Anda di halaman 1dari 7

LABORATORIUM KLINIK

(SNARS AP. 5)
DAFTAR ISI

No Hal
1. PEDOMAN PELAYANAN LABORATORIUM KLINIK
…………………………………………………….
Kata Pengantar
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
B. Ruang Lingkup
C. Batasan Operasional
D. Landasan Hukum
BAB II STANDAR KETENAGAAN
A. Kualifikasi sumber daya manusia
B. Distribusi ketenagaan
C. Pengaturan jaga
BAB III STANDAR FASILITAS
A. Denah ruang
B. Standar fasilitas
BAB IV TATA LAKSANA PELAYANAN
I. Pendaftaran dan pencatatan
II. Pengelolaan spesimen
a. Spesimen infeksious
b. Spesimen tidak infeksious
III. Pemeriksaan laboratorium
IV. Pengelolaan limbah
V. Laporan hasil dan arsip
VI. Pemeliharaan dan kaliberasi alat
VII. Trouble shooting
BAB V LOGISTIK
BAB VI KESELAMATAN PASIEN
A. Pengertian
B. Tujuan
C. Tata laksana keselamatan pasien
BAB VII KESELAMATAN KERJA
BAB VIII PENGENDALIAN MUTU
A. Pra analitik
B. Analitik
C. Pasca analitik
D. Pemantapan Mutu Eksternal (PME)
BAB IX PENUTUP

2. PEDOMAN ORGANISASI LABORATORIUM KLINIK


…………………………………………………….
BAB I Pendahuluan
BAB II Gambaran umum RS
BAB III Visi, Misi, Falsafah, Nilai dan Tujuan RS
BAB IV Struktur Organisasi RS
BAB V Struktur Organisasi Unit Kerja
BAB VI Uraian Jabatan
 Nama jabatan
 Hasil kerja
 Uraian tugas
 Tanggung jawab
 Wewenang
 Syarat jabatan
BAB VII Tata hubungan kerja
BAB VIII Pola ketenagaan dan kualifikasi personil
BAB IX Penilaian karya*
BAB X Kegiatan orientasi
BAB XI Pertemuan/rapat
BAB XII PELAPORAN

3. PROGRAM PENGEMBANGAN LABORATORIUM KLINIK


…………………………………………...
1. Pendahuluan
2. Latar belakang
3. Tujuan umum dan tujuan khusus
4. Kegiatan pokok dan rincian kegiatan
5. Cara melaksanakan legiatan
6. Sasaran
7. Skedul (Jadwal) pelaksanaan kegiatan
8. Evaluasi pelaksanaan kegiatan dan pelaporan
9. Pencatatan, pelaporan dan evaluasi kegiatan
4. INDIKATOR MUTU LABORATORIUM KLINIK
…………………………………………………………….
5. PROFIL LABORATORIUM KLINIK
………………………………………………………………………………
6. SNARS Ed1. ASSESMENT PASIEN 5 (AP.5) 1-11
……………………………………………………….
7. MONITORING & EVALUASI
………………………………………………………………………………………
PEDOMAN
PELAYANAN
LABORATORIUM
KLINIK
Kata Pengantar

Pelayanan laboratorium klinik di rumah sakit berfungsi sebagai penunjang


dalam diagnosis penyakit, pemberian pengobatan dan pemantauan hasil
pengobatan. Tuntutan pelayanan laboratorium klinik yang lebih baik saat ini juga
semakin meningkat.
Upaya peningkatkan mutu layanan laboratorium dilaksanakan dengan quality
assurance (pemantapan mutu) secara keseluruhan yang terdiri dari berbagai
kegiatan yang satu sama lainnya saling melengkapi. Salah satu upaya untuk
meningkatkan pelayanan laboratorium adalah dengan melakukan praktik
laboratorium yang benar, sesuai dengan pedoman yang telah ditetapkan.
Pedoman pelayanan laboratorium klinik RSUD dr. H. Slamet Martodirdjo ini
dibuat berdasarkan Pedoman Pengelolaan Laboratorium Klinik Rumah Sakit
(Departement Kesehatan RI Direktorat Jenderal Pelayanan Medik Direktorat Rumah
Sakit Khusus dan Swasta Sub Direktorat Penunjang Medik 1998), Good Laboratory
Parctice (Departemen Kesehatan Republik Indonesia) Pusat laboratorium Kesehatan
1999, PerMenKes Republik Indonesia Nomor 411/MENKES/PER/III/2010 Tentang
Laboratorium Klinik serta buku pedoman praktek laboratorium yang benar
diterbitkan oleh Departemen Kesehatan Tahun 2008.
Demikian pedoman pelayanan laboratorium RSUD dr.H.Slamet Martodirdjo ini
dibuat semoga bermanfaat bagi tenaga laboratorium di RSUD DR. H. Slamet
Martodirdjo Pamekasan.

Pamekasan, 02 Juli 2018


Direktur
RSUD Dr. H.Slamet Martodirdjo
Kabupaten Pamekasan

Dr. Farid Anwar.M.Kes


NIP : 19610712 198803 1 012
BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Standart pelayanan laboratorium klinik diatur berdasarkan Pedoman
Pengelolaan Laboratorium Klinik Rumah Sakit (Departement Kesehatan RI Direktorat
Jenderal Pelayanan Medik Direktorat Rumah Sakit Khusus dan Swasta Sub
Direktorat Penunjang Medik 1998), Good Laboratory Parctice (Departemen
Kesehatan Republik Indonesia) Pusat laboratorium Kesehatan 1999, PerMenKes
Republik Indonesia Nomor 411/MENKES/PER/III/2010 Tentang Laboratorium Klinik
serta buku pedoman praktek laboratorium yang benar diterbitkan oleh Departemen
Kesehatan Tahun 2008.
Instalasi Laboratorium Klinik di RSUD dr. H. Slamet Martodirdjo Kabupaten
Pamekasan adalah bagian dari sarana penunjang medis dalam penatalaksanaan
pasien secara paripurna, peran ini disertai tanggungjawab untuk selalu berkomitman
memberikan hasil pemeriksaan laboratorium yang terjamin mutunya, tepat waktu
dan terukur. Oleh sebab itu, diperlukan Pedoman Pelayanan Instalasi Laboratorium
klinik, sehigga pelayanan Laboratorium klnik lebih terprosedur dan menjadi pedoman
dalam pelayanan di Instalasi Laboratorium Klinik di RSUD dr. H. Slamet Martodirdjo
Kabupaten Pamekasan.

B. Ruang Lingkup

C. Batasan Operasional
D. Landasan Hukum
BAB II STANDAR KETENAGAAN
D. Kualifikasi sumber daya manusia
E. Distribusi ketenagaan
F. Pengaturan jaga
BAB III STANDAR FASILITAS
C. Denah ruang
D. Standar fasilitas
BAB IV TATA LAKSANA PELAYANAN
VIII. Pendaftaran dan pencatatan
IX. Pengelolaan spesimen
a. Spesimen infeksious
b. Spesimen tidak infeksious
X. Pemeriksaan laboratorium
XI. Pengelolaan limbah
XII. Laporan hasil dan arsip
XIII. Pemeliharaan dan kaliberasi alat
XIV. Trouble shooting
BAB V LOGISTIK
BAB VI KESELAMATAN PASIEN
D. Pengertian
E. Tujuan
F. Tata laksana keselamatan pasien
BAB VII KESELAMATAN KERJA
BAB VIII PENGENDALIAN MUTU
E. Pra analitik
F. Analitik
G. Pasca analitik
H. Pemantapan Mutu Eksternal (PME)
BAB IX PENUTUP