SURAT IZIN PENGAMBILAN AIR BAWAH TANAH (SIPA)

PERSYARATAN
1. Baru
 Pas Foto berwarna ukuran 4 x 6 sebanyak 3 lembar
 Foto Copy KTP
 Foto Copy NPWP
 Foto Copy Akte Pendirian Perusahaan
 Foto Copy SIUP dan TDP
 Foto Copy Surat Izin Pengeboran (SIP)
 Gambar Penampang litologi / batuan dan hasi rekaman Logging sumur
 Gambar Penempang Penyelesaian Konstruksi Sumur Bor
 Berita Acara uji Pemompaan
 Laporan Uji Pemompaan
 Hasil Analisa Fisika dan Kimia ABT
 Persyaratan tersebut diatas sewaktu – waktu bisa bertambah, disesuaikan
dengan kondisi geologi setempat
 Surat Rekomendasi Tehnik dari Dinas Pertambangan dan Energi
 Surat Pernyataan sanggup mentaati Peraturan / Ketentuan yang berlaku
 Apabila salah satu butir diatas tidak dilengkapi, maka rekomendasi batal demi
hukum
2. Perpanjangan
 Pas Foto berwarna ukuran 4 x 6 sebanyak 3 lembar
 SIPA terakhir
 Foto copy Surat Keterangan jumlah pengambilan air tanah satu bulan sejak
SIPA berlaku dan pengambilan 3 bulan terakhir
 Hasil analisa fisika dan kimia ABT yang terakhir pada saat sumur yang akan
diperpanjang dari laboratorium rujukan
 Persyaratan tersebut diatas sewaktu – waktu bisa bertambah, disesuaikan
dengan kondisi geologi setempat
 Surat Rekomendasi Tehnik dari Dinas Pertambangan dan Energi
 Surat Pernyataan sanggup mentaati Peraturan / Ketentuan yang berlaku
 Apabila salah satu butir diatas tidak dilengkapi, maka rekomendasi batal demi
hukum