Anda di halaman 1dari 3

PELAKSANAAN PDCA PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

No Area Analisis masalah Rencana perbaikan Tindak lanjut Hasil yang dicapai Monitoring dan evaluasi
Prioritas
1. Ruang Bergabungnya ruang Perluasan ruang Memberdayakan kembali Meminimalisir faktor Pembangunan gedung
Persalinan persalinan dengan rawat persalinan Poskesdes Tamalate, jadi resiko yang terjadi baru sementara berjalan
jalan,sehingga akses yang jika ada persalinan yang dikhususkan untuk
sulit untuk segera mencapai diarahkan ke poskesdes laboratorium dan ruang
ruang persalinan. persalinan
Tempat tidur hanya
memuat 1, sehingga kalau
ada persalinan, diarahkan
ke UGD yang bercampur
dengan pasien umu

2. Laboratorium Ruangan yang tidak sesuai Membuat ruangan yang Menata kembali ruangan
standar karena standar laboratorium sedemikian
bercampurnya ruang rupa, untuk program
konseling program (TB, dialihkan ke poliklinik
Kusta, Malaria, IMS) dan umum atau apotik
laboratorium,
Meja specimen yang
bergabung dengan meja
administrasi

Gawat Akses dari luar tidak ada Menjebol dinding luar Pintu sudah dijebol,akses Akses lebih mudah UGD sudah sesuai standar
3. darurat sehingga pasien harus UGD untuk dibuatkan ke UGD lebih cepat yang disesuakan dengan
melewati ruang tunggu pintu kondisi sarana
rawat jalan
Proses triase sudah
Penataan ruang, triase, Membuat tanda triase ada,obat emergency Petugas lebih paham
penataan alat dan bahan di depan pintu UGD, sudah tersedia,tempat melakukan proses
termasuk obat-obat penataan kembali tidur yang terlalu tinggi triase pada saat ada
emergency blum ada, tempat ruangan sesuai triase, sudah diganti pasien masuk k UGD
tidur di UGD terlalu tinggi penyediaan obat
untuk emergency yang bisa
langsung dijangkau,
kepatuhan terhadap
SOP disosialisasikan
kembali.
4. Rawat Jalan -Poliklinik yang sempit yang -Pembuatan pembatas -Pembatas sudah ada, Hak pasien Lebih cepat dan mudah
tidak ada pembatas antara untuk memenuhi hak terpisahnya antara ruang terpenuhi meskipun masih ada
pasien pasien khusus ( lansia dan Untuk lansia dan keluhan pelanggan waktu
balita), dan ruang umum. balita pelayanan tunggu dari terima rekam
-Ruang tunggu rawat jalan - penambahan/ -Perluasan sarana lebih cepat (kalau medis sampai masuk ke
yang sempit tidak dapat penggantian kursi -Pojok ramah anak ada 2 petugas poliklinik umum itu
menampung kunjungan - anak2 ditampung di layanan klinis) masih lama, karena rasio
pasien (kadang ada pasien ruang ramah dokter dengan
berdiri), kursi plastic anak,meskipun sarana kepesertaan tidak
masih kurang memenuhi

-petugas yang bertugas di -sosialisasi untuk


rawat jalan tidak memakai membiasakan diri
masker memakai masker dan
kegunaannya

5. Apotek Kurang maksimalnya Perluasan celah -Penggantian kaca Identifikasi pasien Belum ada laporan
identifikasi karena kaca penyerahan obat dengan papan yang lebih lebih mudah
pembatas yang terlalu lebar, lebar.
dan hanya mempunya
lubang kecil, sehingga KTC -Mengingatkan petugas
terjadi. untuk melakukan
identifikasi setia
penyerahan obat

-Etiket ditambah
Etiket yang terlalu kecil dan ukurannya dan ditambah
tidak ada nama obat, Penggantian etiket dengan nama obat Lebih jelas tulisan
sehingga kesalahan bisa yang ada di etiket
diprediksi Dengan adanya nama
obat memudahkan
petugas atau pasien
untuk mengetahui
obat apa yg telah
diberi dan tidak
Belum adanya LASA LASA sudah diterapkan tertukar

Memudahkan
Pengaturan tata letak petugas
obat
6. Ruang Seringnya rekam medis -Komitemen petugas Petugas yang di tunjuk Masih kurang Masih adanya
Pendaftaran pasien lama terganti dengan register hanya 1 orang, : Sri komitmen karena penggantian kartu
yang baru. Yulanda Igirisa, mencatat petugas merangkap
Analisa : -memperbaiki dan register setiap habis
-petugas register berubah memperbarui data-data pelayanan setiap hari.
setiap hari, dan tidak tepat yang ada
waktu dalam melengkapi Petugas loket
register sehingga petugas memperbarui kembali
loket susah melacak data-data
-Data-data di komputer
maupun manual tidak
update, sehingga pasien
yang tidak membawa kartu
berobat susah dilacak

MENGETAHUI,
KEPALA FKTP PUSKESMAS MARISA

GAMAR, SKM
19820811 201001 2 004 NIP. 19800706 200604 2 016

Anda mungkin juga menyukai