Las mallas macroporosas permiten la permeación de • Esterilización de la herida que hay bajo el injerto.
macrófagos, fibroblastos, proliferación de vasos sanguíneos y • Adherencia inicial de fibrina
fibras de colágena. Por ello, aun en caso de infección,
generalmente no es necesario retirarla. Favorecen la • Proliferación de fibroblastos y síntesis de colágeno
infiltración del tejido hacia la prótesis, lo que condiciona una
6. MARQUE LO CORRECTO RESPECTO A : LA EXPANSION
fuerte y segura reparación de la pared. Sin embargo, un
TISULAR POR DISPOSITIVO COMIENZA A LOS:
defecto indeseable de la macroporosidad es la alta adherencia
al intestino cuando se le pone en contacto directo. Y las mallas a) Las 24 horas
microporosas no permiten la permeación de macrófagos y b) Los 3 dias
fibroblastos, pero sí de las bacterias, por lo que en caso de c) Los 5 dias
infección, generalmente es necesario retirarlas para controlar d) A los 30 dias
el foco infeccioso. Tienen menor índice de formación de e) Ninguna es correcta
adherencias cuando se ponen en contacto visceral; de
cualquier modo no es aconsejable su uso en campos
quirúrgicos contaminados.
7.- SEGÚN EL MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS MATERIALES 4. No es 1 clasificación de la Fisura Labial
PROTESICOS, SON DE RELLENO PURO, EXCEPTO: a. Veau
b. Arturo – Santiago
a) COLAGENO
c. Kernahal
b) SILOXANO FLUIDO
d. Lahsal Collegue
c) ACIDO HIALURONICO
e. Elnassry
d) ACIDO POLILACTICO
f. Faviani
e) B Y C SON INCORRECTAS
g. Ninguna de las anteriores
8.- PARA LA REPARACIÓN DE TEJIDO SIN CONTACTO 5. El diagnostico de la fisura labial es:
VISCERAL SUELEN USARSE MALLAS, MARQUE LA a. Al nacimiento
CORRECTA: b. A los 2 meses de nacimiento
c. Al año de nacimiento
a) POLIPROPILENO d. Al mes de nacimiento
b) PARCHE DE TEJIDO DENSO e. Todas son correctas
c) POLIESTER f. Ninguna es correcta
d) POLITETRAFLUOROETILENO 6. Cuando existe una alteración en la fusión de los procesos
e) A Y C SON CORRECTAS maxilares con el proceso fronto-nasal, ocasiona:
Fisura Labial
9.- EN CUANTO A LAS REFERENCIAS MORFOLOGICAS DE
7. ¿Cuál no seria una técnica quirúrgica, para fisura labial?
MAMA, MARQUE LO INCORRECTO
a. Tecnica de Millard
a) Distancia Horquilla esternal/Complejo areola pezón b. Tecnica de Ascensio
(CAP): 19-21 cm. c. Tecnica de Tennyson - Randall
b) Distancia medioclavicular / CAP: 10-12 cm d. Tecnica de Le Mesurier
c) Distancia CAP/Surco submamario: 7-8 cm e. Tecnica de Wilson - Tousier
d) Diámetro areolar: 3,5-4,5 cm 8. La fisura labial, puede ser:
e) CAP/ medio esternal: 9-11 cm a. Unilateral
b. Bilateral
10.- DENTRO DE LAS CONSIDERACIONES PARA PONER UN c. Completa
IMPLANTE MAMARIO TENEMOS, EXCEPTO: d. 1/3 parte completa
a) El objetivo planteado acorde podría oscilar entre un rango e. 1/3 parte incompleta
promedio para implantes de 180 a 400 cc f. Todas las anteriores, excepto la d y la e
b) Se deben evitar cicatrices visibles, prefiriendo zonas a 9. ¿Qué es el labio hendido?
nivel del pliegue inframamario o axilar Al existir separación en el labio superior, entre la
c) La sensibilidad de la mama y el pezón usualmente están boca y la nariz (la hendidura está en el labio y en la
afectadas debido a que son seccionadas en el acto encía superior), pudiendo ser unilateral o bilateral
quirúrgico 10. En el Sindrome de Pierre Robin. Marque la alternativa
d) el potencial para la lactancia no se encuentra correcta
comprometido por el implante a. Es 1 Fisura labial
e) todas son correctas b. Es 1 Fisura palatina adquirida
c. Es una Fisura palatina congénita, y no una
fisura labial
1. FISURA LABIAL d. No es una fisura palatina congenita
1. Cuál es la principal complicación, si no se da tratamiento e. Es una Fisura labio-palatina
oportuna a la fisura labial?
Alteración en la fonación o en el lenguaje del 2. FISURA FACIAL
paciente con fisura labial 1. Cual no es una característica de tessier 0:
2. La > frecuencia de fisura labial es: a. Verdadera hendidura de la línea media
a. Unilateral b. A veces acompañada de tesiier 14
b. Bilateral c. Ensanchamiento del filtro
c. Incompleta d. Labio leporino paramediano
d. Completa e. Nariz bífida
e. Ninguna de las anteriores 2. Explique en que consiste la clasificación de tesiier
3. El lado del labio superior, donde aparece con > frecuencia la Postulada en el año 1976, método más utilizado para
fisura labial, es: describir las hendiduras craneofaciales, está centrado en
Lado izquierdo del labio superior la órbita y las hendiduras tienen un número asignado en
sentido contrario a las agujas del reloj, siendo la tesiier 0
y 14 verdaderas hendiduras de la línea media. Abarca
tanto lesiones a nivel de partes blandas y tejido óseo
3. Respecto a la embriología de los arcos faríngeos señale la e. No se asocia a encefalocele frontal
correcta 10. Explique una lesión tessier 30
a. El primer arco inervado por el nervio facial
Es una fisura mediana de la sínfisis mandibular,
b. El segundo arco faríngeo inervado por el trigémino
adherencia de la lengua al piso de la línea media de la
c. El primer arco da origen a la prominencia maxilar y
boca y puede haber una hendidura media del labio
a la prominencia mandibular
inferior.
d. El segundo arco branquial forma el hueso hioides
e. Del primer arco faríngeo se forma el vientre
posterior del digastrico
4. Describa una lesión tessier 2 3. MALFORMACIONES CONGENITAS: POLIDACTILIA
Porque de esta manera se puede prevenir que el dedo más largo, 3. Explica: Colgajo de rotación para el defecto de cuero
al ir creciendo, se doble hacia el dedo más pequeño lo cual podría cabelludo.
afectar de manera negativa en la recuperación de la funcionalidad Se crea un triángulo isósceles ABC. Punto de pivote D
de las partes anatómicas involucradas. situado en la proyección de la línea de CA. Línea de CD
debe ser 50% mayor que AC. Punto medio AD se
7.- Indique 5 recomendaciones en la Técnica quirúrgica de convierte en el centro de arco dibujado de B a D.
sindactilia:
Respuesta:
• Hacer incisiones en Z
• Realizar colgajos locales para las comisuras
• Desengrasar el espacio interdigital 4. En la reconstrucción estética de la frente en CBC,
• Corregir anormalidades esqueléticas ¿En cuántas zonas quirúrgicas se divide la frente?
• Tomar el injerto de piel de una zona que no se pigmente ¿Qué tipos de colgajos se utilizan?
ni le aparezca vello. Rsta1. La frente está dividida en 4 zonas quirúrgicas.
Rsta2. Se utilizan 2 tipos, colgajo en puerta corrediza y
8. Indique cuales son las principales complicaciones de la colgajo en cortina corrediza.
corrección quirúrgica de sindactilia:
Respuesta:
Respuesta:
REGUNTAS DE CEC 2) El lugar más frecuente de metástasis de melanoma maligno es:
a) Pulmón
1. Describir los Niveles de Clark del cáncer de piel. b) Hígado
c) Piel y ganglios linfáticos
En el nivel de Clark I, el cáncer se encuentra solo en la epidermis.
d) Cerebro
En el nivel de Clark II, el cáncer se ha comenzado a diseminar hacia
e) Hueso
la dermis papilar (capa superior de la dermis). En el nivel de Clark
III, el cáncer se ha diseminado a través de la dermis papilar hacia Complete: Después de la piel el lugar siguiente de metástasis del
la conexión papilar-reticular dérmica pero no hacia la dermis melanoma es……. cerebro, luego sigue el ….pulmón……
reticular (capa inferior de la dermis). En el nivel de Clark IV, el
3) ¿cuál sería el tratamiento quirúrgico de elección para una lesión
cáncer se ha diseminado hacia la dermis reticular. En el nivel de
cutáneo en región deltoidea con Anatomía Patológico de
Clark V, el cáncer se ha diseminado hacia el tejido subcutáneo.
Melanoma Maligno Clarck IV y Breslow de 1,92 mm?:
2. Menciones las formas clínicas de carcinoma a) Ampliaci6n de márgenes de l cm
espinocelular: b) Ampliaci6n de márgenes de 2 cm si lo Geografía axilar
es negativa
c) Ampliación de márgenes de 2 cm y detección del
ganglio centinela
d) Ampliación de márgenes de 2 cm y vaciamiento axilar
e) lnterferón adyuvante previo al tratamiento quirúrgico
Rpta:
4. MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA DE ACUERDO A LA 10. EXPLIQUE LOS PASOS DE LA RECONSTRUCCIÓN DEL
RECONSTRUCCIÓN MAMARIA BASADA EN COMPLEJO AREOLA-PEZÓN CON COLGAJO TIPO
EXPANSORES TETRIS
1. marcaje con la figura geométrica (tetrimino), cuyo
a) Técnica que requiere un tiempo quirúrgico. pedículo puede ser de base superior, inferior o
b) El expansor no presenta válvula. lateral.
C) TÉCNICA QUE REQUIERE DOS TIEMPOS 2. También tomamos en cuenta la simetría del pezón
QUIRÚRGICOS. contralateral
d) No necesita prótesis mamaria. 3. Cada lado de los cuadrados de un centímetro, de
e) N.A. manera que al posicionar la figura (tetrimino) en el
sitio deseado, se levanten colgajos con tejido graso,
5. NO ES COMPLICACIÓN DE LOS EXPANSORES dejando un borde pediculado como base,
MAMARIOS. ensamblando así un colgajo con soporte graso
4. des - epitelizar la zona que formará la areola,
a) Infección aplicamos un injerto de piel obtenido de la ingle para
b) Contractura capsular dar la apariencia estética definitiva al complejo
c) RELAJACION CAPSULAR areola-pezón
d)Perforación
e) N.A
7.- Sobre el colgajo miocutaneo transversal de recto abdominal
(TRAM) indique lo incorrecto.