Anda di halaman 1dari 1

BUKU INDUK SISWA

Nomor Induk :........................

1. Catatan Perkembangan Anak :


2. Nama Siswa :
3. Tempat, Tanggal Lahir :
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki / Perempuan
5. Agama : Islam
6. Nama Orang Tua
a. Bapak :
b. Ibu :
7. Pekerjaan Orang Tua
a. Bapak :
b. Ibu :
8. Alamat Orang Tua :
9. Tanggal Masuk :
....................................................................................................................
....................................................................................................................
....................................................................................................................
....................................................................................................................
....................................................................................................................
....................................................................................................................
................................................
10.Tanggal Keluar :
Sebab Keluar :

Anda mungkin juga menyukai