Anda di halaman 1dari 40

REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA

GURU MATA PELAJARAN / GURU KELAS

Periode penilaian Formatif


Oktober 2016 sampai Nopember 2016 Sumatif V Tahun : 2017
Kemajuan

NO KOMPETENSI NILAI *)
A. Pedagogik
1 Menguasai karakteristik peserta didik 3
2 Menguasai teori belajar dan prinsip-prinsip pembelajaran yang mendidik 3
3 Pengembangan kurikulum 3
4 Kegiatan pembelajaran yang mendidik 3
5 Pengembangan potensi peserta didik 3
6 Komunikasi dengan peserta didik 3
7 Penilaian dan evaluasi 3
B. Kepribadian
8 4
Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial dan kebudayaan nasional
9 Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan 3
10 Etos kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga menjadi guru 3
C. Sosial
11 Bersikap inklusif, bertindak obyektif, serta tidak diskriminatif 4
12 Komunikasi dengan sesama guru, tenaga kependidikan, orang tua, peserta didik, 3
dan masyarakat
D. Profesional
13 Penguasaan materi, struktur, konsep dan pola pikir keilmuan yang mendukung 3
mata pelajaran yang diampu
14 Mengembangkan keprofesionalan melalui tindakan yang reflektif 4
Jumlah ( Hasil penilaian kinerja guru ) 45
Konversi Total Nilai Kinerja Guru ke Skala 100 (Permenneg PAN dan RB No.
16 Tahun 2009, pasal 15) 80

Kategori Nilai Kinerja Guru BAIK

Gresik, 26 Oktober 2018


Guru yang dinilai Penilai

MUTHIAH ZUHARA, S.Pd H. ABDUL AZIS, S.Pd


NIP : NIP : 19680630 200604 1 004
Mengetahui,
Kepala Sekolah

H. ABDUL AZIS, S.Pd


NIP : 19680630 200604 1 004
H. ABDUL AZIS, S.Pd
NIP : 19680630 200604 1 004
PENILAIAN KINERJA GURU MATA PELAJARAN /
GURU KELAS
Nama Guru : MUTHIAH ZUHARA, S.Pd Nama Sekolah : SMA YPI DARUSSALAM
Pangkat/Gol : Nama Penilai : H. ABDUL AZIS S.Pd
Mata Pelajaran : KIMIA Tgl Penilaian : 12 Oktober 2017

Petunjuk :
Pemberian skor dilakukan dengan cara membandingkan rangkuman catatan hasil pengamatan dan
• pemantauan
• Skor 0 menyatakan indikator tidak dilaksanakan, atau tidak menunjukkan bukti,

• Skor 1 menyatakan indikator dilaksanakan sebagian, atau ada bukti tetapi tidak lengkap

• Skor 2 menyatakan indikator dilaksanakan sepenuhnya, atau ada bukti yang lengkap

Kompetensi 1 :
Mengenal karakteristik peserta didik
Skor
Indikator 0 1 2
1 Guru dapat mengidentifikasi karakteristik belajar setiap peserta
didik di kelasnya
Guru memastikan bahwa semua peserta didik mendapatkan
2 kesempatan yang sama untuk berpartisipasi aktif dalam kegiatan
pembelajaran.

Guru dapat mengatur kelas untuk memberikan kesempatan belajar


3 yang sama pada semua peserta didik dengan kelainan fisik dan
kemampuan belajar yang berbeda.

Guru mencoba mengetahui penyebab penyimpangan perilaku


4 peserta didik untuk mencegah agar perilaku tersebut tidak
merugikan peserta didik lainnya.
Guru membantu mengembangkan potensi dan mengatasi
5 kekurangan peserta didik
Guru memperhatikan peserta didik dengan kelemahan fisik tertentu
agar dapat mengikuti aktivitas pembelajaran, sehingga peserta didik
6
tersebut tidak termarginalkan (tersisihkan, diolok-olok, minder,
dsb.).

Total skor untuk kompetensi 1 9


Skor maksimum kompetensi 1 = jumlah indikator × 2 12
Persentase = (total skor/12) × 100% 75

3
Nilai untuk kompetensi 1
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2;
50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
Kompetensi 2 :
Menguasai teori belajar dan prinsip-prinsip pembelajaran yang
mendidik
Skor
Indikator 0 1 2
Guru memberi kesempatan kepada peserta didik untuk menguasai
materi pembelajaran sesuai usia dan kemampuan belajarnya
1 melalui pengaturan proses pembelajaran dan aktivitas yang
bervariasi

Guru selalu memastikan tingkat pemahaman peserta didik terhadap


2 materi pembelajaran tertentu dan menyesuaikan aktivitas
pembelajaran berikutnya berdasarkan tingkat pemahaman tersebut.

Guru dapat menjelaskan alasan pelaksanaan kegiatan/aktivitas yang


3 dilakukannya, baik yang sesuai maupun yang berbeda dengan
rencana, terkait keberhasilan pembelajaran.

Guru menggunakan berbagai teknik untuk memotiviasi kemauan


4 belajar peserta didik.
Guru merencanakan kegiatan pembelajaran yang saling terkait satu
5 sama lain, dengan memperhatikan tujuan pembelajaran maupun
proses belajar peserta didik.

Guru memperhatikan respon peserta didik yang belum/kurang


memahami materi pembelajaran yang diajarkan dan
6 menggunakannya untuk memperbaiki rancangan pembelajaran
berikutnya.
Total skor untuk kompetensi 2 7
Skor maksimum kompetens i2 = jumlah indikator × 2 12
Persentase = (total skor/12) × 100% 58
Nilai untuk kompetensi 2
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2;
50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
3
Kompetensi 3 :
Pengembangan kurikulum
Skor
Indikator 0 1 2
1 Guru dapat menyusun silabus yang sesuai dengan kurikulum.
Guru merancang rencana pembelajaran yang sesuai dengan silabus
2 untuk membahas materi ajar tertentu agar peserta didik dapat
mencapai kompetensi dasar yang ditetapkan.
Guru mengikuti urutan materi pembelajaran dengan
3 memperhatikan tujuan pembelajaran.
Guru memilih materi pembelajaran yang: a) sesuai dengan tujuan
pembelajaran, b) tepat dan mutakhir, c) sesuai dengan usia dan
4 tingkat kemampuan belajar peserta didik, dan d) dapat dilaksanakan
di kelas e) sesuai dengan konteks kehidupan sehari-hari peserta
didik.

Total skor untuk kompetensi 3 6


Skor maksimum kompetensi 3 = jumlah indikator × 2 12
Persentase = (total skor/8) × 100% 75
Nilai untuk kompetensi 3
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2;
50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
3
Kompetensi 4 :
Kegiatan Pembelajaran yang Mendidik
Skor
Indikator 0 1 2
Guru melaksanakan aktivitas pembelajaran sesuai dengan
rancangan yang telah disusun secara lengkap dan pelaksanaan
1 aktivitas tersebut mengindikasikan bahwa guru mengerti tentang
tujuannya.

Guru melaksanakan aktivitas pembelajaran yang bertujuan untuk


2 membantu proses belajar peserta didik, bukan untuk menguji
sehingga membuat peserta didik merasa tertekan.
Guru mengkomunikasikan informasi baru (misalnya materi
3 tambahan) sesuai dengan usia dan tingkat kemampuan belajar
peserta didik.

Guru menyikapi kesalahan yang dilakukan peserta didik sebagai


tahapan proses pembelajaran, bukan semata- mata kesalahan yang
harus dikoreksi. Misalnya: dengan mengetahui terlebih dahulu
4 peserta didik lain yang setuju atau tidak setuju dengan jawaban
tersebut, sebelum memberikan penjelasan tentang jawaban yang
benar.

Guru melaksanakan kegiatan pembelajaran sesuai isi kurikulum dan


5 mengkaitkannya dengan konteks kehidupan sehari-hari peserta
didik.
Guru melakukan aktivitas pembelajaran secara bervariasi dengan
waktu yang cukup untuk kegiatan pembelajaran yang sesuai dengan
6 usia dan tingkat kemampuan belajar dan mempertahankan
perhatian peserta didik.
Guru mengelola kelas dengan efektif tanpa mendominasi atau sibuk
7 dengan kegiatannya sendiri agar semua waktu peserta dapat
termanfaatkan secara produktif.
Guru mampu menyesuaikan aktivitas pembelajaran yang dirancang
8 dengan kondisi kelas.
Guru memberikan banyak kesempatan kepada peserta didik untuk
9 bertanya, mempraktekkan dan berinteraksi dengan peserta didik
lain.
Guru mengatur pelaksanaan aktivitas pembelajaran secara
10 sistematis untuk membantu proses belajar peserta didik. Sebagai
contoh: guru menambah informasi baru setelah mengevaluasi
pemahaman peserta didik terhadap materi sebelumnya.

Guru menggunakan alat bantu mengajar, dan/atau audio-visual


11 (termasuk TIK) untuk meningkatkan motivasi belajar peserta didik
dalam mencapai tujuan pembelajaran.
Total skor untuk kompetensi 4 15
Skor maksimum kompetensi 4 = jumlah indikator × 2 22
Persentase = (total skor/22) × 100% 68
Nilai untuk kompetensi 4
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2;
50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
3
Kompetensi 5 :
Memahami dan mengembangkan potensi
Skor
Indikator 0 1 2
Guru menganalisis hasil belajar berdasarkan segala bentuk penilaian
terhadap setiap peserta didik untuk mengetahui tingkat kemajuan
1 masing-masing.

Guru merancang dan melaksanakan aktivitas pembelajaran yang


2 mendorong peserta didik untuk belajar sesuai dengan kecakapan
dan pola belajar masing-masing.

Guru merancang dan melaksanakan aktivitas pembelajaran untuk


3 memunculkan daya kreativitas dan kemampuan berfikir kritis
peserta didik.
Guru secara aktif membantu peserta didik dalam proses
4 pembelajaran dengan memberikan perhatian kepada setiap
individu.

Guru dapat mengidentifikasi dengan benar tentang bakat, minat,


5 potensi, dan kesulitan belajar masing-masing peserta didik.

Guru memberikan kesempatan belajar kepada peserta didik sesuai


6 dengan cara belajarnya masing-masing.

Guru memusatkan perhatian pada interaksi dengan peserta didik


7 dan mendorongnya untuk memahami dan menggunakan informasi
yang disampaikan.
Total skor untuk kompetensi 5 10
Skor maksimum kompetensi 5 = jumlah indikator × 2 14
Persentase = (total skor/22) × 100% 71
Nilai untuk kompetensi 5
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2;
50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
3
Kompetensi 6 :
Komunikasi dengan peserta didik
Skor
Indikator
Indikator 0 1 2
Guru menggunakan pertanyaan untuk mengetahui pemahaman dan
menjaga partisipasi peserta didik, termasuk memberikan
1 pertanyaan terbuka yang menuntut peserta didik untuk menjawab
dengan ide dan pengetahuan mereka.

Guru memberikan perhatian dan mendengarkan semua pertanyaan


dan tanggapan peserta didik, tanpa menginterupsi, kecuali jika
2 diperlukan untuk membantu atau mengklarifikasi
pertanyaan/tanggapan tersebut.

Guru menanggapinya pertanyaan peserta didik secara tepat, benar,


3 dan mutakhir, sesuai tujuan pembelajaran dan isi kurikulum, tanpa
mempermalukannya.
Guru menyajikan kegiatan pembelajaran yang dapat menumbuhkan
4 kerja sama yang baik antar pesertadidik.

Guru mendengarkan dan memberikan perhatian terhadap semua


5 jawaban peserta didik baik yang benar maupun yang dianggap salah
untuk mengukur tingkat pemahaman peserta didik

Guru memberikan perhatian terhadap pertanyaan peserta didik dan


6 meresponnya secara lengkap dan relevan untuk menghilangkan
kebingungan pada peserta didik.
Total skor untuk kompetensi 6 7
Skor maksimum kompetensi 6 = jumlah indikator × 2 12
Persentase = (total skor/22) × 100% 58
Nilai untuk kompetensi 6
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2;
50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
3
Kompetensi 7 :
Penilaian dan evaluasi
Skor
Indikator 0 1 2
Guru menyusun alat penilaian yang sesuai dengan tujuan
1 pembelajaran untuk mencapai kompetensi tertentu seperti yang
tertulis dalam RPP.

Guru melaksanakan penilaian dengan berbagai teknik dan jenis


penilaian, selain penilaian formal yang dilaksanakan sekolah, dan
2 mengumumkan hasil serta implikasinya kepada peserta didik,
tentang tingkat pemahaman terhadap materi pembelajaran yang
telah dan akan dipelajari

Guru menganalisis hasil penilaian untuk mengidentifikasi


topik/kompetensi dasar yang sulit sehingga diketahui kekuatan dan
3 kelemahan masing-masing peserta didik untuk keperluan remedial
dan pengayaan.

Guru memanfaatkan masukan dari peserta didik dan


merefleksikannya untuk meningkatkan pembelajaran selanjutnya,
4 dan dapat membuktikannya melalui catatan, jurnal pembelajaran,
rancangan pembelajaran, materi tambahan, dan sebagainya.
Guru memanfatkan hasil penilaian sebagai bahan penyusunan
5 rancangan pembelajaran yang akan dilakukan selanjutnya.

Total skor untuk kompetensi 7 6


Skor maksimum kompetensi 7 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/10) × 100% 60
Nilai untuk kompetensi 7
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2;
50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
3
Kompetensi 8 :
Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial dan kebudayaan nasional Indonesia
Skor
Indikator 0 1 2
Guru menghargai dan mempromosikan prinsip-prinsip Pancasila
1 sebagai dasar ideologi dan etika bagi semua warga Indonesia.

Guru mengembangkan kerjasama dan membina kebersamaan


2 dengan teman sejawat tanpa memperhatikan perbedaan yang ada
(misalnya: suku, agama, dan gender).

Guru saling menghormati dan menghargai teman sejawat sesuai


3 dengan kondisi dan keberadaan masing-masing

4 Guru memiliki rasa persatuan dan kesatuan sebagai bangsa


Indonesia.
Guru mempunyai pandangan yang luas tentang keberagaman
5 bangsa Indonesia (misalnya: budaya, suku, agama).
Total skor untuk kompetensi 8 8
Skor maksimum kompetensi 8 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/10) × 100% 80
Nilai untuk kompetensi 8
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2;
50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
4
Kompetensi 9 :
Menunjukkan pribadi yang dewasa dan teladan
Skor
Indikator 0 1 2
Guru bertingkah laku sopan dalam berbicara, berpenampilan, dan
1 berbuat terhadap semua peserta didik, orang tua, dan teman
sejawat.

Guru mau membagi pengalamannya dengan teman sejawat,


2 termasuk mengundang mereka untuk mengobservasi cara
mengajarnya dan memberikan masukan

Guru mampu mengelola pembelajaran yang membuktikan bahwa


guru dihormati oleh peserta didik, sehingga semua peserta didik
3 selalu memperhatikan guru dan berpart isipasi aktif dalam proses
pembelajaran.
Guru bersikap dewasa dalam menerima masukan dari peserta didik
4 dan memberikan kesempatan kepada peserta didik untuk
berpartisipasi dalam proses pembelajaran.
5 Guru berperilaku baik untuk mencitrakan nama baik sekolah.
Total skor untuk kompetensi 9 7
Skor maksimum kompetensi 9 = jumlah indikator × 2 10
Persentase = (total skor/10) × 100% 70
Nilai untuk kompetensi 9
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2;
50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
3
Kompetensi 10 :
Etos kerja, tanggung jawab yang tinggi, dan rasa bangga
menjadi guru
Skor
Indikator 0 1 2
1 Guru mengawali dan mengakhiri pembelajaran dengan tepat waktu.

Jika guru harus meninggalkan kelas, guru mengaktifkan siswa


2 dengan melakukan hal -hal produktif terkait dengan mata pelajaran,
dan meminta guru piket atau guru lain untuk mengawasi kelas.

Guru memenuhi jam mengajar dan dapat melakukan semua


3 kegiatan lain di luar jam mengajar berdasarkan ijin dan persetujuan
pengelola sekolah.
Guru meminta ijin dan memberitahu lebih awal, dengan
memberikan alasan dan bukti yang sah jika tidak menghadiri
4 kegiatan yang telah direncanakan, termasuk proses pembelajaran di
kelas.

Guru menyelesaikan semua tugas administratif dan non-


5 pembelajaran dengan tepat waktu sesuai standar yang ditetapkan.

Guru memanfaatkan waktu luang selain mengajar untuk kegiatan


6 yang produktif terkait dengan tugasnya.
Guru memberikan kontribusi terhadap pengembangan sekolah dan
7 mempunyai prestasi yang berdampak positif terhadap nama baik
sekolah.
8 Guru merasa bangga dengan profesinya sebagai guru.
Total skor untuk kompetensi 10 12
Skor maksimum kompetensi 10 = jumlah indikator × 2 16
Persentase = (total skor/16) × 100% 75
Nilai untuk kompetensi 10
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2;
50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
3
Kompetensi 11 :
Bersikap inklusif, bertindak objektif, serta tidak Diskriminatif
Skor
Indikator 0 1 2
Guru memperlakukan semua peserta didik secara adil, memberikan
1 perhatian dan bantuan sesuai kebutuhan masing-masing, tanpa
memperdulikan faktor personal.
Guru menjaga hubungan baik dan peduli dengan teman sejawat
2 (bersifat inklusif), serta berkontribusi positif terhadap semua diskusi
formal dan informal terkait dengan pekerjaannya.

Guru sering berinteraksi dengan peserta didik dan tidak membatasi


perhatiannya hanya pada kelompok tertentu (misalnya: peserta
3 didik yang pandai, kaya, berasal dari daerah yang sama dengan
guru).

Total skor untuk kompetensi 11 5


Skor maksimum kompetensi 11 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/16) × 100% 83
Nilai untuk kompetensi 11
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2;
50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
4
Kompetensi 12 :
Komunikasi dengan sesama guru, tenaga pendidikan, orang tua peserta
didik, dan masyarakat
Skor
Indikator 0 1 2
Guru menyampaikan informasi tentang kemajuan, kesulitan, dan
potensi peserta didik kepada orang tuanya, baik dalam pertemuan
1 formal maupun tidak formal antara guru dan orang tua, teman
sejawat, dan dapat menunjukkan buktinya
Guru ikut berperan aktif dalam kegiatan di luar pembelajaran yang
2 diselenggarakan oleh sekolah dan masyarakat dan dapat
memberikan bukti keikutsertaannya.
Guru memperhatikan sekolah sebagai bagian dari masyarakat,
3 berkomunikasi dengan masyarakat sekitar, serta berperan dalam
kegiatan sosial di masyarakat
Total skor untuk kompetensi 12 4
Skor maksimum kompetensi 12 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/6) × 100% 67
Nilai untuk kompetensi 12
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2;
50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
3
Kompetensi 13 :
Penguasaan materi struktur konsep dan pola pikir keilmuan yang
mendukung mata pelajaran yang diampu
Skor
Indikator 0 1 2

Guru melakukan pemetaan standar kompetensi dan kompetensi


dasar untuk mata pelajaran yang diampunya, untuk mengidentifikasi
1 materi pembelajaran yang dianggap sulit, melakukan perencanaan
dan pelaksanaan pembelajaran, dan memperkirakan alokasi waktu
yang diperlukan
Guru menyertakan informasi yang tepat dan mutakhir di dalam
2 perencanaan dan pelaksanaan pembelajaran.

Guru menyusun materi, perencanaan dan pelaksanaan


pembelajaran yang berisi informasi yang tepat, mutakhir, dan yang
3 membantu peserta didik untuk memahami konsep materi
pembelajaran.

Total skor untuk kompetensi 13 4


Skor maksimum kompetensi 13 = jumlah indikator × 2 6
Persentase = (total skor/6) × 100% 67
Nilai untuk kompetensi 13
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2;
50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
3
Kompetensi 14 :
Mengembangkan keprofesian melalui tindakan reflektif
Skor
Indikator 0 1 2
Guru melakukan evaluasi diri secara spesifik, lengkap, dan didukung
1 dengan contoh pengalaman diri sendiri.
Guru memiliki jurnal pembelajaran, catatan masukan dari kolega
2 atau hasil penilaian proses pembelajaran sebagai bukti yang
menggambarkan kinerjanya.
Guru memanfaatkan bukti gambaran kinerjanya untuk
mengembangkan perencanaan dan pelaksanaan pembelajaran
3 selanjutnya dalam program Pengembangan Keprofesian
Berkelanjutan (PKB).

Guru dapat mengaplikasikan pengalaman PKB dalam perencanaan,


4 pelaksanaan, penilaian pembelajaran dan tindak lanjutnya.

Guru melakukan penelitian, mengembangkan karya inovasi,


5 mengikuti kegiatan ilmiah (misalnya seminar, konferensi), dan aktif
dalam melaksanakan PKB.
Guru dapat memanfaatkan TIK dalam berkomunikasi dan
6 pelaksanaan PKB
Total skor untuk kompetensi 14 10
Skor maksimum kompetensi 14 = jumlah indikator × 2 12
Persentase = (total skor/6) × 100% 83
Nilai untuk kompetensi 14
(0% < X ≤ 25% = 1; 25% < X ≤ 50% = 2;
50% < X ≤ 75% = 3; 75% < X ≤ 100% = 4)
4
Gresik, 26 Oktober 2018
Guru yang dinilai Penilai Kepala Sekolah

MUTHIAH ZUHARA,S.Pd H. ABDUL AZIZ, S.Pd H. ABDUL AZIZ, S.Pd


NIP : 196806302006041004 NIP : 196806302006041004
MUTHIAH ZUHARA,S.Pd H. ABDUL AZIZ, S.Pd H. ABDUL AZIZ, S.Pd
NIP : 196806302006041004 NIP : 196806302006041004
INSTRUMEN
PENILAIAN KINERJA GURU MATA PELAJARAN / GURU KELAS

Nama Guru : Dra. ASTININGSIH


Mata Pelajaran : PKN
Unit Kerja : SMA YPI DARUSSALAM
NUPTK : 2533746647300012

DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN GRESIK


SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN NEGERI 1 CERME
BIDANG STUDI KEAHLIAN TEKNOLOGI & REKAYASA, TEKNOLOGI INFORMASI &
KOMUNIKASI, DAN SENI, KERAJINAN & PARIWISATA
Jalan Jurit Kec. Cerme Telp. (031) 7992471 Fax. (031) 7994569 Kab. Gresik
e-mail :smkn1cermegresik@yahoo.co.id; Web Site : http//smkn1cermegresik.com
IDENTITAS GURU DAN PENILAI

A. IDENTITAS GURU YANG DINILAI


1. Nama dan Gelar : MUTHIAH ZUHARA, S.Pd
2. Status PNS / Guru :-
3. NIP / NRG :-
4. Pangkat / golongan ruang / TMT :-
5. Jabatan Fungsional : GURU
6. NUPTK :-
7. Mata Pelajaran yang diampu : KIMIA
8. Periode penilaian : JANUARI 2018 s/d DESEMBER 2018

B. IDENTITAS SEKOLAH
1. Nama Sekolah : SMA YPI DARUSSALAM CERME
2. NSS / NISN : 3040501080091300070
3. Status : TERAKRIDITASI TIPE A / SWASTA
4. Alamat Sekolah
a. Jalan : JL. PASAR GANG PERWIRA NO.09
b. Desa / Kelurahan : CERME LOR
c. Kecamatan : CERME
d. Kabupaten / Kota : GRESIK
e. Provinsi : JAWA TIMUR
f. Kode Pos : 61171
g. Telepon : 031 - 7990363
h. Faks :
i. e-mail :
j. Website :

C. DATA PENILAIAN
1. Waktu Pelaksanaan
a. Tanggal Pengamatan : 15 OKTOBER 2018
b. Rentang Pemantauan : 90 MENIT ( 2 JAM PELAJARAN )
2. Petugas Penilai :
a. Nama dan Gelar : H. ABDUL AZIS, S.Pd
b. Status PNS : PNS
c. NIP : 19680630 200604 1 004
d. Pangkat/Golongan ruang/ TMT : Penata Tk I/III d
e. Jabatan Fungsional : GURU
f. NUPTK : 6962 7466 5020 0002
g. Mata Pelajaran yang diampu : MATEMATIKA
LOGO
SEKOLAH

INSTRUMEN
PENILAIAN KINERJA GURU MATA PELAJARAN / GURU KELAS

Nama Guru : MUTHIAH ZUHARA, S.Pd


Mata Pelajaran : KIMIA
Unit Kerja : SMA YPI DARUSSALAM CERME
NUPTK :-

DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN GRESIK


YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM DARUSSALAM
SMA YPI KERTAS KOP SEKOLAH
DARUSSALAM CERME-GRESIK
Jl. Pasar Gang Perwira No. 09 Cerme Telp/Fax 031 7990363
email : sma_dar_crm @yahoo.co.id
LAPORAN DAN EVALUASI
PENILAIAN KINERJA GURU MATA PELAJARAN / GURU KELAS

Nama Guru : MUTHIAH ZUHARA, S.Pd

NIP/Nomor Seri Karpeg :

Pangkat /Golongan Ruang :


Terhitung Mulai Tanggal

NUPTK/NRG :-

Nama sekolah dan alamat : SMA YPI DARUSSALAM CERME


JL. PASAR GANG PERWIRA N0.09 CERME LOR

Tanggal mulai bekerja


di sekolah ini : 06 JANUARI 2016

Periode penilaian : JANUARI 2018 s/d DESEMBER 2018

PERSETUJUAN

Penilai dan guru yang dinilai menyatakan telah membaca dan mamahami
semua aspek yang ditulis/dilaporkan dalam format ini dan menyatakan setuju.

Nama Guru : Nama Penilai :


Tanda Tangan : Tanda Tangan :

MUTHIAH ZUHARA, S.Pd H.ABDUL AZIS, S.Pd


NIP : 19680630 200604 1 004
Gresik, 26 Oktober 2018

Mengetahui
Kepala Sekolah

H.ABDUL AZIS, S.Pd


NIP : 19680630 200604 1 004
LOGO
SEKOLAH

LAMPIRAN
BUKTI PENILAIAN KINERJA GURU MATA PELAJARAN / GURU KELAS

Nama Guru :
Mata Pelajaran :
Unit Kerja :
NUPTK :

KERTAS KOP SEKOLAH


Catatan :
SD : Kover Kertas HVS warna biru
SMP : Kover Kertas HVS warna kuning
SMA : Kover Kertas HVS warna hijau
SMK : Kover Kertas HVS warna merah
LOGO
SEKOLAH

INSTRUMEN
PENILAIAN KINERJA GURU MATA PELAJARAN / GURU KELAS

Nama Guru :
Mata Pelajaran :
Unit Kerja :
NUPTK :

DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN GRESIK


SMP NEGERI 4 GRESIK
JL. Proklamasi 17 Gresik Telp. ( 031) 3981159,Fax.(031) 3990707
Email : smpn4_grs@yahoo.co.id
Catatan :
SD : Kover Kertas HVS warna biru
SMP : Kover Kertas HVS warna kuning
SMA : Kover Kertas HVS warna hijau
SMK : Kover Kertas HVS warna merah