Laporan Class Audit Program 2018
Laporan Class Audit Program 2018
kami mahasiswa pendidikan profesi dokter (MPPD). Program ini merupakan program kerjasama yang
dilakukan bersama Universitas Hasanuddin, yang diharapkan menjadikan wadah bagi mahasiswa
Universitas Hasanuddin untuk dapat mengembangkan keilmuan dan pengalaman dalam bidang
akademik maupun kemahasiwaan.
Pada kesempatan ini kami berkesempatan untuk menghadiri program yang dilaksanakan selama empat
minggu di Brisbane, Queensland, Australia Selatan. Melalui program ini kami fokus di perkenalkan dan
mempelajari lebih lanjut terkait bagaimana sistem manajemen lingkungan khususnya manajemen
sampah (daur ulang, pengumpulan sampah, manajemen sampah hijau, pengomposan) dan manajemen
air yang ada di Queensland khususnya di kota Brisbane. Dewan Manajemen Lingkungan dan Sampah di
kota ini meminimasi untuk fokus menjadikan kota Brisbane menjadi kota yang bersih, sehat, hijau dan
kota yang berkelanjutan. Brisbane sebelumnya pernah mendapat predikat kota yang paling bersih dan
tertata se - Australia di tahun 2014 dan 2016.
A. Manajemen Daratan
Sebagai upaya menjadikan kota Brisbane menjadi bersih dan hijau, pemerintah kota membuat
program yaitu “Green Transport”. Penggunaan kendaraan turut menyumbangsi sekitar 11% emisi
rata-rata dalam lingkungan, berdasarkan ini pemerintah setempat menawarkan alternatif lain
kepada masyarakat setempat sebagai bentuk nyata untuk mengurangi emisi, mengurangi
kemacetan jalanan dan mendapatkan udara yang sehat dan bersih. Program “Green Transport”
diantaranya yaitu :
Selain dari program diatas, pemerintah kota Brisbane benar-benar berusaha aktif untuk mengurangi
dampak buruk dari penggunaan kendaraan bermotor dengan memberikan penawaran kepada
masyarakatnya melalui memberikan potongan parkir kepada pengguna kendaraan ramah
lingkungan, mengimbangi kendaraan dinas dengan kendaraan yang ramah lingkungan dan turut
melakukan investasi khususnya pada kendaraan hibrida dan bus rendah emisi.
Selain upaya yang dilakukan oleh pemerintah kota Brisbane, mereka juga turut menawarkan kepada
jaringan komunitas, organisasi nirlaba, dan relawan Brisbane untuk turut membantu menciptakan
Brisbane yang lebih bersih, lebih hijau, dan lebih berkelanjutan dengan memanfaatkan kelompok
dan individu yang memenuhi syarat untuk hibah masyarakat atau melalui bantuan konservasi
masyarakat.
1. Community gardens and City farm, adalah bagian dari jaringan kebun masyarakat dan
pertanian kota yang berkembang di seluruh Australia, yang berkomitmen menyediakan
tempat bagi penduduk untuk bertemu dan menanam makanan sehat di lingkungan mereka.
2. Habitat Brisbane, Program Habitat Brisbane membantu kelompok-kelompok masyarakat
memulihkan habitat alami di taman, lahan semak tersisa, lahan basah dan sepanjang perairan
sebagai bagian dari Program Konservasi Masyarakat Konservasi Dewan Kota Brisbane.
Kelompok Habitat Brisbane juga membantu melindungi, memantau dan meningkatkan
populasi flora dan fauna asli, terutama spesies langka dan terancam. Tugas kelompok
meliputi:
Menghilangkan gulma dan sampah
Menanam tanaman asli
Melaporkan penampakan baru satwa liar termasuk tupai, koala, walabi, mikroba dan
burung hantu boobook
Mengurangi pembuangan ilegal melalui kesadaran dan pendidikan masyarakat
Meningkatkan daya tarik kawasan alam bagi pengunjung
Menarik orang bersama untuk menciptakan rasa komunitas yang meningkat.
3. Enviromental and Sustainabilty Grants, merupakan program keberlanjutan komunitas dan
hibah lingkungan Walikota Brisbane menyediakan dana untuk kelompok dan individu di
Brisbane untuk melaksanakan proyek yang meningkatkan lingkungan alami dan keberlanjutan
Brisbane.
4. Volunteer program, merupakan program untuk mengajak masyarakat untuk berbagi semangat
mereka dalam pembangunan kota Brisbane
5. Brisbane City Council's Creek Catchments, berfokus terhadap regulasi perairan baik sungai dan
laut untuk menjaga kualitas dari aliran air di kota Brisbane
6. Community Conservation Assistance (CCA), merupakan program untuk mendukung individu
dan komunitas dalam upaya mengontrol ekosistem di darat.
Pemerintah kota Brisbane pun turut mengatur tumbuhan dan tanaman apa yang diperbolehkan
dalam komunitas masyrakat, semata hanya untuk mengatur ekosistem lingkungan agar tidak
mengganggu aspek kehidupan mahkluk hidup. Tanaman, pohon, dan kebun adalah bagian berharga
dari visi mereka untuk Brisbane Bersih dan Hijau. Dewan Kota Brisbane memfasilitasi dengan
memberi masyarakat banyak informasi untuk membantu perkebunan masyarakat tumbuh dengan
baik, tips tentang cara mendesain taman , memberikan tanaman asli gratis, edukasi komposting dan
loka karya pertanian cacing, dan banyak lagi.
B. Manajemen Udara Kota
Kualitas udara adalah ukuran dari kesesuaian udara untuk bernafas oleh orang, tumbuhan dan
hewan. Setiap orang membutuhkan sekitar 13.000 liter udara bersih per hari. Studi menunjukkan
bahwa lebih banyak orang meninggal setiap tahun karena penyakit terkait polusi daripada dari
kecelakaan mobil. Polusi udara mempengaruhi kesehatan , terutama pada anak-anak, orang yang
lebih tua dan mereka yang memiliki penyakit jantung atau kondisi pernapasan seperti asma. Efek
kesehatan dari polusi udara dapat meliputi:
Kota Brisbane beruntung tidak memiliki tingkat polusi yang menciptakan hujan asam, seperti yang
terjadi di beberapa daerah belahan bumi utara. Tetapi ada kemungkinan beberapa spesies
tumbuhan dan hewan mungkin sensitif terhadap polutan di mana tingkatnya paling tinggi, misalnya
di dekat industri atau sisi jalan utama. Polusi tinggi dapat mempengaruhi kenyamanan lingkungan,
dengan langit yang kabur dan visibilitas yang berkurang.
Bagi pemerintah Brisbane Udara bersih adalah faktor penting yang berkontribusi terhadap cara
hidup yang sehat, subtropis, dan luar ruang yang langka bagi kota besar. Sehingga mereka fokus
terhadap udara bersih untuk membuat kota mereka menonjol dari kota-kota lain di kawasan Asia-
Pasifik sebagai Kota Dunia Baru yang dapat ditinggali. Bagi mereka Udara bersih merupakan
investasi yang baik untuk perekonomian dan kesehatan kota mereka:
Angka morbiditas penyakit yang menurun dan lebih produktif, dengan lebih sedikit
tagihan medis
Kenyamanan perkotaan kita lebih menyenangkan, mengarah ke lingkungan kota yang
lebih hidup di mana orang ingin menghabiskan waktu mereka dan meningkatkan ekonomi
lokal.
Udara bersih dan sehat adalah atribut utama yang menjadikan Brisbane tempat yang
menarik bagi wisatawan, mahasiswa, investor, dan karyawan yang lebih terampil yang
dibutuhkan Brisbane untuk menumbuhkan perekonomian kota
Saat beberapa kota di dunia fokus melihat permasalahan kesehatan sebagai masalah yang
ditimbulkan oleh individu, melalui pemaparan diatas dapat kita simpulkan bagaimana pemerintah
kota Brisbane turut andil memberikan upaya dalam mengendalikan kebersihan udara sebagai upaya
memperbaiki kualitas perekonomian dan kesehatan masyrakat.
C. Manajemen Air
Air sangat penting untuk kesehatan dan kesejahteraan, untuk daya hidup dan ekonomi kota. Seiring
bertambahnya populasi di Brisbane, begitu juga permintaan air bersih, anak sungai, sungai dan
kebutuhan untuk memperkenalkan solusi manajemen siklus air yang inovatif dan berkelanjutan.
Dewan Kota Brisbane berupaya untuk menjadi Brisbane kota yang fokus dengan bagaimana
mengedukasi masyarakat untuk dapat membantu melindungi saluran kota termasuk dengan
memasang rain garden, melakukan smart-action untuk air hingga dengan keterlibatan dalam salah
satu program penangkapan diperairan.
Dewan Kota Brisbane memantau kualitas saluran air di Brisbane untuk memastikan masyarakat
tidak terkena risiko gangguan kesehatan . Dengan memberikan informasi dan hasil kualitas air
kepada masyarakat, mereka dapat membuat keputusan berdasarkan informasi tentang di
mana, kapan dan bagaimana mereka dapat menggunakan jalur air.
Hasil pemantauan memberikan indikasi risiko terhadap kesehatan manusia di sungai Brisbane,
saluran air dan teluk karena kontaminasi mikroba. Kehadiran kontaminasi mikroba umum
terjadi di saluran air perkotaan, terutama setelah hujan lebat. Tingkat kontaminasi mikroba
dapat bervariasi setiap hari.
Instansi memantau kualitas air di 11 lokasi di Sungai Brisbane dan bagian Moreton Bay, yang
memiliki tingkat penggunaan tempat rekreasi yang tinggi. Hasil pemantauan dipublikasikan
secara online dan tanda-tanda peringatan ditempatkan di tempat yang diperlukan.
Pemantauan sejak 2011 telah menunjukkan bahwa kecenderungan untuk hasil Enterococci
tinggi bertepatan dengan curah hujan dan limpasan air hujan ke saluran air kita. Berdasarkan
pemahaman ini, Dewan telah melakukan rekonsiliasi program pemantauannya di tempat
rekreasi di Sungai Brisbane dan Teluk Moreton, secara bulanan di musim panas dan dua
bulanan selama musim dingin. Pemerintah juga melakukan pemantauan khusus dan berkala di
tempat-tempat yang memiliki riwayat terdapat infeksi mikroba tertinggi. Selain itu, instansi
terkait merekomendasikan bahwa kontak dengan saluran air dibatasi setelah hujan lebat.
Mereka pun juga melakukan penelitian lebih lanjut di beberapa perairan Brisbane untuk
menentukan penyebab kontaminasi mikroba berfluktuasi.
Selain itu, Informasi terkait penggunaan air dapat di akses secara bagi masyarakat kota dan jika
mereka memiliki permasalahan kesehatan terkait dengan air, masyarakat di edukasi untuk
melaporkan secara langsung melalui telepon atau situs web instansi terkait.
Pemerintah Kota Brisbane fokus bekerja untuk meningkatkan kesehatan saluran air melalui
beberapa program, termasuk menanam pohon-pohon untuk mengurangi polusi air,
pemantauan kualitas air, desain saluran alam, rehabilitasi sungai dan banyak lagi.
D. Manajemen Sampah
Sampah rumah tangga umum (tutup merah, hijau tua atau hitam) - diangkut mingguan
Daur ulang (tutup kuning) – diangkut setiap dua minggu
Limbah hijau (tutup hijau limau) – diangkut setiap dua minggu
Setiap rumah tangga bertanggung jawab terhadap tempat sampah mereka masing-masing,
pengumpulan sampah oleh instansi pemerintah dilakukan setiap pukul 05.30 am waktu setempat.
Pemerintah berhak memberikan denda bagi setiap pemilik tempat sampah jika tidak
mengembalikan tempat sampah ke lingkungan mereka masing-masing. Berikut peraturan
pemerintah terkait pengumpulan sampah yang di himbau kepada masyarakat :
Pengambilan sampah melayani penjemputan ke rumah langsung dengan alasan kondisi lemah,
Anda memiliki cacat fisik atau sensorik, tidak ada orang berbadan sehat yang tinggal di area sekitar
yang dapat menolong orang tersebut untuk menempatkan tempat sampah sesuai aturan normal.
Masyarakat diwajibkan menginformasikan jika memiliki sampah diluar ketentutan dan syarat
berlaku sebelum penjemputan.
Brisbane City Council menggunakan armada truk sampah khusus untuk mengumpulkan limbah
umum, daur ulang, dan limbah hijau. Untuk beberapa pinggiran kota Brisbane, kami menggunakan
truk sekali angkut yang mengumpulkan daur ulang dan sampah pada saat yang sama. Sekitar
730.000 tempat sampah yang termasuk daur ulang dan tempat sampah hijau setiap minggu.
Masyarakat akan diarahkan ke tempat jenis sampah yang mereka antarkan secara pribadi
oleh petugas-petugas setempat. Selain itu, pemerintah memberikan potongan harga khusus
untuk alternatif pelayanan sampah mandiri kepada masyarakat.
Dua toko penjualan ulang di Brisbane City Council buka setiap akhir pekan. Mereka menjual
produk bekas, hasil daur ulang dan bekas yang diambil dari tempat pembuangan akhir. Yayasan
Endeavour mengoperasikan kedua toko tip ini. Yayasan ini adalah salah satu organisasi non-
pemerintah terbesar di Australia, yang mendukung dan memberikan kesempatan bagi
penyandang cacat.
Brisbane City Council memiliki satu lokasi pembuangan sampah kelas dunia, direkayasa di
Rochedale, di mana limbah dari penduduk Brisbane dimakamkan jika tidak dapat didaur ulang
atau digunakan kembali. Limbah diambil dari area pembuangan di setiap pusat pemulihan
sumber daya ke lokasi TPA.
Rochedale Landfill mulai beroperasi pada tahun 1993 sebagai fasilitas kelas dunia dengan
pemulihan gas TPA, pengumpulan dan pengolahan limbah, ditambah berbagai pemantauan
lingkungan yang komprehensif. Limbah dari 'lubang' di area pembuangan di setiap pusat
pemulihan sumber daya (sebelumnya dikenal sebagai stasiun pemindahan atau tip sampah)
dipadatkan sebelum ditransfer dalam truk semi-trailer besar ke lokasi TPA. Trailer semi-berat
ditimbang sebelum mengosongkan sampah ke TPA 'tipping face', di mana itu didistribusikan
secara merata, dipadatkan dan dikubur di petak-petak landfill yang direkayasa.
Setiap petak memiliki liner tanah liat tebal hanya di bawah satu meter tebal serta lapisan
1.5mm dari plastik polyethylene densitas tinggi. Pelapis ini menciptakan penghalang antara
limbah dan lingkungan alam untuk mencegah kontaminasi daerah sekitarnya. Setetes cairan
akan memakan waktu 300 tahun untuk melewati lapisan ini.
Setelah petak tersebut penuh, itu ditutup dengan tanah liat yang mirip dengan dasar TPA
dan kemudian ditutup dengan lapisan tanah yang tebal dan, akhirnya, muncul kembali dengan
rumput, semak-semak dan pepohonan. Jika tempat yang satu penuh, limbah tersebut
tempatkan ke petak baru di dalam situs TPA Rochedale.
Pemerintah bekerja keras untuk mengurangi jumlah sampah yang dikirim ke TPA dengan
memulihkan sumber daya berharga dan meminimalkan limbah yang dihasilkan oleh masyarakat.
Dengan mengurangi limbah ke landfill, kami dapat memperpanjang umur tempat pembuangan
akhir kami, mengurangi biaya pembuangan limbah dan berkontribusi pada kota yang lebih
bersih dan hijau.
3. Reuse
Pembuangan ilegal menyebabkan polusi kimia dan fisik di lingkungan dan saluran air kita. Ini
juga menyebarkan hama dan rumput liar. Bahkan membuang furnitur lama adalah masalah
karena dapat mendorong orang lain untuk membuang limbah yang lebih berbahaya.
Risiko yang terlibat dengan pembuangan ilegal termasuk benda tajam, asbes, zat beracun,
popok dan limbah medis. Ada juga ancaman serius anak-anak tercekik di lemari es yang masih
memiliki pintu terpasang. Tunggul pohon dan ban yang tertinggal di jalan dapat menyebabkan
kecelakaan. Tempat sampah dapat memblokir saluran air dan menjadi tempat berkembang biak
bagi lalat, nyamuk, dan tikus.
Pemerintah setempat mengatur pemberian denda kepada siapa saja masyarakat yang
melakukan pembuangan sampah secara illegal.
Selain itu juga kami berkesempatan untuk mengunjungi Ace Waste (Tempat pembuangan
sampah medis), Logan Central Community Health Centre dan Rumah sakit Logan.
1. Logan Central Community Health Centre, merupakan pusat pelayanan kesehatan utama
yang ada di sekitar kota Logan dan merupakan tingkat pelayanan tingkat satu. Sistim di
pusat kesehatan ini hampir sama dengan pusat kesehatan masyarakat yang ada di
Indonesia namun perbedaannya adalah, pada tingkat ini mereka hampir memiliki
semua paramedic terkecuali dokter dan berfokus kepada rehabilitatif terutama pada
penyakit-penyakit degenaratif salah satunya kecacatan akibat stroke. Pada tingkat ini
juga mereka menerima rujukan balik oleh rumah sakit yang ada di Brisbane untuk
pelayanan rehabilitatif untuk pasien-pasien lanjut usia. Berikut pelayanan yang ada di
pusat kesehatan Logan :
Breast Screen (Untuk deteksi dini kanker Payudara)
Layanan Rehabilitasi Dewasa Masyarakat
Kesehatan Anak
Kesehatan mulut
Pengungsi Kesehatan
Kesehatan Remaja Berbasis Sekolah
2. Rumah Sakit Logan : Kunjungan ke rumah sakit Logan lebih terfokus terkait bagaimana
manajemen dari lingkungan dan sampah yang ada di rumah sakit ini. Pada umumnya
prinsip manajemen sampah di rumah sakit ini tidak berbeda jauh dengan manajemen
sampah yang ada di Indonesia. Rumah sakit ini memiliki label dan warna tempat sampah
sesuai rumah sakit di RSWS. Tapi hal yang menarik dari rumah sakit disini adalah mereka
menggunakan linen yang sekali pakai dengan alasan penerapan yang lebih hemat
dibandingkan dengan harus mencuci linen-linen bekas pakai dari pasien.
3. Ace Waste, menyediakan solusi yang aman dan bertanggung jawab untuk pengumpulan
dan pembuangan semua bahan Limbah Klinis, Medis, dan Cytotoxic. Melalui
pemanfaatan fasilitas Insinerasi Suhu Tinggi kami menyediakan opsi pembuangan yang
disetujui dan ramah lingkungan untuk jenis limbah ini. Limbah Klinik didefinisikan
sebagai limbah yang berpotensi menyebabkan penyakit, termasuk contoh, berikut ini -
kotoran hewan, benda tajam yang dibuang, limbah jaringan manusia dan limbah
laboratorium. Limbah klinis dan terkait adalah bahan limbah yang timbul dari medis,
keperawatan, gigi, kedokteran hewan, laboratorium, farmasi, pediatri, tato, tindik
badan, rumah bordil, layanan darurat, bank darah, praktik kamar mayat dan praktik
serupa lainnya, dan limbah yang dihasilkan di fasilitas perawatan kesehatan atau
fasilitas lain selama penyelidikan atau perawatan pasien atau proyek penelitian.
Sedangkan Sampah sitotoksik adalah limbah yang terkontaminasi dengan obat atau
metabolit sitotoksik hingga termasuk obat sitotoksik residual yang tersisa setelah
perawatan pasien, dan setiap bahan atau peralatan yang berpotensi terkontaminasi
dengan obat sitotoksik. Limbah sitotoksik membutuhkan penanganan dan penahanan
yang cermat. Semua limbah sitotoksik harus ditempatkan ke dalam kantong ungu yang
disegel dan dibuang ke dalam wadah Cytotoxic yang sesuai.