Ditetapkan Oleh, Direktur RSUD Lahat STANDAR Tanggal Terbit PROSEDUR 11 Juni 2018 OPERASIONAL
dr. Hj. Laela Cholik, M.Kes
NIP. 197003292002122002 PENGERTIAN Semua pelayanan yang dilakukan oleh dokter bedah dan tim bedah di kamar bedah TUJUAN Sasaran acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan Site Marking (Penandaan Lokasi Operasi). KEBIJAKAN 1. Peraturan Menteri Kesehatan No. 1691/Menkes/PER/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit 2. SK Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Lahat nomor : 445.1/129 /KEP/RSUD/2018 tentang Kebijakan Sasaran Keselamatan Pasien di Rumah Sakit Umum Daerah Lahat PROSEDUR 1. Lakukan kunjungan pre op visite oleh dokter bedah didampingi oleh perawat 2. Siapkan file pasien dan tulis hasil pemeriksaan pre op visite di file pasien 3. Isi tanggal, jam kunjungan, diagnosa medis, rencana tindakan pembedahan 4. Siapkan spidol permanen khusus site marking, berilah tanda lingkaran ( O ) dan tanda panah yang mengarah ke lingkaran pada lokasi yang akan di operasi oleh dokter bedah 5. Untuk lokasi yang tidak bisa ditandai langsung seperti pada kasus : luka bakar, fraktur tertutup spalk atau gips, maka penandaan dilakukan pada sisi sebelahnya yang tidak tertutup 6. Dokter operator mengajak pasien untuk menandai bersama daerah yang akan dioperasi 7. Pastikan tanda tidak mudah hilang dan kuat 8. Jika ada kesalahan pada pemberian site marking, maka hapus segera dengan menggunakan alkohol 70% sampai bersih, untuk menghindari kesalahan lokasi operasi, dan lakukan penandaan ulang 9. Tuliskan jumlah lokasi yang ditandai oleh dokter bedah didalam catatan perkembangan pasienyang terintegrasi 10. Jika pada saat desinfeksi hilang maka lakukan kembali penandaan ulang dengan menggunakan marker yang steril
SITE MARKING (PENANDAAN LOKASI OPERASI) No. Dokumen : No. Revisi : Halaman 445.1/1161/SPO/RSUD/2018 0 2/2 RSUD LAHAT
PROSEDUR 11. Sampaikan kepada pasien dan perawat pendamping, untuk
mempertahankan lokasi yang telah ditandai supaya tidak hilang pada saat operasi 12. Tuliskan nama dan tanda tangan dokter bedah setelah melakukan site marking kepada pasien di dalam catatan perkembangan pasien UNIT TERKAIT 1. Instalasi Kamar Bedah dan CSSD 2. Unit Rawat Inap 3. Perawat Kamar Bedah
