KERAHASIAN REKAM

MEDIS
No.dokumen :
No.revisi :
SOP
Tanggal terbit :
Halaman : 1 dari 2
Puskesmas JUMLIZAR,SKM
Semurup NIP.19710716 199503 1 002

1.Pengertian Informasi tentang identitas , diagnosa , riwayat penyakit , riwayat pemeriksaan

dan riwayat pengobatan pasien harus dijaga kerahasiaanya oleh dokter , dokter
gigi , tenaga kesehatan tertentu , petugas pengelola dan pimpinan sarana
pelayanan Puskesmas
2.Tujuan Sebagai pedoman kerja petugas untuk menjaga kerahasiaan rekam medis pasien
3.Kebijakan
4.Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 tahun 2008 tentang rekam medis
5.Langkah- 1. Setiap informasi yang bersifat medis yang dimilik Puskesmas tidak boleh
langkah disebarkan
2. Informasi tentang identitas , diagnosis , riwayat penyakit , riwayat
pemeriksaaan dan riwayat pengobatan dapat dibuka dalam hal
a. Untuk kepentingan pasien
b. Untuk memenuhi permintaan aparatur penegak hukum dalam rangka
penegakan hukum atau perintah pengadilan
c. Permintaan dan atau persetujuan pasien sendiri
d. Permintaan institusi / lembaga berdasarkan ketentuan perundang-undangan
e. Untuk kepentingan penelitian , pendidikan dan audit medis sepanjang tidak
menyebutkan identitas pasien . dengan syarat harus dilakukan secara tertulis
kepada pimpinan sarana pelayanan kesehatan
f. Penjelasan isi rekam medis hanya boleh dilakukan oleh dokter atau dokter
gigi yang merawat pasien dengan tertulis dari pasien atau berdasarkan peraturan
perundang-undangan
g. Pimpinan sarana pelayanan dapat menjelaskan isi rekam medis secara tertulis
atau langsung kepada pemohon tanpa izin pasien berdasarkan peraturan
peruindang-undangan
 KERAHASIAN REKAM
MEDIS
No.dokumen :
No.revisi :
SOP
Tanggal terbit :
Halaman : 1 dari 2
Puskesmas JUMLIZAR,SKM
Semurup NIP.19710716 199503 1 002

6. Bagan alir
7. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
8. Unit terkait IGD
Poli Umum
Poli Gigi
Poli KIA
Laboratorium
Apotek
9. Dokumen
terkait

LEMBAR DAFTAR TILIK PENILAIAN AKREDITASI

PUSKESMAS SEMURUP

TAHUN 2017
SOP MENJAGA TIDAK TERJADINYA PEMBERIAN OBAT KADALUARSA

NO DAFTAR TILIK YA TIDAK

1 Petugas mengecek tanggal kadaluarsa obat sebulan sekali
2 Obat dengan kadaluarsa dekat , letakkan di barisan depan
3 Setiap pengeluaran obat , ambil obat yang expire nya lebih dekat