Anda di halaman 1dari 1

Perihal : Permohonan Izin Tidak Masuk Kerja

Kepada Yth,
Dokter Pendamping Internsip Puskesmas Tapaktuan dr. Risva Azmi

Dengan Hormat
Saya yang bertanda tangan di bawah ini,
Nama : dr. Sari Yanti
Alamat : Jl. T. Cut Ali No.83, Lhokbengkuang. Kec. Tapaktuan.

Bersama surat ini saya bermaksud mengajukan permohonan izin untuk tidak masuk kerja
selama 5 hari, tanggal 5 November dan 6 November 2018 karena masih berada di Luar Kota.

Mengingat pentingnya acara tersebut, saya mohon maaf untuk diberikan izin kepada saya
yang mengenai kewajiban dinas yang akan saya lewatkan. Saya siap mengganti sesuai
ketetapan yang berlaku.

Demikian surat izin ini saya ajukan agar dapat dimaklumi dan atas izin yang diberikan saya
ucapkan terimakasih.

Tapaktuan, 5 November 2018


Hormat Saya,

dr. Sari Yanti