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GOBIERNO REGIONAL DE AYACUCHO

GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL

DIRECCION REGIONAL DE SALUD AYACUCHO


RED DE SALUD HUAMANGA

CENTRO DE SALUD QUINUA

PROYECTO DE MEJORA CONTINUA

“SEÑALIZACIÓN E IDENTIFICACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL C.S


QUINUA, PROVINICA DE HUAMANGA, DEPARTAMENTO DE
AYACUCHO,
DICIEMBRE 2014 - ABRIL 2015.”

VIVIANA MARIEL URIBE GODOY

MEDICO CIRUJANO

CMP: 68797

Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica

(SERUM REMUNERADO)

FECHA DE INICIO : 05 – 05 – 2014

FECHA DE TERMINO : 05 – 05 – 2015


SERUMS 2014-I CENTRO DE SALUD QUINUA

ÍNDICE

I. TÍTULO DEL PROYECTO…………………………………………………….. 3

II. EQUIPO MEJORA……………………………………………………………… 3

III. INFORMACIÓN GEERAL DEL CENTRO DE SALUD QUINUA…………... 3

IV. MÈTODO DE SELECCIÓN DEL PROYECTO MEJORA……………………7

V. MATRIZ DE SELECCIÓN DE PROBLEMAS…………………………………9

VI. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA……………………………………………14

VII. OBJETIVOS………………………………………………………………..…….16

VIII. INDICADORES…………………………………………………………..………16

IX. LINEAS DE ACCIÓN DE CAMBIO Y ACTIVIDADES……….………………17

X. PROGRAMACIÓN DE ACTIVIDADES…………..……………………………19

XI. RESULTADOS…………………………………………………………………...22

XII. CONCLUSIONES………………………………………………………………..24

XIII. RECOMENDACIONES…………………………………………………………25

XIV. ANEXOS………………………………………………………………….………26

XV. REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA………………………………………….…...37

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I. TÍTULO DEL PROYECTO

“SEÑALIZACIÓN E IDENTIFICACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL C.S QUINUA,


PROVINICA DE HUAMANGA, DEPARTAMENTO DE AYACUCHO, DICIEMBRE 2014 -
ABRIL 2015.”

II. EQUIPO MEJORA

Responsable: M.C Viviana Mariel Uribe Godoy


Población objetivo: Pobladores del distrito de Quinua.
Lugar de ejecución: Centro de Salud Quinua
Duración: Desde diciembre del 2014 hasta abril del 2015.
Antecedentes: En el C.S Quinua no se cuenta con trabajos anteriores sobre el
cumplimiento de las Normas Técnicas de Señalización propuestas por el MINSA.
Recursos: Propios

III. INFORMACIÒN GENERAL DEL CENTRO DE SALUD QUINUA

A. Información del Establecimiento:

Nombre Centro de Salud Quinua


Dirección Jr. Bolívar Nª 200
Distrito Quinua
Categoría Nivel I – 3

B. Tamaño del Centro de salud Quinua:


El Centro de salud Quinua cuenta con una infraestructura de material noble con
diferentes ambientes para consultorios de Enfermería, Control de crecimiento y
desarrollo, un área de estimulación temprana, dos consultorios de Medicina,
consultorio de Obstetricia, consultorio de Adolescente, consultorio de Psicología,
consultorio de Odontología, Laboratorio, Sala de partos, Puerperio,
Hospitalización, Ecografía, Farmacia, Tópico, Admisión, Aseguramiento SIS y
Estadística.

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C. Cartera de Servicios:

 Servicio de Medicina: Atiende todo tipo de morbilidad, que presentan los


habitantes del Distrito de Quinua: emergencias, consultas externas,
consejería, etc.

 Servicio de Enfermería: Realiza la atención inmediata del RN, control de


crecimiento y desarrollo del niño, inmunizaciones, estimulación temprana, etc.

 Servicio de Obstetricia: Realiza la atención prenatal, atención de parto y


puerperio, atención en PP.FF., desarrollo del Adolescente, consejería, etc.

 Servicio de Odontología: Realiza atenciones para la salud bucal:


odontogramas, fluorizaciones, curaciones dentales, extracciones, etc.

 Servicio de Laboratorio: Realiza análisis de apoyo al diagnóstico en general.

 Servicio de Farmacia: Realiza actividades de dispensación de


medicamentos.

 Servicio de psicología: Realiza atenciones para el tamizaje VIF y la


detección de casos positivos de violencia intrafamiliar, consejería, etc.

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D. Recursos Humanos:

Nº PERSONAL DE CONDICIÓN LABORAL

SALUD
4 Médicos 2 Nombrados y 2 Serums
5 Enfermeras 1 Nombrado, 3 Contratados y 1 Serums
5 Obstetras 2 Nombrados, 2 Contratados y 1 Serums
2 Odontólogos 1 Nombrado y 1 Contratado
2 Biólogas 1 Nombrado y 1 Serums
1 Psicólogo Serums
8 Tec. Enfermería 6 Nombrados y 2 Contratados
1 Tec. Transporte Nombrado
1 Aux. de Enfermería Nombrado
1 Insp. Sanitario Nombrado
1 Tec. Computación Contratado
1 Tec. Administración Nombrado
1 Artesano Nombrado

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E. Organización:

DIRECCION REGIONAL DE SALUD HUAMANGA

RED DE SALUD HUAMANGA

MICRORED QUINUA - MUYURINA

CENTRO DE SALUD QUINUA

JEFATURA

ÁREA ASISTENCIAL ÁREA ADMINISTRATIVA

ÁREA NIÑO AREA SIS

ÁREA MATERNO AREA ESTADISTICA

AREA MEDICINA

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ODONTOLOGIA

PSICOLOGIA

LABORATORIO

TOPICO

FARMACIA

F. Ámbito Influencia:

El Centro de Salud Quinua está a cargo de las siguientes comunidades:


Pallcca, Moya, Patampampa, Lorensayocc, Nueva Esperanza, Anansayocc,
Sallalli, Ccerayocc, Wiruypaccha, Sayhuapata, Larampampa, LLamahuillca,
Pampachacra, Huacahurara, Patasuyo, Chihuampampa, Vista Alegre, Parccay,
Muruncancha y Suso.

IV. MÈTODO DE SELECCIÓN DEL PROYECTO MEJORA

A. Identificación y selección del Proyecto Mejora:

El Personal de salud del C.S Quinua en mejora de la calidad del servicio que
brindamos a nuestros pacientes, ha seleccionado el presente Proyecto Mejora,
contando con el compromiso de todos para su mantenimiento, quienes respalda y
avala los proyectos de mejora en coordinación con la Red de Salud Huamanga.

B. Método de solución de problemas y herramientas de la calidad:

La metodología empleada es el Análisis Crítico de la Práctica; y la herramienta


utilizada es el árbol de Problemas.

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METODO DE SELECCIÓN DEL PROYECTO DE MEJORA

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1.
Noción de
Calidad de
VISION

6. 2.
Evaluación Identificación
del Resultado. del Problema

5.
3.
Formación
Priorización
del Proyecto
del Problema.
de Mejora

4.
Análisis
Causal del
Problema.

V. MATRIZ DE SELECCIÓN DE PROBLEMAS

A. Identificación de problemas:

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Se da inicio a la selección del problema mediante la técnica lluvia de ideas teniendo


como objetivo identificar los problemas que disminuyen la calidad de atención de los
usuarios, que se determinan en:

 Falta de señalización e identificación de los servicios para la correcta


orientación de los usuarios.

 Desorden y tránsito lento de los usuarios por ausencia de flujograma visible y


comprensible.

 Falta de comprensión de cómo manejarse dentro de la institución, incluso para


los profesionales, no permitiendo concentrarse mejor en sus tareas y en las
decisiones que deben tomar.

 Estructuras complicadas para quien los desconoce.

 Ausencia de un sistema estandarizado establecido de acuerdo a la imagen de


la institución.

B. Priorización de problemas:

MATRIZ DE PRIORIZACIÓN

N° PROBLEMA CRITERIOS
TOTAL
Frecuencia Importancia Vulnerabilidad

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Falta de señalización e
identificación de los servicios
1 4 4 4 12
para la correcta orientación
de los usuarios.

Desorden y tránsito lento de


los usuarios por ausencia de
2 flujograma visible y 4 4 4 12
comprensible.

Falta de comprensión de
3
cómo manejarse dentro de la
institución, incluso para los
profesionales, no permitiendo 4 3 4 11
concentrarse mejor en sus
tareas y en las decisiones
que deben tomar.

Estructuras complicadas para 3 3 3


4 9
quien los desconoce.
Ausencia de un sistema
5
estandarizado establecido de 2 2 3 7
acuerdo a la imagen de la
institución.

PUNTAJE:

Puntaje 3:(muy importante/ muy frecuente/ fácilmente vulnerable)


Puntaje 2: (importante/ frecuente/ vulnerable)
Puntaje 1: (poco importante/ poco frecuente/ difícilmente vulnerable)

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Prioridad máxima

Prioridad intermedia

Prioridad mínima

C. Análisis del problema:

Luego de haber priorizado los problemas encontrados, se determinan las causas de


dichos problemas y las consecuencias que podrían traer.

Con el grupo en pleno, se procedió a utilizar como herramienta el Árbol de


Problemas.
En este momento, se dan diversas ideas acerca de las posibles causas y
consecuencias, asimismo se trata de unificar las ideas parecidas, lográndose lo
siguiente:

ARBOL DE CAUSAS Y EFECTOS

FALTA DE SEÑALIZACIÓN E IDENTIFICACIÓN DE LOS


SERSERVICIOS DEL C.S QUINUA

Pobre visualización de Estructuras complicadas Ausencia de Flujograma Circuitos no fluidos de


las diferentes unidades
para quien los desconoce. de atención las actividades que allí
productoras de
servicios. se realizan.

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INCUMPLIMIENTO DE LAS NORMAS TECNICAS PARA LA CORRECTA SEÑALIZACIÓN DE


LAS UNIDADES PRESTADORAS DE SERVICIOS DEL C.S QUINUA

Usuarios están enfermos, Disminución en la


Menor comunicación entre
los pacientes y el personal heridos e inestables o seguridad y la calidad de
de Salud. preocupados. atención.

DESORIENTACIÓN DEL USUARIO EN LA UBICACIÓN DE LAS


DIFERENTES UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIOS DEL C.S
QUINUA

ARBOL DE MEDIOS Y FINES

SEÑALIZACIÓN ADECUADA DE LAS DIFERENTES


UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIOS
DEL C.S QUINUA

Correcta visualización a los Garantiza la seguridad y la Agiliza el tránsito y Circuitos fluidos


diferentes servicios, orientando y de las actividades que allí se
M.C VIVIANA MARIEL calidad de atención a los
manteniendo el orden de losURIBE GODOY 13
realizan.
usuarios. pacientes.
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Rápida y clara comunicación entre el Compresión rápida y fácil de los


paciente y el personal de salud para profesionales que allí trabajan de
satisfacer su necesidad de atención del cómo manejarse dentro de la
paciente. institución

CUMPLIMIENTO DE LAS NORMAS DE SEÑALIZACIÓN DE LAS UNIDADES


PRESTADORAS DE SERVICIOS DEL C.S QUINUA

GARANTIZA LA ADECUADA ORIENTACIÓN DEL USUARIO HACIA


LAS DIFERENTES UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIOS DEL
C.S QUINUA

VI. FORMULACION DEL PROBLEMA

¿CÓMO MEJORAR LA CALIDAD DE ATENCIÓN DE LOS USUARIOS CON LA


IMPLEMENTACIÓN DE SEÑALIZCIÓN E INDENTIFICACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL
C.S QUINUA, PROVINCIA DE HUAMANGA, DEPARTAMENTO DE AYACUCHO?

A. Título:

“SEÑALIZACIÓN E IDENTIFICACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL C.S QUINUA,


PROVINICA DE HUAMANGA, DEPARTAMENTO DE AYACUCHO, DICIEMBRE 2014 -
ABRIL 2015.”

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B. Planteamiento del Problema:

Los establecimientos de la atención de la salud cumplen tres funciones fundamentales


dentro del esquema del cuidado de la salud integral: diagnostican y tratan
enfermedades, rehabilitan enfermos y cumplen también una función de promoción y
prevención. Todas estas actividades se deben realizar con la responsabilidad de
otorgar una atención basada en la equidad, la calidad, la humanidad y la eficacia en el
uso de los recursos.

En ese sentido, un Centro de Salud, al cumplir una función social, debe asegurarle a la
población una clara y rápida comunicación (aspecto fundamental de la calidad) para
que pueda satisfacer su necesidad de atención. En la teoría de la señalización, las
instalaciones de los establecimientos de salud ocupan un lugar especial por su
complejidad. En primer lugar, porque algunos establecimientos suelen tener estructuras
complicadas para quien los desconoce. En segundo lugar, porque los usuarios están
enfermos, heridos e inestables o preocupados. Y en tercer lugar, porque las actividades
que allí se realizan requieren de circuitos fluidos. Por la particularidad de los visitantes
y de las tareas que allí se realizan, la señalización eficaz cumple un rol fundamental
dentro de dichos establecimientos: orienta, mantiene el orden, agiliza el tránsito y
garantiza la seguridad y la calidad de atención.

En la actualidad, una eficiente señalización es solicitada en los procesos de


autoevaluación, certificación y acreditación de los establecimientos de salud, debido a
su importancia para el correcto funcionamiento del establecimiento.

En un Centro de Salud la función de las señales es orientar el comportamiento o


accionar de las personas dentro y en los alrededores de las edificaciones. La claridad
del sistema de señalización es fundamental. Tanto los pacientes como los
profesionales que allí trabajan deben comprender con rapidez y facilidad cómo
manejarse dentro de la institución. Por su parte, para los pacientes, familiares y
allegados que ingresan a la institución de salud, una orientación eficiente les facilitará
responder a su necesidad de atención.

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C. Justificación del Problema:

Los establecimientos de salud se caracterizan por concentrar un alto número de


personas ya sea personal de salud, pacientes y visitantes por lo que se hace necesario
instruir a los usuarios sobre la ubicación de los diferentes servicios y prohibiciones de
acceso y además que se ubiquen espacialmente en el lugar adecuado.

Actualmente la mayoría de establecimientos de salud cuentan con una señalización


parcial que orienta a los usuarios en el establecimiento, así como la ubicación de los
servicios, careciendo algunos de rutas de acceso para llegar al lugar adecuado y
seguro.

Por lo que la importancia radica en facilitar la percepción visual de la información


mediante la forma de ofrecerla, destacando que es importante que la señalización
responda a un sistema estandarizado establecido de acuerdo a la imagen de la
institución. Este aspecto hace a la claridad y unificación del sistema, ofreciendo a los
usuarios una clara y rápida comunicación para satisfacer su necesidad de atención.

VII. OBJETIVOS:

A. Objetivo General:

CONTRIBUIR CON LA ADECUADA ORIENTACIÓN DE LOS USUARIOS EN LA


UBICACIÓN, EL ACCESO E IDENTIFICACIÓN DE LAS DIFERENTES
UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIOS DEL C.S QUINUA.

B. Objetivos Específicos:

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 Identificar y uniformizar exteriormente la presentación del C.S Quinua.

 Brindar al usuario los elementos necesarios de señalización, orientación e


información dentro del establecimiento.

VIII. INDICADORES:

 Nº de ambientes programados para señalizar


Nº de ambientes señalizados

 % de Usuarios enfermos que perciben mejor ubicación de las UPS

IX. LINEAS DE ACCIÓN DE CAMBIO Y ACTIVIDADES:

A. Acciones de Cambio:

1. Definir el diagnostico de lo que queremos informar como Centro de Salud.

2. Diagramación del Sistema de señalización de los diferentes servicios.

3. Definir la ubicación de cada señal.

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4. Elaborar un programa de supervisión y mantenimiento del sistema.

5. Implementar el sistema de señalización en el establecimiento de salud


(Flujograma).

B. Actividades:

1. Definir el diagnostico de lo que queremos informar como Centro de Salud:

 La ubicación de los distintos sectores y las vías para llegar a ellos.

 La ubicación de las salidas y cómo llegar hasta ellas.

 La especialidad que se brinda en cada consultorio y el profesional en

función.

 Investigación del establecimiento: Cantidad de personal, volumen de

pacientes que acuden diariamente (tráfico del establecimiento), perfil de los

usuarios.

2. Diagramación del Sistema de señalización de los diferentes servicios:

 Clasificación de las señales de información: de Identificación y Direccionales.


 Codificación de los colores según la normas del MINSA: Administración
(marrón), Consultorios Externos (amarillo), Ayuda al Diagnóstico y
Tratamiento (azul), Maternidad (rosado), Hospitalización y Exteriores (verde
oscuro), Emergencia (rojo) y Niño (verde claro).
 Definir la información que tendrá el Directorio Exterior, Directorio Interior,
Placa tipo Bandera y Placa tipo Pared según los diferentes servicios.

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3. Definir la ubicación de cada señal:

 Ubicar las señales a la altura de la vista normal de un adulto promedio (entre


1.40 a 1.70 metros).
 Situar las señales en el ángulo que mejor favorezca su lectura, de acuerdo al
sistema de circulación.

4. Elaborar un programa de supervisión y mantenimiento del sistema.


 Informar a todos los trabajadores sobre la necesidad de mantener en buen
estado los carteles, a fin de que informen en el caso de que noten algún
inconveniente.
 Elaborar un plan de revisión periódica.

5. Implementar el sistema de señalización en el establecimiento de salud


(flujograma).

 Elaboración del flujograma de atención del C.S Quinua de forma sintética,


simbolizada y de forma visible al sistema.
 Colocación del flujograma en un lugar estratégico para la visualización
comprensible de todos los usuarios.

X. PROGRAMACIÓN DE ACTIVIDADES:

Problema 1

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Problema 2

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PRESUPUESTO:

DESCRIPCIÓN CANTIDAD COSTO S/


DIRECTORIO EXTERIOR E INTERIOR 2 150
PLACAS TIPO BANDERA 18 400
PLACAS TIPO PARED 3 64
FLUJOGRAMA ATENCIÓN 1 32
INSTALACIÓN 30
OTROS 70
TOTAL 746

XI. RESULTADOS:

Al término del periodo del servicio rural urbano marginal de salud (SERUMS) se logró los
siguientes resultados:

Resultado 1

El Centro de Salud Quinua cuenta con un Sistema de Señalización de cada servicio que
brindamos, conformado por un Directorio Exterior, un Directorio Interior, 18 Placas tipo

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Bandera y 3 Placas tipo Pared, informando a nuestros usuarios la ubicación y dirección de


cada Servicio; ofreciendo además:

 Correcta visualización a los diferentes servicios que orienta, mantiene el orden,


agiliza el tránsito y garantiza la seguridad y la calidad de atención de los usuarios.

 Correcta comunicación (aspecto fundamental de la calidad) entre el paciente y el


personal de salud para satisfacer su necesidad de atención del paciente.

 Desarrollar un sistema de señalización eficiente y clara que facilite a los usuarios,


profesionales y pacientes, a identificar rápidamente los distintos sectores.

 Compresión rápida y fácil de los profesionales que allí trabajan de cómo


manejarse dentro de la institución, concentrándose mejor en sus tareas y en las
decisiones que deben tomar.

Resultado 2

El Centro de salud Quinua cuenta con un correcto Flujograma de Atención,


representando de manera gráfica el algoritmo o proceso que se realiza desde que un
paciente ingresa al nuestro Establecimiento de Salud, ofreciendo:

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 Un diagrama de actividades representando los flujos de trabajo paso a paso de la


atención al usuario.

 Favorecen la comprensión de la atención de salud a la población de acuerdo a su


grado de instrucción al mostrarlo como un dibujo.

 Mostrar las interfaces paciente-personal de salud y las transacciones que en ellas


se realizan, facilitando a los empleados el análisis de las mismas.

 Una excelente herramienta para capacitar a los nuevos empleados y también a los
que desarrollan la tarea, cuando se realizan mejoras en el proceso.

 Responder sistema estandarizado establecido de acuerdo a la imagen de la


institución. Este aspecto hace a la claridad y unificación del sistema.

XII. CONCLUSIONES:

 Una correcta señalización e identificación de los servicios del C.S Quinua ofrece a
los usuarios una mayor orientación dentro del Establecimiento de Salud de
acuerdo a sus necesidades.

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 Una correcta señalización e identificación de los servicios del C.S Quinua aumenta
la calidad de atención de los pacientes, además de que éste salga satisfecho de la
atención brindada.

 Una correcta señalización e identificación de los servicios del C.S Quinua


proporciona un nuevo estilo de comunicación directa mediante la imagen visual
que identifica al establecimiento y orienta sobre el tipo de servicios que el
Establecimiento de Salud brinda.

 Se debe brindar una correcta señalización e identificación de los servicios del C.S
Quinua porque la mayoría de los usuarios están enfermos, heridos e inestables o
preocupados.

 Se debe brindar una correcta señalización e identificación de los servicios del C.S
Quinua porque las actividades que allí se realizan requieren de circuitos fluidos.

XIII. RECOMENDACIONES:

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 Todos los trabajadores del C.S Quinua deben participar en la conservación de


todos los componentes del Sistema de Señalización implementado (Directorios,
placas, flujograma), a fin de que informen en el caso de que noten algún
inconveniente.

 El personal del C.S Quinua debe cumplir con el Plan de Revisión Periódica del
sistema de información para su posterior reparación.

 Debido a que los Directores y Placas implementadas son de fácil desinstalación,


se pueden reubicar si es que el servicio se muda a otra área del establecimiento.

 Actualización del Flujograma de atención conforme mejore la calidad de atención


del C.S Quinua, o se integren nuevos servicios.

XIV. ANEXOS:

FOTOGRAFIAS

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A. DIRECTORIO EXTERIOR

B. DIRECTORIO INTERIOR

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C. PLACAS TIPO BANDERA

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D. PLACAS TIPO PARED

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E. FLUJOGRAMA

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XV. BIBLIOGRAFÍA:

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SERUMS 2014-I CENTRO DE SALUD QUINUA

 Centro especializado para la Normalización y Acreditación en Salud. La


señalización en los Establecimientos de Atención de la Salud. Ciudad Autónoma
de Buenos Aires, 2007.

 Ministerio de Salud. Dirección General de Salud de las Personas. Dirección


Ejecutiva de Normas Técnicas para Infraestructura en Salud. Normas de
Identificación y Señalización de los Establecimientos de Salud del Ministerio de
Salud. Lima, 1996

 Tecnología Señalética. Señalización de Recintos Hospitalarios y de Salud. España,


2012.

 Sistema de Gestión en Seguridad y Salud Ocupacional. Disponible en:


http://seguridadysaludenhospitales.wordpress.com/senalizacion/

 Mauricio Sentenac. Señalética en Hospitales. Disponible en:


http://es.slideshare.net/mauriciosentenac/sealetica-en-hospitales

 Salud Madrid. Manual de Identidad Visual para Hospitales. Madrid, 2000.

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