Anda di halaman 1dari 2

ASUHAN EPERAWATAN PADA TYPHOID

I. PENGAJIAN
 Riwayat esehatan searang :
Mengapa pasien masu rumah sait dan apap eluhan utama llen sehinggga dapat di
tegaan prioritas masalah eperawatan yang dapat muncul
 Riwayat esehatan sebelumnya:
Apaah sudah pernah sait dan di rawat dengan penyait yang sama
 Riwayat esehatan eluarga :
Apaah ada eluarga pasien yang sait seperti pasien
 Riwayata psiososial:
-intrapersonal : perasaan yang di rasaan lien(cemas/sediah)
-interpersonal: hubungan dengan orang lain
 Pola fungsi esehatn:
-Pola nutrisi dan metabolisme
Biasanya nafsu maan lien berurang arena terjadi gangguan pada usus halus
 Pola istirahat dan tidur
Selama sait pasien tida dapat istirahat arena pasien merasaan sait pada
perutnya,mual/muntah,adang diare
 Pemerisaan fisi:
a. Eadaan umum :Bagaimana eadaan lien apaah letih,lemah atau sait
berat.
b. Tanda-tanda vital :Bagaimana suhu,nadi,pernapasan dan teanan
darah lien.
c. Epala :Bagaimana ebersihan ulit epala,rambut serta bentu
epla,apaah ada elai an atau lesi pada epala.
d. Wajah :Bagaiman bentu wajah, ulit wajah pucat/ tida
e. Mata :Bagaimana bentu mata, eadaan onjungtiva
anemis/tida,scleralteri/tida, eadan pupil,palpebral dan apaah ada
gangguan dalam penglihatan
f. Hidung :Bentu hidung,eadaan bersih atau tida,ada/tida seret
pada hidung serta cairan yang eluar,ada sinus atau tida dan apaah ada
ganguan dalam penciuman.
g. Mulut :Bentu mulut,membrane muosa erring/lembab,lidah
otor/tida,apaah ada emerahan/tida pada lidah,apaah ada gangguan
dalam menelan
h. Leher :Apaah terjadi pembengaan elenjar tyroid, apaah di
temuan distensi vena jugularis
i. Thoras :Bagaimana bentu dada, simetris/tida,aji pola
pernapasan, apaah ada wheeting/ronchi, apaah ada gangguan dalam
pernapasan
j. Abdomen :Bagaimana bentu abdomen,turgor ulit
erring/tida.apaah ada nyeri tean pada abdomen, apaah perut terasa
embung,lalu pemerisaan bising usus,apaah terjadi peningatan bising
usus/tida
k. Genitalia :Bagaimana betu alat elamin, distribusi rambut
elamin, warna rambut elamin
l. Integumen :aji warna ulit,integritas ulit utuh/tida,turgor ulit
erring/tida, apaah ada nyeri tean pada ulit, apaah ulit terasa panas
m. Estremitas :apaah terjadi tremor/tida,lemahan fisi, nyeri
otot serta
Serta

2. Diagnosa eperawatn:

1. Hipertermi b.d prose infesi


2. nutrisi urang dari ebutuhan tubuh b.d intae yang tida adeuat
3. urang pengetahuan b.d urang informasi
4. eurangan volume cairan b.d tubuh banya ehilangan cairan
5. nyeri b.d peradangan pada usus halus
6. onstipasi b.d perisbalti usus turun

3. Interverensi:

 Tujuan :setelah di lauan asuhan eperawatan selama 3x24 jam di harapan suhu
tubuh normal
 Riteria hasil :suhu tubuh normal 36,5-37,5
 Intervensi :
a) Observasi suhu tubuh lien
R/mengetahui perubahan suhu tubuh
b) Beri ompres dengan air hangat(air biasa)pada daerah axila, lipat
paha,temporal bila terjadi panas
R/