Lembaran Penjelasan Dan Kuesioner
Lembaran Penjelasan Dan Kuesioner
Salam Sejahtera,
Medan, 2016
Nama :
Umur :
Jenis Kelamin :
Alamat :
Setelah mendapat penjelasan dari peneliti secara terperinci dan jelas tentang
penelitian “hubungan tingkat pengetahuan dan tindakan karyawan pencuci mobil
dengan kejadian Dermatitis Kontak Iritan di Kecamatan Medan Baru ”, maka dengan
ini saya secara sukarela dan tanpa paksaan menyatakan bersedia diikutkan dalam
penelitian tersebut.
Medan, 2017
( )
Kuesioner Pengetahuan dan tindakan tentang Dermatitis kontak Iritan
No. Responden :
Nama :
Jenis Kelamin :
Umur :
Pendidikan Terakhir :( ) SD ( ) SMP ( )SMA
( ) Diploma ( ) Sarjana
Lama kerja : ..... jam
Pernyataan JAWABAN
Benar Salah
A Pengetahuan (X1)
1. Penyakit kulit dapat terjadi di
tempat kerja
2. Penyakit tersebut sembuh pada
saat di luar pekerjaan dan kambuh
bila kembali ke dalam lingkungan
kerja
3. Bahan pelarut, deterjen, minyak
pelumas, asam, alkali, dan serbuk
kayu dapat menyebabkan penyakit
kulit
4. Tanda-tanda yang perlu diketahui
saat gangguan kulit adalah berupa
gejala utama (nyeri, gatal, eritema,
rasa terbakar, menyengat, dan
ketidak nyamananan),
5. Penyakit kulit bisa mengenai
semua orang
6. Penyakit kulit tidak perlu
ditanggapi serius karena tidak
dapat menyebabkan kematian
7. Karyawan pencucian mobil
memungkinkan untuk mengalami
penyakit kulit
B. Tindakan (X2) YA Tidak
1. Saya setiap bekerja
menggunakan alat
pelindung kesehatan
2. Saya senantiasa menjaga
kesehatan dari bahan-
bahan kerja yang saya
gunakan
3. Saya mengetahui bahwa di
tempat saya bekerja bisa
menimbulkan berbagai
penyakit terutama
penyakit kulit
4. Saya senantiasa
memeriksa kesehatan
kulit saya
5. Saya tidak perduli dengan
keadaan kesehatan kulit
saya
6. Saya tidak perlu
mengetahui bagaimana
cara untuk menjaga
kesehatan kulit saya
7. Saya bekerja sepanjang
hari bahkan tidak perduli
dengan kesehatan kulit
saya
Lembar Observasi Tentang Kejadian Dermatitis Kontak Iritan