ASESMEN EMERGENCY

RS HIDAYAH No Dokumen : No Revisi : Halaman :

BOYOLALI
.
1/2
Ditetapkan
Tanggal Terbit : Direktur
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
Dr Ida Wulandari
NIK 013
Pengertian : Asesmen yang dilakukan pada pasien yang mengalami kondisi
emergency
Tujuan : Sebagai acuan untuk memenuhi kebutuhan medis dan keperawatan
pada kondisi emergency
Kebijakan : SK Direktur no : tentang Panduan asesmen pasien
SK Direktur no : tentang kebijakan asesmen pasien

Prosedur : A. Persiapan
1. Penampilan petugas:
a. Periksa kerapihan pakaian seragam
b. Periksa kelengkapan atribut

2. Alat – alat :
a. Stetoskop
b. Thermometer
c. Tensi meter
d. Alat – alat tulis
e. Rekam medis
f. Timbangan
g. Metelyn

B. Pelaksanaan
1. Lakukan segera asesmen medis dan asesmen keperawatan
untuk pasien emergency
2. Lakukan asesmen tambahan bila diperlukan dari praktisi
kesehatan lain, termasuk asesmen khusus dan asesmen
individu
3. Tetapkan kebutuhan pelayanan yang urgent berdasarkan hasil
 ASESMEN EMERGENCY

RS HIDAYAH No Dokumen : No Revisi : Halaman :

BOYOLALI
.
2/2
asesmen
4. Tetapkan diagnosis pra operasi segera pada pasien yang akan
operasi bila tidak ada waktu untuk mencatat hasil asesmen
oleh dokter
5. Catat hasil asesmen emergency pada rekam medis

C. Hal yang perlu diperhatikan

1. Kondisi pasien
2. Catatan rekam medis
Instalasi Terkait : Instalasi Rawat jalan
IGD
Instalasi Rawat inap
Instalasi Intensif
 ASESMEN EMERGENCY

RS HIDAYAH No Dokumen : No Revisi : Halaman :

BOYOLALI
.
3/2

Ditetapkan
Tanggal Terbit Direktur
sTANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
NBM............
NBM. 1086.487
 ASESMEN EMERGENCY

RS HIDAYAH No Dokumen : No Revisi : Halaman :

BOYOLALI
.
4/2

Pengertian : Asesmen yang diulang dilakukan

Tujuan : 1. Memperoleh informasi data pasien baik fisik, psikososial,sosial dan
riwayat kesehatan pasien
2. Mengidentifikasi kebutuhan pelayanan kesehatan pasien

Kebijakan : SK Direktur no : /SK/ tentang asesmen pasien

SK Direktur no : /SK/ tentang kebijakan asesmen pasien

Prosedur : D. Persiapan
3. Penampilan petugas:
c. Periksa kerapihan pakaian seragam
d. Periksa kelengkapan atribut

4. Alat – alat :
h. Stetoskop
i. Thermometer
j. Tensi meter
k. Alat – alat tulis
l. Rekam medis

E. Pelaksanaan
6. Semua pasien yang datang ke Rumah Sakit dilakukan asesmen
informasi oleh staf rumah sakit tentang keluhan yang
dirasakan, pemeriksaan fisik dan riwayat kesehatan pasien
7. Asesmen yang dilakukan meliputi :anamnesa keluhan utama,
riwayat kesehata dan pemeriksaan fisik
8. Hasil asesmen yang telah didapat dicatat dalam rekam medis
pasien pada kartu poliklinik

F. Hal yang perlu diperhatikan

3. Kondisi pasien
4.
 ASESMEN EMERGENCY

RS HIDAYAH No Dokumen : No Revisi : Halaman :

BOYOLALI
.
5/2
 ASESMEN EMERGENCY

RS HIDAYAH No Dokumen : No Revisi : Halaman :

BOYOLALI
.
6/2
 ASESMEN EMERGENCY

RS HIDAYAH No Dokumen : No Revisi : Halaman :

BOYOLALI
.
7/2
 ASESMEN EMERGENCY

RS HIDAYAH No Dokumen : No Revisi : Halaman :

BOYOLALI
.
8/2