UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA

MATERIA

CARIOLOGÍA

DOCENTE:

Dra. Fanny Mendoza Msc.

TEMA:

PREVENCION. FISIOTERAPIA ORAL. APLICACIÓN DE DISTINTOS

MECANISMOS DE PREVENCION DE ACUERDO A LA EDAD.

INTEGRANTES:

Geomara Naranjo

Sahira Parra

Yanela Rios

Alfonso Villacis

Paralelo: ¾

CI 2018-2019
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FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA

MISIÓN

La Facultad Piloto de Odontología de la Universidad de Guayaquil, es un centro de

educación superior con alto grado de excelencia académica e interdisciplinaria en salud,
que a través de la docencia, investigación, prácticas pre-profesionales y vinculación con
la comunidad, se encarga de la formación integral de profesionales con alta capacidad
científica y humanista para la resolución de los problemas de salud buco dental,
coordinando programas de salud, para mejorar la calidad de vida de la sociedad.

VISIÓN

La Facultad de Odontología de la Universidad de Guayaquil, será la Institución líder en

la formación de estudiantes con conocimientos específicos del sistema estomatognático
y su relación con el resto del organismo, a través de la capacitación permanente
mediante programas de educación continua, posgrados, investigación y extensión, con
responsabilidad en la prevención, promoción, protección de la salud y resolución de los
problemas que allí se presenten, con valores éticos, morales y de alto compromiso
social.

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FISIOTERAPIA BUCAL

Es el conjunto de medios y procedimientos físicos y mecánicos para realizar la

limpieza de los dientes, activar la circulación sanguínea a nivel gingival y
aumentar la queratinización de los tejidos gingivales. Los cuales deben ser
efectuados por el paciente por sus efectos preventivos y terapéuticos la
estomatología no acepta un tratamiento completo si, este no incluye una
enseñanza de fisioterapia bucal a los pacientes.

Los fines principales de la fisioterapia bucal son:

 Prevención de enfermedad periodontal

 Coadyuvante en el tratamiento periodontal
 Mantenimiento de la salud gingival, post-tratamiento

El control de las bacterias cariógenas puede hacerse, desde el punto de vista

teórico, por

 Métodos mecánicos
 Métodos químicos

Métodos mecánicos, que incluyen la utilización del cepillo dental y del hilo dental,
son los más conocidos y difundidos.

Los métodos químicos, con sustancias antibacterianas, se vienen empleando

con cierto éxito en los últimos años, sobre todo en pacientes con patología
periodontal o con una alta actividad de caries.

CUIDADO DE LOS DIENTES

Si aprendemos a cuidar nuestros dientes todos los días, estos estarán libres de
enfermedades, tendremos una linda sonrisa, nuestros dientes estarán limpios y
blancos y además de todo esto crecerán fuertes y sanos. Cuando comemos
nuestros dientes se llenan de restos de comida y cuando no nos lavamos en
forma correcta al poco tiempo aparecerán unos microbios que empezarán a

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destruirlos, causando mucho dolor y poniendo los dientes con caries u otras
patologías existentes. Por esta razón nuestra boca y dientes siempre tienen que
estar limpios, debemos evitar las golosinas pero si las comemos tenemos que
lavarnos con mucha agua usando el cepillo y pasta dental, ya que estos dulces
son los mejores amigos de los microbios. Para que no tengamos que perder un
diente o varios, debemos cepillarnos pero no solamente, eso sino que tenemos
que hacerlo en forma correcta, para esto tenemos la ayuda de nuestros amigos
que son el cepillo, el agua y la pasta dental, los cuales van eliminando la comida
por lo tanto a los microbios. Para cuidar bien nuestros dientes debemos
cepillarnos tres veces al día de forma correcta. Debemos tener una alimentación
sana evitando los contenidos de azúcar de ciertos alimentos como chicles,
caramelos que dejan restos difíciles de limpiar. Debemos alimentarnos con
carne, naranjas, manzanas, zanahorias, alimentos que contribuyan a la limpieza
de los dientes y fortalecen las encías.

ENFERMEDADES DE LAS ENCÍAS Y TEJIDOS DENTARIOS

Enfermedad periodontal. - Es un término utilizado para referirse a todas las

enfermedades de los tejidos blandos de la boca por consiguiente, una
enfermedad periodontal es cualquier estado patológico que se asienta en los
tejidos de protección de los dientes (encías).

Placa bacteriana.- Es una película constituida por muchos tipos de

microorganismos, es una matriz de origen bacteriano y salival que se forma
sobre la película adquirida supragingival y subgingival.

Gingivitis.- Inflamación de las encías, una forma precoz y relativamente

superficial de la enfermedad periodontal inflamatoria, caracterizada por
hemorragia ocasional, cambio de contorno tisular.

Periodontitis.- Es la destrucción de los tejidos de soporte de los dientes que

resulta de la extensión de la inflamación superficial de la gingivitis hacia el
ligamento periodontal y al hueso de soporte. Esta extensión produce una bolsa
periodontal más profunda y con mayores complicaciones y está asociada con
pérdida de hueso, lo cual perpetúa el proceso de la enfermedad por la retención
y absorción de los productos bacterianos y tóxicos.

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Caries dental.- Afección de los tejidos dentarios de naturaleza químico-

microbiana la causa de la caries se le atribuye a trastornos en la nutrición, sus
efectos son dolorosos más o menos profundos y durables, aparecen sin aviso
previo o lento y se van intensificando hasta ser continuos e intermitentes
provocado por aire frio o caliente.

Caries de biberón.- Los cuidados dentales comienzan antes de que el primer

diente salga a la cavidad bucal, se debe educar a la madre en la manera como
realizar la limpieza de las encías del niño y apenas salga el primer diente. La
madre debe conocer que el primer diente le saldrá a su hijo alrededor de los 6
meses y hasta los 3 años de edad el niño probablemente tendrá los 20 dientes
temporales, en consecuencia, la primera visita del niño con el odontopediatra
debe ocurrir a los 12 meses de edad para poder evaluar la salud del lactante e
interceptar problemas potenciales como es la caries.

Se presenta en los niños pequeños a los que se les ha acostumbrado a ingerir

un biberón con leche u otro liquido azucarado antes de dormir. Es muy común
que las madres jóvenes den biberón a los niños para que estos se duerman. Lo
que no sabe la madre es que con esta acción está favoreciendo la destrucción
de los dientes de su hijo, ya que la acción de las bacterias sobre la leche u otros
líquidos azucarados es la que forma los ácidos que destruye el esmalte de los
dientes y provoca la caries. Piezas dentarias más susceptibles a enfermar La
caries dental por biberón ataca en forma severa a los 4 incisivos primarios
superiores en sus caras labiales y palatinas además ataca también a los
primeros molares primarios tanto superiores como inferiores e igualmente a los
caninos primarios inferiores, por lo general su gravedad tiende a aumentar con
la edad de los niños. La caries dental es la enfermedad que se puede prevenir si
se sigue los siguientes consejos:

No dar biberones azucarados a los niños para dormir, si tiene que hacerlo para
calmar al niño hacerlo solo con agua.

 No hay nada mejor que la leche materna para alimentar a los niños y permitir
que crezcan sanos con una dentadura sana.

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 Después de cada comida del niño se debe realizar la limpieza de la boca con
gasa o tela limpia envuelta en el dedo índice pasándola suavemente por las
superficies de las piezas dentarias y encías.

 No introducir biberones o chupones con sustancias dulces o con azúcar.

 Cuando haya ya varios dientes en la boca de los niños se debe empezar a

cepillarlos suavemente con cepillo y sobre todo no olvidar de cepillarlos en la
noche.

 Llevar al niño con la odontopediatra apenas ya tenga varios dientes en la boca,

para que ella sea la encargada de explicar a la madre la forma como evitar la
caries dental o la caries de biberón. La caries dental causada por el uso de
biberón, es uno de los problemas más frecuente en los niños menores de tres
años de edad, este ocurre cuando los dientes del niño son expuestos mucho
tiempo a líquidos azucarados. Recordad a la madre que la buena salud bucal es
parte de la salud general.

CONSEJOS UTILES PARA EL BUEN CUIDADO DE LOS DIENTES

Practicar diariamente la limpieza correcta de los dientes iniciando este hábito a

los dos o tres años de edad. Durante toda la vida debe mantenerse una dieta
equilibrada con bajo contenido de azúcar, evitando ingerir entre comidas
alimentos dulces y pegajosos como chicles, caramelos, galletas, etc. que quedan
en la dentadura restos alimenticios que son difíciles de limpiar. Incluir en la dieta
frutas, alimentos fibrosos como carne, naranjas, manzanas, apio, zanahoria
cruda, etc. que contribuyen a la limpieza de los dientes y fortalecen a las encías.
Evitar malos hábitos que desvían o lesionan a los dientes como por ejemplo
chuparse el dedo, morder cosas duras, destapar botellas, cortar hilos con los
dientes. Visitar periódicamente al odontólogo, cada seis meses o una vez al año,
para que se descubra o se tratan los problemas oportunamente, evitando la
pérdida de las piezas dentarias que a más de impedir una adecuada masticación
y pronunciación de las palabras, perjudican la estética y apariencia personal.

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EXPLICAR AL NIÑO LA IMPORTANCIA DE LA VISITA AL ODONTOLOGO

Se debe asistir al odontólogo al menos dos veces al año, mediante un examen

descubrirá las enfermedades de la boca sobre todo la presencia de caries que
son las peores enemigas de nuestros dientes. Deben comprender que si se
acude a tiempo al odontólogo descubrirá esas bacterias evitando que estas
destruyan los dientes y así tendremos mejor apariencia y una linda sonrisa.
Cuando el tratamiento odontológico es a tiempo este no causará ningún dolor,
aunque ahora existen técnicas modernas así como analgésicos que hacen que
estos tratamientos no sean dolorosos. Así que no hay que esperar que empiece
el dolor de una pieza dentaria para acudir al odontólogo.

MEDIDAS PREVENTIVAS EN ODONTOLOGÍA

La palabra prevención significa tomar una serie de medidas, recaudos o acciones

con la finalidad de evitar problemas futuros. En medicina y salud esos problemas
son las enfermedades, que se podrían evitar ó al menos aliviar.

En la ciencia médica que corresponde a la odontología las afecciones, son

prevenibles. Las enfermedades odontológicas comunes, por poseerla el común
de la gente, son la caries y la enfermedad periodontal. Ambas, de no tratarse,
terminan con la pérdida total de los órganos dentarios.

Cepillado de dientes
El cepillado de dientes representa una de las principales estrategias para el
control de las enfermedades más comunes de la boca. Ahora bien, a pesar de
que es una práctica habitual, es necesario definir algunos aspectos muy
relevantes sobre este hábito saludable. En primer lugar, ¿por qué cepillamos
nuestros dientes, y por lo tanto, por qué debemos preocuparnos por el cepillado
de los niños? El objetivo principal del cepillado es desorganizar la placa
bacteriana que se está formando permanentemente sobre los dientes y encía,
de modo de impedir que las bacterias nocivas produzcan los ácidos que dañan
a las capas externas de los dientes e inflamen las encías. Aunque la placa
bacteriana se forma de manera permanente, su acción más dañina se desarrolla
después de comer, cuando la producción de ácidos es más elevada, puesto que,
en ese momento, las bacterias de la placa disponen de sustancias nutritivas para

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metabolizarlas y producir ácidos. La placa es muy difícil de ver y no se puede

remover enjuagando la boca. La mejor manera de remover la placa es usar un
cepillo y seda dental regularmente. Por ello, es fundamental cepillarse los dientes
de modo de mantener controlada a la placa bacteriana. Además, se debe
restringir la ingesta de alimentos a los horarios de comida habituales, evitando el
consumo de alimentos a deshora, para no favorecer el ataque de ácidos entre
las comidas. Por otro lado, el cepillado, como objetivo secundario, contempla la
eliminación de los restos de alimentos. ¿Cuándo se deben cepillar los dientes?
Para que el cepillado de los dientes cumpla eficazmente su objetivo, es preciso
que se convierta en una rutina cotidiana. La regularidad es determinante, ya que
la placa bacteriana se forma de manera continua, y sólo eliminándola una y otra
vez se podrá evitar su efecto nocivo. La frecuencia recomendada es al
levantarse, después de cada comida y, nuevamente, antes de acostarse. Se
recomienda que el cepillado de dientes sea supervisado por un adulto para
estimular el hábito, corregir la técnica y administrar una cantidad adecuada de
pasta dental fluorurada, de modo de beneficiarse de la acción tópica del fluoruro.
Es fundamental minimizar los riesgos de ingestión de pasta dental,
especialmente en los menores de 4 años. La técnica a emplear es tan importante
como la frecuencia; también los son los elementos que se utilizan: Si el cepillado
es incorrecto, no cumple su finalidad, o peor aún, puede resultar perjudicial ya
que puede dañar los dientes e irritar las encías. Es importante que los padres
conozcan la manera correcta de realizar el cepillado dental, antes de enseñarlo
a sus hijos, porque si el procedimiento no se aprende bien desde el principio,
resulta difícil de corregir.

Los materiales necesarios para efectuar el cepillado en los niños preescolares

son los siguientes: un Cepillo dental de cabeza pequeña, filamentos de nylon
suave, de extremos redondeados, corte recto y mango recto, pasta de dientes.
Técnica: El cepillado requiere de un conjunto de movimientos y secuencias que
aseguren abarcar todas las superficies dentarias para realizar un barrido de
placa bacteriana que sea eficiente. No pretende ser complicada, sino más que
nada, acuciosa y prolija para obtener buenos resultados. Interesa que la persona
aprenda aquella que remueva mejor la placa bacteriana, y que le sea fácil de
manejar.

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a) Técnicas en Niños. El cepillo se coloca perpendicular a la cara visible de los

dientes, mientras el niño(a) junta sus dientes. Se realizan movimientos de
rotación sobre las superficies dentarias (“como ruedas de bicicleta”), y se avanza
lentamente siguiendo un orden, de derecha a izquierda. El procedimiento se
repite en las caras palatinas (caras del sector en relación al paladar) o linguales
(caras en relación a la lengua), esta vez con la boca abierta. Las caras oclusales
(caras con las que se muerde), que es donde se muele el alimento, se cepillan
con movimientos desde adelante hacia atrás.

b) Técnicas en adultos. Existen varias técnicas, cuya fundamental diferencia es

la angulación que se le da al cepillo en relación a la encía o al borde incisal de
los dientes. Para nuestro propósito, lo que interesa es que se efectúe una
eliminación de placa bacteriana de todas las superficies dentarias. Con este fin,
y en forma didáctica, divida mentalmente su boca en cuatro zonas: n superior
derecha n superior izquierda n inferior derecha n inferior izquierda. A cada zona
se le dedican 45 segundos de cepillado, aproximadamente. Comience por la
zona superior derecha, colocando el cepillo en un ángulo de 45º, es decir,
oblicuo, en relación a la encía de los molares (“muelas”) de esa zona, y barra
desde la encía hacia abajo, con movimientos cortos sin ejercer presión. De esta
forma avance hacia el lado izquierdo, limpiando las caras visibles de los dientes
y muelas. Una vez que llegó hasta el último molar del lado izquierdo, devuélvase
cepillando por las caras internas de los dientes superiores, realizando los mismos
movimientos. Luego dedíquese a las zonas inferiores, comenzando nuevamente
por las caras externas de los molares inferiores del lado derecho, avanzando
hacia el lado izquierdo. Se devuelve por dentro, en la zona de los incisivos
inferiores, por el tamaño de los dientes, deberá colocar el cepillo en posición
vertical para efectuar un barrido que le sea cómodo. Complete las superficies
dentales, limpiando las caras oclusales, o de molienda, de los molares, con
movimientos cortos y elípticos. Finalmente, cepille su lengua suavemente.

Fluoruro en las pastas de dientes

El flúor protege la superficie del esmalte y lo hace más resistente al ataque ácido
de las bacterias, inhibiendo la desmineralización. En nuestro país se usa en
general, a través del consumo de agua potable fluorurada, disponible en la mayor
parte del territorio nacional alcanzando una cobertura del 72% de la población.

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El flúor, usado de esta manera, actúa de manera directa sobre las superficies
dentarias, efecto que también se logra a través del cepillado con pasta dental
fluorurada. La aplicación tópica puede obtenerse también por medio de algún
producto aplicado o indicado por el odontólogo como barniz, gel o enjuagues, o
por el uso individual mediante pastas dentales fluoruradas. En este caso
particular, la aplicación de pastas dentales fluoruradas en preescolares es
importante para mantener niveles bajos y constantes de flúor en la boca. Se
utiliza según la edad del niño, pues las concentraciones existentes en los
productos que se venden son distintas según la población a la que están
destinadas y la cantidad y frecuencia de uso. La higiene bucal debe iniciarse con
la limpieza de las mucosas con una gasa, con el fin de retirar resto de alimentos
(leche u otros) que quedan en el paladar o mucosa lingual y para que el bebé se
vaya adiestrando a percibir elementos de limpieza y horarios de su higiene bucal.
Desde que erupcionan los primeros dientes de leche, y a medida que el niño o
niña va completando su dentición, se recomienda iniciar el cepillado con un
cepillo suave, sin pasta y con el cepillo seco, de modo de crear el hábito de
limpieza, y remover la placa bacteriana y los restos de alimentos. Para niños
entre 3 y 6 años se recomienda el uso supervisado por un adulto responsable,
de la pastas dentales fluoruradas de 500 ppm (quinientas partes por millón de
flúor), habitualmente ofrecidas como “pastas dentales infantiles”, verificando en
el envase la notificación de la concentración de flúor. La cantidad de pasta a usar
no debe exceder los 0.5 gramos aproximadamente, que corresponde al tamaño
de una lenteja. Se recomienda que sólo se coloque una capa delgada, imitando
un pincelado de pasta dental sobre las cerdas del cepillo, lo que se logra casi sin
ejercer presión sobre el tubo de pasta dental. Esto se debe a que los niños
pequeños no controlan lo que tragan, y en general, las pastas de dientes de uso
infantil tienen colores y sabores atractivos que estimulan su ingesta.

El flúor es un elemento que se encuentra normalmente en la naturaleza, y

protege contra la caries dental, pero ingerido en altas concentraciones, puede
provocar problemas de malformación de la estructura y forma del diente,
afectando su apariencia estética. Por ello, la dispensación de la pasta dental la
debe realizar siempre un adulto y supervisar el cepillado, ya que el niño, o niña
aún no posee la capacidad motora fina para ejecutarlo eficientemente. Al

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terminar, el adulto se debe asegurar que escupa la espuma generada. Lo

importante es continuar reforzando el hábito, estimular el cepillado y aprovechar
el flúor de la pasta. Es importante tener en consideración que la única diferencia
entre pasta dental de niños y adultos es la concentración de flúor, la cual se
puede observar en los ingredientes indicados en el envase. La concentración de
flúor, que puede ser como Monoflúor Fosfato de Sodio o Fluoruro de Sodio, para
la pasta de niños corresponde a 500 ppm (para adultos, corresponde a 1.500
ppm y, en casos terapéuticos, llega hasta 5.000 ppm). Existen otras pastas con
figuras de personajes infantiles que hacen alusión a ser usadas por niño, que en
realidad contienen 1.100 ppm, la cual es una concentración no apta para niños
menores de 6 años. El consumo excesivo de flúor se traduce en fluorosis dental,
que corresponde a un defecto en la formación del esmalte que se observa como
manchas moteadas en la superficie del tejido que, en muchas ocasiones, no son
perceptibles. En Chile se observan sólo casos leves de la condición, sin
encontrar casos severos. Este cuadro se desarrolla sólo durante la formación de
las piezas dentarias y el mayor impacto se produce durante la formación de los
dientes del sector anterior. Este período crítico se observa entre los 2 y los 4
años de edad.

HILO DENTAL
Es recomendable usar el hilo dental después de cada cepillado aunque como
mínimo una vez al día, siendo esta una rutina que requiere una técnica específica
para conseguir obtener unos mejores resultados así como también tendremos
que evitar movimientos bruscos para no dañar las encías.

A través de esta herramienta disminuiremos las bacterias que se localizan en la

boca y es que la principal función del hilo es eliminar tanto los restos
alimenticios como la placa bacteriana que se aloja en los espacios interdentarios
o bien en aquellas zonas de la boca de difícil acceso para el cepillo dental.
Gracias a ello conseguimos eliminar las bacterias que causan patologías orales
tan populares como la caries dental o relacionadas con las enfermedades
periodontales como por ejemplo la gingivitis o la piorrea.

De esta forma queda claro que son muchas las ventajas que nos propone el hilo
dental y por ello no es de extrañar que cada vez sean más las personas que

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incorporan este elemento en la rutina de higiene oral, que junto con

los enjuagues con flúor completan una higiene dental óptima y que nos permitirá
disfrutar de una boca sana y cuidada puesto que está demostrado que la higiene
oral está directamente relacionada con la salud bucodental.

El primer paso para prevenir una enfermedad es conocerla:

La Placa Dental:

La placa dental debe ser eliminada mediante:

Cepillado dental:

El método más eficaz, sencillo y cómodo para eliminar placa bacteriana, con ello
hacemos prevención evitamos las enfermedades más frecuentes causadas por
la placa: caries y enfermedad periodontal. Veremos que la mayoría de sistemas
que se utilizan para eliminar placa bacteriana se basan en un efecto mecánico,
la placa es eliminada por arrastre o fricción de los diferentes sistemas usados.

Independientemente del cepillado, existen dentífricos y colutorios para combatir

la placa bacteriana. En el cepillado suele utilizarse dentífricos, aunque hay
técnicas que no lo aconsejan (como veremos más adelante).

Dentífricos y colutorios

Los dentífricos son conocidos como pastas de dientes y desde antaño se han
usado para contribuir a la limpieza de los dientes.

Otros métodos:

Los espacios interdentarios y las caras de las piezas dentarias que están en
contacto, acumulan mucha placa dental y es difícil eliminarla con el cepillo dental.

Por ello disponemos de otros instrumentos como:

 Seda o Hilo dental

 Cepillos interdentales
 Conos o estimuladores de goma
 Irrigadores
 Cepillos eléctricos

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Caries:

La mejor prevención contra las caries es la utilización del FLÚOR y el SELLADO

DE FISURAS.

Flúor:

El método más eficaz y económico en la prevención de la aparición de caries es

la fluoración del agua potable. De no ser posible esto se recomienda el
suplemento de flúor desde el nacimiento hasta los 11 o 13 años, edad en que
termina la fluoración de las piezas permanentes. Además, se recomienda la
combinación con dentífricos con flúor, enjuagues orales fluorados después del
cepillado y aplicaciones tópicas periódicas con flúor bajo control odontológico.

El objetivo del flúor es formar fluorapatita en el periodo post eruptivo de las piezas
dentarias. La aplicación puede realizarse de varias formas:

• Colutorios (enjuagues)

• Geles

• Barnices

• Dentífricos

A nivel domiciliario usamos dentífricos y colutorios de baja concentración.

Sellado de Fosas y Fisuras:

Se realiza en la Clínica dental mediante la colocación de un material sellador en

las fosas y fisuras de las caras oclusales de premolares y molares.

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BIBLIOGRAFIA
https://es.scribd.com/doc/97629643/Fisioterapia-Clase-8
https://aplicaciones.msp.gob.ec/salud/archivosdigitales/documentosDirec
ciones/dnn/archivos/MANUAL%20EDUCATIVO%20PARA%20LA%20SALU
D%20BUCAL%20PARA%20MAESTROS%20Y%20PROMOTORES.pdf
http://www.crececontigo.gob.cl/wp-content/uploads/2015/11/Programa-de-
promocion-y-prevencion-en-salud-bucal-para-ninos-y-ninas-preescolares-
2007.pdf
https://www.propdental.es/blog/odontologia/beneficios-de-utilizar-hilo-
dental/

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