SKENARIO KONSELING (KASUS OBESITAS)

NAMA : NADA NUR SHADRINA (konselor)

ANISSA RIDHA SANIA (klien)
KELAS : 3-D4

(klien mengetuk pintu lalu konselor membukakan pintu)

Anissa : Assalamualaikum

Nada : Waalaikumsalam, selamat pagi. Dengan mba anisa?

Anissa : Iya dengan saya sendiri

(berjabat tangan)

Nada : Silahkan masuk mba (mempersilahkan masuk dan mengarahan untuk duduk)

Anissa : Iya baik

(posisi duduk sejajar dan saling berhadapan)

Nada : Bagaimana kabar mba hari ini?

Anissa : Alhamdulillah baik tapi saya merasa cape hari ini, terlalu banyak
kegiatan.

Nada : Wah mba orang yang sibuk ya

Anissa : Iya seperti itulah

(menawarkan minum atau cemilan)

Nada : mba ini silahkan diminum dulu

Anissa : iya terimakasih

Nada : Perkenalkan nama saya Nada saya adalah ahli gizi di RS Al Ihsan, disini saya
akan membantu mba anisa untuk melakukan konseling. Mba tidak perlu khawatir
karena apapun yang mba ceritakan akan dijaga kerahasiaannya oleh saya jadi mba
tidak perlu ragu untuk menceritakannya kepada saya.

Anissa : iya baik

Nada : Kalo begitu apa bisa mba ceritakan kegiatan sehari-hari mba seperti apa?

Anissa : Kegiatan sehari hari saya ya kuliah dari hari senin sampai jumat dari jam
8 sampai sore, pulang kuliah saya dikosan paling menonton drama sambil mengemil,
mengerjakan tugas main keluar, kuliner disekitar bandung. Ya seperti itulah kegiatan
saya

Nada : Ternyata mba memang orang yang benar benar sibuk ya, kalo begitu apa yang
bisa saya bantu?

Anissa : Mba, saya itu merasa bahwa berat badan saya itu berlebih dan merasa
tidak percaya diri jika bertemu dengan orang lain. Saya sudah pernah mencoba untuk
menurunkan berat badan tetapi tidak berhasil.

Nada : Oke disini saya menyimpulkan bahwa mba merasa memiliki masalah dengan
berat badan. Jadi disini kalo mba tidak keberatan saya mau membantu mba dalam
menyelesaikan masalah yang mba hadapi. Dalam menyelesaikan masalah ini waktu
yang diperlukan untuk konseling sekitar 20-25 menit. Apakah mba bersedia?

Anissa : Oh boleh tidak keberatan, kebetulan saya tidak ada kegiatan lain

Nada : Lalu, upaya apa saja yang mba lakukan untuk menurunkan berat badan?

Anissa : Saya pernah mencoba minum obat pelangsing, saya juga pernah
melakukan diet OCD tetapi berat badan saya tidak turun.

Nada : Baik, mba sudah baik karena memiliki motivasi yang besar untuk menurunkan
berat badan tetapi mungkin saya akan membantu mba untuk menemukan cara yang
mudah dan nyaman untuk mba terapkan. Bagaimana jika sekarang kita menggali
kembali masalah mba?

Anissa : Iya baiklah

Nada : Boleh mba ceritakan bagaimana kebiasaan makan mba sehari hari?

Anissa : Saya biasanya makan 1-2x sehari, saya tidak pernah sarapan karena
tidak mempunya waktu yang cukup untuk memasak jadi saya setiap hari membeli
gorengan di kantin. Sebelum makan siang saya suka jajan jajanan seperti cilor, chiki,
saya makan siang di kantin kampus. Jika sore saya jarang sekali makan nasi ,seringnya
membuat mie instan dengan telur di malam hari. Saya juga jarang sekali konsumsi
sayur dan buah. Jika sedang mengerjakan tugas saya juga sering mengemil makanan
ringan.

Nada : Oh seperti itu ya mba, lalu apakah mba rutin berolahraga? Mungkin pada hari
libur?

Anissa : Oh iya mba saya tidak pernah melakukan olahraga, jika libur saya hanya
bersantai di kamar dan menonton drama.
Nada : Oh begitu yaa, sekarang saya akan menanyakan makanan yang mba makan
sehari kemarin dari mulai pagi hari sampe mau tidur lagi.

(konselor melakukan recal 1x24 jam)

Nada : Dari data yang saya dapatkan mengenai asupan makan mba ,apakah mba
merasa ada yang salah dengan kebiasaan makan mba?

Anissa : Mungkin saya merasa bahwa makanan yang saya makan berlebih dan
juga tidak pernah berolahraga.

Nada : Nah iya benar, asupan mba memang setelah di hitung ternyata melebihi
kebutuhan mba sehari. Jadi dari kelebihan asupan tersebut, jika tidak dirubah menjadi
energy untuk beraktifitas, maka kelebihan energy/zat gizi tersebut dapat disimpan oleh
tubuh dalam bentuk cadangan lemak. Dan cadangan lemak yang menumpuk di tubuh
mba seperti di perut, lengan, paha, dan pipi itu dapat menyebabkan berat badan mba
yang naik dan tidak terkontrol.

Anissa : Oh begitu ternyata. Saya baru mengerti sekarang kenapa berat badan
saya menjadi terus bertambah dan tidak terkontrol.

Nada : Iya mba begitu. Oke, jadi saya memiliki beberapa solusi untuk membantu
menurunkan berat badan mba. Salah satunya adalah dengan meningkatkan asupan
serat seperti sayur dan buah , mengurangi makanan yang digoreng dan meningkatkan
aktivitas fisik. Apakah mba memiliki cara lain seperti yang mba ceritakan sebelumnya
seperti diet ocd, menurut mba manakah yang lebih nyaman dan menurut mba lebih
mudah untuk dilakukan?

Anissa : Karena kemarin saya melakukan diet OCD sangat tersiksa dan juga
tidak membuahkan hasil, maka saya lebih memilih cara untuk mengurangi makanan
yang digoreng dan menambah makan sayur dan buah. Mungkin juga saya akan mulai
untuk melakukan olahraga

Nada : Oke kalau begitu, niat mba sudah baik karena memang dari mbanya sendiri
telah memiliki motivasi yang tinggi untuk menyelesaikan masalah berat badan mba ini.
Untuk melakukan diet ini, tidak perlu langsung sekaligus tetapi dapat bertahap sesuai
dengan kemampuan dan rasa nyaman yang mba rasakan demi keberhasilan intervensi
diet ini. Kira kira mba mau mulai dari kapan dan dari mana?

Anissa : Okey, saya rasa saya bisa mulai dari besok untuk mengurangi
makananan di goreng dan lebih banyak makan sayuran. Tetapi, mungkin untuk
memulai olahraga, saya masih bingung mau mulai dari mana.
Nada : Baik, ide yang bagus. Bisa dimulai dari hari esok dengan perubahan sedikit
demi sedikit karena keberhasilan diet kita tidak hanya dilihat dari seberapa cepat dan
banyak perubahan tetapi seberapa patuh terhadap aturan diet yang telah disepakati.
Jadi mba bisa mulai sedikit sedikti saja.

Anissa : Iya, saya besok akan mulai mengurangi jajan gorengan di pagi hari dan
menggantinya dengan jus atau buah potong. Tetapi bagaimana ya? Saya ingin
melakukan olah raga tetapi tidak ada teman dan malas ke luar rumah.

Nada : Bagus, tidak apapa. Ada niat ingin berolah raga pun sudah sangat baik. Jadi
mungkin saya dapat merekomendasikan beberapa kegiatan olahraga yang dapat
dilakukan di dalam ruangan seperti sit up, push up, aerobic dan bisa juga turun naik dari
tangga akan membakar lemak yang menumpuk di tubuh mba.

Anissa : Apakah tidak ada olahraga yang intensitas nya lebih ringan? Karena kan
saya sebelumnya tidak pernah melakukan olahraga

Nada : Baik, mungkin saya dapat merekomendasikan untuk melakukan senam ringan
yang dapat dilakukan sambil dan tiduran. Jadi, mbanya bisa olah raga ringan sambil
menonton drama kesukaan mba. Dan dilakukan tidak perlu langsung keras, namun bisa
pelan pelan secara bertahap agar mbanya nyaman dan tubuh mbanya pun tidak kaget.
(memberikan leaflet olahraga ringan)

Anissa : Wah itu ide yang bagus. Saya rasa kalau seperti itu saya bisa sedikit
demi sedikit menambah aktifitas fisik saya. Jadi mulai akhir pekan ini, saya akan mulai
untuk melakukannya sedikit demi sedikit. Seperti situp ringan di tempat tidur, jadi selain
saya bisa menonton drama kesukaan saya, saya juga bisa sambil berolahraga yang
lama kelamaan saya akan membuat itu menjadi kebiasaan.

Nada : Itu sudah menjadi awal yang baik. Tapi apakah mba berpikir akan ada
hambatan dalam melakukan aktifitas fisik diatas?

Anissa : sepertinya kendalanya hanya di waktu dan komitmen saya dalam

melakukan aktifitas karena mungkin kadang-kadang malas.

Nada : Tidak apapa, rasa malas memang kadang wajar dialami. Namun sedikit demi
sedikit dengan target yang realistis dan melihat motivasi mba untuk berdiet sudah besar
dan baik, saya yakin mba bisa berhasil dalam berdiet kali ini. Lalu, kan mba pernah
cerita kalau mba pernah mengikuti diet ocd, dari pengalaman diet yang pernah
dilakukan apa mba memiliki kendala atau kesulitan?

Anissa : Waktu saya mencoba ocd, itu kan sistimnya puasa berjam-jam.
Kendalanya ya memang terkadang rasa lapar sangat tidak bisa ditahan. Kemudian,
saat waktunya boleh makan, terkadang saya makan lebih banyak dan memuaskan
hasrat rasa lapar saya sehingga sering kali kekenyangan dan membuat perut saya sakit.
Namun memang saya akui, waktu saya mengikuti ocd selama 1 bulan, berat badan
saya turun sangat cepat yaitu 15kg dalam waktu satu bulan. Namun rasanya lemas,
lesu, dan lebih cepat lapar. Dan saat saya merasa berat badan saya sudah cukup, lalu
saya berhenti dari polamakan ocd tersebut namun ternyata dalam tempo kurang dari 2
bulan, berat badan saya malah kembali ke semula bahkan bertambah lebih berat lagi.
Membuat saya menjadi lebih tidak pede dan stress. Apa ada yang salah ya dari pola
makan saya saat saya berhenti dari ocd?

Nada : Mungkin, system pencernaan di tubuh mba telah berubah mengikuti cara ocd,
namun saat mba berhenti, tubuh mba kembali kaget dengan pola makan orang biasa
dan membuatnya bingung hingga bisa jadi zat gizi yang harusnya dicerna jadi
terganggu, jadi berat badan mba bisa naik lebih banyak. Saya tidak menyalahkan mba
atas pengalaman diet yang pernah mba coba Karena cara diet tiap orang memang
berbeda beda. Namun, alangkah lebih baik untuk kali ini dan kedepannya mba dapat
menerapkan pola makan sesuai dengan prinsip gizi seimbang sebagai berikut.
(memberikan leaflet gizi seimbang) karena pedoman gizi seimbang ini susah sesuai
rekomendasi kebutuhan orang-orang Indonesia.

Anissa : oh oke baik, dari yang saya lihat, pedoman gizi seimbang ini memang
terlihat lebih “manusiawi” dibandingkan dengan peraturan saat saya mengikuti diet ocd
yang sangat ketat dan menyiksa itu. Saya akan mulai berusaha untuk menerapkan
pedoman gizi seimbang ini sedikit demi sedikit agar kali ini saya dapat berhasil
menurunkan berat badan saya menjadi berat badan normal.

Nada : Baik kalau begitu, itu ide yang bagus. Kemudian, ada lagi yang bisa saya bantu
atau yang kurang jelas?

Anissa : Saya rasa sudah cukup jelas. Jadi saya mulai besok akan berusaha
mengurangi makanan berminyak dan menggantinya menjadi makanan olahan sayur
dan buah. Kemudian mulai minggu ini juga saya akan melakukan kegiatan olah raga
ringan dikamar dan kedepannya saya jug akan membiasakan diri dengan hirup sehat
sesuai pedoman prinsip gizi seimbang.

Nada : iya benar sekali. Namun, agar intervensi ini berjalan dengan lancer dan dapat
termonitoring, bagaimana jika mba berkenan untuk datang kembali lagi 1-2minggu
kedepan agar saya dapat melihat perkembangan keberhasilan diet yang mba jalani.
Apakah mba bersedia?

Anissa : Hmm.. baik saya rasa saya bisa datang kembali ke sini tapi mungkin
pada hari akhir pekan karena untuk hari biasa saya full dan terasa terlalu sibuk.
Nada : Tidak apapa mba kapanpun. Nanti kedepannya akan saya pantau tentang
keberhasilan intervensi mba. Dan mba boleh menyimpan ini kartu nama saya. Disini
ada nomor whatsapp saya, jika nanti saat ditengah menjalankan diet yang disepakati,
mba mungkin menghadapi beberapa kesulitan atau hambatan. Dan mba bisa langsung
konsultasikan dan menceritakannya keapada saya agar kelak saya dapat membatu
mba menyelesaikannya.

Anissa : Oh oke baik mba terimakasih banyak. Saya akan kabari nanti via
whatsapp dan datang lagi sekitar 2 minggu dari sekarang.

Nada : teriamakasih mba telah mempercayakannya kepada saya untuk membantu

mba dalam menyelesaikan permasalahan terkait berat badan mba. Sampai ketemu 2
minggu lagi yam baa..

Anissa : Iyaa.. samasamaaa… sampai ketemu..