Anda di halaman 1dari 2

FATIGUE

F, 26th Fatigue, merasa selalu lelah di jam kerja sejak 6 bulan, frustasi, tidak ada motivasi
IDENTITAS
CC?
RPS
S = cape seluruh badan atau salah satu anggota gerak?
O = Udah berapa lama? gradual/progresif?
C = Cape sepanjang hari atau ada waktu tertentu?
Lebih cape di tempat kerja/dirumah?
Hilang timbul? Terus-terusan?
T= Paling berasa lemes kapan? Paling ga cape kapan?
E = Yg memperburuk : aktivitas Yg memperingan : tidur , istirahat
S = masih bisa beraktivitas apa ga? bisa mulai? Maintain?
ASS SYMPTOMS
 INFEKSI demam? Batuk pilek?
ANEMIA  ada di bilang darah kurang ga?
 Lemes, pucet
 Sesek napas, Palpitasi (deg2an)
 Pusing dari tiduran terus berdiri (orthostatic)
 Haus terus, kencing berkurang
 Menstruasi : teratur? terakhir mens ?telat mens ga? siklus mens berapa hari(
normal 5+-3 ) ?sebulan mens berapa kali? sehari biasa ganti berapa tampon?
 Ada BAB darah ? kencing darah ?
 HIPOTIROID = HIS FIRM CAP
Hypoventilation, Intolerance to cold, Slow HR
Fatigue, Impotence, Renal impairment, Menorrhagia/amenorrhea
Constipation
, Anemia
, Paresthesia
- Riwayat pengangkatan kelenjar tiroid, pengobatan hipertiroid
- Gampang kedinginan
- Berat badan naik + nafsu makan berkurang
- Mikir jadi lemot, gangguan mental, susah konsentrasi
- Kulit kering, rambut rontok, kuku gampang patah, muka dan eksteremitas bengkak,
asites
- Konstipasi : BAB lancar/ga
- Suara serak
- Myalgia : otot sakit pegel2, Otot lemes
- Athralgia : sendi sakit
 DEPRESI
 Lagi banyak pikiran?  kerjaan, keluarga
 Depresi, mudah marah
 Ga pengen ngapa2in
 Gangguan tidur  susah tidur? (DD: insom)
 tidur jam berapa? bangun jam berapa?
 cukup ga? berapa jam?
 Kebangun ditengah malam?
 ngorok ga? (DD: OSA)
 abis tidur masih cape ga? (DD: chronic fatigue)
 Susah konsentrasi
 Merasa worthless dan merasa bersalah berlebihan
 Ga ada nafsu makan
 Berpikiran utk mati / bunuh diri
 DM
 Awalnya gemuk  berat badan turun
 Banyak makan, banyak minum, banyak kencing
RPD
 Pernah gini juga ga sebelumnya?
 Ada penyakit yg butuh pengobatan rutin  hipertensi, DM, jantung
 Operasi? Alergi? Pernah rawat rumah sakit?
RIWAYAT KELUARGA = Ada yg gini juga ? DM asma jantung htn?
RIWAYAT KEBIASAAN = POLA MAKAN  Lagi diet? Vege? Rokok ? kopi? Alkohol? Drugs ?
REVIEW OF SYSTEM
 General : fever, weight loss, loss of appetite
 HEENT: sakit kepala? Pusing? gangguan penglihatan? pilek ? batuk? gangguan
pendengaran?
 Thorax : chest pain, berdebar, sesak, orthopnea, gangguan pernapasan?
 GI : diare, BAB BAK lancar, sakit perut
 UT : dysuri? Nocturi? Kencing darah
 Ekstrimitas : kaki tangan pegel2 , edema, mialgia
FIFE

Anda mungkin juga menyukai