Anda di halaman 1dari 2

SPO OBSERVASI PASIEN DI UGD

Jl. Jendral Sudirman No. 27 No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :


Ketapang Kalimantan Barat RSF/SPO/ARK/007 01 1/2
Tanggal Terbit : Ditetapkan Direktur,
SPO
01 Februari 2018 dr. Margaretha Indah W., MPH
PENGERTIAN Memantau keadaan pasien agar mendapat penanganan
yang intensif dan optimal

TUJUAN Sebagai acuan pemantauan/observasi pasien yang


memerlukan observasi di UGD

KEBIJAKAN Keputusan direktur RS Fatima Nomor 103/ DIR/ SK/ VI/


2018 Tentang Kebijakan Akses ke Rumah Sakit dan
Kontinuitas Pelayanan ( ARK ) di Rumah Sakit Fatima

PROSEDUR 1. Pertolongan awal di UGD sesuai prosedur skrining


dan triase
2. Dokter jaga memutuskan pasien kategori level I-III
yang memerlukan observasi
3. Observasi dilakukan oleh perawat dan dokter jaga
4. Observasi dilakukan setiap 5-15 menit sesuai
dengan tingkat kegawatannya
5. Hal-hal yang perlu di observasi:
a. Keadaan umum pasien
b. Keadaan pasien
c. Airway ( jalan nafas ), breathing, cirkulasi
d. Tanda tanda vital
6. Apabila dalam masa observasi keadaan pasien
memburuk maka perawat yang melakukan
observasi akan melaporkan kepada dokter jaga.
7. Dokter jaga melakukan Re-Asessmen terhadap
kondisi pasien
8. Apabila kasus penyakitnya diluar kemampuan
dokter jaga UGD maka dokter jaga jaga dapat
berkoordinasi dengan konsulen penanggung jawab
profesi ( dokter spesialis ) sesuai dengan kasus
penyakitnya
9. Observasi pada pasien UGD dilakukan maksimal
dalam waktu :
a. Pada pasien level I setelah dilakukan
penanganan maka akan diputuskan 30 menit –
1 jam masuk keruangan perawatan ICU dan
NICU atau rujuk ke RS lain
b. Pasien level II setelah dilakukan penanganan
maka akan diputuskan 1-2 jam masuk runagan
rawat inap baik dewasa ataupun anak atau
rujuk ke RS lain.
SPO OBSERVASI PASIEN DI UGD

Jl. Jendral Sudirman No. 27 No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :


Ketapang Kalimantan Barat RSF/SPO/ARK/007 01 2/2
c. Pasien dengan level III setelah dilakukan
penangan maka akan diputuskan 2-4 jam
pasien boleh pulang atau ranap.
d. Pasien dengan level IV dan V setelah dilakukan
penanganan oleh dokter akan segera
diputuskan dipulangkan dengan waktu ± 15
menit.
10. Perkembangan pasien selama observasi dicatat di
lembar rekamedis UGD

UNIT TERKAIT Unit gawat darurat