Anda di halaman 1dari 8

PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG

PUSKESMAS TINOMBO
KECAMATAN TINOMBO
Jl. Trans-Sulawesi Tinombo

BERITA ACARA STOCK OPNAME OBAT DAN PERBEKKES


Nomor:094 / 303 / PKM-TNB / XII / 2014.

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh Satu Bulan Desember Tahun Dua Ribu Empat
Belas, kami yang bertanda tangan di bawah ini :

I. Nama : Siti Aisah Sunuh


NIP : 19751115 199903 2 003
Jabatan : Pengelola Obat Puskesmas

Dengan dibantu oleh :

I. Nama : Rafika
NIP : -
Jabatan : Honorer

Telah melakukan Stock Opname Obat-obatan dan Perbekalan Kesehatan Obat


Pelayanan Kesehatan Dasar (DAK/DAU), Obat Pelayanan Jaminan Kesehatan
Nasional (DAU),Pelayanan Umum Puskesmas, APBD Jamkesda sebagaimana
terlampir dalam lampiran dengan sisa stock obat seharga Rp.202.975.864

Demikian Berita Acara ini Kami Buat Dalam Rangkap 2 (dua) Untuk Dipergunakan
Sebagaimana mestinya.

Mengetahui : Yang membuat Berita Acara :


Kepala Puskesmas Tinombo Pengelola Obat Puskesmas

Sri Astuti A.Md.Kep Siti Aisah Sunuh


Nip.19780802 200604 2 026 Nip.19751115 199903 2 003

Yang Membantu Stock Opname : Tanda Tangan

1.Rafika
PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG
PUSKESMAS TINOMBO
KECAMATAN TINOMBO
Jl. Trans-Sulawesi Tinombo

BERITA ACARA STOCK OPNAME OBAT DAN PERBEKKES


Nomor: 867 / 027 / PKM-TNB / I/ 2015

Pada hari ini Sabtu tanggal Tiga Puluh Satu bulan januari Tahun Dua Ribu Lima Belas,
kami yang bertanda tangan di bawah ini :

I. Nama : Siti Aisah Sunuh


NIP : 19751115 199903 2 003
Jabatan : Pengelola Obat Puskesmas

Dengan dibantu oleh :

Nama : Rafika
NIP : -
Jabatan : Honorer

Telah melakukan Stock Opname Obat-obatan dan Perbekalan Kesehatan Obat


Pelayanan Kesehatan Dasar (DAK/DAU) , Obat Pelayanan Jaminan Kesehatan
Nasional (DAU) Pelayanan Umum Puskesmas , APBD Jamkesda sebagaimana
terlampir dalam lampiran dengan sisa stock obat seharga Rp.187.604.872

Demikian Berita Acara ini Kami Buat Dalam Rangkap 2 (dua) Untuk Dipergunakan
Sebagaimana mestinya.

Mengetahui : Yang membuat Berita Acara :


Kepala Puskesmas Tinombo Pengelola Obat Puskesmas

Sri Astuti A,md Kep Siti Aisah Sunuh


Nip.19780802 200604 2 026 Nip.19751115 199903 2 003

Yang Membantu Stock Opname : Tanda Tangan

1.Rafika
PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG
PUSKESMAS TINOMBO
KECAMATAN TINOMBO
Jl. Trans-Sulawesi Tinombo

BERITA ACARA STOCK OPNAME OBAT DAN PERBEKKES


Nomor: 094 / 054.C / PKM-TNB / II / 2015

Pada hari ini Sabtu tanggal Dua Puluh Delapan bulan Februari Tahun Dua Ribu Lima
Belas, kami yang bertanda tangan di bawah ini :

I. Nama : Siti Aisah Sunuh


NIP : 19751115 199903 2 003
Jabatan : Pengelola Obat Puskesmas

Dengan dibantu oleh :

Nama : Meiske
NIP : -
Jabatan : Honorer

Telah melakukan Stock Opname Obat-obatan dan Perbekalan Kesehatan Obat


Pelayanan Kesehatan Dasar (DAK/DAU), Obat Pelayanan Jaminan Kesehatan
Nasional (DAU), Pelayanan Umum Puskesmas, APBD Jamkesda sebagaimana
terlampir dalam lampiran dengan sisa stock obat seharga Rp.179.471.992,4

Demikian Berita Acara ini Kami Buat Dalam Rangkap 2 (dua) Untuk Dipergunakan
Sebagaimana mestinya.

Mengetahui : Yang membuat Berita Acara :


Kepala Puskesmas Tinombo Pengelola Obat Puskesmas

Muzdalifah Siti Aisah Sunuh


Nip.19660527 198503 2 001 Nip.19751115 199903 2 003

Yang Membantu Stock Opname : Tanda Tangan

1.Meiske
PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG
PUSKESMAS TINOMBO
KECAMATAN TINOMBO
Jl. Trans-Sulawesi Tinombo

BERITA ACARA STOCK OPNAME OBAT DAN PERBEKKES


Nomor: 094 / / PKM-TNB / III / 2015

Pada hari ini Selasa tanggal Tiga Puluh Satu bulan Maret Tahun Dua Ribu Lima Belas,
kami yang bertanda tangan di bawah ini :

I. Nama : Siti Aisah Sunuh


NIP : 19751115 199903 2 003
Jabatan : Pengelola Obat Puskesmas

Dengan dibantu oleh :

Nama : Meiske
NIP : -
Jabatan : Honorer

Telah melakukan Stock Opname Obat-obatan dan Perbekalan Kesehatan Obat


Pelayanan Kesehatan Dasar (DAK/DAU), Obat Pelayanan Jaminan Kesehatan
Nasional (DAU), Pelayanan Umum Puskesmas, APBD Jamkesda sebagaimana
terlampir dalam lampiran dengan sisa stock obat seharga Rp.170.602.763,14

Demikian Berita Acara ini Kami Buat Dalam Rangkap 2 (dua) Untuk Dipergunakan
Sebagaimana mestinya.

Mengetahui : Yang membuat Berita Acara :


Kepala Puskesmas Tinombo Pengelola Obat Puskesmas

Muzdalifah Siti Aisah Sunuh


Nip.19660527 198503 2 001 Nip.19751115 199903 2 003

Yang Membantu Stock Opname : Tanda Tangan

1.Meiske
PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG
PUSKESMAS TINOMBO
KECAMATAN TINOMBO
Jl. Trans-Sulawesi Tinombo

BERITA ACARA STOCK OPNAME OBAT DAN PERBEKKES


Nomor: 094 / / PKM-TNB / IV / 2015

Pada hari ini Kamis tanggal Tiga Puluh bulan April Tahun Dua Ribu Lima Belas, kami
yang bertanda tangan di bawah ini :

I. Nama : Siti Aisah Sunuh


NIP : 19751115 199903 2 003
Jabatan : Pengelola Obat Puskesmas

Dengan dibantu oleh :

Nama : Meiske
NIP : -
Jabatan : Honorer

Telah melakukan Stock Opname Obat-obatan dan Perbekalan Kesehatan Obat


Pelayanan Kesehatan Dasar (DAK/DAU), Obat Pelayanan Jaminan Kesehatan
Nasional (DAU), Pelayanan Umum Puskesmas, APBD Jamkesda sebagaimana
terlampir dalam lampiran dengan sisa stock obat seharga Rp.171.646.671,64

Demikian Berita Acara ini Kami Buat Dalam Rangkap 2 (dua) Untuk Dipergunakan
Sebagaimana mestinya.

Mengetahui : Yang membuat Berita Acara :


Kepala Puskesmas Tinombo Pengelola Obat Puskesmas

Muzdalifah Siti Aisah Sunuh


Nip.19660527 198503 2 001 Nip.19751115 199903 2 003

Yang Membantu Stock Opname : Tanda Tangan

1.Meiske
PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG
PUSKESMAS TINOMBO
KECAMATAN TINOMBO
Jl. Trans-Sulawesi Tinombo

BERITA ACARA STOCK OPNAME OBAT DAN PERBEKKES


Nomor: 094 / / PKM-TNB / XII / 2015

Pada hari ini Kamis tanggal Tiga Puluh satu bulan Desember Tahun Dua Ribu Lima
Belas, kami yang bertanda tangan di bawah ini :

I. Nama : Siti Aisah Sunuh


NIP : 19751115 199903 2 003
Jabatan : Pengelola Obat Puskesmas

Dengan dibantu oleh :

Nama : Nur wahyuningsih


NIP : -
Jabatan : Honorer

Telah melakukan Stock Opname Obat-obatan dan Perbekalan Kesehatan Obat


Pelayanan Kesehatan Dasar (DAK/DAU), Obat Pelayanan Jaminan Kesehatan
Nasional (DAU), Pelayanan Umum Puskesmas, APBD Jamkesda sebagaimana
terlampir dalam lampiran dengan sisa stock obat seharga Rp.165.842.847

Demikian Berita Acara ini Kami Buat Dalam Rangkap 2 (dua) Untuk Dipergunakan
Sebagaimana mestinya.

Mengetahui : Yang membuat Berita Acara :


Kepala Puskesmas Tinombo Pengelola Obat Puskesmas

Muzdalifah Siti Aisah Sunuh


Nip.19660527 198503 2 001 Nip.19751115 199903 2 003

Yang Membantu Stock Opname : Tanda Tangan

1.Nur wahyuningsih
PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG
PUSKESMAS TINOMBO
KECAMATAN TINOMBO
Jl. Trans-Sulawesi Tinombo

BERITA ACARA STOCK OPNAME OBAT DAN PERBEKKES


Nomor: 094 / / PKM-TNB / II / 2016

Pada hari ini Senin tanggal Dua Puluh Sembilan bulan Februari Tahun Dua Ribu Enam
Belas, kami yang bertanda tangan di bawah ini :

I. Nama : Mieske
NIP : -
Jabatan : Pengelola Obat Puskesmas

Dengan dibantu oleh :

Nama : Nur wahyuningsih


NIP : -
Jabatan : Honorer

Telah melakukan Stock Opname Obat-obatan dan Perbekalan Kesehatan Obat


Pelayanan Kesehatan Dasar (DAK/DAU), Obat Pelayanan Jaminan Kesehatan
Nasional (DAU), Pelayanan Umum Puskesmas, APBD Jamkesda sebagaimana
terlampir dalam lampiran dengan sisa stock obat seharga Rp.1.147.343.866

Demikian Berita Acara ini Kami Buat Dalam Rangkap 2 (dua) Untuk Dipergunakan
Sebagaimana mestinya.

Mengetahui : Yang membuat Berita Acara :


Kepala Puskesmas Tinombo Pengelola Obat Puskesmas

Muzdalifah Meiske
Nip.19660527 198503 2 001

Yang Membantu Stock Opname : Tanda Tangan

1.Nur wahyuningsih
PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG
PUSKESMAS TINOMBO
KECAMATAN TINOMBO
Jl. Trans-Sulawesi Tinombo

BERITA ACARA STOCK OPNAME OBAT DAN PERBEKKES


Nomor: 094 / / PKM-TNB / III / 2016

Pada hari ini Kamis tanggal tiga Puluh Satu bulan Maret Tahun Dua Ribu Enam Belas,
kami yang bertanda tangan di bawah ini :

I. Nama : Mieske
NIP : -
Jabatan : Pengelola Obat Puskesmas

Dengan dibantu oleh :

Nama : Nur wahyuningsih


NIP : -
Jabatan : Honorer

Telah melakukan Stock Opname Obat-obatan dan Perbekalan Kesehatan Obat


Pelayanan Kesehatan Dasar (DAK/DAU), Obat Pelayanan Jaminan Kesehatan
Nasional (DAU), Pelayanan Umum Puskesmas, APBD Jamkesda sebagaimana
terlampir dalam lampiran dengan sisa stock obat seharga Rp…………………………..

Demikian Berita Acara ini Kami Buat Dalam Rangkap 2 (dua) Untuk Dipergunakan
Sebagaimana mestinya.

Mengetahui : Yang membuat Berita Acara :


Kepala Puskesmas Tinombo Pengelola Obat Puskesmas

Muzdalifah Meiske
Nip.19660527 198503 2 001

Yang Membantu Stock Opname : Tanda Tangan

1.Nur wahyuningsih

Anda mungkin juga menyukai