Dislipidemia
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Gorduras Lipoproteínas
• Gorduras saturadas (s/ =C).
– óleo e derivados de côco, bacon e banha de porco, óleo de
algodão, óleo de dendê), carnes gordurosas e laticínios integrais
• Molécula de Gordura e
• Gordura monoinsaturada proteína
– azeite de oliva • Proteínas que transportam
o colesterol
• Gorduras poliinsaturadas • Liberadas pelo fígado
– óleos vegetais (girassol, milho)
– oleaginosas (nozes)
(maioria)
– gordura de algumas espécies de peixe. • Quilómicron = intestino
Duas frações
Pequena= aterogênica (penetra e oxida + fácil)
Grande= auxilia o HDL no retorno para o fígado.
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HDL HDL
• Funções
– Remoção dos lipídeos
• Transporte reverso
oxidados da LDL
do colesterol
– Inibição da fixação de
moléculas de adesão e
monócitos ao endotélio • Função antiaterogênica
– Ação antioxidante
– Estimulação da liberação
de NO.
Apo AI e AII
V Diretriz Brasileira Sobre Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose 2013)
LIMA , COUTO; 2006
Intestino Fígado
• VLDL(TG)
• HDL(Colesterol )
Dislipidemias
Quilomícrons(TG)
• LDL(Colesterol)
Dislipidemias Fisiopatologia
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Causas Ambiental
V DIRETRIZES DE DISLIPIDEMIA E PREVENÇÃO DA ATEROSCLEROSE, 2013. Fonte: V DIRETRIZES BRASILEIRAS SOBRE DISLIPIDEMIAS E PREVENÇÃO DA ATEROSCLEROSE. 2013.
Avaliação LDL
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Classificação laboratorial:
VIGITEL, 2015
VIGITEL, 2015
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IDOSOS
Prevalência de acordo com a dislipidemia
3x
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Complicações Tratamento
Exercício e HDL
• Final dos anos 80
– Ênfase no HDL
• Industria farmacêutica
– Exercício melhor que remédios
• EF aumenta HDL independente
Exercício físico da dieta (MATSUDO et al. 2005; WANG et al., 2017)
• Medicamentos ↓ LDL
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• Genético
– Controle com medicamento
– Prescrição para individuo saudável
– Atleta
• Associado ao ambiente
V DIRETRIZES BRASILEIRAS SOBRE DISLIPIDEMIAS E
PREVENÇÃO DA ATEROSCLEROSE . 2013.
Prescrição Prescrição
• Ambiental
• Ambiental • Atividades aeróbias
– Natação, corrida, caminhada
– Individualizado
– Controlar a intensidade
• Frequência:
– ≥ 5X por semana
• Outros fatores associados
• Duração
– Obesidade
– 30 a 60 minutos contínuos
– Diabetes – 10 min intermitente
– 50 a 60 min (perda de peso)
ACSM, GUIDELINES FOR EXERCISE TESTING AND PRESCRITIONS. 9 edição. 2014
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• Combinado contraditório.
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Recentes descobertas
(RACIL, 2013)
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HDL
EF + Dieta = tratamento
dislipidemia
LDL
PRESCRIÇÃO vs INTENSIDADE
EXERCITANDO A PRESCRIÇÃO...
ou 208 – (0,7X idade) NOTA: CT: desejável < 200mg/dl, elevado > 200mg/dl; LDL: elevado > 160mg/dl; HDL: baixo Homens <
40mg/dl, baixo mulheres < 50mg/dl; desejável > 60mg/dl; Triglicerídeos: ótimo < 150mg/dl, elevado > 150
mg/dl.
FC= 0,30 x (190 – 80) + 80 113 bpm Como você explicaria as condições de saúde do indivíduo? Justifique.
FC= 0,40 x (190 – 80) + 80 124 bpm Você prescreveria que tipo de exercício físico para este indivíduo (tipo,
FC= 0,50 x (190 – 80) + 80 135 bpm intensidade, frequência semanal, duração). Fazer o calculo da FC alvo de
treinamento.
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Referências
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