Anda di halaman 1dari 1

Sveučilište Josipa Jurja Strossmayera u Osijeku

Odjel za kulturologiju

Ime i prezime zaposlenika: ____________________________________________________

Ustanova: __________________________________________________________________

Mjesto rada (grad, ulica): ______________________________________________________

Mjesto stanovanja – prebivalište/boravište: ________________________________________

I Z JAVA

kojom ja ____________________________________, OIB_____________________ pod materijalnom i


kaznenom odgovornošću, izjavljujem da na posao na Sveučilište Josipa Jurja Strossmayera u Osijeku – Odjel
za kulturologiju na mjesto rada

 Trg Sv. Trojstva 3

dolazim s adrese

Korištenje prijevoza:
1. organizirano od ovlaštenog prijevoznika
2. organizirano – osobno

Upoznat/a sam s odredbama članka 67. stavak 19. Temeljnog kolektivnog ugovora za službenike i namještenike
u javnim službama te potpisom Izjave dajem suglasnost za isplatu naknade za prijevoz na posao i s posla po
isteku obračunskog razdoblja na osnovu stvarnog obračuna.

Napomena:
Svaku promjenu treba dostaviti obavezno u službu računovodstva u što kraćem roku, a najkasnije u roku od 30
dana od nastale promjene.

U Osijeku, _________________ Potpis:

PRIVICI:
 Planer putovanja Hrvatskog autokluba (http://map.hak.hr) – izlistanje za mjesto rada, međumjesni
prijevoz, mjesto stanovanja;
 Preslika osobne iskaznice ili prijave o boravištu (ukoliko se adresa na osobnoj iskaznici razlikuje od
stvarnog boravišta).

Anda mungkin juga menyukai