Universidad Arzobispo Loayza

Facultad de medicina Humana

CONOCIMIENTOS, ACTITUDES Y PRACTICAS SOBRE

BIODISPONIBILIDAD DEL HIERRO EN MADRES DE NIÑOS DE 3 A 6

AÑOS CON ANEMIA DEL DISTRITO DE SAN ANTONIO DE

HUAROCHIRI ”JICAMARCA” DICIEMBRE 2016

RESUMEN

Objetivos general: Determinar el nivel de conocimientos, actitudes y practicas sobre

biodisponibilidad de hierro en madres de niños de 3 a 6 años con anemia en la comunidad

de San Antonio de Huarochirí “Jicamarca.Objetivos específicos:Identificar el nivel de

conocimientos sobre biodisponibilidad de hierro en madres de niños de 3 a 6 años con

anemia en la comunidad de San Antonio de Huarochirí “Jicamarca.-Conocer las actitudes

sobre biodisponibilidad de hierro en madres de niños de 3 a 6 años con anemia en la

comunidad de San Antonio de Huarochirí “Jicamarca.-Identificar las practicas sobre

biodisponibilidad de hierro en madres de niños de 3 a 6 años con anemia en la comunidad

de San Antonio de Huarochirí “Jicamarca”.-Identificar las características de la población en

estudio. Materiales y métodos:

Resultados:

Conclusiones:

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INTRODUCCION

La anemia es un problema de salud pública a nivel mundial, nacional y local que afecta tanto

a los niños, adultos, ancianos en ambos sexos. El tipo de anemia que con más frecuencia se

observa es por deficiencia de hierro o ferropenia. La deficiencia del hierro en a dieta en los

infantes y niños repercute en desarrollo cognitivo y en los adultos en la producción;asi mimo

la deficiencia durante el embarzo expone a un mayor riesgo de compliaciones tanto fetales

( bajo peso al nacer)como en la madre( mayor riesgo dehemorragia y morbimortalidad)1. en

2003 en un estudio en Lima el 78.5% de las gestantes consumian alimentos con contenido

de hierro hematinico en forma diaria y el 53.2% hierro no hemtinico principamente

leguminosas 2 a 3 vesces por semana,el 51% de estas mujeres consumianl suplemento con

algún líquido que contenga vitamina C ó ácido ascórbico, el 55.9% de las gestantes afirmaron

que en caso de no alimentarse adecuadamente durante su embarazo el niño puede nacer

pequeño o con bajo peso2; asi mismo el problema de la anemia repercute en la economia de

la población.

A nivel nacional, aproximadamente uno de cada tres niños de entre 6 y 59 meses, tiene

anemia (34%), siendo este problema más común entre los niños que viven en la 10 zonas

rurales que entre los que viven en zonas urbanas (39.5% y 31.1%, respectivamente. La

prevalencia de de anemia en niños entre 6 y 59 meses en 2013 en la región lima fues de 24.9,

hace mención que en la localidad de Pachacutec Callao en un estudio la frecuencia de

anemia en esta muestra fue de 67% (del que el 61% correspondió a anemia leve y el 39% a

anemia moderada)3.

En esta investigación se desea conocer¿ cual es el nivel de conocimiento, actides y practicas

sobre biodisponibilidad del hierro en madres de niños con anemia del distrito de Huarochiri

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“Jicamarca” en noviembre del 2016? la por lo que es de importancia conocer cuál es la

biodisponibilidad de este elemento en los alimentos que a diario se consume a fin de mejorar

su aporte y absorción en la dieta diaria y de esta manera contribuir a la reducción de la

morbilidad y mortalidad debida a su deficiencia.

Se estima que la cantidad de Fe(hierro) en el adultos es de 4 g que se encuentran

distribuidos en: la hemoglobina (~2,5 g), las reservas principalmente en el hiagdo (~1 g) y

en la mioglobina y otras proteínas enzimáticas que son dependientes del metal (~0,3 g). A

diario un adulto sano pierde ~0,025% de su Fe total (equivalente a 1 mg), el cual debe ser

reemplazado por la dieta, las pérdidas se deben a la descamación de las células epidérmicas

y epiteliales del tracto gastrointestinal y por el micro sangramiento fisiológico intestinal, para

el caso de las mujeres, los niños y adolescentes en crecimiento esta cifra aumenta debido al

sangrado menstrual y a las necesidades del crecimiento. Y hierro se encuentra en la dieta de

las carnes (rojas y blancas) y la sangre, también existe un contenido muy bajo de Fe-Hem

en las semillas de las plantas, asociado a los anillos tetrapirrólicos de la clorofila, el sirohemo,

la fitocromobilina e incluso al grupo Hem como hierro hemínico (Fe-Hem), o en los

alimentos vegetales sales minerales y algunos alimentos de origen animal como la leche, y

los huevos como hierro no hemínico (Fe-No Hem) como mayor fuente la dieta en las

poblaciones de los países de bajos recursos economicos. El Fe-Hem se halla en las carnes1.

En esta investigacion se realiza las siguientes interrogantes:

¿Cuál es el nivel de conocimientos, actitudes y practicas sobre biodisponibilidad de

hierro en madres de niños de 3 a 6 años con anemia en la comunidad de San Antonio

de Huarochirí “Jicamarca?

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Biodisponibilidad de hierro

Anemia en niños 3-6 años

La anemia definida como la concentración de hemoglobina por debajo de 11gr/dl , el cual

depende de la edad y de la altitud.

La anemia se clasifica según los niveles como leve, moderada y severa, así mismo de

acuerdo el tiempo instalado como aguda o crónica, siendo la primera de instalación rápida y

brusca ocasionando descompensación en la pacientes y la segunda de instalación prolongada

que permite que se presente el mecanismo de compensación.

Anemia ferropenica

La hematopoyesis o producción de globulos rojos es mediada por el hierro, mineral escencia

que ocupa el organismo, muy escencial para cumplir funciones importantes como el

transporte de oxieno a las células, cuya deficiencia conlleva a problemas en el rendimiento

académico, laboral y exposición a enfermedades. Una de las carencias mas frecuentes que se

produce en las diferentes etapas de vida principalmente en los niños es la deficiencia de este

elemento que produce la anemia ferropenica afectando a millones de personas en el mundo.

La causa de esta anemia esta originada por la inadecuada ingesta de hierro, tanto en cantidad

como en calidad, incrmento en las perdidas asi como el incremento producido por una

demanda cada vez mayor del organismo para garantizar su adecuado funcionamiento4.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) la deficiencia de hierro se considera el

primer desorden nutricional en el mundo. Aproximadamente el 80 % de la población tendría

deficiencia de hierro mientras que el 30 % padecería de anemia por deficiencia de hierro.(25)

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Conocimientos sore biodisponibilidad de hierro

Actitudes sobre biodisponibilidad del hierro

Practicas sobre biodisponibilidad del hierro

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MATERIALES Y METODOS

La presente investigación corresponde a un tipo de investigación descriptiva, transversal,

prospectiva, nivel de investigación no experimental. La población estará constituida por

todas las madres de niños de 3 a 6 años con anemia del distrito de San Antonio de

Huarochiri”Jicamarca” en diciembre del 2016, la muestra estara constituida por 90 madres

de niños de 3 a 6 años con anemia determinada por muestreo no probabilístico por

conveniencia. Para el análisis de la investigacion se considerara como criterio de inclusión

las madres de niños de 3 a 6 años con anemia que aceptan participar en la investigaciony

como criterio de exclusión madres de niños de 3 a 6 años con problemas psicológicos, o

sordomudas.

Se definió como anemia los valores de hemoglobina <11g/dL, ajustada por altitud. Se

caractererizara a la poblacion en según las siguientes variables: edad , estado civil,grado de

instrucción (ninguna, primaria, secundaria y superior),ocupacionprincipal,procedencia,

ingreso familiar mensual,Numero de integrantes en la familia que comparten las comidas,

dinero diario destinado a la alimentación, recibió consejería nutricional para la prevencion

de anemia por deficiencai de hierro, recio seion demostrativa nutricional sobre prevencion

de anemia por deficiencia del hierro, Cuenta con servicios básicos de agua, desague luz

El análisis se realizara con el programa SPSS versión 21,0. Se elaborara tablas de

distribuciones de frecuencia (absolutas y porcentuales) para las variables categóricas y se

elaboraron histogramas para representar la distribución de los valores de los puntajes Z del

nivel de conocimientos. Para analizar el nivel de asociación entre los conocimientos,

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actitudes y practicas se empleara la prueba de independencia chi cuadrado, con un nivel de

significación de 5%

Se utilizara como técnica la entrevista estructurada directa para el cual se utilizara el

consentimiento informado y las consideraciones éticas de la investigación, como

instrumentos: cuestionario para medir el nivel de conocimientos, otro para determinar

actitudes y un tercero para determinar prácticas, así mismo se incluirá una ficha de

recolección de datos generales los cuales serán previamente validados por juicio de expertos

y se determinara su confiabilidad a través de una prueba piloto

RESULTADOS

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DISCUSION Y CONCLUSIONES

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REFERENCIAS

1. Gaitán C Diego, Olivares G Manuel, Arredondo O Miguel, Pizarro A F.

BIODISPONIBILIDAD DE HIERRO EN HUMANOS. Rev. chil. nutr. [Internet].

2006 Ago [citado 2016 Nov 07] ; 33( 2 ): 142-148. Disponible en:

http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-

75182006000200003&lng=es. http://dx.doi.org/10.4067/S0717-

75182006000200003.

2. Roza Elena Cruz M Roza E , Carbajal Z Elizabeth, Luján Claudia. Consumo de

hierro durante el embarazo en gestantes atendidas en los Establecimientos de primer

nivel de atención - Dirección de Salud V Lima Ciudad. Renut[Internet].2011; 5

(15): 775-781.

http://www.iidenut.org/pdf_revista_res/Renut%2015/RENUT%202011%20RES_15

_775-781.pdf

3. Yuani Román, Yesenia Rodríguez, Ericson Gutierrez, Juan Pablo Aparco, Iván

GómezSánchez, Fabián Fiestas. ANEMIA EN LA POBLACIÓN INFANTIL DEL

PERÚ: ASPECTOS CLAVE PARA SU AFRONTE. Lima: INS-UNAGESP, 2014.

4. Guías latinoamericanas de anemia por deficiencia de hierro aprobado por la Anemia

Working Group Latin america (AWGLA) y la asociación latinoamericana de

farmacología (ALF), Cali – Colombia 2009.

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Anexos

Anexo 1

Cuestinario nivel de conocimientos, actitudes y practicas sobre biodisponibilidad de

hierro en madres de niños con anemia en la comunidad de San Antonio de

Huarochiri “Jicamarca

Estimada madre de familia ud. Ha sido invitada para participar en forma voluntaria en la

investigacion sobre conocimientos actitudes y practicas sobre la biodisponibilidad de hierro

cuyo objetivo es conocer el nivel de conocimientos, actitudes y practicas con la que cuentan

cada uno de ustedes. Se le solicita llenar y marcar cada pregunta formulada .La informacion

que usted proporcinara es confidencial. Le agradecemos por su participación.

Código:……………….

Datos sociodemograficos:

1. Edad………..

2. Estado Civil 1)Soltera 2) Casada 3) Conviviente.

3. Religion: 1) Catolica 2) Evangelica :…………..¿Cuál?:…… …….. 3) Ninguno

4. Grado de instrucción: 1) Analfabeta 2) Primaria 3) secundaria 4) superior

5. Ocupación: ¿A qué se dedica la mayor parte del tiempo? ……………………

6. Procedencia(en estos últimos 6 meses donde vive?:……………………………..

7. Ingreso familiar mensual 1) Menor de 850 soles 2 ) 850 a 1700 soles 3) más de

1700 soles

8. Número de personas integrantes en la familia que comparten las comidas:1) 3 2) 4-

5 3) 6 a 8 4) 9-10 5)más de 10

9. Dinero diario destinado a la alimentación: 1) menor de 10 soles 2) 10 a 19 soles 3)

20 soles a 29 soles 4) 30 a más soles

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10. Recibió consejería nutricional para la prevención de anemia por deficiencia del

hierro 1) si ¿De parte de quién?................................................. 2) no

11. Recibió sesión demostrativa nutricional para la prevención de anemia por deficiencia

del hierro.1) si ¿De parte de quién? ………………………….. 2) no

12. Cuenta con servicios básicos:

a. Agua 1 ) si 2) no

b. Desagüe 1 ) si 2) no

c. Luz 1 ) si 2) no

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CUESTIONARIO CONOCIMIENTOS SOBRE BIODISPONIBILIDAD DE

HIERRO EN MADRES DE NIÑOS CON ANEMIA EN LA COMUNIDAD DE SAN

ANTONIO DE HUAROCHIRI “JICAMARCA

N° Preguntas Verdadero Falso

1 ¿El hierro es un mineral que forma parte de la sangre?

2 El hierro favorece al desarrollo inteectual en los niños

3 El hierro de los alimentos de origen animal se absorben menos

4 El hierro de los alimentos como vegetales no necesitan acompañarse

de vitamina C o cítricos

5 El consumo de bazo nos aporta la mayor cantidad de hierro al

organismo

6 El tomar te, manzanilla, café u otras yerbas con alimentos ricos en

hierro ayudan a la absorción del hierro

7 La anemia se debe principalmente a la deficiencia de vitamina B

8 El consumo de los cítricos(limonada, naranja, camu-camu y otros)

ayudan a que el hierro de los alimentos se absorbe

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CUESTIONARIO DE ACTITUDES SOBRE BIODISPONIBILIDAD DE HIERRO

EN MADRES DE NIÑOS CON ANEMIA EN LA COMUNIDAD DE SAN

ANTONIO DE HUAROCHIRI “JICAMARCA

N° Preguntas De desacuerdo

acuerdo

1 A mi familia nos agrada consumir las vísceras(higado, bazo,

pulmón)

4 Me preocupa saber cuáles son los alimentos ricos en hierro

6 El consumo de alimentos ricos en hierro como son las carnes,

viseras deben acompañarse de te, manzanilla, u otros.

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CUESTIONARIO DE PRACTICAS SOBRE BIODISPONIBILIDAD DE HIERRO

EN MADRES DE NIÑOS CON ANEMIA EN LA COMUNIDAD DE SAN

ANTONIO DE HUAROCHIRI “JICAMARCA

N° Preguntas Si No

1 ¿Consumen pescado por lo menos 3 veces por semana?

2 ¿Acompañan las comidas con cítricos?

3 ¿Consumen sangrecita por lo menos 3 veces por semana?

4 ¿Consumen bazo por lo menos 3 veces por semana?

5 ¿Consumen hígado por lo menos 3 veces por semana?

6 ¿Consume lentejas por lo menos 3 veces por semana?

7 ¿Consumen menestras como lentejas acompañado de cítricos?

8 ¿Consumen alimentos ricos en hierro acompañados de cítricos?

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ANEXO

Determinación del tamaño muestra

- Z 2 = 1.962 (nivel de significación es del 95%)

- p = proporción esperada ( 50% para maximizar el tamaño maestra) = 0.5

- q = 1 – p (en este caso 1 – 0.5 = 0.5)

- d = precisión que deseamos en nuestro estudio 5% = 0.05

n = z2*p*q n= (1.962)2*0.5*0.5 = 384

d (0.05)2

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CRITERIOS PARA CALIFICAR

CONOCIMIENTOS

Bueno:

Regular:

Malo:

ACTITUDES

Adecuadas o positivas

Inadecuadas o negativas

PRÁCTICAS:

Adecuada:

Inadecuada:

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