Anda di halaman 1dari 8

A.

PENGERTIAN
Alat kont asepsi !alam ahim (AKD") atau !i se#ut $uga %nt a &te in De'i es
(%&D) a!alah alat kont asepsi ang !imasukkan ke!alam ahim ang sangat e*ekti*+
e'e si#el !an #e $angka pan$ang+ !apat !ipakai oleh semua pe empuan usi p o!ukti*
(,ae*u!in-200.)-
%&D a!alah suatu alat kont asepsi ang !imasukkan ke !alam ahim+ #entukn a
#e ma am ma am te !i i !a i plastik (pol tiline) a!a ang !ililit tem#aga ( u) a!a pula ang
ti!ak+ tetapi a!a pula ang !ililit tem#aga ampu pe ak (Ag)- (Kapita ,elekta
eningkatan Kont asepsi+ 2001:20)
%&D a!alah suatu alat kont asepsi ang !imasukkan ke !alam ahim ang #entukn
a #e ma am ma am te !i i !a i plastik ang !ililiti tem#aga atau u- (A#!ul a i ,ai*u!in+
200. : hal 3K 7. 74)
%&D a!alah suatu alat kont asepsi ang !imasukkan ke !alam ahim ang #entukn
a #e ma am ma am+ te !i i !a i plastik (pol th line)+ a!a ang !ililit tem#aga ( u) a!a
pula ang ti!ak+ tetapi a!a pula ang !ililit !engan tem#aga #e ampu pe ak (Ag)- ,elain
itu a!a pula ang #atangn a #e isi ho mon p ogeste one- (3a $ati+ 2011)
B. MACAM-MACAM IUD

%&D telah !ikem#angkan !a i gene asi pe tama ang te #uat !a i #enang sute a !an
logam (#esi #a$a+ stainlessteel+ pe ak+ !an tem#aga)+ sampai pa!a gene asi plastik
#aik ang !itam#ahi o#at (me!i ate!)+ maupun ang ti!ak !itam#ahi o#at (unme!i ate!)-

1- 3enu ut #entukn a %&D !i#agi men$a!i:

a- entuk te #uka (open !e'i e) misaln a: ippes oop+ & T+ & 7+ 3a uiles+ ,p ing oil
3ultiloa!+ 6O A T+!an lainn a-

#- entuk te tutup ( lose! !e'i e) misaln a Ota ing+ Antigon+ 8 a'en#e g ing+ 9all
,tone ing+ !ll-
2- 3enu ut tam#ahan o#at:

a- 3e!i ate! %&D+ misaln a: & T 200+ 220+ .00+ . 0 A+ & T+ 6O A T+ 3 & 250+ .75-

#- &nme!i ate! %&D+ misaln a: ippes loop+ 3a uiles+ ,a* T oil+ Antigon+ !ll-
C. MEKANISME KERJA IUD

3enu ut 3o hta + 200 !alam #uku ,inopsis O#stet i : hal 10; 111+ mekanisme ke
$a ang pasti !a i %&D #elum !iketahui- A!a #e#e apa mekanisme ke $a %&D ang
telah !ian$u kan :

Tim#uln a eaksi a!ang lokal


ang non spesi*ik !i!alam a'um ute i sehingga implantasi sel telu ang telah !i#uahi
te ganggu-

1-
2- o!iksi lokal p ostaglan!in ang meninggi+ ang men e#a#kan te ham#at
implantasi-
.- Teo i eaksi #en!a asing ang men e#a#kan pema!atan en!omet ium oleh sel sel
mak o*ag !an lim*osit ang men e#a#kan #lastokis usak atau ti!ak !apat #e ni!asi-

4- Teo i penga uh <at #ioakti* p ogeste on (untuk %&D ang #e isi p ogeste on) ang
mengham#at o'ulasi+ mempenga uhi en!omet ium ang #e aki#at mengham#at
ni!asi+ mempenga uhi len!i se 'iks ang menghalangi ge ak spe ma-
5- %&D menim#ulkan pe u#ahan pengelua an ai an+ p ostaglan!in ang men e#a#kan
ahim #e kont aksi sehingga menghalangi t anspo t sel spe ma ke ka'um ute i-

=- %on u ang !ikelua kan %&D !engan uppes men e#a#kan gangguan ge ak spe
mato<oa sehingga mengu angi kemampuan untuk melaksanakan konsepsi-
D. FAKTOR-FAKTOR ANG MEMPENGARUHI EFEKTIFITAS IUD

3enu ut 9ana*i 9a tanto+ 200. !alam #uku K !an Kont asepsi+ >*ekti*itas !a i
%&D !in atakan !alam angka kontinuitas ( ontinuation ate) aitu #e apa lama %&D
tetap tinggal !i ute a tanpa :
1- >kspulsi spontan
2- Te $a!in a kehamilan
.- engangkatan atau pengelua an
ka ena alasan alasan me!is atau p i#a!i-

>*ekti*itas !a i ma am ma am %&D te gantung pa!a %&D n a : Jenis+ uku an+


#esa !an luasn a pe mukaan %&D+ untuk %&D me!isionalis #e gantung pa!a luasn
a pe mukaan #ahan #ioakti* ang !ikan!ung !an lama pemakaian-

Aksepto : &mu + pa itas+ ketaatan !an kete atu an kont ol !an * ekuensi
senggama+ pe sonal h giene- Da i *akto *akto ang #e hu#ungan !engan aksepto
aitu umu !an pa itas+ !iketahui :

1- 3akin tua usia+ makin en!ah angka kehamilan+ ekspulsi !anpengangkatan atau
pengelua an %&D-

2- 3akin mu!a usia te utama pa!a multig a'i!a+ maka tinggi angka ekspulsi !an
pengangkutan atau pengelua an %&D-

3aka e*ekti*itas %&D te gantung pa!a 'a ia#el a!minist ati* pasien !an me!is+
te masuk kemu!ahan inse si+ pengalaman pemasang+ kemungkinan ekspulsi !a i
pihak aksepto + kemampuan aksepto untuk mengetahui te $a!in a ekspulsi !an
kemu!ahan aksepto untuk men!apatkan pe tolongan me!is-
B. KEUNTUNGAN DAN KERUGIAN IUD
3enu ut ,ai*u!!in A#!ul a i !alam #uku uku an!uan aktis ela anan

Kont asepsi+ 200=:


K!"#$"#%&##'&

1- ,angat e*ekti*+ angka kegagalan 0+. ? sampai 1 ? 2- %&D !apat e*ekti*


sege a setelah pemasangan-.- 3eto!e $angka pan$ang (10 tahun p oteksi !a i
uT-. 0A !an ti!ak pe lu !iganti)-
4- ,angat e*ekti* ka ena ti!ak pe lu lagi mengingat ingat-

5- Ti!ak mempenga uhi hu#ungan seksual-=- 3eningkatkan ken


amanan seksual ka ena ti!ak pe lu takut untuk hamil-7- Ti!ak a!a e*ek
samping ho monal !engan u %&D ( uT-. 0A) - Ti!ak mempenga uhi
kualitas !an 'olume A,%-
;- Dapat !ipasang sege a setelah melahi kan atau setelah a#o tus (apa#ila ti!ak te
$a!i in*eksi)
10- Ti!ak a!a inte aksi !engan o#at o#at-
K! "%*&##'& :
1- "esiko pen akit a!ang panggul meningkat-

2- e tam#ahn a !a ah hai! !an asa sakit selam #e#e apa #ulan pe tama pa!a #e #agai
pemakai %&D-
.- Ti!ak !apat melin!ungi klien !a i 3, !an A%D,-

4- Tali %&D !apat menim#ulkan pe lukaan pa tia ute i !an mengganggu hu#ungan
sseksual pa!a se#agian pemakai-
5- Klien ti!ak !apat men a#ut sen!i i %&D n a-
C. INDIKASI PEMASANGAN IUD

3enu ut 3anua#a+ 200; !alam #uku %lmu Ke#i!anan+ en akit Kan!ungan !an K
+ pemasangan %&D untuk #e tu$uan kont asepsi !apat !ilakukan pa!a @anita ang :
1- Telah memakai %&D !i masa lalu !engan memuaskan !an aman-

2- e nah melahi kan !an telah pun a anak hi!up-.- &ku an ahim ti!ak ku
ang !a i 15 m-4- Telah ukup $umlah anakn a !an #elum memutuskan
untuk ste il-5- Ti!ak ingin hamil paling ti!ak le#ih 2 tahun atau men$a
angkan kehamilan-

=- Ti!ak #oleh atau ti!ak o ok memakai kont asepsi ho monal (mengi!ap pen akit
$antung+ hipe tensi+ hati)-
7- ,e!ang men usui !an menginginkan kont asepsi-
- Ti!ak a!a kont a in!ikasi-
D. KONTRA INDIKASI PEMASANGAN IUD

3enu ut 3anua#a+ 200; !alam #uku %lmu Ke#i!anan+ en akit Kan!ungan !an K
+ kont ain!ikasi pemasangan %&D anta a lain :
1- Diketahui !an u iga hamil-
2- %n*eksi panggul (pel'is)
.- en!a ahan 'agina ang ti!ak !iketahui-
4- Di u igai atau !ik tahui a!an a kanke ahim-
5- Kelainan ahim ( ahim ke il+ stenosis kanalis se 'ikalis+ polip en!omet ium)
=- Anemi #e at !an gangguan pem#ukaan !a ah-
7- anita !engan esiko tinggi men!apat 3,-
E. KONTRA INDIKASI PEMASANGAN IUD

3enu ut 3anua#a+ 200; !alam #uku %lmu Ke#i!anan+ en akit Kan!ungan !an K
+ kont ain!ikasi pemasangan %&D anta a lain :
1- Diketahui !an u iga hamil-
2- %n*eksi panggul (pel'is)
.- en!a ahan 'agina ang ti!ak !iketahui-
4- Di u igai atau !ik tahui a!an a kanke ahim-
5- Kelainan ahim ( ahim ke il+ stenosis kanalis se 'ikalis+ polip en!omet ium)
=- Anemi #e at !an gangguan pem#ukaan !a ah-
7- anita !engan esiko tinggi men!apat 3,-
F. HAL-HAL ANG HARUS DIKETAHUI OLEH AKSEPTOR KB IUD
3enu ut KK 6 tahun 200 !alam #uku Kapita ,elekta eningkatan ela anan
Kont asepsi:

1- a a meme iksa sen!i i #enang %&D pa!a #ulan #ulan pe tama post inse si !an
setiap selesai hai!-
a- 3en u i tangan !engan ai sa#un kemu!ian !u!uk !engan posisi $ongkok

#- 3emasukkan $a i telun$uk atau $a i tengah ke!alam liang senggama sampai


men$angkau ahim-
- "a#a a!an a #enang #e a ti %&D a!a pa!a posisi ang #ena !an $angan !ita ik-

2- ,etelah pemasangan %&D #oleh melakukan akti*itas sepe ti #iasa !an #oleh
melakukan hu#ungan suami ist i setelah . ha i pemasangan-

.- >*ek samping ang te $a!i misaln a pe !a ahan #e tam#ah #an ak atau lama+ asa
sakit atau k am-
4- 3engetahui tan!a tan!a #aha a %&D-
a- Te lam#at hai!+ pe !a ahan a#no mal-
#- 6 e i a#!omen+ !ispa enmia-
- aginal !is a go a#no mal-

!- 3e asa ti!ak sehat+ menggigil !an #enang %&D te a#a tam#ah pan$ang+
u$ung %&D kelua + #enang tam#ah pen!ek atau ti!ak te a#a-

5- ila #e o#at ka ena alasan apapun (me!is+ hine gis+ p o#lem seBual) #e itahu !
okte #ah@a meto!e K ang !ipakai %&D-

=- ,e#aikn a tunggu . #ulan untuk hamil em#ali setelah %&D !ilepas !an gunakan
kont asepsi lain selama @aktu te se#ut+ untuk men egah hu#ungan ektopik-
7- %&D ti!ak mem#e i pe lin!ungan te ha!ap A%D, !an pen akit seBual lainn a !an
#agian pe ut ti!ak #oleh !ipi$at-
- ila suami me asa n e i saat #e hu#ungan intim kemungkinan !ise#a#kan oleh
#enang ang te lalu pan$ang atau pen!ek+ sege a kont ol-

;- oleh !ilepas #ila aksepto ingin hamil lagi atau a!a komplikasi #e at meskipun !a a
ke $an a #elum ha#is-
G. KONSEP ASHAN KEPERAWATAN
1) PENGKAJIAN

1- Data ,u# ekti*


a- %!entitas

Cang !ika$i meliputi #io!ata !an suami mulai !a i nama+ umu + suku+
agama+ pen!i!ikan+ peke $aan+ penghasilan+ alamat+ no- telp-
#- Keluhan &tama

Dika$i keluhan klien ang #e hu#ungan !engan penggunaan K %&D te


se#ut anta a lain ameno ea/pe !a ahan ti!ak te $a!i+ pe !a ahan #e ak+
keputihan+ n e i saat #e hu#ungan-
- "i@a at K

Dika$i apakah klien pe nah men$a!i aksepto K lain se#elum


menggunakan K %&D !an su!ah #e apa lama men$a!i aksepto K te se#ut-

Dika$i i@a at kehamilan+ pe salinan !an ni*as ang


lalu-e- "i@a at 3enst uasi alu

Dika$i mena he pa!a umu #e apa+ siklus hai!+ laman a hai!+ si*at !a
ah hai!+ ! smeno hea atau ti!ak-

Dika$i apakah klien men!e ita pen akit $antung+ hipe tensi+ kanke pa
u!a a+ D3+ !an T -

Dika$i apakah kelua ga klien a!a ang men!e ita pen akit $antung+
D3+ T + hipe tensi !an kanke pa u!a a-

Dika$i meliputi pola nut isi+ pola eliminasi+ pola isti ahat+ pola akti'itas+

pola akti'itas seksual+ pola pe sonal h giene+ !an ke#iasaan seha i ha i-

a- eme iksaan &mum

3eliputi peme iksaan pa!a tekanan !a ah+ na!i+ pe na*asan+ + T +


suhu #a!an+ kesa!a an-

1) a$ah : !ilihat a!an a #e ak hitam ( hloasma) a!an a oe!em+ on$ungti'a ti!


ak pu at+ skle a ti!ak ikte us-
2) ehe : !i a#a a!an a pem#esa an kelen$a t oi! !an kelen$a lim*e+ a!an a
#en!ungan 'ena $ugula is-
.) Da!a : !ilihat #entuk mammae+ !i a#a a!an a massa pa!a pa u!a a-

4) 8enetalia : !ilihat !a i on!iloma a uminata+ !ilihat !an !i a#a a!an a in*eksi


kelen$a #a tholini !an kelen$a skene-
5) >kst emitas : !ilihat a!an a eo!em pa!a ekst imitas #a@ah !an ekst imitas
atas+ a!an a 'a i es pa!a ekst emitas #a@ah-
2) DIAGNOSA KEPERAWATAN
1- 6 e i akut #e hu#ungan !engan penggunaan alat kont asepsi %&D

2- Ansietas #e hu#ungan !engan te $a!in a e*ek samping penggunaan alat kont


asepsi %&D-
+) INTERVENSI KEPERAWATAN

D*&%#, & K! ! &/&$&# R!#4&#& 5! ! &/&$&#

M& & & K, &3, & * T" "&# 7&# K *$! *& H& * I#$! 8!# *
N'! * &5"$ NOC NIC
e hu#ungan !engan: • ain e'el+ P&*# M&#&%!9!#$
penggunaan alat kont asepsi akukan pengka$ian n e i se a a
• pain ont ol+
%&D komp ehensi* te masuk lokasi+ ka
• om*o t le'el
akte istik+ !u asi+ * ekuensi+
,etelah !ilakukan tin!akan
kualitas !an *akto p esipitasi
kepe a@atan selama - asien
ti!ak mengalami n e i+ ! 8unakan teknik komunikasi te
engan k ite ia hasil: apeutik untuk mengetahui
• 3ampu mengont ol n e i (tahu
pengalaman n e i pasien
pen e#a# n e i+ mampu
Kont ol lingkungan ang !apat
menggunakantehnik
mempenga uhi n e i sepe ti
non*a makologi untuk suhu uangan+ pen aha aan !an
mengu angi n e i+ men a i ke#isingan
#antuan)
ilih !an lakukan penanganan
• 3elapo kan #ah@a n e i
n e i (*a makologi+ non *a
#e ku ang!engan makologi+ !an inte pe sonal)
menggunakan mana$emen Ka$i tipe !an sum#e n e i
nei untuk menentukan inte 'ensi

A$a kan tentang teknik non *a


• 3ampu mengenali n e i makologi: napas !alam+
(skala+ intensitas+ * elaksasi+ !ist aksi+ komp es
ekuensi !an tan!a n e i) hangat/ !ingin
• 3en atakan asa n aman Tingkatkan isti ahat
setelah n e i #e ku ang Kola#o asi !engan !okte $ika
a!a keluhan !an tin!akan n e i
ti!ak #e hasil
A#& %! *4 A79*#* $ &$*,#
Tentukan lokasi+ ka akte istik+

kualitas+ !an !e a$at n e i

se#elum pem#e ian


o#at ek i@a at ale gi
Tentukan pilihan analgesik
#e gantung tipe !an #e atn a
nei
3onito 'ital sign se#elum !an
sesu!ah pem#e ian analgesik
pe tama kali
e ikan analgesik tepat @aktu
te utama saat n e i he#at
>'aluasi e*ekti'itas analgesik+
tan!a !an ge$ala
A# *!$& NOC NIC

e hu#ungan !engan : te • AnBiet sel* ont ol 8unakan pen!ekatan ang


$a!in a e*ek samping • AnBiet le'el menenangkan
penggunaan alat kont Jelaskan semua p ose!u !an
• oping
asepsi %&D apa ang !i asakan selama p
,etelah !ilakukan tin!akan
ose!u
kepe a@atan selama -
Do ong kelua ga untuk
ansietas te atasi !engan k ite
menemani pasien
ia hasil:
• %!enti*ikasi tingkat ke emasan
Klien mampu
mengungkapkan antu pasien untuk
ke emasann a mengenali situasi ang

3engetahui !an menim#ulkan ke emasan
mengungkapkan teknik Do ong pasien untuk

untuk mengont ol emas mengungkapkan pe asaan !


an ketakutan
• ital sign !alam #atas
A$a kan pasien untuk
no mal
menggunakan teknik elaksasi
>ksp esi non'e #al

menun$ukkan #e ku
angn a ke emasan
DAFTAR PUSTAKA

Anonim-2013-Laporan Pendahuluan Keluarga Berencana.


(dalam:http://agungsa10001-#logspot- om/201./04/lp kelua ga #e en ana-html)-
Diakses tanggal .1 Okto#e 2014 pukul 1=-.2 @ita

a penito+ n!a Juall-1;;;-Rencana Asuhan dan Dokumentas Kepera!atan- "akarta :


>8 -

3ans$oe + A- 2001- Kapita ,elekta Ke!okte an Jili! 1- Jaka ta: EK&%

6A6DA 6% 6O -2011- uku ,aku Diagnosis Kepe a@atan 6A6DA 6% 6O -Jaka ta:
>8

3anua#a+ %!a agus- 200.- uku ,aku %lmu Ke#i!anan- Jaka ta : 9ipok ates

3o hta + ustam- 1;;5- ,inopsis O#stet i-Jaka ta: >8 -

,ai*u!in+A- 200.- uku an!uan aktis ela anan Kont asepsi- Ca asan ina ustaka ,a @ono
a@i oha !$o- Jaka ta-

Anda mungkin juga menyukai