung waktu kerja tenaga rekam medis di RS Bethesda
Lempuyangwangi
d. Menghitung standar beban kerja tenaga rekam medis di RS Bethesda
Lempuyangwangi
e. Menghitung standar kelonggaran tenaga rekam medis di RS Bethesda
Lempuyangwangi
f. Menghitung tingkat kebutuhan tenaga rekam medis di RS Bethesda
Lempuyangwangi

D. Manfaat Penelitian
1. Manfaat untuk mahasiswa
Menambah pengetahuan dan pemahaman serta dapat dijadikan sebagai
wadah dalam mengimplementasikan ilmu yang diperoleh selama menempuh
pendidikan di Stikes A.Yani Yogyakarta.
2. Manfaat untuk RS Bethesda Lempunyangwangi
Sebagai pertimbangan bagi pimpinan RS dalam menentukan kebutuhan
perhitungan tenaga kerja dan peningkatan produktivitas pegawai RS Bethesda
Lempuyangwangi.
3. Manfaat untuk kampus
Laporan ini dapat menjadi tambahan referensi bagi peneliti selanjutnya
yang berkaitan dengan beban kerja tenaga rekam medis di suatu rumah sakit
yang akan datang. Serta tercapainya hubungan kerjasama yang saling
menguntungkan antara kedua belah pihak, yaitu dapat menempatkan
mahasiswa potensial untuk mendapatkan pengalaman kerja.
 5

E. Keaslian Penelitian

1. Penelitian yang dilakukan oleh Rosita Wisnu Harjati yang berjudul Analisis
Perhitungan Ulang Kebutuhan Tenaga Rekam Medis di Rumah Sakit Jiwa
Grashia Daerah Istimewa Yogyakarta tahun 2014 menggunakan jenis
penelitian deskriptif pendekatan kualitatif dengan menggunakan rancangan
penelitian cross sectional. Penelitian tersebut memberikan kesimpulan bahwa
kebutuhan petugas dibutuhkan sebanyak 11 orang dan jumlah jam kerja
seorang rekam medis dalam 1 minggu melebihi jam kerja menurut UU no 13
tahun 2003.
Persamaan pada penelitian ini adalah metode yang digunakan dengan
penelitian deskriptif pendekatan kualitatif. Perhitungan beban kerja
menggunakan WISN. Sedangkan perbedaannya terletak pada rumah sakit,
tahun dan tujuan dari penelitian ini adalah penghitungan ulang kebutuhan
tenaga kerja.
2. Penelitian yang dilakukan oleh Tri Suharyani yang berjudul Upaya
Peningkatan Mutu Pelayanan Dengan Analisis Beban Kerja Petugas Rekam
Medis di Rumah Sakit Umum Daerah Sleman pada tahun 2013 menggunakan
jenis penelitian deskriptif pendekatan kualitatif dengan menggunakan
rancangan penelitian cross sectional. Penelitian tersebut memberikan
kesimpulan bahwa kebutuhan petugas sudah sesuai dengan jumlah petugas
yang ada namum penempatan yang tidak sesuai dengan beban kerja.
Persamaan pada penelitian ini adalah metode yang digunakan dengan
penelitian deskriptif pendekatan kualitatif. Perhitungan beban kerja
menggunakan WISN. Sedangkan perbedaannya terletak pada rumah sakit dan
tahunnya.
3. Penelitian yang dilakukan oleh Aris Munandar yang berjudul Analisis
Kebutuhan SDM Berdasarkan Beban Kerja dengan Metode WISN (Workload
Indicator Staffing Need) di Unit Kerja Rekam Medik RSUD Prambanan
Yogyakarta tahun 2012 menggunakan jenis penelitian deskriptif pendekatan
kuantitatif dengan menggunakan rancangan penelitian cross sectiona dan
 6

menggunakan sampel jenuh. Penelitian tersebut memberikan kesimpulan

bahwa dari hasil perhitungan diperlukan 9 tenaga sehingga dibutuhan
penambahan petugas sebanyak 3 orang dari 6 petugas yang ada dan aktifitas
belum tercapi karena pembagian kerja yang belum merata.
Persamaan pada penelitian ini adalah perhitungan beban kerja
menggunakan WISN. Sedangkan perbedaannya terletak pada rumah sakit,
tahun dan jenis penelitian menggunakan deskriptid kuantitatif.
 BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN PENELITIAN

A. Hasil Penelitian
1. Gambaran Umum Rumah Sakit Bethesda Lempuyangwani
a. Sejarah rumah sakit
Sejak tahun 1926, RSU Bethesda Lempuyangwangi dikenal
masyarakat luas sebagai Klinik Bersalin “Zuster Prins”. Sesuai dengan
kedudukannya sebagai sebagai satelit RS Bethesda Yogyakarta, pada
tahun 1998 berubah fungsi sebagai Bidyankes Lempuyangwangi.
Dikarenakan regulasi dari pemerintah, Bidyankes Lempuyangwangi
sebagai satelit RS Bethesda dimandirikan menjadi Rumah Sakit Khusus
Ibu dan Anak (RSKIA) Bethesda Lempuyangwngi, yang kemudian
berubah status menjadi Rumah Sakit Umum Bethesda Lempuyangwangi
pada 15 Maret 2003.
Rumah Sakit Umum Bethesda Lempuyangwangi dimiliki oleh
Yayasan Kristen Untuk Kesehatan Umum (YAKKUM). Rumah sakit ini
memiliki jumlah tempat tidur sebanyak 42 buah dengan jumlah total
seluruh pegawai sampai dengan tahun 2016 sebanyak 206 orang. Rumah
Sakit Umum Bethesda Lempuyangwangi beralamat Jalan Hayam Wuruk
6 Yogyakarta.
b. Visi, Misi,Tujuan dan Motto
1) Visi
Menjadi Rumah Sakit terpercaya, profesional, beralaskan kasih dan
menjadi pilihan masyarakat.
2) Misi
a) Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang holistic, bermutu,
terjangkau dan berwawasan lingkungan.
b) Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang fokus pada
kepuasan pelanggan.
c) Membangun SDM yang kompeten, berkomitmen, dan berkarakter
sesuai budaya kerja YAKKUM

27
 28

d) Mengelola penyelenggaraan pelayanan kesehatan secara efektif

dan efisien.
3) Motto
“Melayani Dengan Kasih Menuju Sehat”
2. Jumlah Tenaga dan Kualifikasi SDM di RS Bethesda Lempuyangwangi
Berikut ini adalah tabel jumlah tenaga dan kualifikasi latar belakang
pendidikan petugas rekam medis di RS Bethesda Lempuyangwangi
Yogyakarta:
Tabel 4. 1 Kualifikasi Pendidikan dan Uraian Tugas Petugas RM
No Nama Pendidikan Uraian Tugas
1. Sumartinah D3 RMIK Kepala koordinator RM,
coding RI, laporan indikator
mutu
2. Mayasari Agustina D3 RMIK Koordinator pendaftaran RI
dan RJ
3. Vika Puspita Septarani D3 RMIK Logistik RM, filing
4. Harismawanti D3 RMIK Pendaftaran
5. Petrus Djatu D3 RMIK Pendaftaran, Laporan BED,
SEP
6. Ririn Juliani Pe D3 RMIK Coding BPJS RJ dan RI,
laporan
7. Gevi Andriana D3 RMIK Filing, pelaporan 10 besar
8. Yuyun Aprilia Silviana D3 RMIK Coding, laporan BPJS,
filing
9. Arif Romadhon D3 RMIK Pendaftaran, laporan
STPRS, SEP
10. Mizar Arliansyah D3 RMIK Filing
11. Irmina Dati SLTA Pendaftaran, SEP
Sulistyowati
12. Eny Purwaningsih SLTA Indeks, SKM, PR dokter
13. Ruth Herawati SLTA(Sept Pendaftaran, laporan BOR,
ember 2017 LOS, TOI , SEP
Wisuda D3
RMIK)
14. Chatarina Merisa SKM Pendaftaran, SEP
15. Dihan Dewi SKM Pendaftaran, SEP, laporan
Nurindahsari indikator mutu
16. Reno Adhi Perdana S1 Pendaftaran, SEP
perhotelan
Sumber : Data Kepegawaian Tahun 2017 di RS Bethesda Lempuyangwangi
 29

Tabel 4. 2 Jumlah Kualifikasi Tenaga RM di RS Bethesda

Lempuyangwangi Yogyakarta
Kualifikasi SDM Jumlah
DIII RMIK 10 Petugas
SLTA 3 Petugas
SKM 2 Petugas
S1 Perhotelan 1 Petugas
Laki-Laki 4 Petugas
Perempuan 12 Petugas
Sumber: Data Kepegawaian 2017 di RS Bethesda Lempuyangwangi
Yogyakarta

Pada setiap sub bagian instalasi rekam medis petugas melaksanakan

pekerjaan sesuai uraian tugas sub bagian masing-masing. Tabel 4.1 dan tabel
4.2 dapat diketahui bahwa petugas RM RS Bethesda Lempuyangwangi
mempunyai atau merangkap beberapa uraian pekerjaan. Latar belakang DIII
Rekam Medis ada 10 petugas, SLTA ada 3 petugas, SKM ada 2 petugas, S1
perhotelan 1 petugas. Perbandingan jenis kelamin petugas laki-laki dan
perempuan adalah 4:12 petugas.
3. Waktu kerja tenaga rekam medis di RS Bethesda Lempuyangwangi
Berdasarkan hasil observasi di RS Bethesda Lempuyangwangi telah
didapatkan data untuk menghitung waktu tersedia. Penghitungan waktu kerja
tersedia dibagi menjadi 2 kelompok berbeda, yaitu kelompok pendaftaran
IGD dan RI, pendaftaran RJ dan pengolahan data (assembling, filing, coding,
indeks, pelaporan, analisis). Berikut ini adalah rincian waktu kerja tersedia di
RS Bethesda Lempuyangwangi Yogyakarta:
 30

Tabel 4. 3 Waktu Kerja Tersedia Instalasi Rekam Medis Bethesda

Lempuyangwangi
SUB BAGIAN
Pendaftaran RJ
KODE FAKTOR Pendaftaran IGD
dan Pengolahan
dan RI
data
A Hari Kerja 312 hari/tahun 312 hari/tahun
B Cuti Tahunan 12 hari/tahun 12 hari/tahun
C Diklat 1 hari/tahun 1 hari/tahun
D Hari Libur Nasional 19 hari/tahun 19 hari/tahun
E Ketidakhadiran Kerja 3 hari/tahun 3 hari/tahun
F Waktu Kerja 8 jam/hari 7 jam/hari
Waktu Kerja Tersedia 2216 jam/tahun 1939 jam/tahun
Hari Kerja Tersedia 277 hari/tahun 277 hari/tahun
Sumber : Pengumuman Nomor 2470/RSBL/HMS.010/X/2016
a. Pendaftaran IGD dan RI
Waktu Kerja Tersedia = {A - (B+C+D+E)} x F
= {312-(12+1+19+3)} x 8
= (312-35) x 8
= 277x8
= 2216 jam/tahun
= 132960 menit/tahun

Hari Kerja Tersedia =

b. Pendaftaran RJ dan Pengolahan data

Waktu Kerja Tersedia = {A - (B+C+D+E)} x F

= {312-(12+1+19+3)} x 7
= (312-35) x 7
= 277x7
= 1939 jam/tahun
= 116340 menit/tahun
 31

Hari Kerja Tersedia =

Tabel 4. 4 Libur Nasional dan Libur YAKKUM 2017

No. Tanggal Hari Keterangan

1. 1 Januari Minggu Tahun Baru 2017
2. 28 Januari Sabtu Tahun Baru Imlek 2567
3. 28 Maret Selasa Hari Raya Nyepi 1939
4. 14 April Jumat Wafat Isa Almasih
5. 16-17 April Minggu-senin Paskah II
6. 24 April Senin Hari Buruh Internasional
7. 1 Mei Senin Kenaikan Yesus Kristus
8. 11 Mei Kamis Isra Mikraj Nabi
Muhammad SAW
9. 25 Mei Kamis Hari Raya Waisak 2560
10. 1 Junis Kamis Kesaktian Pancasila
11. 25-26 Juni Minggu-Senin Hari Raya Idul Fitri 1437
Hijriyah
12. 17 Agustus Kamis Hari Kemerdekaan RI
13. 1 September Jumat Hari Raya Idul Adha
1437H
14. 21 September Kamis Tahun Baru Islam 1438H
15. 1 Desember Jumat Maulid Nabi Muhammad
SAW
16. 25-26 Desember Senin-selasa Hari Raya Natal&Natal II
Sumber : Pengumuman Nomor 2470/RSBL/HMS.010/X/2016 tentang
Hari Libur Resmi YAKKUM Tahun 201

Tabel 4.3 dapat diketahui bahwa hari libur RS Bethesda

Lempuyangwangi mengikuti hari libur nasional sebanyak 19 hari.
Sedangkan untuk cuti tahunan sebanyak 12 hari. Hari kerja petugas RS
 32

Bethesda Lempuyangwangi untuk sub bagian pendaftaran IGD dan RI

sebanyak 6 hari dengan hari libur tidak menentu hari minggu namun
bergantian antara petugas A dengan petugas lainnya. Pengolahan data dan
pendaftaran RJ 6 hari kerja dari senin-sabtu karena pada hari minggu libur.

“hari kerjanya senin sampe sabtu”

Responden B

“6 hari kerja. Kan 1 minggu libur 1”

Responden D

Jam kerja petugas RM di RS Bethesda Lempuyangwangi terdiri dari 3

shift, shift pagi dari pukul 07.00-14.00 shift siang pukul 14.00-21.00 shift
malam 21.00-07.00. Pendaftaran RJ dan pengolahan data mendapat shift
pagi dan siang masing-masing mempunyai 7 jam kerja sedangkan
pendaftaran IGD dan RI mendapatkan 3 shift yaitu pagi, siang, malam yang
mempunyai 24 jam kerja. Hal tersebut sesuai dengan wawancara berikut :

“7 jam. Dari jam 7 sampai jam 2, jam 2 sampai jam 9, jam 9 sampai 7
pagi. Untuk pendaftaran ada 3 shift”

Responden D

“Jam kerja lamanya 7 jam. Masuk jam 07 pulang jam 02.”

Responden A

Diklat terdiri dari pelatihan yang diadakan oleh rumah sakit secara
bergantian antara satu petugas dengan petugas lainnya. Pelatihan yang
dilakukan minimal mengikuti seminar yang diadakan sehari. Hal tersebut
didukung dengan pernyataan responden sebagai berikut :

“Pelatihan ya biasanya kita ada sih untuk penyegaran itu berapa bulan
sekali 3 bulan atau 2 bulan itu ada. Rapat itu satu bulan sekali pasti ada
unit rekam medis.”
Responden C
 33

4. Standar Beban Kerja Tenaga Rekam Medis di RS Bethesda Lempuyangwangi

Beban kerja di RS Bethesda Lempuyangwangi dibagi menjadi beberapa
sub bab bagian dan dilaksanakan dalam beberapa shift. Pendaftaran IGD dan
RI 3 shift yaitu shift pagi, siang, dan malam. Pendaftaran RJ dan pengolahan
data dibagi 2 shift yaitu shift pagi dan siang.
a. Pendaftaran rawat jalan
Sub bagian pendaftaran rawat jalan di RS Bethesda
Lempuyangwangi Yogyakarta terbagi menjadi pendaftaran pasien rawat
jalan baru dan lama. Pasien rawat jalan baru akan dibuatkan BRM baru
dan KIB. Pasien rawat jalan lama dimintakan status melalui telephone oleh
petugas pendaftaran kemudian BRM akan dicarikan oleh petugas filing.
Pasien lama bisa melakukan perjanjian kontrol dengan mendaftaar melalui
telephone. Berikut adalah kuantitas kegiatan pokok pendaftaran rawat
jalan:
Tabel 4. 5 Waktu Kegiatan Pendaftaran Pasien Baru
No No RM Waktu Kegiatan Per detik
1 2 3 4 5
1. xxxx23 44,6 01,3 24,5 16,0 33,1
2. xxxx14 38,2 01,9 37,8 26,4 42,3
3. xxxx35 58,6 02,4 33,3 24,1 50,1
Detik 141,40 - 95,60 66,50 125,50
Menit 2,35 5,60 1,59 1,10 2,09
Sumber : Observasi di Instalasi Rekam Medis
Keterangan:
1) Wawancara dan menanyakan kartu identitas
2) Menulis formulir pasien baru
3) Entry data
4) Membuat map baru
5) Edukasi pasien
Waktu kegiatan pokok dari tabel 4.5 dapat diketahui bahwa setiap
kegiatan dibagi jumlah berkas agar didapatkan rata-ratanya. Kegiatan
pertama 2,35 menit dibagi 5 berkas adalah 0,47. Kegiatan kedua total
waktu 5,60 menit dibagi 5 berkas adalah 1,12. Kegiatan ketiga total waktu
1,59 menit dibagi 5 adalah 0,53. Kegiatan ke empat total waktu 1,10 menit
 34

dibagi 5 adalah 0,32. Kegiatan ke lima total waktu 2,09 menit dibagi 5
adalah 0,41
Tabel 4. 6 Waktu Kegiatan Pendaftaran Pasien Lama
No No RM Waktu Kegiatan Per detik
1 2 3
1. xxxx41 37,9 15,2 31,2
2. xxxx33 32,8 14,8 09,1
3. xxxx90 19,9 48,9 03,0
4. xxxx36 52,5 16,1 03,0
5. xxxx21 34,5 14,6 14,2
Detik 117,6 109,6 60,5
Menit 2,9 1,8 1,0
Sumber : Observasi di Instalasi Rekam Medis

Keterangan:
1) Wawancara dan meminta kartu KIB atau identitas
2) Input data perjanjian
3) Edukasi kepada pasien melalui memo maupun lisan
Tabel 4.6 dapat diketahui bahwa setiap kegiatan dibagi jumlah
berkas agar didapatkan rata-ratanya. Kegiatan pertama 2,90 menit dibagi 5
berkas adalah 0,58. Kegiatan kedua total waktu 1,80 menit dibagi 5 berkas
adalah 0,36. Kegiatan ketiga total waktu 1 menit dibagi 5 adalah 0,20.
Tabel 4.7 Rata-rata Waktu Kegiatan Pendaftaran Rawat Jalan
Waktu Standar Beban
Kegiatan Kegiatan Pokok
(Per menit) Kerja
Wawancara 0,78 1491530,84
Menulis form pasien baru 1,80 64633,33
Pasien
Input 0,53 219509,43
Baru
Mempersiapkan BRM 0,36 323166,67
Edukasi pasien memo/lisan 0,41 283756,09
Jumlah 4,52 1070376,62
Wawancara 0,58 200586,20
Pasien
Input perjanjian 0,36 323166,66
Lama
Edukasi pasien Memo/lisan 0,20 581700,00
Jumlah 1,14 1105452,86
SEP 0,84 138500,00
Sumber : Observasi di Instalasi Rekam Medis
 35

b. Pendaftaran IGD dan RI

Pasien yang datang mendaftar pendaftaran IGD dan RI di RS
Bethesda Lempuyangwangi Yogyakarta akan diminta untuk mengisi
formulir assesment. Jika pasien baru kemudian dibuatkan map baru
sedangkan pasien lama akan dicarikan statusnya oleh petugas filing.
Pendaftaran rawat inap juga demikian. Berikut adalah hasil rata-rata waktu
kegiatan pendaftaran IGD&RI:
Tabel 4.8 Waktu Kegiatan Pendaftaran Pasien IGD
No No RM Waktu Kegiatan Per Detik
1 2 3
1. xxxx28 19,4 1,5 35,6
2. xxxx13 23,2 2,9 32,8
Detik 42,60 - 68,40
Menit 0,71 4,40 1,14
Sumber : Observasi di Instalasi Rekam Medis
Keterangan:
1) Wawancara dan cek persyaratan
2) Mengisi formulir assement
3) Input data pasien
Tabel 4.7 menunjukkan bahwa setiap kegiatan dibagi jumlah berkas
agar didapatkan rata-ratanya. Kegiatan pertama 0,71 menit dibagi 2 berkas
adalah 0,35. Kegiatan kedua total waktu 4,40 menit dibagi 2 berkas adalah
2,20. Kegiatan ketiga total waktu 1,14 menit dibagi 2 adalah 0,57.
Tabel 4. 9 Waktu Kegiatan Pendaftaran Pasien Rawat Inap
No No RM Waktu Kegiatan Per Detik
1 2 3 4
1. xxxx09 13,5 02,4 22,5 15,6
2. xxxx74 15,9 03,1 34,9 16,3
Detik 29,40 - 57,40 31,90
Menit 14,70 5,50 0,95 0,53
Sumber : Observasi di Instalasi Rekam Medis
Keterangan:
1) Pesan kamar ke bangsal via telephone
2) Mengisi lembar pendaftaran
3) Menulis pada buku paket mandi
4) Memasukkan register ke rawat inap
 36

Perhitungan waktu kegiatan pendaftaran rawat inap dari tabel 4.8

menunjukkan bahwa setiap kegiatan dibagi jumlah berkas agar didapatkan
rata-ratanya. Kegiatan pertama 14,70 menit dibagi 2 berkas adalah 0,24.
Kegiatan kedua total waktu 5,50 menit dibagi 2 berkas adalah 2,75.
Kegiatan ketiga total waktu 0,95 menit dibagi 2 adalah 0,47. Kegiatan
keempat total waktu 0,53 menit dibagi 2 adalah 0,26.
Tabel 4. 10 Rata-Rata Waktu Kegiatan Pendaftaran Pasien IGD dan
RI
Waktu Standar
Kegiatan Kegiatan Pokok
(Per menit) Beban Kerja
Wawancara dan cek 0,35 379885,71
Pendaftaran persyaratan
IGD Mengisi formulir assement 2,20 60436,36
Input data pasien 0,57 233263,15
Jumlah 3,12 673585,22
Pesan kamar ke bangsal 0,24 554000,00
via telfon
Mengisi lembar 2,75 48349,09
Pendaftaran pendaftaran
Rawat Inap Menulis pada buku paket 0,47 282893,61
mandi
Memasukkan register ke 0,26 511384,61
rawat inap
Jumlah 3,75 1396627,31
Sumber : Observasi di Instalasi Rekam Medis

c. Filing
Petugas filing melakukan 2 kegiatan yaitu mengambil berkas rekam
medis dan mengembalikan berkas rekam medis. Pengambilan relatif cepat
dibandingkan pengembalian dikarenakan berkas rekam medis yang cukup
terjangkau dan mudah diambil terkendalanya jika berkas rekam medis
yang missfile. Berikut adalah rata kegiatan filing:
 37

Tabel 4. 11 Waktu Kegiatas Pengambilan BRM

No No RM Waktu Kegiatan Per detik
1 2 3
1. xxxx00 12,4 14,5 24,7
2. xxxx39 18,7 13,7 17,0
3. xxxx67 12,8 16,8 32,4
4. xxxx69 09,9 15,5 09,8
5. xxxx21 14,1 15,1 30,3
Detik 67,90 75,60 114,2
Menit 1,13 1,26 1,9
Sumber : Observasi di Instalasi Rekam Medis

Keterangan :
1) Menerima permintaan status dari pendaftaran rawat jalan melalui
telfon
2) Menulis di tracer (tanggal, klinik, nama pasien, nomor rekam medis)
3) Mencarikan berkas rekam medis pada rak filing

Tabel 4.10 dapat diketahui bahwa setiap kegiatan dibagi jumlah

berkas agar didapatkan rata-ratanya. Kegiatan pertama 1,13 menit dibagi 5
berkas adalah 0,22. Kegiatan kedua total waktu 1,26 menit dibagi 5 berkas
adalah 0,25. Kegiatan ketiga total waktu 1,90 menit dibagi 5 adalah 0,38.
Tabel 4. 12 Waktu Kegiatan Pengembalian BRM
No No RM Waktu Kegiatan per detik
1. xxxx72 12,4
2. xxxx91 23,1
3. xxxx03 18,3
4. xxxx05 19,6
5. xxxx14 20,7
Detik 94,10
Menit 1,56
Sumber : Observasi di Instalasi Rekam Medis
Keterangan:
1) Mengembalikan berkas rekam medis ke rak filing dan mengambil
tracernya
 38

Waktu pengembalian dapat dilihat dari tabel 4.11 diketahui bahwa

setiap kegiatan dibagi jumlah berkas agar didapatkan rata-ratanya.
Kegiatan pertama 1,56 menit dibagi 5 berkas adalah 0,31.
Tabel 4. 13 Rata-rata Waktu Kegiatan Sub Bagian Filing
Standar
Kegiatan Waktu
Uraian Kerja Beban
Pokok (Per menit)
Kerja
Menerima permintaan 0,22 528818,18
BRM melalui telfon
Menulis data pasien (no 0,25 465360,00
Pengambilan
rm, nama, tanggal, klinik
BRM
yg dituju
Mencarikan berkas rekam 0,38 306157,89
medis
Jumlah 0,85 1300336,07
Pengembalian Mengembalikan 0,31 375290,32
BRM BRM+pengambilan tracer
Sumber : Observasi di Instalasi Rekam Medis
d. Assembling
BRM dikembalikan dari bangsal oleh perawat maka petugas rekam
medis akan dilakukan pengecekan kelengkapan kemudian BRM akan
diurutkan dan dirakit. Tidak adanya petugas dalam uraian pekerjaan
assembling membuat petugas A dan petugas B yang akan merakit secara
bergantian jika sudah menyelesaikan tugas yang sesuai uraian pekerjaan
masing-masing. Berikut ini adalah hasil observasi kegiatan sub bagian
assembling:
Tabel 4. 14 Waktu Kegiatan Assembling
No No RM Waktu Kegiatan per menit
1. xxxx60 4,5
2. xxxx88 4,4
3. xxxx84 7,3
4. xxxx47 4,4
5. xxxx67 4,4
Menit 25,0
Sumber : Observasi di Instalasi Rekam Medis
 39

Keterangan:
1) Mengurutkan lembar formulir pada berkas rekam medis
Tabel 4.14 tentang waktu kegiatan assembling dapat diketahui
bahwa setiap kegiatan dibagi jumlah berkas agar didapatkan rata-ratanya.
Kegiatan assembling 25 menit dibagi 5 berkas adalah 5 menit.
Tabel 4. 15 Waktu Kegiatan Analisis Kelengkapan
No No RM Waktu Kegiatan
1 (per menit) 2 (per detik)
1. xxxx29 7,2 32,7
2. xxxx01 5,0 11,8
3. xxxx28 4,5 15,5
4. xxxx44 5,5 16,7
Detik - 76,70
Menit 22,20 1,27
Sumber : Observasi di Instalasi Rekam Medis
Keterangan :
1) Melengkapi dan mengecek data pasien (identitas, isi, tanda tangan )
2) Menulis di buku kelengkapan BRM
Kegiatan analisis kelengkapan dari tabel 4.15 dapat diketahui bahwa
setiap kegiatan dibagi jumlah berkas agar didapatkan rata-ratanya.
Kegiatan pertama 22,20 menit dibagi 4 berkas adalah 04,44. Kegiatan
kedua total waktu 01,27 menit dibagi 4 berkas adalah 0,25.
Tabel 4. 16 Rata-Rata Waktu Kegiatan Sub Bagian Assembling
Standar
Kegiatan Waktu
Uraian Kerja Beban
Pokok (Per menit)
Kerja
Menganalisis kelengkapan 4,44 29945,94
berkas, melengkapi data
Analisis pasien, menulis pada lembar
Kelengkapan kelengkapan bangsal
Menulis di buku kelengkapan 0,25 531840,00
BRM
Jumlah 4,69 561785,94
Assembling Mengurutkan berkas rekam 5,00 26592,00
BRM medis
Sumber : Observasi di Instalasi Rekam Medis
 40

e. Coding
Berdasarkan hasil observasi di RS Bethesda Lempuyangwangi
Yogyakarta sub bagian coding dibedakan menjadi 2 yaitu coding rawat
jalan dan coding rawat inap. Coding rawat jalan untuk pasien umum tidak
dikode, pengkodean hanya untuk pasien dengan metode pembayaran
asuransi sedangkan coding rawat inap dikode semua. Selesai pengkodean
pada pasien BPJS, kode yang dimasukkan di grouper untuk menentukan
klaim. Berikut adalah kuantitas kegiatan pokok di sub bagian coding:
Tabel 4. 17 Waktu Kegiatan Coding RI
No No RM Waktu Kegiatan per detik
1 2 3 4 5 6 7
1. xxxx11 35 04 50 17,9 17,4 18,7 21,7
2. xxxx32 37 01 53 10,5 16,9 32,0 38,0
3. xxxx35 17 04 73 10,3 19,1 34,3 11,8
4. xxxx55 38 29 93 08,3 25,9 36,7 11,6
5. xxxx05 35 15 116 11,9 24,9 36,4 27,1
Detik 162,0 53,0 385,0 58,9 104,2 158,1 110,2
Menit 2,7 0,8 6,41 0,98 1,7 2,6 1,8
Sumber : Observasi di Instalasi Rekam Medis
Keterangan :
1) Mengecek kelengkapan BRM
2) Pengkodean diagnosis pada lembar RMK
3) Mengecek kembali dan mencatat pada buku morbiditas RI
4) Search data pasien
5) Cek dan centang kelengkapan data pasien
6) Grouper+print
7) Menulis diagnosa, obat, hasil lab
Dari tabel 4.17 dapat diketahui bahwa setiap kegiatan dibagi jumlah
berkas agar didapatkan rata-ratanya. Kegiatan pertama 2,70 menit dibagi 5
berkas adalah 0,54. Kegiatan kedua total waktu 0,80 menit dibagi 5 berkas
adalah 0,16. Kegiatan ketiga total waktu 6,41 menit dibagi 5 adalah 1,28.
Kegiatan keempat total waktu 0,98 menit dibagi 5 berkas adalah 0,19.
Kegiatan kelima total waktu 1,78 menit dibagi 5 adalah 0,34. Kegiatan
keenam total waktu 2,63 menit dibagi 5 berkas adalah 0,52. Kegiatan
ketujuh total waktu 1,83 menit dibagi 5 adalah 0,36.
 41

Tabel 4. 18 Waktu Kegiatan Coding Rawat Jalan

Waktu Kegiatan per detik
No No RM
1 2 3
1. xxxx19 10,1 24,4 8,2
2. xxxx20 14,8 29,5 3,9
3. xxxx39 36,8 35,9 3,1
4. xxxx45 14,8 43,1 3,2
5. xxxx72 32,5 26,7 4,5
Detik 109,0 159,60 22,90
Menit 1,8 2,66 0,38
Sumber : Observasi di Instalasi Rekam Medis
Keterangan :
1) Pengkodean pada kertas verifikasi BPJS
2) Input data no SEP, nomor kartu, dokter, harga, input kode diagnosis
3) Cetak/print
Dari tabel 4.18 dapat diketahui bahwa setiap kegiatan dibagi jumlah
berkas agar didapatkan rata-ratanya. Kegiatan pertama 1,80 menit dibagi 5
berkas adalah 0,36. Kegiatan kedua 2,66 menit dibagi 5 berkas adalah
0,53. Kegiatan ketiga 0,38 menit dibagi 5 berkas adalah 0,07.
Tabel 4. 19 Rata-rata Waktu Kegiatan Sub Bagian Coding RJ dan
Coding RI
Standar
Kegiatan Waktu
Uraian Kerja Beban
Pokok (Per menit)
Kerja
Coding Membaca diagnosa+mengkode 0,36 323166,66
Rawat Grouper rawat jalan 0,53 219509,43
Jalan Print 0,07 1662000,00
Jumlah 0,96 2204676,09
Mengecek kelengkapan BRM 0,54 246222,22
Pengkodean diagnosis pada 0,16 083100,00
lembar RMK/Resume
Mengecek kembali dan 1,28 010359,37
Coding
mencatat pada buku morbiditas
Rawat
RI
Inap
Search data pasien 0,19 699789,47
Mencentang kelengkapan data 0,34 391058,82
Grouper+print 0,52 255692,30
Menulis diagnosa, obat dan lab 0,36 369333,33
Jumlah 3,39 2055555,51
Sumber : Observasi di Instalasi Rekam Medis
 42

f. Indeks dan pelaporan

Pengindeksan di RS Bethesda Lempuyangwangi masih dilakukan
secara manual dengan menuliskan data pasien pada. Sub bagian pelaporan
sendiri dilakukan setiap akhir bulan atau jika laporan dibutuhkan oleh
direktur. Berikut adalah rata-rata kegiatan pada sub bagian indeks:
Tabel 4. 20 Waktu Kegiatan Indeks
No No RM Waktu Kegiatan Per Detik
1. xxxx62 19,8
2. xxxx58 27,6
3. xxxx93 27,9
4. xxxx07 36,1
5. xxxx66 42,8
Detik 154,20
Menit 2,57
Sumber : Observasi di Instalasi Rekam Medis
Keterangan :
1) Menuliskan data pasien dan data yang dibutuhkan pada lembar indeks
dokter, penyakit, operasi, kematian
Dapat diketahui dari tabel 4.20 bahwa setiap kegiatan dibagi jumlah
berkas agar didapatkan rata-ratanya. Kegiatan pertama 2,57 menit dibagi 5
berkas adalah 0,51.
Tabel 4. 21 Rata-rata Waktu Kegiatan Sub Bagian Indeks
Standar
Kegiatan Waktu
Uraian Kerja Beban
Pokok (Per menit)
Kerja
Indeks Membaca+menulis data pasien 0,04 3324000
Sumber : Observasi di Instalasi Rekam Medis
 43

5. Standar Kelonggaran tenaga rekam medis di Bethesda Lempuyangwangi

Standar kelonggaran di instalasi rekam medis RS Bethesda
Lempuyangwangi yogyakarta sebagai berikut :
Tabel 4. 22 Standar Kelonggaran di Instalasi Rekam Medis Bethesda
Lempuyangwangi
Waktu
Sub Faktor Standar
Frek Wkt Jumlah Jam kerja
Bagian Kelonggaran Kelonggaran
tersedia
Rapat
1 kali
Pendafta Koordinasi 2 jam 24 jam/tahun 2216 0,010
sebulan
ran IGD Bulanan
dan RI 6 kali
Istirahat 1 Jam 312 jam/tahun 2216 0,140
seminggu
Jumlah 0,150
Pendafta Rapat
1 kali
ran RJ Koordinasi 2 jam 24 jam/tahun 1939 0,012
sebulan
dan Bulanan
Pengola 6 kali
Istirahat 1 Jam 312jam/tahun 1939 0,160
han data seminggu
Jumlah 0,170
Sumber : Observasi di Instalasi Rekam Medis

Berdasarkan hasil wawancara dengan petugas diketahui bahwa faktor

kelonggaran rapat diadakan setiap akhir bulan 1x. Rapat tersebut
dilaksanakan untuk seluruh staff rekam medis dengan waktu rapat selama 2
jam. Jam istirahat pegawai sendiri pun diatur dalam SK Direktur RS Bethesda
Lempuyangwangi Nomor 146/E.74/IV/2001 selama 30 menit namun untuk
pegawai rekam medis istirahat diatur sesuai dengan kondisi saat sedang sepi
selama 1 jam. Pernyataan tersebut didukung dengan wawancara informan
sebagai berikut:
“Pelatihan ya biasanya kita ada sih untuk penyegaran itu berapa bulan
sekali 3 bulan atau 2 bulan itu ada. Rapat itu satu bulan sekali pasti ada
unit rekam medis.”

Responden C
 44

“Rapatnya 1 bulan sekali untuk pelatihannya bergilir tapi semuanya

mendapatkan jatah untuk pelatihan yang ada internal semuanya
mendapatkan tapi kalau eksternal hanya beberapa bergilir tok.”

Responden D

6. Tingkat kebutuhan tenaga rekam medis di Bethesda Lempuyangwangi

Data yang dibutuhkan untuk menghitung kebutuhan tenaga kerja pada
unit rekam medis adalah kuantitas kegiatan pokok, standar beban kerja dan
standar kelonggaran. Kuantitas yang digunakan adalah jumlah pasien rawat
jalan dan rawat inap dalam setahun. Standar beban kerja pada tiap sub bagian
dan standar kelonggaran terdiri dari rapat juga waktu istirahat.
SDM RM yang dimiliki oleh RS Bethesda Lempuyangwangi
Yogyakarta adalah sebanyak 16 orang. Terdapat beberapa keluhan tentang
beban kerja yang ditanggung oleh petugas. Berikut ini adalah kutipan
wawancara dengan informan :

“Berat.. terlalu over kalau menurut saya soalnya jobdisknya ada tapi ini
dek.. apa ya ? kayak belum tersusun secara rapi gitu lho.”

Responden B

“Kalau menurut saya harus ada penambahan.. masih ada penambahan

lagi.”
Responden A

Perhitungan RS Bethesda Lempuyangwangi Yogyakarta dapat dihitung

menggunakan rumus berikut:

Kebutuhan SDM =
 45

Berikut ini adalah kuantitas pekerjaan yang ada di RS Bethesda

Lempuyangwangi Yogyakarta:

Tabel 4. 23 Kuantitas Pekerjaan

Kegiatan Pokok Kuantitas (Pasien)
Pasien Rawat Jalan 46440
Pasien Rawat Jalan Baru 6731
Pasien Rawat Jalan Lama 39726
Pasien Rawat Inap 2125
Pasien IGD 7871
Sumber : Laporan Tahunan Pasien di RS Bethesda Lempuyangwangi
Tahun 2016
a. Pendaftaran Rawat Jalan
Petugas pendaftaran pasien rawat jalan terdapat 2 orang dan
mempunyai 2 shift yaitu pagi dan siang. Berikut ini hasil perhitungan
kebutuhan SDM:
1) Pendaftaran pasien baru

Wawancara =
 46

2) Pendaftaran pasien lama

Wawancara =
 47

Mengisi form =
 48

d. Assembling
Berdasarkan observasi tidak ada petugas khusus bagian assembling
maupun analisis, pekerjaan assembling dilakukan secara bergantian jika
terdapat petugas yang mempunyai waktu luang sedangkan yang
dibutuhkan 1 petugas . Berikut ini hasil perhitungan kebutuhan SDM:
1) Analisis Kelengkapan

Analisis =
 49

= 0,02
Kebutuhan SDM = (0,14+0,21+0,02)+ Standar Kelonggaran
= 0,37+0,17
= 0,54
2) Coding Rawat Inap

Cek kelengkapan =

Print =
 50

= 0,0006
Kebutuhan SDM = (0,0006)+ Standar Kelonggaran
= 0,0006+0,15
= 0,150
Dari hasil perhitungan diatas dapat disimpulkan bahwa kebutuhan
tenaga pada setiap bagian adalah sebagai berikut:

Tabel 4. 24 Perhitungan Kebutuhan Tenaga RM di RS Bethesda

Lempuyangwangi
Sub Bagian Jml Kebutuhan
Pendaftaran RJ Baru 1 Petugas
Pendaftaran RJ Lama 1 Petugas
Pendaftaran IGD 1 Petugas
Pendaftaran RI 1 Petugas
Pengambilan BRM 1 Petugas
Pengembalian BRM 1 Petugas
Assembling 1 Petugas
Coding RJ 1 Petugas
Coding RI 1 Petugas
Indeks 1 Petugas
Jumlah 10 petugas
Sumber : Observasi di Instalasi Rekam Medis

Berdasarkan observasi petugas pendaftaran rawat jalan terdapat 1

petugas namun merangkap beberapa jobdisk dan mempunyai 2 shift.
Berikut ini hasil perhitungan kebutuhan SDM:

Tulis data =
 51

B. Pembahasan

1. Jumlah Tenaga dan Kualifikasi SDM di RS Bethesda Lempuyangwangi

Menurut Menpan RI (2013), formasi jabatan fungsional perekam medis
untuk rumah sakit tipe D adalah tenaga terampil 15 orang dan tenaga ahli 4
orang petugas. Berdasarkan hasil observasi di RS Bethesda Lempuyangwangi
Yogyakarta diketahui bahwa dari 16 petugas rekam medis, 10 diantaranya
berpendidikan DIII RMIK, 3 SLTA, 2 SKM, 1 S1 Perhotelan. Petugas laki-
laki berjumlah 4 orang dan petugas perempuan berjumlah 12 orang.
Hal tersebut belum sesuai dengan Permenkes No. 55 tahun 2013 yang
mengatakan bahwa perekam medis adalah seseorang yang telah lulus
pendidikan rekam medis dan informasi kesehatan yaitu minimal D3 Rekam
medis sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan dan telah memiliki
SIK atau STR.
2. Waktu Kerja Tersedia
Hasil perhitungan waktu kerja tersedia di RS Bethesda
Lempuyangwangi Yogyakarta untuk sub bagian pendaftaran rawat jalan dan
pengolahan data yaitu 1939 Jam/Tahun atau 116340 menit/tahun dengan jam
kerja dibagi menjadi 2 shift pagi dan siang dengan masing-masing shift
berjumlah 7 jam. Sub bagin pendaftaran IGD dan rawat inap memiliki waktu
kerja tersedian yaitu 2216 Jam/Tahun atau 132960 menit/tahun dengan waktu
kerja dibagi 3 shift pagi, siang, malam yang mempunyai rata-rat 8 jam kerja.
Petugas memiliki hari kerja yang sama untuk bagian pendaftaran RJ dan
pengolahan data yaitu 6 hari kerja dari senin-sabtu sedangkan sub bagian
pendftaran IGD dan RI sama 6 hari kerja namun libur kerja bergantian. Hari
kerja tersedia untuk sub bagian pendaftaran RJ dan pengolahan data dengan
pendaftaran IGD dan rawat inap adalah 277 Hari/Tahun.
Hal tersebut sudah mengacu pada Kepmenkes No 81 tahun 2004
tentang Pedoman Penyusunan Perencanaan Sumber Daya Manusia Kesehatan
di Tingkat Propinsi, Kabupaten/Kota, serta Rumah Sakit. Menetapkan waktu
kerja tersedia tujuannya adalah diperolehnya waktu kerja tersedia masing-
 52

masing kategori SDM yang bekerja di Rumah Sakit selama kurun waktu
satutahun.
3. Standar Beban Kerja
Perhitungan beban kerja peneliti di RS Bethesda Lempuyangwangi
untuk sub bagian pendafataran pasien rawat jalan baru 1070376,62,
pendaftaran rawat jalan lama 1105452,82, pendaftaran IGD 673585,22
pendaftaran RI 1396627,31, pengambilan 1300336,07, pengembalian
375290,32, analisis 561785,94, assembling 26592, coding RJ 2204670,09,
coding RI 2055555,51, indeks 3324000 dengan jumlah pasien rawat jalan
dalam setahun hanya 46440 dan pasien rawat inap dalam setahun 2125
pasien. Menurut wawancara dengan beberapa petugas beban kerja yang
dirasakan cukup berat atau tinggi dikarenakan di RS Bethesda setiap petugas
mempunyai lebih dari satu pekerjaan sehingga dirasakan oleh petugas cukup
berat namun pada hasil perhitungan penambahan untuk sub bagian
coding,assembling,pendaftaran IGD dan RI, indeks tidak diperlukan.
Hal tersebut mengacu pada menurut Peraturan Menteri Dalam Negeri
No 12 Tahun 2008 beban kerja adalah beban kerja yang harus dipikul oleh
suatu jabatan/unit organisasi dan merupakan hasil kali antara volume kerja
dan norma waktu. Berdasarkan Kepmenkes No 81 tahun 2004 tentang
Pedoman Penyusunan Perencanaan Sumber Daya Manusia Kesehatan di
Tingkat Propinsi, Kabupaten/Kota, serta Rumah Sakit, standar beban kerja
adalah banyaknya jenis pekerjaan yang dapat dilaksanakan seorang tenaga
kesehatan profesional dalam satu tahun kerja sesuai dengan standar
profesional dan telah memperhitungkan waktu, libur, sakit, dll.
4. Standar Waktu kelonggaran
Perhitungan standar waktu kelonggaran di RS Bethesda
Lempuyangwangi Yogyakarta yang telah peneliti lakukan didapatkan adalah
pendaftaran rawat jalan dan pengelolahan data yang mendapat bagian shift
pagi dan siang 0,17 tenaga dan pendaftaran IGD dan RI yang mendapat
bagian shift malam 0,15 tenaga. Standar kelonggaran di RS Bethesda
Lempuyangwangi terdiri dari rapat rutin bulanan yang dilaksanakan sebulan
 53

sekali dengan durasi waktu 2 jam sedangkan untuk waktu istirahat fleksibel
saat suasana sedang sepi pasien diperbolehkan istirahat selama 1 jam.
Hal tersebut sudah mengacu dengan Kepmenkes No 81 tahun 2004
tentang Pedoman Penyusunan Perencanaan Sumber Daya Manusia Kesehatan
di Tingkat Propinsi, Kabupaten/Kota, serta Rumah Sakit faktor kelonggaran
meliputi jenis kegiatan dan kebutuhan waktu untuk menyelesaikan suatu
kegiatan yang tidak terkait langsung atau dipengaruhi tinggi/rendahnya
kualitas kegiatan atau jumlah kegiatan/pelayanan. Contoh faktor kelonggaran
adalah rapat, penyusunan laporan, pengebonan barang, frekuensi kegiatan
dalam suatu hari/minggu/bulan, waktu yang dibutuhkan untuk menyelesaikan
kegiatan.
5. Kebutuhan SDM Rekam Medis
Dalam menghitung kebutuhan SDM per sub bagian atau unit kerja data
yang dibutuhkan adalah waktu kerja tersedia, standar beban kerja, standar
kelonggaran, kuantitas kegiatan pokok dalam 1 tahun.
a. Pendaftaran Rawat Jalan, IGD, RI
Menurut budi (2011) menyatakan bahwa Penerimaan pasien, yaitu
merupakan gerbang pelayanan pertama disuatu fasilitas pelayanan
kesehatan.
Petugas pendaftaran rawat jalan, IGD, RI yang tersedia saat ini
berjumlah 8 petugas. Berdasarkan perhitungan dengan WISN pendaftaran
RJ dibutuhkan 2 petugas, pendaftaran IGD dan RI masing-masing 1
petugas.
b. Filing
Petugas filing yang tersedia saat ini berjumlah 1 petugas dalam 1
shift. Hasil perhitungan menggunakan WISN kebututuhan ideal 2 petugas
dalam 1 shift. Sehingga beban kerja untuk sub bagian filing berat
dikarenakan dibutuhkan penambahan 1 petugas.
Pada penelitian Arlien (2016) hasil perhitungan pada sub bagian
filing sebanyak 5 petugas sehingga perbandingan dengan penelitian Arlien
adalah 1:5
 54

c. Assembling
Petugas assembling yang tersedia saat ini tidak ada dikarenakan
pekerjaan assembling dikerjakan oleh petugas yang mempunya waktu
luang dan belum terdapat uraian tugas yang khusus untuk sub bagian
assembling. Hasil perhitungan menggunakan WISN kebututuhan ideal 1
petugas dalam 1 shift. Sehingga beban kerja untuk sub bagian assembling
berat dikarenakan dibutuhkan penambahan 1 petugas.
Pada penelitian Arlien (2016) hasil perhitungan pada sub bagian
assembling sebanyak 1 petugas sehingga perbandingan dengan penelitian
Arlien adalah 1:1
d. Coding
Menurut budi (2011) menyatakan bahwa pengkodean, yaitu
pemberian penetapan kode dengan menggunakan huruf dan angka atau
kombinasi antara huruf dan angka yang mewakili komponen data, meliputi
pengkodean diagnosis penyakit dan pengkodean diagnosis tindakan.
Coding dibedakan menjadi 2 yaitu coding RJ dan RI. Petugas coding
yang tersedia saat ini berjumlah 2 petugas dalam 1 shift, 1 petugas untuk
coding RJ dan 1 petugas untuk coding RI. Hasil perhitungan menggunakan
WISN kebututuhan ideal 2 petugas dalam 1 shift. Sehingga beban kerja
untuk sub bagian coding ideal dikarenakan tidak dibutuhkan penambahan
maupun pengurangan petugas.
e. Indeks
Menurut budi (2011) menyatakan bahwa pengindekan, yaitu
pembuatan tabulasi sesuai dengan kode yang sudah dibuat ke dalam kartu
indeks.
Petugas indeks yang tersedia saat ini berjumlah 1 petugas dalam 1
shift namun petugas tersebut tidak hanya melakukan pekerjaan indeks
akan tetapi juga mengerjakan SKM. Hasil perhitungan menggunakan
WISN kebututuhan ideal 1 petugas dalam 1 shift. Sehingga beban kerja
untuk sub bagian indeks ideal dikarenakan tidak dibutuhkan penambahan
petugas namun petugas indeks merangkap 2 uraian pekerjaan.
 BAB V
PENUTUP

A. Kesimpulan

Berdasarkan hasil pengamatan di RS Bethesda Lempuyangwangi dapat

disimpulkan sebagai berikut:
1. Jumlah dan Kualifikasi SDM di RS Bethesda Lempuyangwangi adalah lulusan
DIII RMIK sebanyak 10 petugas, lulusan SLTA sebanyak 3 petugas, lulusan
SKM sebanyak 2 petugas, lulusan S1 Perhotelan sebanyak 1 petugas. Unit
kerja RM yang tersedia di RS Bethesda Lempuyangwangi adalah pendaftaran
RJ, pendaftaran RI, pendaftaran IGD, assembling, filing, coding, indeksing,
pelaporan. Namun petugas di RS Bethesda Lempuyangwangi tidak hanya
melakukan satu uraian kerja melainkan merangkap lebih dari satu uraian kerja.
2. Waktu kerja tersedia di RS Bethesda Lempuyangwangi adalah 1939 jam/tahun
dan 2216 jam/tahun. Hari kerja 6 hari/minggu dan jam kerja efektif 7 jam/hari
dan 8 jam/hari.
3. Standar beban kerja yang dimiliki setiap sub bagian di Instalasi Rekam Medis
di RS Bethesda Lempuyangwangi berbeda. Hal tersebut sesuai dengan uraian
pekerjaan dan rata-rata waktu penyelesaian satu kegiatan. Pada penelitian ini
standar beban kerja dihitung per kegiatan pokok masing-masing sub bagian.
4. Waktu kelonggaran petugas rekam medis dipengaruuhi oleh waktu rapat
2jam/bulan dan waktu istirahat 1 jam/hari. Berdasarkan perhitungan standar
kelonggaran pada unit rekam medis di RS Bethesda Lempuyangwangi yaitu
0,15 tenaga shift malam dan 0,17 shift pagi, siang.
5. Kebutuhan ideal SDM rekam medis berdasarkan perhitungan WISN (Workload
Indicator Staff Need) di RS Bethesda Lempuyangwangi pada masing-masing
sub bagian adalah :
a. Pendaftaran rawat jalan baru 1 orang
b. Pendaftaran rawat jalan lama 1 orang
c. Pendaftaran IGD dan RI 2 orang
d. Pengambilan BRM 1 orang

55
 56

e. Pengembalian BRM 1 orang

f. Assembling dan analis 2 orang
g. Coding 2 orang
h. Indeks 1 orang

B. Saran

1. Perekrutan kebutuhan SDM di RS Bethesda Lempuyangwangi khususnya

bagian SDM Rekam Medis minimal berpendidikan D3 Rekam Medis dan
Informasi Kesehatan agar sesuai dengan Permenkes No. 55 tahun 2013.
Melakukan pembagian uraian kerja dalam satu sub bagian pekerjaan.
2. Sebaiknya, dilakukan penambahan tenaga kerja pada sub bagian pendaftaran 1
petugas, filing 1 petugas dari 1 petugas yang sudah tersedia, assembling dan
analisis masing-masing 1 petugas karena belum terdapat petugas khusus pada
sub bagian assembling di RS Bethesda Lempuyangwangi untuk menurunkan
angka beban kerja yang tinggi.
 DAFTAR PUSTAKA

Budi, Savitri Citra. (2011). Manajemen Unit Kerja Rekam Medis. Yogyakarta:
Quantum Sinergis Media.

Bungin, B. (2007). Penelitian Kualitatif. Jakarta: Jakarta Interpratama Offset.

Hatta , Gemala. (2013). Pedoman Manajemen Informasi Kesehatan di Sarana

Pelayanan Kesehatan. Program Pascasarjana Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Indonesia : Jakarta.
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
81/MENKES/SK/I/2004. Jakarta: Menteri Kesehatan Republik Indonesia.

Moleong, Lexy J.(2013). Metode Penelitian Kualitatif Edisi Revisi. Bandung :PT
Remaja Rosdakarya

Notoatmodjo, S. (2012). Metodologi Penelitian kesehatan. Jakarta :Rineka Cipta.

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 55 Tahun 2013 tentang

Penyelenggaraan Pekerjaan Rekam Medis.

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

269/MENKES/PER/III/2008. Jakarta: Menteri Kesehatan Republik
Indonesia
Republik Indonesia. (2009). Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang
Rumah Sakit. Jakarta : Indonesia

Sugiyono. (2016). Metodologi Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R & D.

Alfabeta. Bandung:
LAMPIRAN
Lampiran 4
PROGRAM STUDI DIII REKAM MEDIS
STIKES JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA

PEDOMAN WAWANCARA
A. Identitas Subjek
Nama :
Jabatan:
Waktu :
Tempat:
B. Daftar Pertanyaan Penelitian
1. Apa jabatan Bapak/Ibu/Sdr/Sdri di RS Bethesda Lempuyangwangi
Yogyakarta?
2. Apakah di Unit Rekam Medis Rumah Sakit Umum Bethesda
Lempuyangwangi terdapat SPO ataupun Job Description yang
digunakan sebagai acuan dalam melaksanakan tugas ?
3. Bagaimana uraian pekerjaan Bapak/Ibu/Sdr/Sdri di rumah sakit ini?
4. Apakah Bapak/Ibu melakukan pekerjaan lain selain yang tidak sesuai
dengan jabatan Bapak/Ibu?
5. Bagaimana hari kerja Bapak/Ibu/Sdr/Sdri dalam satu minggu ?
6. Berapa lama dengan jam kerja Bapak/Ibu/Sdr/Sdri?
7. Berapa rata-rata banyaknya pekerjaan yang Bapak/Ibu/Sdr/Sdri dapat
selesaikan setiap harinya ?
8. Bagaimana beban kerja yang Bapak/Ibu/Sdr/Sdri tanggung selama ini
?
9. Apa saja kendala/ hambatan kerja yang sering dihadapi Bapak/Ibu di
rumah sakit ini?
10. Bagaimana standar kelonggaran (rapat, pelatihan) di unit rekam medis
rumah sakit ini ?
11. Apakah menurut Bapak/Ibu/Sdr/Sdri perlu ada penambahan tenaga
kerja ?
Lampiran 5
PROGRAM STUDI DIII REKAM MEDIS

STIKES JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA

PERSETUJUAN SUBJEK PENELITIAN

Saya yang bertanda tangan diabwah ini :

Nama :
Umur :
Jabatan :
Masa kerja :
Menyatakan bersedia/tidak bersedia*) menjadi responden yang dilakukan
oleh mahasiswa Program Studi Perekam Medis dan Informasi Kesehatan Stikes
Jenderal Achmad Yani Yogyakarta yang bernama Desta Devi Duantari dengan
judul “Analisis Perhitungan Beban Kerja Tenaga Rekam Medis dengan Metode
WISN di RS Bethesda Lempuyangwangi”. Saya mengertu bahwa penelitian ini
tidak menimbulkan dampak negatif dan data mengenai diri saya dalam penelitian
ini akan dijaga kerahasiaannya oleh peneliti. Semua berkas yang mencantumkan
identitas saya hanya akan digunakan untuk keperluan pengolahan data. Hanya
peneliti yang dapat mengetahui kerahasiaan data” penelitian.
Demikian secara sukarela dan tidak ada unsur paksaan dari siapapun, saya
bersedia berperan serta dalam penelitian ini.

Yogyakarta,....................

(...............................)

*) Coret Salah Satu

Lampiran 6

PROGRAM STUDI DIII REKAM MEDIS

STIKES JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA

CHECK LIST OBSERVASI

No Dokumen Ada Tidak Keterangan

Ada

1. Standar Operasional Prosedur (SOP) √

setiap kegiatan di Instalasi Rekam
Medis
2. SK Uraian tugas filing, pendaftaran √
rj dan ri, pelaporan, pengkodean,
assembling, analisis di
Instalasi Rekam Medis
3. Data kepegawaian √
4. Data tempat tidur √
5. Data pendidikan, pelatihan, seminar √
pegawai
7. Data libur bersama √
8. SK yang mengatur tentang pelayanan √
24 jam dengan pembagian 3 shift
9. Struktur Organisasi RS √
10. Struktur Organisasi RM √
Lampiran 7

PROGRAM STUDI DIII REKAM MEDIS

STIKES JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA

CHECK LIST KEGIATAN

No Kegiatan Dilaksanakan Keterangan

Ya Tidak
1. Tempat Pendaftaran Pasien Rawat Jalan
Mendaftar pasien sesuai dengan kasus, √
usia, dan poliklinik/dokter yang
dikehendaki pasien.
Mengambilkan berkas rekam medis pada √ Baru :
saat tertentu. dibuatkan map
baru
Lama :
petugas filing
Memberikan informasi/ menyidiakan √
kelengkapan pendaftaran pasien.
Menjaga isi berkas rekam medis pasien √
2. Tempat Pendaftaran Pasien Rawat Inap
Mendaftar pasien rawat inap sesuai √
dengan kasus, fasilitas ruang/kamar dan
dokter yang dikehendaki pasien
Memberikan informasi fasilitas ruang, √
biaya perawatan, biaya tindakan (bila
ada)
Menyediakan kelengkapan pendaftaran √
pasien/ keluarga perihal : persetujuan
umum (general consent) hak dan
kewajiban pasien dan keluarga,
kebutuhan informasi dan edukasi
kesehatan pasien dan keluarga.
Meminta persetujuan pasien rawat inap, √
dan persetujuan yang lain terkait
kebutuhan rawat inap
Melakukan serah terima pada petugas √
selanjutnya.
3. Coding BPJS RJ
Analisa berkas sebelum dikoding √
meliputi: diagnosa, tindakan, dan tanda
tangan dokter yang memeriksa.
 Melakukan coding BPJS rawat jalan √
dengan menggunakan ICD-10 dan ICD-9
CM pada formulir verifikasi
Menentukan leadterm √
Memasukkan formulir klaim yang sudah √
dicetak ke dalam map debitur sesuai
pasien
4. Coding BPJS RI
Melakukan coding BPJS rawat jalan √
dengan menggunakan ICD-10 dan ICD-9
CM pada resume medis
Menganalisa berkas rekam medis rawat √
inap sebelum penentuan koding untuk
memastikan bahwa diagnosa yang ditulis
dokter sudah sesuai
Konfirmasi kepada dpjp apabila ada √
ketidak sesuaian antara diagnosa yang
ditulis dokter dengan berkas rekam medis
Menentukan leadterm terlebih dahulu √
4. Distribusi
Menerima BRM dari petugas filing untuk
didistribusikan ke klinik yang
dikehendaki
Mengembalikan berkas rekam medis
yang sudah selesai layanan ke bagian
filing
5. Filing
Menyimpan dan merawat berkas rekam √
medis yang kembali ke ruang
penyimpanan dengan baik dan benar
Menjaga ruang penyimpanan berkas √
rekam medis bersih dan rapi
Menerima permintaan berkas rekam √
medis dari pendaftaran
Membuat tracer √
Mengeluarkan berkas rekam medis sesuai √
dengan nomor berkas rekam medis yang
diminta, dengan menempatkan tracer
pada rekam medis yang keluar
Memberikan berkas rekam medis pasien √
yang diambil ke bagian pendaftaran
6. Pelaporan
Melaporkan adanya kasus mingguan √
wabah (W2) dan KDRS
Melaporkan pemanfaatan tempat tidur √
 rumah sakit (BOR, LOS, TOI, BTO,
NDR, GDR)
Melaporkan data surveilans terpadu √
penyakit berbasis rumah sakit rawat inap
(kasus baru) STPRS
Melaporkan sesuai format RL 1- RL 5 ke √
Dinas Kesehatan Propinsi melalui email
7. Assembling
Menyusun BRM rawat inap sesuai √
dengan urutan yang berlaku
Melengkapi identitas pasien pada setiap √
formulir rekam medis
 PROGRAM STUDI DIII REKAM MEDIS
STIKES JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA

Bagian : Coding RI dan RJ

Hari/Tanggal : Senin, 12-06-2017

1. Coding RI
No No RM Waktu Kegiatan per detik
1 2 3 4 5 6 7
1. xxxx11 35 04 50 17,9 17,4 18,7 21,7
2. xxxx32 37 01 53 10,5 16,9 32,0 38,0
3. xxxx35 17 04 73 10,3 19,1 34,3 11,8
4. xxxx55 38 29 93 08,3 25,9 36,7 11,6
5. xxxx05 35 15 116 11,9 24,9 36,4 27,1
Detik 162,0 53,0 385,0 58,9 104,2 158,1 110,2
Menit 2,7 0,8 6,41 0,98 1,7 2,6 1,8
Keterangan :
8) Mengecek kelengkapan BRM
9) Pengkodean diagnosis pada lembar RMK
10) Mengecek kembali dan mencatat pada buku morbiditas RI
11) Search data pasien
12) Cek dan centang kelengkapan data pasien
13) Grouper+print
14) Menulis diagnosa, obat, hasil lab

2. Coding RJ
Waktu Kegiatan per detik
No No RM
1 2 3
1. xxxx19 10,1 24,4 8,2
2. xxxx20 14,8 29,5 3,9
3. xxxx39 36,8 35,9 3,1
4. xxxx45 14,8 43,1 3,2
5. xxxx72 32,5 26,7 4,5
Detik 109,0 159,60 22,90
Menit 1,8 2,66 0,38
Keterangan :
4) Pengkodean pada kertas verifikasi BPJS
5) Input data no SEP, nomor kartu, dokter, harga, input kode diagnosis
6) Cetak/print
 PROGRAM STUDI DIII REKAM MEDIS
STIKES JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA

Bagian : Filing
Hari/Tanggal : Selasa, 13-06-2017

1. Pengambilan BRM
No No RM Waktu Kegiatan Per detik
1 2 3
1. xxxx00 12,4 14,5 24,7
2. xxxx39 18,7 13,7 17,0
3. xxxx67 12,8 16,8 32,4
4. xxxx69 09,9 15,5 09,8
5. xxxx21 14,1 15,1 30,3
Detik 67,90 75,60 114,2
Menit 1,13 1,26 1,9

Keterangan :
4) Menerima permintaan status dari pendaftaran rawat jalan melalui telfon
5) Menulis di tracer (tanggal, klinik, nama pasien, nomor rekam medis)
6) Mencarikan berkas rekam medis pada rak filing

2. Pengembalian BRM
No No RM Waktu Kegiatan per detik
1. xxxx72 12,4
2. xxxx91 23,1
3. xxxx03 18,3
4. xxxx05 19,6
5. xxxx14 20,7
Detik 94,10
Menit 1,56

Keterangan:
1. Mengembalikan berkas rekam medis ke rak filing dan mengambil
tracernya
 PROGRAM STUDI DIII REKAM MEDIS
STIKES JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA

Bagian : Pendaftaran pasien rawat jalan

Hari/Tanggal : Selasa, 13-06-2017

1. Pasien Lama
No No RM Waktu Kegiatan Per detik
1 2 3
1. xxxx41 37,9 15,2 31,2
2. xxxx33 32,8 14,8 09,1
3. xxxx90 19,9 48,9 03,0
4. xxxx36 52,5 16,1 03,0
5. xxxx21 34,5 14,6 14,2
Detik 117,6 109,6 60,5
Menit 2,9 1,8 1,0

Keterangan:
4) Wawancara dan meminta kartu KIB atau identitas
5) Input data perjanjian
6) Edukasi kepada pasien melalui memo maupun lisan

2. Pasien Baru

No No RM Waktu Kegiatan Per detik

1 2 3 4 5
1. xxxx23 44,6 01,3 24,5 16,0 33,1
2. xxxx14 38,2 01,9 37,8 26,4 42,3
3. xxxx35 58,6 02,4 33,3 24,1 50,1
Detik 141,40 - 95,60 66,50 125,50
Menit 2,35 5,60 1,59 1,10 2,09

Keterangan:
6) Wawancara dan menanyakan kartu identitas
7) Menulis formulir pasien baru
8) Entry data
9) Membuat map baru
10) Edukasi pasien
 3. SEP
No No RM Waktu Kegiatan
per detik
1. xxxxx1 54.3
2. xxxxx2 50.1
3. xxxxx3 42.9
4. xxxxx4 51.8
5. xxxxx5 54.5
Detik 253.6 detik
Menit 4,22 menit
Keterangan :
1) Mengecek kelengkapan berkas dan print SEP
 PROGRAM STUDI DIII REKAM MEDIS
STIKES JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA

Bagian : Pendaftaran pasien rawat inap & IGD

Hari/Tanggal : Selasa, 13-06-2017

1. Pendaftaran Pasien IGD

No No RM Waktu Kegiatan Per Detik
1 2 3
1. xxxx28 19,4 1,5 35,6
2. xxxx13 23,2 2,9 32,8
Detik 42,60 - 68,40
Menit 0,71 4,40 1,14

Keterangan:
4) Wawancara dan cek persyaratan
5) Mengisi formulir assement
6) Input data pasien

2. Rawat Inap
No No RM Waktu Kegiatan Per Detik
1 2 3 4
1. xxxx09 13,5 02,4 22,5 15,6
2. xxxx74 15,9 03,1 34,9 16,3
Detik 29,40 - 57,40 31,90
Menit 14,70 5,50 0,95 0,53

Keterangan:
5) Pesan kamar ke bangsal via telfon
6) Mengisi lembar pendaftaran
7) Menulis pada buku paket mandi
8) Memasukkan register ke rawat inap
 PROGRAM STUDI DIII REKAM MEDIS
STIKES JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA

Bagian : Indeks dokter, kematian, penyakit, operasi

Hari/Tanggal : Selasa, 13-06-2017

No No RM Waktu Kegiatan Per Detik

1. xxxx62 19,8
2. xxxx58 27,6
3. xxxx93 27,9
4. xxxx07 36,1
5. xxxx66 42,8
Detik 154,20
Menit 2,57

Keterangan :
1. Menuliskan data pasien dan data yang dibutuhkan pada lembar indeks
dokter, penyakit, operasi, kematian
 PROGRAM STUDI DIII REKAM MEDIS
STIKES JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA

Bagian : Assembling
Hari/Tanggal : Rabu, 14-06-2017

1. Assembling
No No RM Waktu Kegiatan per menit
1. xxxx60 4,5
2. xxxx88 4,4
3. xxxx84 7,3
4. xxxx47 4,4
5. xxxx67 4,4
Menit 25,0

Keterangan:
2) Mengurutkan lembar formulir pada berkas rekam medis

2. Analisis Kelengkapan
No No RM Waktu Kegiatan
1 (per menit) 2 (per detik)
1. xxxx29 7,2 32,7
2. xxxx01 5,0 11,8
3. xxxx28 4,5 15,5
4. xxxx44 5,5 16,7
Detik - 76,70
Menit 22,20 1,27

Keterangan :
3) Melengkapi dan mengecek data pasien (identitas, isi, tanda tangan )
4) Menulis di buku kelengkapan BRM
HASIL WAWANCARA

1. Apa jabatan Bapak/Ibu/Sdr/Sdri di RS Bethesda Lempuyangwangi

Yogyakarta?
Responden A : “Jabatan saya disini sebagai petugas filing”
Responden B : “Petugas coding dan klaim bpjs rawat jalan”
Responden C : “Staff rekam medis”
Responden D : “Jabatan saya di RS Bethesda Lempuyangwangi sebagai
staff pendaftaran”
Triangulasi : “Koordinator pengelolaan rekam medik”
2. Apakah di Unit Rekam Medis Rumah Sakit Umum Bethesda
Lempuyangwangi terdapat SPO ataupun Job Description yang
digunakan sebagai acuan dalam melaksanakan tugas ?
Responden A : “Ada.. disini ada SPO nya untuk jobdisknya”
Responden B : “Ada.. masing-masing karyawan dapat jobdisknya sendiri-
sendiri.. disini ada dan kita pegang jobdisknya sendiri-sendiri”
Responden C : “Ada”
Responden D : “Ada”
Triangulasi : “Jelas ada.”
3. Bagaimana uraian pekerjaan Bapak/Ibu/Sdr/Sdri di rumah sakit ini?
Responden A : “Kalau saya disini itu kalau pagi ambil berkas buat
perjanjian dokter hari selanjutnya sama mengembalikan berkas yang telah
selesai digunakan.”
Responden B : “Kalau pekerjaan saya kan sesuai dengan jobdisck petugas
klaim bpjs rawat jalan.. ya itu ngoding sama grouping klaim bpjs tapi disisi
lain kita harus membantu yang lain maksudnya kayak filing gitu kan harus
mengutamakan perjanjian mau gak mau berarti harus bantuin cari
perjanjian dulu nanti kalau ada assemblingnya numpuk bantu assembling
kek gitu jadi jobdisknya udah ada tapi meleset ke kerjaan yang lain.”
Responden C : “Untuk jobdisk saya SKM meliputi surat kelahiran, visum,
kemudian asuransi prodensial, aksa mandiri dan lain-lain itu mbak.”
 Responden D : “Mengidentifikasi pasien yang mau rawat jalan dan rawat
inap kebetulan pendaftaran itu mendapatkan tugas 2 yaitu untuk
pendaftaran surat eligibilitas peserta BPJS. Mendaftar pasien begitu pasien
datang ditanyakan e.... keperluannya mau apa ke siapa dulu kemudian
kalau pasien baru otomatis kita memberikan formulir untuk pendaftaran
baru kemudian kita mengidentifikasi pasien kalau sudah dicocokkan
dengan pasien udah cocok oooo... ini memang abcde identitasnya ini sudah
sesuai baru kita ketik kita berikan ke suster , dari suster memanggil pasien.
Kalau untuk surat SEP nya begitu persyaratan sudah komplit di cek d loket
bpjs kembali ke pendaftaran. Untuk pasien lama atau baru di daftar boleh
melalui telfon ataupun langsung kadangkala pasien itu habis kontrol
lgsung mendaftar untuk kontrol berikutnya setiap harinya kita juga
mengecek untuk besok sama melengkapi yang sore belom.”
Triangulasi : “Uraian pekerjaan tertuang dalam jobdisk bisa dilihat”
4. Apakah Bapak/Ibu melakukan pekerjaan lain selain yang tidak sesuai
dengan jabatan Bapak/Ibu?
Responden A : “Kadang... kadang iya mbak sy melakukan assembling
kadang coding sedikit-sedikit”
Responden B : “Ya setiap hari”
Responden C : “Tidak mbak”
Responden D : “Tidak”
Triangulasi : “Ya. Jelas. Coding terus laporan, misal ada status tidak
ketemu saya juga terlibat langsung”
5. Bagaimana hari kerja Bapak/Ibu/Sdr/Sdri dalam satu minggu ?
Responden A : “Hari kerja itu seminggu masuk 6 hari.. hari minggu libur”
Responden B : “Hari kerjanya senin sampe sabtu”
Responden C : “Satu minggu 6 hari kerja senin sampai dengan sabtu,
minggu kita libur”
Responden D : “6 hari kerja. Kan 1 minggu libur 1”
Triangulasi : “1 minggu libur 1 hari. Hari minggu. Hari kerja senin
sampai sabtu”
6. Berapa lama dengan jam kerja Bapak/Ibu/Sdr/Sdri?
Responden A : “Jam kerja lamanya 7 jam. Masuk jam 07 pulang jam 02”
Responden B : “Hari kerja satu hari dari jam 7 sampe jam 2 berapa jam
ya ? 7 jam ya.”
Responden C : “7 jam”
Responden D : “7 jam. Dari jam 7 sampai jam 2, jam 2 sampai jam 9,
jam 9 sampai 7 pagi. Untuk pendaftaran ada 3 shift”
Triangulasi : “Jam kerjanya jam 7 sampai jam 2 ada 2 shift jam 2
sampai jam 9 malam”
7. Berapa rata-rata banyaknya pekerjaan yang Bapak/Ibu/Sdr/Sdri
dapat selesaikan setiap harinya ?
Responden A :“Rata-rata maksudnya berkasnya? Kadang berapa ya
mbak.. mungkin ada sekitar 100 berkas”
Responden B : “2 sampe 3. Kalau itu selain bjps lhoh ya... kalau misalnya
bpjsnya banyak banget numpuk paling enggak yang satu sama lagi bantuin
perjanjian”
Responden C : “Kita maju ke dokter nya misalnya dokter praktek yang
jaga siapa gitu kita maju untuk melengkapi status atau isian diagnosa
maupun SKM yang perlu ditanda tangani gitu maju ke dokternya”
Responden D : “Untuk seharinya 300 sampai 250 pasien”
Triangulasi : “Rata-rata kalau coding bjs rawat jalan itu hanya yang
sulit yang dikasihkan saya jadi ya sehari full mengerjakan coding sih gak
pernah ya cuma dalam 1 jam mungkin bisa 100 berkas.”
8. Bagaimana beban kerja yang Bapak/Ibu/Sdr/Sdri tanggung selama ini
?
Responden A : “Lumayan banyak..”
Responden B : “Berat..terlalu over kalau menurut saya soalnya
jobdisknya ada tapi ini dek.. apa ya ? kayak belum tersusun secara rapi
gitu lho.”
Responden C : “Biasa aja gak ada masalah”
 Responden D : “Sekarang semakin berat dibanding yang dulu tapi
masing-masing orang relatif ya untuk beratnya kalau untuk saya sih tidak
hanya saja sarananya tidak memungkinkan seperti dokter kadangkala
membatalkan praktek, software yang lemot”
Triangulasi :“Ya cukup ini melebihi dari jabatan maksudnya tidak
hanya mengawasi tidak hanya mengkoordinir tapi sy juga mengerjakan
juga pelaksana. Karena terbatas to,...”
9. Apa saja kendala/ hambatan kerja yang sering dihadapi Bapak/Ibu di
rumah sakit ini?
Responden A : “Mungkin kalau pas gak ketemu berkasnya”
Responden B : “Satu kerjaan belum selesai ada kerjaan lain”
Responden C : “Hambatannya kalau misalnya... eee untuk asuransi kalau
misalnya dokter enggak praktek kan otomatis tertunda itu misalnya dari
pihak asuransinya ngejar-ngejar ataupun visum yang sifatnya SKM lainnya
kendalanya kalau dokternya nggak praktek”
Responden D : “Dokter kadangkala membatalkan praktek yang mendadak
kan tidak mudah untuk menelfon kembali beban mentalnya kalau dokter
datangnya terlambat mengedukasi pasiennya dengan alasan macam-
macam sampai akhirnya komplain diluar jangkauan kami.”
Triangulasi : “Kendala sih ada saja misalnya waktu saya sakit 3 hari
jelas merubah dari sisi ketenagaan. Yang rawat inap sampai numpuk terus
rawat jalan juga belum karena ketika saya istirahat dokter bu eny yang satu
juga cuti. Jadi kendalanya itu tenaga pas kalau yang satu sakit.”
10. Bagaimana standar kelonggaran (rapat, pelatihan) di unit rekam
medis rumah sakit ini ?
Responden A : “Kalau saya kan disini pegawai baru belum mengikuti
rapat atau pelatihan”
Responden B : “Kalau disini sih rapatnya perbulan maksudnya rapat
koordinasi RM aja sih kalau untuk rapat-rapat yang terkait dengan jobdisk
kek gitu belom. Kalau pelatihan dulu Cuma dilaksanain dilingkup rumah
sakit aja kalau diluar rumah sakit belom”
 Responden C : “Pelatihan ya biasanya kita ada sih untuk penyegaran itu
berapa bulan sekali 3 bulan atau 2 bulan itu ada. Rapat itu satu bulan sekali
pasti ada unit rekam medis.”
Responden D : “Rapatnya 1 bulan sekali untuk pelatihannya bergilir tapi
semuanya mendapatkan jatah untuk pelatihan yang ada internal semuanya
mendapatkan tapi kalau eksternal hanya beberapa bergilir tok”
Triangulasi : “Setiap kamis ada monitoring repot, 1 bulan sekali ada
kalkustu dengan direktur, rapat koordinasi dibawah yanmed itu juga 1
bulan sekali terus rapat tim jkn. Rekam medis 1 bulan sekali mulainya jam
2 maksimal jam 4. Pelatihan diatas 3 hari perlu biaya banyak sesuai
kebutuhan atau kalau urgent dikirim. Kalau gak urgent yang di acc seminar
yang nilai rupiahnya dibawah 500. Bergilir tapi yang diutamakan pegawai
tetap.”
11. Apakah menurut Bapak/Ibu/Sdr/Sdri perlu ada penambahan tenaga
kerja ?
Responden A : “Kalau menurut saya harus ada penambahan.. Masih ada
penambahan lagi”
Responden B : “Sangat perlu.”
Responden C : “Kayaknya kalau untuk sementara ini belum mbak”
Responden D : “Perlu”
Triangulasi : “Menurut saya iya karena disini dari sisi sisi pekerjaannya
antara kantor dengan bpjs itu masih serabutan. Minimal filing itu gak bisa
diganggu.”