Anda di halaman 1dari 7

TEMPLATE OSCE STATION

1. Nomor station
2. Judul station Head & Neck
3. Waktu yang 10 menit
dibutuhkan
4. Kompetensi 4 dapat melakukan anamesis, pemeriksaan fisik, menentukan diagnosis dan diagnosis banding
serta melakukan terapi sampai tuntas)
5. Kategori 1. Cardiovascular system
2. Respiratory system
3. Neuro-behaviour
4. Gastrointestinal system
5. Reproductive system
6. Musculoskeletal system
7. Endocrine & Metabolic
8. Hematology/Oncology
9. Genitourinary system
10. Head & Neck
11. Special Sensory
12. Psychiatry
6. Instruksi untuk SKENARIO KLINIK:
peserta ujian Seorang laki – laki umur 30 tahun datang ke praktek Dokter Umum dengan keluhan nyeri
telinga kanan sejak 3 hari yang lalu.
TUGAS :
1. Lakukan anamnesis untuk kasus ini
2. Lakukan pemeriksaan fisik telinga, hidung dan tenggorok secara benar
3. Sampaikan kepada Penguji diagnosis dan 2 diagnosis banding untuk kasus ini.
4. Buatlah resep obat yang sesuai untuk kasus tersebut dan serahkan kepada penguji
5. Berikan edukasi pada pasien ini
7. Instruksiuntukpenguji INSTRUKSI PENGUJI:
 Penguji mengamati danmenilaipenampilanpesertaberdasarkanlembarpenilaian.
 Pengujitidakdiperbolehkanmelakukaninterupsiataupunbertanyakepadapesertaselain yang
ditentukan.
 Pengujimemberikaninformasiterhadap data yang dibutuhkanapabila peserta bertanya,
sesuai data yang ada.
 Penguji menerima hasil diagnosis dan lembar resep yang dibuat oleh kandidat dan menilai
diagnosis, diagnosis banding dan resep berdasarkan lembar penilaian

HasilAnamnesis

 Jumlah hari nyeri telinga kanan : tiga hari


 Tipe nyeri: terus menerus
 Gejala penyerta: telinga gatal dan pendengaran berkurang
 Yang memperingan: -
 Yang memperberat: -
 Riwayat sakit yang sama pada keluarga: -
 Riwayat sakit yang sama sebelumnya: -
 Kebiasaan buruk: sering memberihkan / mengorek telinga

Pedoman Penguji (untuk penilaian pemeriksaan fisik) :


1. Posisi duduk
Sisi luar tungkai kiri pemeriksa dan pasien bersinggungan
2. Pasang lampu kepala (LK)
a. Posisi LK lebih rendah dari pengikatnya
b. Mencari fokus dengan memicingkan mata kiri / kanan, sinar dijatuhkan pada
telapak tangan kiri/kanan pada jarak ± 30 cm, sedang tangan lain mengukur lebar
sinar lampu.
3. Pemeriksaan telinga :
a. Memasang spekulum telinga : spekulum dimasukkan ke liang telinga dengan
gerakan memutar secara gentle sehingga tidak menimbulkan rasa sakit.
b. Telinga kanan : bagian superior aurikula kanan dipegang dengan jari satu dan dua
tangan kiri, jari lainnya menempel pada planum mastoid, selanjutnya aurikula
ditarik postero superior.
c. Telinga kiri : sama dengan poin b.
d. Pemeriksaan dengan otoskopi : teknik memegang aurikula tidak dipermasalahkan
cara memegang otoskop seperti memegang pensil atau otoskop ditelapak tangan.
(lihat gambar) :

INSPEKSI PALPASI OTOSKOPI

4. Pemeriksaan hidung
a. Spekulum hidung dipegang dengan tangan kiri
b. Spekulum hidung dimasukkan dalam posisi tertutup dan dikeluarkan dalam posisi
sedikit terbuka.
5. Pemeriksaan tenggorok : sudah jelas

 Penguji memberikan data pemeriksaan telinga setelah peserta ujian melakukan


pemeriksaan THT.

Hasil Pemeriksaan Fisik:

- Keadaan umum: sadar kesakiatn pada telinga kanan


- Tanda vital: dalam batas normal
- Thorax, Abdomen dan Ekstrimitas: dalam batas normal

TELINGA KANAN:
Kanalis auditorius externa (CAE): edema, hiperemis, discharge serous.
Membran timpani : sulit dinilai

TELINGA KIRI: dalam batas normal


HIDUNG : dbn
TENGGOROK : dbn

Diagnosis Kerja: (Diagnosis benar dan lengkap) Otitis externa difusa dekstra
Diagnosis banding :
1. Otitis externa sirkumskripta (furunkel) dekstra
2. Otitis media akut dekstra stadium 2

Terapi Farmakologis :
Topikal : tetes telinga boleh dituliskan nama obat yang sesuai (otopain, otopraf)

R/ Otopain ear drop No I


S 3 dd gtt III AD

Oral : Analgetik (asam mefenamat, ibuprofen, diklofenak)


R/ Asam mefenamat tab 500 mg No X
S 3 dd tab I pc

Antibiotik : tidak diwajibkan tapi boleh diberikan yang sesuai (Ciprofloksasin,


kloksasilin) dan tidak ada penilaian khusus.
Terapi medikamentosa selama 3-5 hari

 Edukasi: penderita tidak boleh mengkorek-korek telinga, selama pengobatan telinga tidak
boleh kemasukan air, minum obat teratur dan kontrol setelah habis obat (3 hari lagi)
8. Instruksi untuk Nama : Paiman
Pasien Standar Rentang usia : 20 – 25 tahun
Jenis kelamin : laki – laki
Pekerjaan : Karyawan pabrik plastik
Status pernikahan : belum menikah
Pendidikan terakhir : SMA
Riwayat penyakit sekarang : nyeri telinga kanan sejak 3 hari yang lalu
Tipe nyeri: terus menerus
Gejala penyerta: telinga gatal dan pendengaran berkurang
Yang memperingan: -
Yang memperberat: -
Riwayat sakit yang sama pada keluarga: -
Riwayat sakit yang sama sebelumnya: -
Kebiasaan buruk: sering memberihkan / mengorek telinga

9. Denah ruangan
Pasien

Meja Dokter

Penguji
Kursi
Dokter

Pintu Wastafel
10 Peralatan yang Setting ruangan dokter pasien
dibutuhkan - Meja dan kursi dokter 1 set
- Kursi pasien 1 buah
- Meja dan kursi penguji 1 set
- Wastafel atau simulasi wastafel 1 set
- Spygmomanometerraksauntuk dewasa 1 buah
- Stetoskopdewasa 1 buah
- Termometerraksauntukaksila 1 buah
- Timbanganberatbadan 1 buah
- Rekammedis 1 buah
- Blanko pemeriksaan penunjang 15 lembar
- Blanko resep 1 bendel
- Tempat sampah medis tertutup 1 bendel
- Tempat sampah non medis 1 buah
- Tissue 1 buah
- Alkohol / Anti Septik 1 boltol
- Jam dinding (dipasang di tembok agar dapat dilihat 1 kotak
peserta) 1 buah
- Ballpoint 2 buah

11 Penulis / Reviewer
Dr. Farokah, Sp. THT – KL, MSi. Med

12 Referensi Adam GL, Boies, Fundamentals of otol : A text book of ear, nose and throat disease. 6th ed.
Philadelphia, 1989.
STASI
PENILAIAN OSCE
I. Rubrik

B S
O K
KOMPETENSI 0 1 2 3 B O
O R
T
1. Anamnesis Peserta ujian tidak Pesertaujian: Pesertaujian: Pesertaujian: 4
(item dan memfasilitasi pasien untuk  Memfasilitasi pasien  Memfasilitasi pasien untuk  Memfasilitasi pasien untuk
bobot menceritakan sakitnya untuk menceritakan menceritakan sakitnya, namun menceritakan sakitnya melalui
penilaiandisesu sakitnyanamun <50% pertanyaantidak pertanyaansacred seven untuk
aikandengantsp >50%pertanyaan tidak mengarah pada informasi yang mendapatkan informasi yang
erlukan, mengarah pada informasi relevan, akurat dan adekuat. relevan, akurat dan adekuat.
tanpamenguba yang relevan, akurat dan Meliputi: jumlah hari sakit, onset
h scoring) adekuat. dan tipe sakit, gejala penyerta,
faktor yg
memperberat/memperingan,
riwayat sakit pada anggota
keluarga, riwayat sakit dahulu,
riwayat merokok
2. PemeriksaanFi Pesertaujiantidakmelakuka Pesertaujianmelakukanpemeri Pesertaujianmelakukancucitangans Pesertaujianmelakukancucitanganse 3
sik npemeriksaanfisik yang ksaanfisiksesuaimasalahklinik ebelumdansetelahpemeriksaan, belumdansetelahpemeriksaan,
(item dan sesuaidenganmasalahklinik pasien, namun lalai dalam hal melakukanpemeriksaanfisiksesuai melakukanpemeriksaanfisiksesuaim
bobot pasien patient safety yang meliputi masalahklinikpasiendenganmengg asalahklinikpasiendenganmenerapk
penilaiandisesu cuci tangan sebelum dan unakanteknikpemeriksaan yang anprinsipsebagaiberikut:
aikandengantsp sesudah pemeriksaan. benar, namun tidak  Menggunakanteknikpemeriksaan
erlukan, sistematis/urut yang benar
tanpamenguba  Sistematik/runut
h scoring)
3. Menentukan Pesertaujiantidakdapatmen Peserta ujian tidak dapat Pesertaujiandapatmenetapkandiagn Peserta ujian menetapkan diagnosis 3
diagnosis kerja entukan diagnosis kerja menentukan diagnosis kerja osis kerja, tetapi tidak dapat kerja, dan dapat menyampaikan
(item dan tapi dapat menetapkan satu menyampaikan dengan baik dengan baik kepada pasien
bobot diagnosis banding kepada pasien
penilaiandisesu
aikandengantsp
erlukan,
tanpamenguba
h scoring)
4. Tatalaksanafar Pesertaujiantidak Pesertaujianmemilihobatdeng Peserta ujian memilih obat dengan Pesertaujianmemilihobatdengantep 3
makoterapi memberikan terapi anmenerapkanbeberapaprinsi tepat sesuai seluruh prinsip atsesuaiseluruhprinsipberikut:
(item dan Atau pberikut: berikut: 1. Tepat indikasi
bobot memilihobat yang 1. Tepat indikasi 1. Tepat indikasi 2. Tepat dosis
penilaiandisesu tidaktepat 2. Tepat dosis 2. Tepat dosis 3. Tepat sediaan
aikandengantsp 3. Tepat sediaan 3. Tepat sediaan 4. Tepat cara pemberian
erlukan, 4. Tepat cara 4. Tepat cara pemberian 5. Tepat harga
tanpamenguba pemberian 5. Tepat harga DAN
h scoring) Tetapi tidak menulis resep TETAPI  menuliskan resep dengan
tidakmenuliskanresepdenganlengk lengkap dan benar.
ap
6. Komunikasi Peserta ujian sama sekali Peserta ujian menunjukkan Pesertaujianmenunjukkankemamp Pesertaujianmenunjukkankemampu 2
dan atau tidak melakukan 4 prinsip kemampuan berkomunikasi uanberkomunikasidenganmenerapk anberkomunikasidenganmenerapka
edukasi pasien komunikasi dengan menerapkan salah an2-3dari4prinsipberikut: nseluruhprinsipberikut:
(item dan satu prinsip berikut: 1. mampumembinahubunganbaik 1. mampumembinahubunganbai
bobot 1. mampu membina denganpasiensecara verbal non kdenganpasiensecara verbal
penilaiandisesu hubungan baik dengan verbal (ramah, terbuka, &non verbal (ramah, terbuka,
aikandengantsp pasien secara verbal non kontakmata, salam, kontakmata, salam,
erlukan, verbal (ramah, terbuka, empatidanhubungankomunikas empatidanhubungankomunik
tanpamenguba kontak mata, salam, iduaarah, respon) asiduaarah, respon)
h scoring) empati dan hubungan 2. mampumemberikankesempata 2. mampumemberikankesempat
komunikasi dua arah, npasienuntukberceritadanmeng anpasienuntukberceritadanm
respon) arahkancerita engarahkancerita
2. mampumemberikankese 3. mampuuntukmelibatkanpasien 3. mampuuntukmelibatkanpasie
mpatanpasienuntukberce dalammembuatkeputusanklinik ndalammembuatkeputusankli
ritadanmengarahkancerit , pemeriksaanklinik. nik, pemeriksaanklinik.
a 4. mampu 4. mampu
3. mampuuntukmelibatkan memberikanpenyuluhan yang memberikanpenyuluhan yang
pasiendalammembuatke isinyasesuaidenganmasalahpas isinyasesuaidenganmasalahp
putusanklinik, ien asien
pemeriksaanklinik.
4. mampu
memberikanpenyuluhan
yang
isinyasesuaidenganmasal
ahpasien
7. Perilakuprofes Pesertaujiantidakmemintaiz Memintaizinsecaralisandan1- Memintaizinsecaralisandan 3 Meminta izin secara lisan dan 1
ional insecaralisandansamasekali 2 poinberikut : poinberikut: melakukan di bawah ini secara
tidakmelakukanpoinberiku 1. melakukansetiaptinda 1. melakukansetiaptindakand lengkap:
t: kandenganberhati- enganberhati- 1. melakukan setiap tindakan
1. melakukansetiaptindakan hatidantelitisehinggati hatidantelitisehinggatidak dengan berhati-hati dan
denganberhati- dakmembahayakanpa membahayakanpasiendand teliti sehingga tidak
hatidantelitisehinggatida siendandirisendiri irisendiri membahayakan pasien dan
kmembahayakanpasiend 2. memperhatikankenya 2. memperhatikankenyamana diri sendiri
andirisendiri mananpasien npasien 2. memperhatikankenyamana
2. memperhatikankenyama 3. melakukantindakanse 3. melakukantindakansesuaip npasien
nanpasien suaiprioritas rioritas 3. melakukantindakansesuaipr
3. melakukantindakansesua 4. menunjukan rasa 4. menunjukan rasa ioritas
iprioritas hormatkepadapasien hormatkepadapasien 4. menunjukan rasa
4. menunjukan rasa 5. mengetahui 5. mengetahui keterbatasan hormatkepadapasien
hormatkepadapasien keterbatasan dengan dengan merujuk atau 5. mengetahui keterbatasan
5. mengetahui keterbatasan merujuk atau melakukan konsultasi bila dengan merujuk atau
dengan merujuk atau melakukan konsultasi diperlukan melakukan konsultasi bila
melakukan konsultasi bila diperlukan diperlukan
bila diperlukan

II. Global performance


Beritanda (√) padakolom yang disediakansesuaidenganpenilaianAndasecaraumumterhadapkemampuanpesertaujian!

TIDAK LULUS BORDERLINE LULUS SUPERIOR