POKJA MIRM

STANDAR 1

- Regulasi system informasi manajemen RS sesuai peraturan perundang-undangan

- Penambahan petugas IT
- Pengelolaan web RSI difokuskan untuk edukasi dan promosi
- Kebijakan Dirut tentang SIM RS

STANDAR 2

- Kebutuhan informasi internal dan eksternal sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan
- Sosialisasi ulang untuk SIM online
- Sosialisasi SIm online ke dokter dokter

STANDAR 5

- Sistem informasi terintegrasi antara tim manajemen mutu, tim RS dan PPA
-

STANDAR 8

- Di usahakan ada running boy untuk pengambilan dan penganataran RM saat rawat jalan.

STANDAR 9

- Ruang Filiing harus dingin

- Buat tim review rekam medis, ada SK tim review untuk 3 tahun, ada notulen, buku uji coba
rekam medis. Ada bukti sosialisasi rekam medis yang baru (UMAN).
- PPA harus ada SK
- SK tenteng karyawan yang boleh masuk R. RM hanya dari RM
- DI usahakan ada kunci ruangan dengan finger sehingga tdk sembarang orang boleh masuk ruang
RM.

STANDAR 12

- Tidak boleh menulis resep obat dengan singkatan

- Daftar SIngkatan Rumah Sakit harus ada SK. Di berikan ke unit yang menggunakan.

STANDAR 13.1

- Harus ada MPP=manajer pelayanan pasien, disesuakan kebutuhan rumah sakit, bisa purna
waktu atau tidak. ada buku MPP,

STANDAR 13.4
- Review Rm, 30 % dari total pasien per bulan, missal 100 pasien di rewiew kelengkapan RM dll.
 POKJA MKE

STANDAR 1

- Mengadakan promosi kepada masyarakat mengenai kesehatan dan berpedoman pada populasi
dan data demografi RS
- Dilengkapi dokumen berupa foto, undangan , daftar hadir, notulen.
- Harus diseragamkan menggunakan pedoman atau panduan.
- Pedoman/panduan masih kurang yang berkaitan dengan masyarakat.
- Edukasi bisa saat poli (rawat jalan) tetap harus ada absensi.

MKE 1.1

- Data demografi populasi pasien RI dan RJ

- Demografi meliputi : daftar penyakit, usia, jenis kelamin,
-

MKE 2

MKE 3

MKE 4

- Simulasi code blue dan BHD, code blue lapor kemana, code red lapor kemana. Tim datang harus
kurang dari 3 menit.

MKE 5

MKE 6

- Form transfer pasien antar ruangan

- Revisi pedoman tentang informasi asuhan pasien
- System organisasi masing masing unit dilengkapi beserta uraian tugas dan program ( PKRS)

MKE 7

- Lembar edukasi terintegrasi

MKE 8

- Asesemen kemampuan dan kemauan belajar pasien serta keluarga dan dicatat dalam rekam
medis

MKE 9

- Bukti pasien dijelaskan mengenai hasil asesmen, diagnose, dan rencana asuhan yang akan
diberikan
MKE 10

- Edukasi pasien tentang penggunaan obat, interaksi obat, pedoman nutrisi, manajemen nyeri,
dan teknik rehabilitasi

MKE 11

- Metode edukasi harus mempertimbangkan nilai nilai dan pilihan pasien dan keluarga
berdasarkan populasi

MKE 12

- Promosi kesehatan berkelanjutan dan edukasi digencarkan dan mengacu pada data populasi
-