HALAMAN JUDUL

PENGARUH SENAM ERGONOMIK TERHADAP KELUHAN NYERI

SENDI PADA LANSIA YANG MENGALAMI REMATIK DI WILAYAH
KERJA PUSKESMAS BANGUNTAPAN II BANTUL

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Sarjana Keperawatan

Stikes Jen A. Yani Yogyakarta

A YAK AN AR
T A
K
A OG
S T ANI Y
P AL A U .Y
R
E ER
P JE
N D
E S
T I K HESTI TRIHARTATI WULANDARI
S NPM. 2212049

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
2016

i
 AN
A YAK AR
TA
K
A OG
S T ANI Y
P AL AU .Y
R
E ER
P JE
ND
ES
T I K
S

ii
 AN
A YAK AR
TA
K
A OG
S T ANI Y
P AL AU .Y
R
E ER
P JE
ND
ES
T I K
S

SURAT PERNYATAAN
iii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat dan
karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul
―Pengaruh Senam Ergonomik Terhadap Keluhan Nyeri Sendi pada Lansia
yang Mengalami Rematik di Wilayah Kerja Puskesmas Banguntapan II
Bantul‖. Skripsi ini telah dapat diselesaikan atas bimbingan, arahan, dan bantuan
berbagai pihak, dan pada kesempatan ini penulis ucapkan terimakasih kepada:
1. Bapak Kuswanto Hardjo, dr., M.Kes selaku Ketua STIKES Jenderal Achmad
Yani Yogyakarta.
2. Bapak Tetra Saktika Adinugraha, M.Kep., Sp.Kep.MB selaku Ketua Program
Studi Ilmu Keperawatan di Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.
3. Ibu Dr.Sri Werdati, SKM,.M.Kes sebagai penguji skripsi yang telah memberikan
saran dan kritik dalam penulisan dan penyusunan skripsi ini dengan baik.

A AN
4. Ibu Anastasia Suci S,S.Kep.,Ns.MNg sebagai dosen pembimbing I, yang telah
membimbing memberikan segala waktu, motivasi dan arahannya dalamA R T A
penulisan
dan penyusunan skripsi ini dengan baik.
A K G YA
K

S T
5. Bapak Agus Warseno, S.Kep.,Ns.M.Kep sebagai dosen
I YO pembimbing II, yang
P U
telah membimbing memberikan segala waktu,
. Y ANdukungan dan semangat dalam
E R
penyusunan dan penulisan skripsiL iniA
dengan baik.
RA staf di Puskesmas Banguntapan II Bantul, atas
P
6. Kepada Bapak/Ibu kepala
E
bantuan dan kerja ND
E
samanya.
beserta

S J yang telah bersedia menjadi responden, atas bantuan dan

7. KepadaElansia
T IK
S kerjasamanya.
Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan kebaikan kepada semuanya, sebagai
imbalan atas segala amal kebaikan dan bantuannya. Besar harapan penulis semoga
skripsi ini berguna bagi pembaca sekalian.
Yogyakarta, 2016

Hesti Trihartati Wulandari

iv
 DAFTAR ISI

Hal
HALAMAN JUDUL .............................................................................................. i
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................... ii
SURAT PERNYATAAN ..................................................................................... iii
KATA PENGANTAR ......................................................................................... iv
DAFTAR ISI .......................................................................................................... v
DAFTAR TABEL ............................................................................................... vii
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... viii
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ ix
INTISARI .............................................................................................................. x
ABSTRACT .......................................................................................................... xi

A AN
BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................... 1

A
A. Latar Belakang ............................................................................................. RT1
A

A K Y AK 3
B. Rumusan Masalah ........................................................................................
OG
S T
C. Tujuan Penelitian .........................................................................................
NI
Y 3

P U
D. Manfaat penelitian ........................................................................................
. Y A 4

E R
E. Keaslian penelitian .......................................................................................
A L A 4

P
BAB II TINJAUAN PUSTAKA

J EN
D ER........................................................................... 8
A. Lanjut Usia ..................................................................................................... 8

E
B. RematikS......................................................................................................... 13
I K
SC.TNyeri Sendi ................................................................................................... 20
D. Senam Ergonomik ........................................................................................ 30
F. Kerangka Konsep ......................................................................................... 38
G. Hipotesis ....................................................................................................... 38

BAB III METODE PENELITIAN .................................................................... 39

A. Rencana Penelitian ....................................................................................... 39
B. Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................................................ 39
C. Populasi, Sampel dan Teknik Sampling ....................................................... 39
D. Variabel Penelitian ....................................................................................... 41
E. Definisi Operasional ..................................................................................... 41

v
 F. Alat dan Metode Pengumpulan Data ............................................................ 42
G. Metode Pengolahan dan Analisa Data .......................................................... 44
H. Etika Penelitian ............................................................................................. 46
I. Pelaksanaan Penelitian ................................................................................... 46

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN PENELITIAN................................... 48

A. Hasil Penelitian ............................................................................................. 48
B. Pembahasan .................................................................................................. 54
C. Keterbatasan Penelitian ................................................................................ 58

BAB V PENUTUP ............................................................................................... 59

A. Kesimpulan ................................................................................................ 59
B. Saran ........................................................................................................... 59

AN
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 61
A YAK AR
T A
LAMPIRAN
K
A OG
S T ANI Y
P AL A U .Y
R
E ER
P JE
N D
E S
T I K
S

vi
 DAFTAR TABEL

Hal
Tabel 1. Definisi Operasional ................................................................................ 41
Tabel 2. Tabel Distribusi Karakteristik Lansia dengan Nyeri Sendi ..................... 49
Tabel 3. Tabel Frekuensi Nyeri Sendi Sebelum Dilakukan Senam Ergonomik .... 50
Tabel 4. Tabel Frekuensi Nyeri Sendi Setelah Dilakukan Senam Ergonomik ...... 51
Tabel 5. Tabel Data Pretest Postest Skala Nyeri Sendi pada Responden .............. 52
Tabel 6. Tabel Nyeri Sendi sebelum dan setelah Dilakukan Senam Ergonomik... 52
Tabel 7. Tabel Analisa Pengaruh Senam Ergonomik Terhadap Nyeri sendi.......... 53

A YAK AN AR
T A
K
A OG
S T ANI Y
P AL A U .Y
R
E ER
P JE
N D
E S
T I K
S

vii
 DAFTAR GAMBAR

Hal
Gambar 1. Bagan Kerangka Teori ......................................................................... 37
Gambar 2. Bagan Kerangka Konsep ...................................................................... 38

A YAK AN AR
T A
K
A OG
S T ANI Y
P AL A U .Y
R
E ER
P JE
N D
E S
T I K
S

viii
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Rencana Jadwal Penelitian

Lampiran 2. Permohonan Menjadi Responden
Lampiran 3. Persetujuan Kesediaan Responden
Lampiran 4. Persetujuan Kesediaan Asisten Penelitian
Lampiran 5. Checklist Untuk Senam Ergonomik
Lampiran 6. Kuesioner Penelitian
Lampiran 7. Cheklis
Lampiran 8.Daftar Hadir Responden
Lampiran 9. Hasil Analisa Data
Lampiran 10. Surat Izin Studi Pendahuluan

AN
Lampiran 11. Surat Balasan Studi Pendahuluan
TA
Lampiran 12. Surat Izin Penelitian
A YAK AR
Lampiran 13. Surat Izin Balasan Penelitan
K
A OG
S T ANI Y
Lampiran 14. Lembar Konsulan Dosen Pembimbing

P AL A U .Y
R
E ER
P JE
N D
E S
T I K
S

ix
 PENGARUH SENAM ERGONOMIK TERHADAP KELUHAN NYERI
SENDI PADA LANSIA YANG MENGALAMI REMATIK DI WILAYAH
KERJA PUSKESMAS BANGUNTAPAN II BANTUL

HestiTrihartati Wulandari1, Anastasia Suci S2, Agus Warseno3

INTISARI

LatarBelakang:
Rematik merupakan salah satu gangguan muskuloskeletal yang menyertai usia lanjut
dan sering menimbulkan rasa nyari sendi. Salah satu upaya untuk mengurangi nyeri
sendi adalah dengan terapi non farmakologi dengan menggunakan berbagai macam
metode seperti senam, stretching, dan pemberian latihan rentang gerakaktif. Senam
ergonomik merupakan salah satus enam yang dapat dilakukan untuk mengurangi
nyeri sendi pada lansia yang menderita rematik.
Tujuan: Diketahuinya pengaruh senam ergonomik terhadap keluhan nyeri sendi
pada lansia yang mengalami rematik di Wilayah Kerja Puskesmas Banguntapan II

AN
Bantul.
Metode:Rancangan penelitian ini penelitian kuantitatif menggunakan rancangan
T A
A YAK AR
quasi eksperiment design, dengan menggunakan rancangan One Group Pre-Posttest

K
design. Jumlah sampel yang digunakan adalah 20 responden di Wilayah Kerja

A OG
Puskesmas Banguntapan II Bantul. Analisa bivariabel yang digunakan adalah
Wilcoxon.
S T ANI Y
P AL A U .Y
Hasil: Nyeri sendi sebelum dilakukan senam ergonomik sebagian besar kategori
nyeri sedang sebanyak 13 orang (65%). Nyeri sendi sesudah dilakukan senam

R
ergonomik sebagian besar kategori nyeri ringan sebanyak 18 orang (90%). Analisa

E ER
bivariabel yang digunakan adalah wilcoxon.
P
Kesimpulan: Ada pengaruh senam ergonomik terhadap keluhan nyeri sendi pada

JE
N D
lansia yang mengalami rematik di Wilayah Kerja Puskesmas Banguntapan II Bantul.
Wilcoxon menunjukan signifikansi p-value = 0,000 (< a = 0,05). Ini berarti ada
E S
pengaruh senam ergonomik terhadap keluhan nyeri sendi pada lansia yang
T I K
mengalami rematik di Wilayah Kerja Puskesmas Banguntapan II Bantul.
S
Kata Kunci: Senam ergonomik, Nyeri sendi, lansia, rematik.

1
Mahasiswa Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
2
Dosen Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
3
Dosen Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

x
THE INFLUENCE OF ERGONOMIC GYMNASTICS TO THE JOINT PAIN
ON OLDER PEOPLE WITH RHEUMATIC IN WORK AREA OF PUBLIC
HEALTH OF BANGUNTAPAN II BANTUL

HestiTrihartati Wulandari1, Anastasia Suci S2, Agus Warseno3

ABSTRACT

Background: Rheumatism is one of musculoskeletal disorders among older people

and often causes joint pain. Non-pharmakological therapy often used to reduce, the
joint pain, namely gymnastic, stretching and active range of motion exercises.
Ergonomic gymnastic is one of gymnastic that aims to reduce the joint pain on
elderly with rheumatic.
Objective: Known the influence of ergonomic gymnastics to the joint pain on older
people with rheumatic in work area of Public Health of Banguntapan II Bantul.
Method: With research design was quasi experimental design, and One Group Pre-
Posttest design. The number of sample as many as 20 respondents in work area of

AN
Public Health of Banguntapan II Bantul. Bivariate analysis used Wilcoxon.
A
Result: The joint pain before doing the ergonomic gymnastics most in moderate pain
T
A YAK
category as many 13 people (65%). The joint pain after doing the ergonomic
AR
Wilcoxon K
gymnastics most in mild pain as many 18 people (90%). Bivariate analysis used

A OG
S T ANI Y
Conclusion: There is influence of ergonomic gymnastics to the joint pain on older

P AL A U .Y
people with rheumatic in work area of Public Health of Banguntapan II Bantul.
Wilcoxon showed the significance p-value = 0,000 (< a = 0,05). It means there is

R
influence of ergonomic gymnastics to the joint pain on older people rheumatic in

E ER
work area of Public Health of Banguntapan II Bantul.
P
Keywords: ergonomic gymnastics, joint pain, elderly, rheumatic.

JE
N D
E S
T I K
S
1
Student of Nursing Science Program of Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
2
Lecturer of Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
3
Lecturer of Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

xi
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
World Health Organisation (WHO) menggolongkan lansia menjadi 4 yaitu:
usia pertengahan (middle age) adalah 45-59 tahun, lanjut usia (elderly) adalah 60-
74 tahun, lanjut usia tua (old) adalah 75-90 tahun dan usia sangat tua (very old)
diatas 90 tahun (Nugroho, 2012). Sedangkan menurut Undang-undang Nomor 13
Tahun 1998 tentang Kesejahteraan Lanjut Usia pada Bab 1 Pasal 1 Ayat,
menyebutkan yang disebut usia lanjut adalah seseorang yang mencapai usia 60
tahun ke atas, baik pria maupun wanita (Nugroho, 2012). Jumlah lansia setiap
tahun selalu meningkat, pada tahun 200 jumlah penduduk lansia di seluruh dunia
mencapai 424 juta atau sekitar 6,8% dari total populasi. Jumlah ini diperkirakan

AN A
akan mencapai peningkatan dua kali pada tahun 2025, dimana terdapat 828 juta
T
A YAK
lansia atau sekitar 9,7% dari jumlah penduduk dunia (Maryam, 2011).
AR
K
A OG
Jumlah penduduk lansia di Indonesia juga mengalami kecenderungan yang

S T ANI Y
sama yaitu meningkat setiap tahunnya. Tahun 2007 jumlah penduduk usia lanjut

P AL A U .Y
di Indonesia sebesar 18,96 juta jiwa dan meningkat menjadi 20,55 juta pada tahun

R
2009. Jumlah ini termasuk terbesar ke-4 dunia. Sedangkan tahun 2014 Jumlah
E ER
P
lansia di Indonesia meningkat mencapai 179,347,090 jiwa (Kemenkes RI, 2014).

JE
N D
Provinsi Daerah Istimewa Yogyakarta (DIY) merupakan provinsi dengan

E S
presentase lansia tertinggi di Indonesia. Jumlah usia lanjut di Yogyakarta adalah
I K
ST jiwa dari
456,964 jumlah keseluruhan di Kabupaten maupun kota (Dinkes,
Provinsi DIY, 2013). Provinsi DIY memiliki 5 Kabupaten yaitu Kabupaten
Kulon Progo dengan jumlah lansia 161,274 jiwa, Kabupaten Gunung Kidul
terdapat jumlah lansia 268,608 jiwa, Kabupaten Sleman dengan jumlah lansia
426,305 jiwa, Kabupaten Yogyakarta dengan jumlah lansia 129,951 jiwa (Dinkes,
Provinsi DIY, 2012). Menurut data Dinkes Kabupaten Bantul (2014), jumlah
lansia di Kabupaten Bantul sebanyak 100,171 jiwa.
Peningkatan jumlah penduduk lansia perlu adanya perhatian khusus terkait
dengan perawatan ataupun penanganan lansia. Hal ini perlu dilakukan agar lansia
terhindar dari berbagai macam masalah kesehatan yang dialami lansia, baik secara

1
 2

psikis maupun fisik (Maryam, 2011). Pada usia lanjut terjadi penurunan pada
sistem muskuloskeletal yang ditandai dengan adanya nyeri pada daerah
persendian (Ayu dan Warsito, 2012). Banyak penyakit yang terjadi pada lansia
dipengaruhi oleh proses penuaan, rematik merupakan salah satu gangguan
muskuloskeletal yang menyertai usia lanjut dan sering menimbulkan rasa nyari
sendi (Basadewa, 2009 & Prayana, 2015).
Salah satu upaya untuk mengurangi nyeri sendi adalah dengan terapi non
farmakologi dengan menggunakan berbagai macam metode seperti senam,
stretching, dan pemberian latihan rentang gerak aktif (Pamungkas, 2010 dan
Ulliya, 2007). Senam ergonomik merupakan salah satu senam yang dapat
dilakukan untuk mengurangi nyeri sendi pada lansia yang menderita rematik
(Prayana, 2015).

A AN
Senam ergonomik atau senam Inti Prima Raga adalah teknik senam untuk
mengembalikan atau membetulkan posisi dan kelenturan sistem saraf danAaliran RT
A

A K
darah, memaksimalkan asupan oksigen ke otak, membuka sistem
G Y
K
Akecerdasan,
S T YO tubuh, sistem
sistem muskuloskeletal, sistem keringat, sistem Ipemanasan

P U
pembakaran asam urat, kolestrol, gula darah, Y
.
AN
asam laktat, christal oxalate, sistem

E R L
konversi karbohidrat, sistem pembuatan
A
Aelektrolit atau ozon dalam darah, sistem
P
kekebalan tubuh (Wratsongko,
Gerakan yang E
J
ND
E R
2015).
mengoptimalkan posisi tubuh pada meja dengan tujuan
meniadakanE Satau meminimalkan kelelahan. Posisi tersebut antara lain posisi
I K
ST belakang, posisi penglihatan (jarak dan pencahayaan), posisi jangkauan
tulang
(berdiri dan duduk), bersama tangan kanan dan kiri dan posisi benda kerja
sehingga diperoleh kenyamanan dan produktivitas yang tinggi (Wratsongko,
2015). Senam ergonomik dapat dikembangkan sesuai dengan pemahaman dan
keinginannya serta kemanfaatanya dan dapat dilakukan di lantai, ubin tanpa meja,
dan kursi, bersama-sama atau sendiri-sendiri (Wratsongko, 2015).
Menurut Dinas Kesehatan Kabupaten Bantul pada tahun 2014. Jumlah lansia
di Kabupaten Bantul dari 17 Kecamatan sebesar 100.171 lansia. Jumlah lansia di
Wilayah Puskesmas Banguntapan II sebanyak 2.252 lansia dengan jumlah lansia
laki-laki 1.086 dan perempuan 1.166 lansia. Wilayah Kerja Puskesmas
 3

Banguntapan II terdiri 4 desa yaitu Tamanan, Wirokerten, Singosaren, dan

Jagalan. Dari data Dinas Kesehatan Kabupaten Bantul jumlah penderita yang
mengalami Rematik terbanyak di Wilayah Kerja Puskesmas Banguntapan II.
Berdasarkan studi pendahuluan pada tanggal 17 Februari 2016 di Puskesmas
Banguntapan II dari data bulan Desember 2015 terdapat jumlah lanjut usia, dari
usia 45-59 tahun terdapat 3.824 lansia, usia 60-90 tahun terdapat 1.616 lansia,
dan usia >70 tahun terdapat 1.271 lansia. Dari data 10 Besar Penyakit Lansia (>60
Tahun) di Puskesmas Banguntapan II Atralgia atau nyeri sendi adalah urutan ke-9
dengan jumlah penderita 20 lansia. Dari hasil wawancara dengan petugas
kesehatan di Puskesmas Banguntapan II, didapatkan bahwa belum pernah
dilakukan senam ergonomik.

B. Rumusan Masalah

A YAK AN
Berdasarkan latar belakang masalah di atas penulisan rumusan masalah
AR
T A
K
A OG
―Adakah pengaruh senam ergonomik terhadap keluhan nyeri sendi pada lansia
yang mengalami rematik‖.
S T ANI Y
P AL A U .Y
R
E ER
C. Tujuan Penelitian

P
1. Tujuan Umum

ND
Diketahuinya pengaruh senam ergonomik terhadap keluhan nyeri sendi
E
E S Jyang mengalami
pada lansia rematik di Wilayah Kerja Puskesmas

T IK
Banguntapan II Bantul.
S
2. Tujuan Khusus
a. Diketahuinya tingkat nyeri sendi pada lansia yang mengalami rematik
sebelum diberikan senam ergonomik.
b. Diketahuinya tingkat nyeri sendi pada lansia yang mengalami rematik
sesudah diberikan senam ergonomik.
c. Diketahuinya pengaruh senam ergonomik terhadap keluhan nyeri sendi
pada lansia yang mengalami rematik.
 4

D. Manfaat penelitian
Manfaat yang diharapkan dari penelitian ini adalah:
1. Manfaat teoritis
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah pengetahuan dalam
bidang keperawatan gerontik mengenai manfaat senam ergonomik terhadap
penanganan nyeri sendi pada lansia yang mengalami rematik.
2. Manfaat praktis
Penelitian ini diharapkan dapat memberikan manfaat bagi:
a. Bagi lansia yang mengalami nyeri sendi yang menderita rematik
Hasil penelitian ini diharapkan memberi pengetahuan tambahan kepada
lansia yang mengalami nyeri sendi yang menderita rematik untuk
mengurangi nyeri dengan dilakukannya senam ergonomik.

AN A
b. Bagi puskesmas
RT
K A A
Hasil penelitian ini diharapkan dapat dijadikan upaya untuk memberikan
K biaya
Ahemat
T A G Y
salah satu terapi yang dapat diterapkan dengan mudah serta
Orematik.
U S A NI
Y
bagi lansia dalam keluhan nyeri sendi yang menderita

R P
c. Peneliti lain
Hasil penelitian ini diharapkan
L A
Y
.dapat dijadikan sebagai salah satu

P E E RA ilmu pengetahuan dalam hal mengenai

informasi serta untuk menambah
ND terhadap keluhan nyeri sendi pada lansia yang
E
senam ergonomik

E S Jrematik.
mengalami

S TIK
E. Keaslian penelitian
Penelitian yang berkaitan dengan Pengaruh senam lansia terhadap keluhan nyeri
pada lansia yang mengalami rematik di Wilayah Kerja Puskesmas Banguntapan II
di antara lain adalah:
1. Ayu dan Warsito (2012), Pemberian Intervensi Senam Lansia pada Lansia
dengan Nyeri Lutut. Tujuan penelitian adalah memberikan intervensi senam
lansia pada lansia dengan nyeri lutut untuk mengurangi nyeri lutut. Metode
yang digunakan adalah penelitian kuantitatif dengan jenis eksperimental dan
design one group pre-post test design. Pengambilan sampel menggunakan
 5

jumlah minimal sampel bagi penelitian kuantitatif eksperimental yaitu

sebanyak 15 responden. Penelitian ini menggunakan uji statistik Wilcoxon
Signed Rank Test. Hasil penelitian ini berdasarkan jenis kelamin menunjukan
bahwa lansia dengan jenis kelamin perempuan sebanyak 9 lansia (60%) dan
laki-laki sebanyak 6 lansia (40%). Hasil penelitian berdasarkan usia
menunjukan bahwa lansia dengan usia 61-75 tahun sebanyak 12 lansia (80%)
dan lansia dengan usia 55-60 tahun sebanyak 3 lansia (20%). Persamaan
penelitian ini dengan penelitian yang akan dilakukan adalah metode penelitian
kuantitatif dengan jenis quasi eksperimental dan design one group pre-post
test design dan uji statistik menggunakan Wilcoxon Signed Rank Test.
Perbedaan penelitian ini dengan penelitian yang akan dilakukan adalah pada
penelitian ini subjek atau objek penelitian yang khusus variabel bebas

A AN
sebelumnya Pemberian intervensi senam lansia sedangkan penelitian yang
A RT
A

A K
akan dilakukan adalah Pengaruh senam ergonomik, variabel terikat penelitian
sebelumnya adalah Nyeri lutut sedangkan penelitian yang Y
OG
AK
akan dilakukan
adalah Nyeri sendi.
S T Y
NI Pengaruh Rasa Nyeri
P U .Y
2. Suhendriyo (2014). Pengaruh Senam RematikA Terhadap

E R
pada Penderita Osteoartritis Lutut
A
A
L di Karangasem Surakarta. Tujuan dari
P J
pengurangan rasa
D ERmengetahui pengaruh senam rematik terhadap
penelitian ini adalah untuk
ENnyeri pada penderita osteoartritis lutut di Karangasem
E
Surakarta.SMetode penelitian ini adalah eksperimen dengan menggunakan
I K
STanalisis Wilcoxon Signed Rank Test. Pengambilan sample menggunakan
pendekatan ekperimental semu metode (quasi experiment) yaitu sebanyak 27
sampel. Dapat disimpulkan terdapat pengaruh yang signifikan dalam
pemberian senam rematik terhadap pengurangan rasa nyeri pada penderita
osteoarthritis lutut di Karangasem Surakarta. Sedangkan teknik sampling yang
digunakan purposive sampling. Penarikan kesimpulan, dilakukan berdasarkan
hasil interpretasi dan analisis data. Persamaan penelitian sebelumnya dan
penelitian yang akan dilakukan metode penelitian eksperimen, variabel terikat
penelitian ini dengan penelitian yang akan dilakukan yaitu nyeri. Perbedaan
penelitian ini dengan penelitian yang akan dilakukan adalah variabel bebas
 6

penelitian sebelumnya senam rematik sedangkan penelitian yang akan

dilakukan senam ergonomik dan sampel penelitiaan sebelumnya
menggunakan sebanyak 27 sampel sedangkan penelitian yang akan dilakukan
menggunakan 20 sampel, teknik sampling penelitian sebelumnya
menggunakan purposive sampling sedangkan penelitian yang akan dilakukan
menggunakan total sampling.
3. Ahdaniar, Hasanuddin dan Indar (2014). Faktor yang Berhubungan dengan
Kejadian Penyakit Rematik pada Lansia di Wilayah Puskesmas Kassi-kassi
Kota Makasar. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui adanya
hubungan obesitas, pola makan dan aktivitas fisik dengan kejadian penyakit
rematik pada lansia di wilayah Puskesmas Kassi-kassi Kota Makasar. Metode
jenis penelitian ini bersifat penelitian deskriptif analitik dan menggunakan

A AN
metode ―CrossSectional‖. Jumlah sampel 78 responden. Teknik sampling
menggunakan lembar kuesioner dan SPSS, untuk mengetahui A RT
A

A K G Y
hubungan antara obesitas, pola makan dan aktivitas fisik dengan
adanya
AKkejadian
S T YO tingkat pemaknaan
penyakit rematik pada lansia dengan uji Chi-SquerIdengan

P U ANantara obesitas, pola makan

(α< 0,05). Hasil penelitian ini adanya hubungan
. Y
E R L
dan aktivitas fisik dengan kejadian A
penyakit rematik pada lansia. Persamaan
RA dengan penelitian yang akan dilakukan
P
adalah variabel E
J
E
dari penelitian yang sebelumnya
NDyaitu penyakit rematik. Perbedaan penelitian ini dengan
terikat
E
penelitianSyang akan dilakukan adalah penelitian sebelumnya menggunakan
T I K
S penelitian deskriptif analitik dan menggunakn metode cross sectional
sedangkan penelitian yang akan dilakukan menggunakan metode penelitian
kuantitatif dengan jenis eksperimental, jumlah sampel yang digunakan
penelitian sebelumnya menggunakan 78 responden sedangkan penelitian yang
akan dilakukan menggunakan 20 responden yang mengalami nyeri sendi atau
altralgia, Uji penelitian sebelumnya menggunakan uji Chi-Squer sedangkan
penelitian yang akan dilakukan menggunakan uji wilcoxson Signed Rank Test.
4. Penelitian yang dilakukan oleh Prayana (2015) yang berjudul ―Pengaruh
Senam Ergonomik Terhadap Keluhan Nyeri dan Peningkatan Rentang Gerak
pada Lansia yang Mengalami Nyeri Reumatik Di Panti Wreda Dharma
 7

BhaktiSurakarta‖. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh

senam ergonomik terhadap keluhan nyeri dan penurunan rentang gerak pada
lansia yang mengalami nyeri reumatik di Panti Wreda Dharma Bhakti
Surakarta. Metode penelitian quasi eksperimen, tipe non equivalent control
group design, yaitu mengkaji tingkat nyeri dan menilai rentang gerak sebelum
dan sesudah terapi diberikan. Teknik pengambilan sampel yang digunakan
pada penelitian ini dilakukan dengan menggunakan teknik non probability
sampling dengan caraaccidental sampling. Besar sampel adalah 15 responden
tiap kelompok, jadi jika dijumlah dari kedua kelompok maka didapat jumlah
30 responden. Persamaan penelitian ini dengan penelitian yang akan dilakukan
adalah variabel bebas menggunakan senam ergonomik. Perbedaan penelitian
sebelumnya dengan penelitian yang akan dilakukan yaitu variabel terikat

A AN
penelitian sebelumnya keluhan nyeri dan peningkatan rentang gerak pada
A RT
A

A K
lansia yang mengalami rematik sedangkan penelitian yang akan dilakukan
Y AKpenelitian
OG control group
keluhan nyeri sendi pada lansia yang mengalami rematik, metode

S T
sebelumnya menggunakan quasi eksperimen tipe nonI Y
equivalent

P U . Y A Nmenggunakan
design sedangkan penelitian yang akan dilakukan eksperimental

E R
dan design one group pre-post L Atest, teknik penelitian sebelumnya
RAsampling dengan cara accidental sampling
P J E
E
menggunakan non probability
ND yang akan dilakukan menggunakan teknik total
sedangkan penelitian
E
sampling, Sbesar sampel penelitian sebelumnya 30 responden sedangkan
I K
ST
penelitian yang akan dilakukan menggunakan 20 responden.
 BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN PENELITIAN

A. Hasil Penelitian
1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian
Puskesmas Banguntapan II Bantul berlokasi di Tamanan, Banguntapan,
Bantul dengan wilayah kerja meliputi 4 desa yaitu desa Tamanan, Wirokerten,
Singosaren, dan Jagalan, yang terdiri dari 22 dusun. Luas wilayah kerja
Puskesmas Banguntapan II Bantul adalah sekitar 8500 hektar, dengan wilayah
kerja sebagai berikut:
Sebelah Utara : Kota Yogyakarta
Sebelah Timur : Wilayah kerja Puskesmas Banguntapan I Bantul
Sebelah Selatan : Kecamatan Pleret

AN A
Sebelah Barat : Kecamatan Sewon
RT
K A K A
Visi dari Puskesmas Banguntapan II Bantul adalah menjadi Puskesmas
Akebanggaan
A
yang unggul, bermutu, dan terjangkau sehingga menjadi

T
Y
OG Sehat 2020.
U S
Sedangkan Misi Puskesmas Banguntapan II A
Y
masyarakat dalam mewujudkan Kecamatan Banguntapan
NI adalah sebagai berikut: 1)
R P
Meningkatkan manajemen Puskesmas
L A
Y
. yang
Bantul
dinamis dan akun tabel, 2)

P E D E RA dan mutu upaya kesehatan di puskesmas

Meningkatkan kinerja organisasi
NMendorong
J E
yang kompetitif, 3) kemandirian hidup sehat bagi keluarga dan

E S dan 4) Pemberdayaan masyarakat dan sektor terkait sebagai mitra

masyarakat,
T I K
S Puskesmas dalam pembangunan berwawasan kesehatan.
Penanganan yang dilakukan oleh 20 pasien nyeri sendi yang menderita
rematik mengatasi nyeri sendi pergi ke pelayanan kesehatan Puskesmas
Banguntapan II Bantul untuk berobat dan ada juga yang melakukan olah raga
pagi seperti jalan-jalan di pagi hari. Penanganan oleh pihak Puskesmas
Banguntapan II Bantul pada pasien yang mengalami nyeri sendi atau arthalgia
yang menderita rematik memberikan obat.

48
 49

2. Hasil Penelitian
a. Karakteristik Responden
Hasil penelitian berdasarkan deskriptif karakteristik responden di
Wilayah Kerja Puskesmas Banguntapan II Bantul dapat ditunjukkan
sebagai berikut:
Tabel 2
Distribusi Karakteristik Lansia dengan Nyeri Sendi pada Lansia yang
Mengalami Rematik di Wilayah Kerja Puskesmas Banguntapan II
Bantul

No Karakteristik Responden Frekuensi (n) Presentase (%)

1 Usia
60 - 74 Tahun 20 100%
75 – 90 Tahun 0 0%
>90 Tahun 0 0%

AN
2 Jenis Kelamin
T A
A YAK AR
Laki-laki 0 0%
Perempuan
3 Pendidikan K
A OG
20 100%

ST
Tidak Sekolah 6 30%
Sekolah Dasar 14IY 70%

PU
4 Lama Nyeri A N
.Y
E R ER < 3 Bulan
> 3 Bulan
A L A 3
17
15%
85%

P ND Total
Sumber: Data Primer, 2016
J E
20 100,0%

S
Berdasarkan data usia responden, diketahui responden berada pada
E60-74
T I K
usia tahun (lanjut usia) sebanyak 20 orang (100%). Hal ini
S menunjukan bahwa mayoritas lansia dengan keluhan nyeri sendi pada
lansia yang mengalami rematik di Wilayah Kerja Puskesmas Banguntapan
II Bantul berasal dari usia 60-74 tahun (lanjut usia).
Berdasarkan tabel di atas diketahui data responden berdasarkan jenis
kelamin adalah laki-laki sebanyak 0 orang (0%), sedangkan responden
perempuan adalah sebanyak 20 orang (100%). Hal ini menunjukan bahwa
semua adalah lansia perempuan dengan keluhan nyeri sendi yang
mengalami rematik di Wilayah Kerja Puskesmas Banguntapan II Bantul
adalah perempuan.
 50

Berdasarkan data tentang riwayat pendidikan responden adalah paling

banyak responden yang mempunyai pendidikan SD sebanyak 14 orang
(70%) dan sisanya berasal dari riwayat pendidikan tidak sekolah sebanyak
6 orang (30%). Hal ini menunjukkan bahwa mayoritas lansia dengan
keluhan nyeri sendi yang mengalami rematik di Wilayah Kerja Puskesmas
Banguntapan II Bantul memiliki riwayat pendidikan Sekolah Dasar.
Selanjutnya berdasarkan data lama nyeri responden, diketahui paling
banyak responden yang mengalami nyeri sendi >3 Bulan sebanyak 17
orang (85%) dan sisanya lansia yang mengalami nyeri sendi <3 Bulan
sebanyak 3 orang (15%). Hal ini menunjukan bahwa mayoritas lansia
dengan keluhan nyeri sendi yang mengalami rematik di Wilayah Kerja
Puskesmas Banguntapan II Bantul adalah nyeri sendi >3 Bulan.

AN
b. Gambaran Rasa Nyeri Sendi pada Responden yang Mengalami Rematik
1. Gambaran rasa nyeri sendi sebelum dilakukan senam ergonomikAR
A T A

A K
Dalam penelitian ini terdapat 20 responden untuk Y A K
OGanalisis univariat
diambil data

S T NI
dengan menggunakan teknik observasi. Dari Y hasil

P U Y
didapatkan karakteristik subjek yang
.
A dikategorikan menjadi 3, yaitu

E R L
nyeri ringan, nyeri sedang, A nyeri berat. Distribusi frekuensi nyeri
dan
RAsebelum dilakukan senam ergonomik dapat
P J E
E
sendi pada responden
D
Ntabel
dilihat pada berikut:
E S
I K Tabel 3
ST Distribusi Frekuensi Rasa Nyeri Sendi pada Responden yang
Mengalami Rematik sebelum Dilakukan Senam Ergonomik di
Wilayah Kerja Puskesmas Banguntapan II Bantul

Kategori Rasa Nyeri Frekuensi (n) Persentase (%)

Nyeri Ringan 2 10%
Nyeri Sedang 13 65%
Nyeri Berat 5 25%
Total 20 100,0%
Sumber: Data Primer, 2016
Berdasarkan data dari tabel 3, diketahui bahwa rasa nyeri pada
lansia yang mengalami nyeri sendi yang menderita rematik di Wilayah
Kerja Puskesmas Banguntapan II Bantul sebelum dilakukan senam
 51

ergonomik paling banyak berasal dari kategori nyeri sedang sebanyak

13 orang (65%), nyeri berat sebanyak 5 orang (25%), dan sisanya nyeri
ringan sebanyak 2 orang (10%). Hal ini menunjukkan bahwa keluhan
nyeri sendi pada lansia yang mengalami rematik di Wilayah Kerja
Puskesmas Banguntapan II Bantul sebelum dilakukan senam
ergonomik mayoritas kategori nyeri sedang.
2. Gambaran rasa nyeri setelah dilakukan senam ergonomik
Distribusi frekuensi rasa nyeri sendi pada responden setelah
dilakukan senam ergonomik dapat dilihat pada tabel berikut:
Tabel 4
Distribusi Frekuensi Rasa Nyeri Sendi pada Responden yang
Mengalami Rematik setelah Dilakukan Senam Ergonomik di
Wilayah Kerja Puskesmas Banguntapan II Bantul

Kategori Rasa Nyeri Frekuensi (n)

A YAK ANPersentase (%)
AR
T A
Nyeri Ringan
Nyeri Sedang K
A OG
18
2
90%
10%
Nyeri Berat
Total
S T ANI Y 0
20
0%
100,0%

P AL A U .Y
Sumber: Data Primer, 2016

R
E ER
Berdasarkan data dari tabel 4, diketahui bahwa keluhan nyeri sendi

P pada lansia yang mengalami rematik di Wilayah Kerja Puskesmas

JE
N D
Banguntapan II Bantul setelah dilakukan senam ergonomik paling
E S
TI K banyak berasal dari kategori nyeri ringan sebanyak 18 orang (90%),
S dan sisanya berasal dari kategori nyeri sedang sebanyak 2 orang
(10%), sehingga tidak terdapat responden yang mengalami nyeri berat.
Hal ini menunjukkan bahwa rasa nyeri sendi pada lansia yang
mengalami rematik di Wilayah Kerja Puskesmas Banguntapan II
Bantul setelah dilakukan senam ergonomik mayoritas dari kategori
nyeri ringan.
3. Perubaha skala nyeri sendi sebelum dan sesudah dilakukan senam
ergonomik. Berikut ini adalah data hasil observasi skala nyeri sendi
pada lansia yang mengalami rematik:
 52

Tabel 5
Data Pretest Postest Skala Nyeri Sendi pada Responden

Pretest Postest Mean Median

117 34 10,51 4,4 6,00 2,00
Sumber: Data Primer, 2016
Berdasarkan tabel diatas, dapat diketahui bahwa nilai rata-rata
pretest adalah 10,51 dan nilai rata-rata posttest 4,4. Kemudian
diketahui juga nilai median pretest adalah 6, median posttest adalah 2.
4. Gambaran rasa nyeri sebelum dan setelah dilakukan senam ergonomik
Dalam penelitian ini terdapat 20 responden untuk diambil data
dengan menggunakan teknik observasi. Dari hasil analisis univariat
didapatkan karakteristik subjek yang dikategorikan menjadi 3, yaitu

AN
nyeri ringan, nyeri sedang, dan nyeri berat. Distribusi frekuensi rasa
T A
A YAK AR
nyeri pada responden sebelum dan setelah dilakukan senam ergonomik
dapat dilihat pada tabel berikut:
K
A OG
ST
Tabel 6
I Y
Distribusi Frekuensi Rasa Nyeri Sendi pada Responden yang

P U A. Y AN
Mengalami Rematik sebelum dan setelah Dilakukan Senam

R AL
Ergonomik di Wilayah Kerja Puskesmas Banguntapan II Bantul

PE J
Nyeri
E N
Nyeri Ringan
DE
Kategori Rasa R Pre

2
Persentase %

10%
Post

18
Persentase %

90%
E S
Nyeri Sedang 13 65% 2 10%
T I K Nyeri Berat 5 25% 0 0%
S Total 20 100,0% 20 100,0%
Sumber: Data Primer, 2016
Berdasarkan data dari tabel 6, diketahui bahwa keluhan nyeri sendi
pada lansia yang mengalami rematik di Wilayah Kerja Puskesmas
Banguntapan II Bantul sebelum dilakukan senam ergonomik paling
banyak berasal dari kategori nyeri sedang sebanyak 13 orang (65%)
dan setelah dilakukan senam ergonomik paling banyak dari kategori
nyeri ringan sebanyak 18 orang (90%).
 53

3. Uji Hipotesis
Analisis pengaruh senam ergonomik terhadap keluhan nyeri sendi pada
lansia yang mengalami rematik di Wilyah Kerja Puskesmas Banguntapan II
Bantul menggunakan uji Wilcoxon Signed Rank Test. Uji ini diakukan untuk
menguji hipotesis dalam penelitian ini, yaitu ―Terdapat pengaruh senam
ergonomik terhadap keluhan nyeri sendi pada lansia yang mengalami rematik
di Wilayah Kerja Puskesmas Banguntapan II Bantul‖. Untuk mengetahui hasil
pengujian, maka hipotesis diubah terlebih dahulu menjadi Null Hypothesis
(H0) dan Alternative Hypothesis (Ha) yaitu sebagai berikut:
H0 : ―Tidak ada pengaruh senam ergonomik terhadap keluhan nyeri
sendi pada lansia yang mengalami rematik di Wilayah Kerja
Puskesmas Banguntapan II Bantul‖
Ha

A AN
: ―Ada pengaruh senam ergonomik terhadap keluhan nyeri sendi
pada lansia yang mengalami rematik rematik di WilayahAKerja RT
A
Puskesmas Banguntapan 2 Bantul‖
A K Y AK
OGini adalah sebagai
S T NI
Y
Hasil Wilcoxon Signed Rank Test pada penelitian

P
berikut: U .Y
A
E R A
A
L Tabel 7 terhadap Keluhan Nyeri Sndi
P
pada Lansia yangD
J
ER Rematik di Wilayah Kerja Puskesmas
Analisa Pengaruh Senam Ergonomik
Mengalami
EN Banguntapan II Bantul
E S
TI KPerubahan Nyeri Z score Sig. (2 tailed)
S Sebelum dan setelah -3,955 0,000
Sumber: Data Primer, 2016
Berdasarkan hasil perhitungan dengan menggunakan program SPSS
diperoleh nilai Z= -3,955 dengan nilai Asymp. Sig. = 0,000. Hasil
perbandingan menunjukkan nilai signifikansi sebesar 0,000 (<α = 0,05)
dengan nilai Z = -3,955, atau bersifat negatif, yang menunjukkan bahwa
perubahan yang terjadi adalah berkurang atau menurun. Sehingga hasil
penelitian mempunyai arti bahwa penurunan nyeri sendi pada lansia yang
mengalami rematik setelah dilakukan senam ergonomik.
 54

Berdasarkan pada uraian diatas, maka Alternative Hypothesis (Ha)

yang diajukan berbunyi ―Terdapat pengaruh senam ergonomik terhadap
keluhan nyeri sendi pada lansia yang mengalami rematik di Wilayah Kerja
Puskesmas Banguntapan II Bantul‖, diterima sehingga teruji
kebenarannya.

B. Pembahasan
1. Nyeri sendi pada lansia yang mengalami rematik sebelum dilakukan senam
ergonomik
Nyeri sendi pada lansia yang mengalami rematik sebelum dilakukan
senam ergonomik paling banyak kategori nyeri sedang yaitu 13 responden
(65%). Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan sebelumnya oleh

AN A
Suhendriyo (2014) bahwa senam rematik terdapat pengaruh rasa nyeri pada
RT
K A K A
penderita osteoarthritis lutut sebanyak 4,44%. Nyeri merupakan gangguan
Amelakukan
T A
muskuloskeletal, yang mengakibatkan penderita tidak dapat
G Y
Omerupakan
U S
aktivitas dengan nyaman, nyeri muskuloskeletal juga
I Y sindrom
AN dengan masalah kesehatan
R P
geriatrik yang paling sering dijumpai dan berkaitan
Y
A. pada lansia adalah salah satunya
lansia (Martono, 2009). Masalah sendi
L
P E E RAyang umum yang terjadi pada lansia, mereka
degeneratif sendi adalah hal
ND bentuk arthritis terutama osteoarthritis (OA) dan
E
rentan menderita beberapa
J (RA) Robbins et al (2009). reumathoid arthritis (RA)
E
reumathoidS arthritis
T IK mengenai sendi-sendi yang kecil, proksimal pada tangan dan kaki,
S mula-mula
kemudian dapat melibatkan pergelangan tangan dan kaki, serta lutut. Terdapat
lesi yang berkembang menyebabkan hipertrofi filus sinovial disebut dengan
panus. Panus akan memenuhi ruang sendi dan mengganggu permukaan
artikuler. Pelepasan enzim destruktif (protease dan kolagenase) dan sitokines
serta pembekuaan panus dapat menghancurkan tulang rawan dan
menimbulkan perubahan yang meningkat penyakit sendi degeneratif. Gejala
reumathoid arthritis (RA) yang umum terjadi antara lain, nyeri, demam,
bengakak, dan sesak di sendi serta kelelahan di sore hari (Robbins et al, 2009).
Rematik atau pegal linu juga merupakan penyakit degeneratif yang
 55

menyebabkan kerusakan tulang rawan (kartilago) sendi dan tulang di

dekatnya, disertai poliferasi dari tulang dan jaringan lunak di dalam dan
sekitar daerah yang terkena (Priyanto, 2009).
Menurut Tamsuri (2007) Faktor-faktor yang mempengaruhi persepsi
tentang nyeri pada individu meliputi usia, jenis kelamin, pendidikan, makna
nyeri. Hasil penelitian ini menunjukan bahwa sebagian besar nyeri sendi pada
lansia yang mengalami rematik kategori nyeri sedang. Berdasarkan
karakteristik responden dapat dilihat bahwa usia paling banyak yaitu 60-74
tahun yaitu 20 responden (100%). Hal ini sesuai dengan penelitian Prayana
(2015), pengaruh senam ergonomik terhadap keluhan nyeri dan peningkatan
rentang gerak pada lansia yang mengalami nyeri rematik bahwa usia paling
banyak yaitu 60-74 tahun yaitu 10 responden (33,3%). Hal ini juga sesuai

A AN
dengan penelitian Ahdaniar, Hasanudin, dan Indar (2014), faktor yang
berhubungan dengan kejadian penyakit rematik pada lansia salah A RT
A

A K G Y AK
adalah usia kategori paling banyak yang menderira rematik adalah
satunya
usia 60-70

S T
tahun sebanyak 53 orang (67,9%). I YO
P U
Fakror lain yang dapat mempengaruhi Y ANnyeri adalah jenis kelamin
A. dari jenis kelamin paling banyak
E R L
(Tamsuri, 2007), berdasarkan data responden
R20Aresponden (100%). Sedangkan berdasarkan
P
adalah perempuan yaitu

J E
E
ND mayoritas paling banyak terdapat pada sekolah dasar
karakteristik pendidikan
E
yaitu 14 Sresponden (70%). Selanjutnya faktor yang mempengaruhi nyeri
T I K
S adalah makna nyeri menurut Tamsuri (2007), berdasarkan dari hasil penelitian
lansia yang mengalami nyeri >3 bulan sebanyak 17 responden (85%).
2. Nyeri sendi pada lansia yang mengalami rematik sesudah dilakukan senam
ergonomik
Skala nyeri sendi pada lansia yang mengalami rematik setelah dilakukan
senam ergonomik paling banyak adalah kategori nyeri ringan sebanyak 18
orang (90%) dan kategori kedua adalah nyeri sedang yaitu 2 orang (10%). Hal
ini sesuai dengan penelitian sebelumnya yaitu penelitian Ayu dan Warsito
(2012), bahwa pemberian intervensi senam pada lansia dengan nyeri lutut
paling banyak adalah kategori tidak ada nyeri yaitu sebanyak 13 orang
 56

(86,7%). Secara konsep dapat disimpulkan bahwa senam ergonomik atau

senam inti prima raga adalah teknik senam untuk mengembalikan atau
membetulkan posisi dan kelenturan sistem saraf dan aliran darah,
memaksimalkan asupan oksigen ke otak, membuka sistem kecerdasan, sistem
muskuloskeletal, sistem keringat, sistem pemanas tubuh, sistem pembakaran
asam urat, kolestrol, gula darah, asam laktat, christal oxalate, sistem konversi
karbohidrat, sistem pembuatan elektrolit atau ozon dalam darah, sistem
kekebalan tubuh (Wratsongko, 2015).
Setelah dilakukan senam ergonomik terhadap keluhan nyeri sendi pada
lansia yang mengalami rematik yang memiliki kategori nyeri ringan sebanyak
18 orang (90%). Hal ini dipengaruhi senam ergonomik untuk mendapatkan
suatu cara kerja dengan waktu yang optimal dan minimalkan kelelahan

A AN
sehingga akhirnya dapat diperoleh tingkat produktivitas yang tinggi
A RT
A

A K
(Wratsongko, 2015). Kelebihan yang dimiliki senam ergonomik adalah
lain masing-masing gerakan mengandung manfaat yang luar
G Y
K
Abiasa
antra
dalam

S T
pencegahan penyakit dan perawatan kesehatan.I Oleh YOkarena itu, apabila
P U Y
rangkaian gerakan ini dilakukan secara rutin,
N terbebas dari segala macam
Aakan
A.tubuh yang prima. Gerakan senam
E R
penyakit dan memiliki daya tahanL
RA terserah kepada masing-masing orang sesuai
P J E
E
ergonomik dapat dikembangkan
D
Nkemanfaatannya,
keinginannya serta senam ergonomik dapat dilakukan di
lantai E S tanpa meja dan kursi, bersama-sama atau sendiri-sendiri, boleh
ubin
I K
ST
sambil nonton TV atau mendengarkan musik bahkan sambil mandi
(Wratsongko, 2015).
Langkah-langkah gerakan senam ergonomik yang pertama adalah lapang
dada bermanfaat untuk menjaga kebugaran dada sangat bermanfaat untuk
menjaga kebugaran serta berguna bagi penderita asma, gejala jantung koroner,
dan stres. Gerakan yang kedua adalah tunduk syukur gerakan ini manfaatnya
dapat menguatkan struktur anatomis-fungsional otot, ligament dan tulang
belakang. Gerakan yang ketiga adalah duduk perkasa bermanfaat pada pasien
yang menderita stroke, leukemia, alergi atau sudah tidak lentur lagi karena
penuh oleh pengapuran atau asam urat dan rematik, ternyata tombol-
 57

tombolnya banyak yang mati rasa. Gerakan yang keempat bermanfaat untuk
membakar asam urat, gula darah, kolesterol, asam laktat, crystal oxalate, dan
racun tubuh di jaringan telapak kaki dan pada orang yang sedang flu, pilek,
atau keracunan obat biasanya telapak kakinya dingin dan berkeringat serta
pucat, berwarna ungu hingga hitam.
Setelah dilakukan senam ergonomik terhadap keluhan nyeri sendi pada
lansia yang mengalami rematik terdapat penurunan skala nyeri sendi. Hasil
penelitian ini menunjukan bahwa sebelum dan setelah dilakukan senam
ergonomik, sebelum dilakukan senam ergonomik terdapat 5 orang (25%) yang
mengalami kategori nyeri berat sesudah dilakukan senam ergonomik tidak ada
yang mengalami nyeri berat atau sebanyak 0 orang (0%). Hal ini sesuai
dengan penelitian Prayana (2015), pengaruh senam ergonomik terhadap

A AN
penurunan tingkat nyeri pada Lansia yang Mengalami Rematik di Panti Wreda
Dharma Bhakti Surakarta diketahui bahwa sebelum menjalani A RT
A

A K
ergonomik diperoleh nilai thitung sebesar 0,802 dengan p= Y
AK
senam

OG dan eksperimen
0,429, sehingga

S T Y
NIadapun sesudah diberikan
sebelum diberikan senam ergonomik antara kelompok kontrol

P U
mempunyai tingkat nyeri yang cenderung
.Y
A
sama,

R A
senam ergonomik diperoleh nilaiLthitung = 4,886 dengan p= 0,001, artinya
E RA terhadap penurunan tingkat nyeri pada
P J E
E
terdapat pengaruh senam ergonomik
ND Rematik di Panti Wreda Dharma Bhakti Surakarta.
Lansia yang Mengalami
3. E
Pengaruh Ssenam ergonomik terhadap keluhan nyeri sendi pada lansia yang
T I K
S mengalami rematik
Hasil penelitian ini menunjukan penurunan nyeri sendi pada lansia yang
mengalami rematik sebelum dilakukan senam ergonomik sebagian besar
tergolong kategori nyeri sedang dan setelah dilakukan senam ergonomik nyeri
sendi pada lansia yang mengalami rematik menurun menjadi sebagian besar
tergolong kategori nyeri ringan. Penurunan nyeri pada lansia disebabkan
lansia telah diberikan intervensi senam ergonomik. Adanya pengaruh senam
ergonomik terhadap keluhan nyeri sendi pada lansia yang mengalami rematik
di Wilayah Kerja Puskesmas Banguntapan II Bantul di tunjukan dari hasil uji
hipotesis menggunakan uji Wilcoxon Signed Rank Test dengan signifikansi p-
 58

value = 0,000 (<a = 0,05). Hasil uji tersebut adanya pengaruh senam
ergonomik terhadap keluhan nyeri sendi pada lansia yang mengalami rematik.
Hasil penelitian ini juga sesuai dengan Ayu dan Warsito (2012) yang
menjelaskan tentang pemberian intervensi senam lansia pada lansia dengan
nyeri lutut. Hal ini juga didukung dari hasil penelitian Suhendriyo (2014) yang
menghasilkan pengaruh senam rematik terhadap pengukuran rasa nyeri pada
penderita osteoarthritis lutut. Hasil penelitian ini juga diperkuat oleh penelitian
Prayana (2014) yang menghasilkan pengaruh senam ergonomik terhadap
keluhan nyeri sendi dan rentang gerak pada lansia yang mengalami nyeri
reumatik.

C. Keterbatasan Penelitian

AN A
Penelitan yang dilakukan oleh peneliti ini masih memiliki beberapa keterbatasan.
T
Adapun keterbatasan dalam penelitian ini adalah:
A YAK AR
K
A OG
1. Pada penelitian ini, peneliti tidak melakukan pembatasan responden, seperti

S T ANI Y
latar belakang pekerjaan, budaya, agama, atau adat istiadat.

P AL A U .Y
2. Peneliti tidak mengendalikan variabel pengganggu, diantaranya adalah

R
kebiasaan di rumah, pola makan lansia, serta kelanjutan dari program senam
E ER
P
ergonomik, peneliti tidak mengendalikan obat anti nyeri yang di konsumsi
responden.
JE
N D
E S
T I K
S
 59

BAB V
PENUTUP

A. Kesimpulan
Berdasarkan dari hasil penelitian dan pembahasan yang terdapat pada bab
sebelumnya, peneliti dapat menyimpulkan hal-hal sebagai berikut:
1. Sebelum dilakukan senam ergonomik, rasa nyeri sendi pada lansia yang
mengalami rematik di Wilayah Kerja Puskesmas Banguntapan II Bantul
paling banyak berada pada kategori nyeri sedang sebanyak 13 responden
(65%).
2. Setelah dilakukan senam ergonomik, rasa nyeri sendi pada lansia yang
mengalami rematik di Wilayah Kerja Puskesmas Banguntapan II Bantul
paling banyak berada pada kategori nyeri ringan sebanyak 18 responden

AN A
(90%).
RdiT
3.
A A
Terdapat perubahan skala nyeri sendi pada lansia yang mengalami rematik

K K setelah
Adan
A
Wilayah Kerja Puskesmas Banguntapan II Bantul antara sebelum

T
Y
OGSigned Rank Test
U S A
Y
dilakukan senam ergonomik berdasarkan hasil uji Wilcoxon
NI program SPSS diperoleh
R P
Berdasarkan hasil perhitungan dengan menggunakan
nilai Z= -3,955 dengan nilai Asymp.
L A
Y
. Sig. = 0,000. Hasil perbandingan

P E
3,955 dengan nilaiN
D E RAsebesar 0,000 (<α = 0,05) dengan nilai Z = -
menunjukkan nilai signifikansi
Sig. (0,000) < α (0,05).
J E
4. E S hipotesis
Kesimpulan diterima yang ditunjukan dari hasil uji Wilcoxon Signed
T K
I Test dengan signifikansi p-value = 0,000 (<a = 0,05) yang berarti ada
S Rank
pengaruh senam ergonomik terhadap keluhan nyeri sendi pada lansia yang
mengalami rematik di Wilayah Kerja Puskesmas Banguntapan II Bantul.

B. Saran
1. Bagi Lansia di Wilayah Kerja Puskesamas Banguntapan II Bantul
Lansia disarankan untuk melakukan senam ergonomik sebagai terapi non-
farmakologis mengurangi nyeri sendi yang disebabkan rematik.

59
 60

2. Bagi Puskesmas Banguntapan II Bantul

Diharapkan penelitian ini bisa dijadikan pihak Puskesmas Banguntapan II
Bantul agar melakukan promosi kesehatan mengenai senam ergonomik untuk
mengurangi nyeri sendi yang menderita rematik.
3. Bagi Peneliti Selanjutnya
Hasil penelitian ini diharapkan Peneliti selanjutnya untuk mengendalikan
variabel pengganggu karena dalam penelitian ini variabel pengganggu tidak di
kendaliakan.

A YAK AN AR
T A
K
A OG
S T ANI Y
P AL A U .Y
R
E ER
P JE
N D
E S
T I K
S
 61

DAFTAR PUSTAKA

Adellia, S. (2011). Libas Rematik dan Nyeri Otot Dari Hidup Anda. Yogyakarta:
Briliant Books.

Ahdaniar, A. Hasanuddin, dan Indar, H. (2014). Faktor yang Berhubungan

dengan Kejadian Penyakit Rematik pada Lansia di Wilayah Puskesmas
Kassi-kassi Kota Makassar. Diambil dari:
https://www.scribd.com/doc/253154306/e-library-stikes-nani-hasanuddin-
andiahdani-450-1-42141501-1-1-pdf. Di akses pada tanggal 23 Desember
2015.

Arikunto, S. (2010). Prosedur Penelitian: Suatu Pendekatan Praktik. Edisi

Revisi. Jakarta: Rineka Cipta.

Ayu, A. D. dan Warsito, B. E. (2012). Pemberian Intervensi Senam Lansia pada

Lansia dengan Nyeri Lutut, Jurnal Nursing Studies. Volume 1, Nomor 1

AN
Tahun 2012. Diambil dari: http://www.ejournal-
s1.undip.ac.id/index.php/jnursing/article/view/163. Di akses pada tanggal
T A
19 Desember 2015.
A YAK AR
K
A OG
Azizah, Lilik M. (2011). Keperawatan Lanjut Usia. Yogyakarta: Graha Ilmu.

S T ANI Y
P AL A U .Y
Efendi, F. (2009). Keperawatan Kesehatan Komunitas: Terapi dan Praktik
Keperawatan. Jilid 1. Jakarta: Salemba Medika.

R
E ER
Basudewa, D. (2009). Menjaga Kesehatan Di Usia Lanjut Dan Mengenali
P
Berbagai

JE
Penyakit
N D Yang Mungkin Timbul. Diambil dari:
http://www.sasmitaconsulting.com/Artikel%20Kesehatan%20Lansia.htm.
Diakses pada tanggal 09 Januari 2016.
E S
I K
ST Kesehatan
Dinas
Kesehatan
DIY. (2012). Profil Kesehatan Penduduk Indonesia. Departemen
Provinsi DIY. Diambil dari:
http://www.depkes.go.id/resources/download/profil/PROFIL_KES_PROV
INSI_2012/14_Profil_Kes.Prov.DIYogyakarta_2012.pdf. Diakses pada
tanggal 06 Januari 2016.

Dinas Kesehatan. (2014). Profil Kesehatan Kabupaten Bantul. Departemen

Kesehatan Kabupaten Bantul.

Hidayat, A.A. (2007). Metode Penelitian Keperawatan dan Teknik Analisis Data.
Jakarta: Salemba Medika.

Junaidi, I. (2006). Rematik dan Asam Urat. Jakarta: Bhuana Ilmu Populer.

______. (2013). Rematik dan Asam Urat. Jakarta: Bhuana Ilmu Populer.
 62

Keye, Baluch, and Scort. (2010). Paint Management in Elderly Population:

Arreview. The Ochsener Journal. 10: hal 179__187. Diambil dari:
http://www.ochsnerjournal.org/doi/abs/10.1043/toj-10-018.1. Diakses
pada tanggal 05 April 2016.

Maryam, S.R, Mia F.E, Rosidawati, Ahmad J, dan Irwan B. (2011). Mengenal
Lanjut Usia dan Perawatannya. Jakarta: Salemba Medika.

Martono, H. (2009). Buku Ajar Boedhi-Darmojo Geriantri Ilmu Kesehatan Usia

Lanjut. Jakarta: Balai Penerbit Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.

Mubarak, W.I., N., Santoso, B.A. (2009). Buku Ajaran Ilmu Keperawatan
Komunitas Konsep dan Aplikasi. Buku 2. Jakarta: Salemba Medika.

Muhammad, N. (2010) . Tanya Jawab Kesehatan Harian Untuk Lansia.

Yogyakarta: Tunas Publishing.

A YAK AN
Nugroho, W. (2012). Keperawatan Gerontik. Edisi kedua, Jakarta: EGC.
AR
T A
Kedokteran Jakarta: EGC. K
_______, W. (2012). Keperawatan Gerontik dan Geriantrik. Edisi 3. Buku

A OG
S T ANI Y
P AL A U .Y
Nursalam. (2008). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan. Edisi 2. Jakarta: Salemba Medika.

R
E ER
_______, (2013). Metodelogi Penelitian Ilmu Keperawatan. Edisi 3. Jakarta:
P
Salemba Medika.
E ND
E
Cipta.S J Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta: Rineka
Notoatmojo. (2007).

T IK
S
_________. (2010). Metodelogi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.

Pamungkas, Y. (2010). Pengaruh Latihan Rentang Gerak Kaki (Stretching)

Terhadap Penurunan Nyeri Sendi Ekstermitas Bawah pada Lansia di
Posyadu Lansia Sejahtera GBI Setia Bakti Kediri.Jurnal Stikes RS Babtis,
Volume 3, hal 8—12. Diambil dari:
http://ced.petra.ac.id/index.php/stikes/article/view/18443. Diakses pada
tanggal 06 April 2016.

Potter & Perry. (2010). Fundamenal keperawatan , Edisi 7. Jakarta: Salemba

Medika.

Prayana. (2015). Pengaruh Senam Ergonomik Terhadap Keluhan Nyeri dan

Peningkatan Rentang Gerak pada Lansia yang Mengalami Nyeri
 63

Reumatik Di Panti Wreda Dharma Bhakti: Surakarta. Diambil dari:

http://eprints.ums.ac.id/34873/. Diakses pada tanggal 06 April 2016.

Perdana, R. M. (2014). Efektivitas Senam Ergonomik Dengan Senam Aerobic Low

Impact Terhadap Level Tekanan Darah Pada Lansia Hipertensi. Diambil
dari: http://eprints.ums.ac.id/32236/. Diakses pada tanggal 03 April 2016.

Priyanto. (2009). Farmakoterapi dan Terminologi Medis. Jawa Barat: Lembaga

Studi dan Farmakologi.

Rosdahl, C. B. dan Kowalski, M. T. (2012). Buku Ajaran Kperawatan Dasar.

Jakarta: EGC.

Robbins. (2009). Intisari Patologi. Tangerang: Binarupa Aksara.

Stanley & Beare. (2007). Buku Ajaran Keperawatan Gerontik. Jakarta: Penerbit
Buku Kedokteran EGC.

A YAK AN
Sudoyo, A. W., Setiyohadi, B., Alwi, I., Simadibrata, M.K.,Setia, S., S. (2007).
AR
T
Buku Ajaran Penyakit Dalam. Jilid II Edisi V. Jakarta: Pusat Penerbitan
A
K
Ilmu Penyakit Dalam Internal Publishing.

A OG
S T ANI Y
Sugiyono. (2010). Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D. Bandung:
Alfabeta.

P AL A U .Y
R
Suhendriyo. (2014). Pengaruh Senam Rematik Terhadap Pengaruh Rasa Nyeri

E ER
pada Penderita Osteoartritis Lutut di Karangasem Surakarta. Jurnal
P
Terpadu Ilmu Kesehatan, Volume 3, No 1. Diambil dari:
N D
http://jurnal.poltekkes-solo.ac.id/index.php/Int/article/view/82.
JE
pada tanggal 04 Desember 2015.
Diakses

E S
K
I S.S. (2011). Psikologi Usia Lanjut. Yoyakarta: Gadjah Mada University
ST Press.
Supartini,

Tamsuri, A. (2007). Konsep dan Penatalaksanaan Nyeri. Edisi II. Jakarta: EGC.

Taslim, H. (2001). Gangguan Muskuloskeletal pada Usia Lanjut. Diambil dari

http://www.tempo.co.id/medika/arsip/072001/pus-1.html. Diakses pada
tanggal 04 Desember 2015.

Ullya S, Bambang S, dan Wara K. (2007). Pengaruh Latihan Range of Motion

(ROM) Terhadap Fleksebilitas Sendi Lutut pada Lansia Di Panti Werdha
Wening Wardoyo Ungaran. Jurnal Medika Ners, 1 (2): hal 7__78. Diambil
dari:
http://www.ejournal.undip.ac.id/index.php/medianers/article/view/718.
Diakses pada tanggal 05 April 2016.
 64

Wratsongko, M. (2015). Sholat Jadi Obat. Jakarta: Elex Media Komputindo.

A YAK AN AR
T A
K
A OG
S T ANI Y
P AL A U .Y
R
E ER
P JE
N D
E S
T I K
S