Merangsang batuk
Monosit/makrofag
Akumulasi sputum
TROMBOSITOPENIA
Sitokin pirogen
Suara ronchi
Perdarahan
mempengaruhi
Ventilasi tidak
hipotalamus
adekuat
KETIDAKEFEKTIFAN Penurunn
PERFUSI JARINGAN transport O2 dan
KETIDAKEFEKTIFAN PERIFER dan nutrisi lain
BERSIHAN JALAN kejaringan
NAFAS
Penurunan
THERMOGULASI
metabolism
anaerob
HIPERTERMI
Kelemahan
INTOLERANSI
AKTIVITAS
DX : ketidakefektifan Bersihan
jalan nafas
NOC :
Respiratory status : ventilasi
Respiratory status
NIC :
- Kaji respirasi pasien
- Monitor bunyi nafas
tambahan
- Beri O2 dengan nasa
kanul\
- Ajarkan pasien /
keluarga untuk istirahat
dan nafas dalam dan
posisikan pasien untuk
memaksimalkan
ventilasi.
- Beri terapi nebulizer
DAFTAR PUSTAKA :
Sudoyo Aru.dkk. (2009) .Buku Ajar illmu penyakit dalam, jilid 1, 2, 3, edisi keempat
internal publishing,Jakarta.
Nurafif A.H. & Kusuma.H. (2015). Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan Dianosa
Medis Dan Nanda Nic Noc. Jogjakarta: Mediaction
Moorhead, S., Jonson, M., Mass, M.L., & Swanson, E. 2008. Nursing outcomes
classification. Mosby. United states of America.
Moorhead, S., Jonson, M., Mass, M.L., & Swanson, E. 2008. Nursing intervention
classification. Mosby. United states of America.