“NORMEDIC”
CAJAMARCA –PERÚ
2018
INTRODUCCIÓN
Durante la última década, el cáncer de mama se ha convertido en un
Problema de salud pública. A partir de 2006 la tasa de mortalidad por esta causa
superó a la de cáncer cervico-uterino por primera vez en la historia.
La evidencia establece que si el cáncer de mama se detecta en estadios iniciales, es
curable, tiene un mejor pronóstico, mayores tasas de supervivencia, los tratamientos
son más asequibles y pueden administrarse con menos recursos. Por esto la
importancia de la detección temprana de la enfermedad y por ende del acceso a
servicios de salud.
El cáncer de mama, con más de 410,000 defunciones cada año, representa cerca de
14% de todas las muertes debidas al cáncer en las mujeres y un 1.6% de todas las de
funciones femeninas en todo el mundo.
OBJETIVOS
OBJETIVOS GENERALES
Analizar los factores relacionados con la prevención, diagnóstico, tratamiento y
Control del cáncer de mama femenino desde la perspectiva de mujeres de 25
años y más, sus parejas y el personal de salud encargado de la atención en las
unidades para conocer las barreras sociales, culturales, geográficas, económica,
conductuales, familiares y organizacionales que inciden en la búsqueda de
atención de esta patología.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Los diferentes modelos que se han desarrollado para el estudio del acceso a los
servicios de salud, incluyen diversos tópicos o características que se presentan en la
siguiente tabla:
Barreras para el acceso a atención de cáncer de mama
Estudios publicados sobre el acceso a servicios de salud abordan el problema desde
diversas visiones: la de los profesionales de la salud, la de los usuarios y desde los
determinantes sociales y emocionales asociados a la dificultad del establecimiento del
diagnóstico precoz del cáncer de mama. En la primera, se vislumbra que los
prestadores de servicios se enfocan en la dimensión orgánica de la enfermedad,
particularmente los problemas fisiopatológicos y su impacto en el cuerpo del paciente.
En el segundo caso, los usuarios se centran en una combinación de factores
orgánicos, sociales, emocionales, económicos y en el impacto de la enfermedad en sus
propias vidas y, en el tercer caso se abordan las creencias, percepciones y
conocimientos sobre medios diagnósticos dentro de los que se encuentran el auto
examen de mama, examen clínico y mastografía.
Algunos resultados de estos estudios se presentan en la siguiente tabla:
Resultados de estudios sobre la percepción de usuarias y de
prestadores de servicios de salud sobre la búsqueda de atención para cáncer de
mama
Metodología
5.1 Tipo de estudio
Se llevó a cabo un estudio exploratorio de corte cualitativo con dos técnicas distintas
para obtener información sobre la percepción de riesgo, prevención, diagnóstico y
tratamiento del cáncer de mama femenino entre mujeres mexicanas de 25 años y más,
así como de un grupo de varones. Las dos técnicas de recolección de la información
propuestas fueron: grupos focales y entrevistas (sami-estructuradas y en profundidad).
El propósito de cada técnica y la información que fue recopilada se presenta más
adelante, así como las fases de desarrollo del estudio.
Mujeres con diagnóstico de cáncer de mama
La muestra de mujeres diagnosticadas estuvo conformada por 27 mujeres (6 del DF, 8
de Querétaro, 7 de Oaxaca y 6 de Jalisco). La edad promedio fue de 53 años, sólo tres
de las entrevistadas están todavía en edad reproductiva. En su mayoría (tres cuartas
partes) declararon estar casadas o unidas, 15% están separadas o divorciadas y el
resto solteras. De total de mujeres entrevistadas 52% tienen entre 3 y 5 hijos, 33%
entre
1 y 2, y 15% refirieron no tienen hijos. 16 de las 27 mujeres contaban con 10 años y
más de escolaridad, 8 con la primaria completa y algunos años de bachillerato y sólo
una no terminó la primaria. 56% informaron que trabajan fuera del hogar o trabajaron
antes de ser pensionadas, el resto se dedican al hogar. Sobre su diagnóstico, 14 de
ellas tuvieron un diagnóstico temprano y para 13 de ellas éste fue tardío.
Varones pareja de mujeres diagnosticadas con cáncer de mama
En cuanto al perfil de los varones parejas de mujeres diagnosticadas, la edad promedio
fue de 58 años. En su mayoría señalaron estar casados o vivir en unión libre. El nivel de
escolaridad es superior al de las mujeres entrevistadas, todos tienen más de 6 años de
estudios y la mayoría estudios técnicos o de nivel profesional. Sobre la ocupación se
sitúan todos en el sector servicios y manifestaron estar empleados o pensionados en el
momento de ser entrevistados.
Mujeres mayores de 25 años sin la patología
La edad promedio de las mujeres sin la patología que participaron en los grupos
focales
fue de 40 años, la mayoría con 7 a 9 años de escolaridad y con 3 a 5 hijos en promedio,
aunque 3 manifestaron no tener hijos. Del total, 43 señalaron tener algún tipo de
seguro
médico, mientras que las 10 restantes no cuentan con aseguramiento en salud.
Conclusiones
que les dimos a conocer quedado en claro que consiste el cáncer de mama.
Recomendaciones
Referencias bibliográficas
Ortega D. Diagnóstico tardío del cáncer de mama en México:
desencuentro entre las mujeres y los servicios de salud. En: Salud
Reproductiva: temas y debates. Compiladores: Mario Broffman y
Catalina Denman. Instituto Nacional de Salud Pública. 2003: 157-180
Anderson B, et al. El Cáncer de Mama en los Países con Recursos
Limitados: Sistemas de Atención de Salud y Políticas Públicas. The
Breast Journal, Volume 13 Suppl. 1, 2007 S62–S82