KARTU PENDAFTARAN SSCN 2018

© Badan Kepegawaian Negara 2017

Kementerian Riset, Teknologi, dan Pendidikan Tinggi

Formasi : UMUM
No. Registrasi : 1582174315
No. Identitas KTP : 1906012710900002

KTP IJAZAH
Nama : ADITYA NUGRAHA ADITYA NUGRAHA

Tempat / Tanggal Lahir : MANGGAR / 27-10-1990 BELITUNG TIMUR / 27-10-1990

Jenis Kelamin : Pria

Institusi Pendidikan : Universitas Gadjah Mada

Akreditasi :A Program Studi: A

Kualifikasi Pendidikan : S-2 MANAJEMEN AGRIBISNIS

No. Ijazah / Tahun : 42677/M.Sc/17 / 2017
Formasi Jabatan : DOSEN ASISTEN AHLI (5909. UNIVERSITAS TANJUNGPURA PROGRAM
STUDI AGRIBISNIS, FAKULTAS PERTANIAN ) [ ]
Lokasi Ujian : KEPULAUAN BANGKA BELITUNG - PANGKAL PINANG
Tgl / Jam Pendaftaran : 13-10-2018 / 08:13:40

Persyaratan Administrasi : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

(a) Pelamar lulusan dalam negeri: Scan Asli ijazah, disertai scan fotokopi sertifikat akreditasi program studi yang dilegalisir
[ ]
1 oleh pejabat berwenang. Khusus bagi pelamar formasi LULUSAN TERBAIK terdapat keterangan 'Dengan Pujian
(Cumlaude)' pada ijazah atau transkrip nilai harus terdapat predikat Cumlaude/Lulusan Terbaik/Dengan Pujian.
(b) Pelamar lulusan luar negeri: Scan Surat Keputusan Penyetaraan Ijazah yang dikeluarkan oleh Pejabat yang berwenang
(Eks Ditjen DIKTI Kemdikbud atau Direktorat Pembelajaran, Direktorat Jenderal Pembelajaran dan Kemahasiswaan,
Kemenristekdikti).
Scan dokumen dalam format .pdf

Pas Photo ukuran 4x6 dengan latar belakang warna merah, dalam format .jpg/.jpeg. Pelamar yang mengunggah
[ ]
2 foto dengan latar belakang warna berbeda, dinyatakan gugur.

Scan Asli Kartu Tanda Penduduk/Scan Asli Surat Keterangan Telah Merekam e-KTP, dalam format .jpg/.jpeg
[ ]
3
Scan Asli Transkrip nilai dalam format .pdf.
[ ]
4 (Bagi pelamar formasi LULUSAN TERBAIK, terdapat keterangan 'Dengan Pujian (Cumlaude)' pada ijazah atau transkrip
nilai)
Scan Surat lamaran yang ditulis tangan dengan tinta hitam dan ditandatangani di atas materai Rp 6.000,- yang ditujukan
[ ]
5 kepada Menteri Riset, Teknologi, dan Pendidikan Tinggi, dalam format .pdf
Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak Tanggal Verifikasi : Tanggal Verifikasi Online :

Keterangan ........................................ Petugas Verifikator Petugas Verifikator Online,

........................................
........................................
Nama : Nama :

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia
menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Catatan:
- UU ITE No 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
"Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
- Dokumen dapat dicek keasliannya menggunakan fitur Pengecekan Dokumen SSCN 2018

(untuk digunting dan ditempel pada Amplop)

Kementerian Riset, Teknologi, dan Pendidikan Tinggi

Nomor Registrasi 1582174315

Nama ADITYA NUGRAHA
Jabatan DOSEN ASISTEN AHLI (5909. UNIVERSITAS TANJUNGPURA PROGRAM STUDI AGRIBISNIS, FAKULTAS
PERTANIAN ) [ ]