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UNIVERSDAD NACIONAL DE CAJAMARCA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACDEMICO PROFECIONAL DE OBSTETRICICA

TITULO

“FACTORES SOCIOCULTURALES QUE CONDICIONAN AL PARTO


DOMICILIARIO EN MUJERES ATENDIDAS EN PUESTO DE SALUD
COLCABAMBA.2019”

PRESENTADO POR

VALDIVIA CARRASCO WILBERTO

ASESORA

M.CS. LEÓN IZQUIERDO, PATRICIA ROSSANA

CAJAMARCA. PERU

2019
1 TITULO DEL PROYECTO:

“FACTORES SOCIOCULTURALES QUE CONDICIONAN AL PARTO


DOMICILIARIO EN MUJERES ATENDIDAS EN PUESTO DE SALUD
COLCABAMBA.2019”

2 ALUMNO: Valdivia Carrasco Wilberto

3 DOCENTE ASESOR: M.Cs. León Izquierdo, Patricia Rossana

4 LÍNEA DE INVESTIGACIÓN: Salud Publica

5 LOCALIDAD DONDE SE EJECUTARÁ EL PROYECTO: Cajabamba

LOCALIDAD: Cajabamba

DISTRITO: Cajabamba

PROVINCIA: Cajabamba

DEPARTAMENTO: Cajamarca

INSTITUCIÓN: Puesto de Salud Colcabamba.

6 DURACIÓN DE LA EJECUCIÓN DEL PROYECTO:

Fecha de Inicio del proyecto: 01 de febrero del 2019

Fecha de Término de la tesis: 31 de diciembre del 2019

Horas semanales dedicadas al proyecto de investigación: 6

7 RECURSOS DISPONIBLES:

Personal investigador: wilberto Valdivia carrasco

Materiales y equipos:

Materiales: Hojas de Papel bond, lápiz, lapiceros, tablero acrílico, borrador,


tajador, foldermanila A4, grapas, engrapador, tinta negra de impresora, tinta
color, memoria USB.

Equipos: Equipo de cómputo


8 PRESUPUESTOS:

ACTIVIDAD CANTIDAD UNIDAD DE COSTO COSTO


MEDIDA UNITARIO TOTAL

RECURSO HUMANO

Estadística 1 estadístico S/. 1000 S/. 1000

RECURSO MATERIAL

Material de oficina

Hojas Bond 1 Millar S/. 36,00 S/. 36,00

Lápiz 2 Unidad S/. 2,00 S/. 4,00

Borrador 6 Unidad S/. 0,50 S/. 3,00

Tajador 1 Unidad S/. 1,00 S/. 1,00

Lapiceros 6 Unidad S/.1,00 S/. 6,00

Folder manila A4 3 Unidad S/. 1,00 S/. 3,00

Grapas 1 Caja S/. 2.80 S/ 2,80

Engrapador 1 Unidad S/. 5.00 S/ 5,00

Resaltador 2 Unidad S/. 2.50 S/ 5,00

Tinta negra 1 Unidad S/. 70,00 S/. 70,00


impresora

Tinta color 1 Unidad S/. 75,00 S/. 75,00

Tablero acrílico 2 Unidad S/. 20.00 S/. 40.00

Material de proceso de información

Memoria USB 1 Unidad S/. 35,00 S/. 35.00


SERVICIOS

Empastado 5 Unidad S/. 50,00 S/. 250,00

Movilidad 50 Unidad S/. 5,00 S/. 250

Otros gastos S/. 500,00 S/. 500

Total S/ 3682

9 FINANCIAMIENTO: Autofinanciado por el investigador.

10 FIRMA:

Asesor Tesista
11 CRONOGRAMA

PERIODO 2018-2019-2020
ACTIVIDAD
J J A S O N D

Planteamiento del problema, objetivos y


justificación

Construcción del marco teórico

Formulación de hipótesis y marco


metodológico

Elaboración y prueba de instrumentos.

Recolección de datos.

Procesamiento de los datos

Análisis de resultados

Formulación de conclusiones y
recomendaciones.

Redacción del informe.

Presentación del informe

Sustentación informe final


CAPITULO I

EL PROBLEMA

1.1. Planteamiento del problema

El parto domiciliario es una actividad usual en América latina , arraigada a la


cultura, destacando que la gran totalidad de mujeres atendidas cotidianamente
son de origen rural , sin educación o con primaria incompleta, y con ingresos
familiares menores a un salario mínimo, por otro lado las atendidas en hospitales
son de origen urbano , con el mejor nivel de escolaridad , mejor economía,
algunas con empleo y menos hijos; sin embargo de esta misma forma esta
problemática es un indicador de la escasa eficiencia de los servicios de salud,
no solo porque deben enfrentar el aspecto cultural de los pueblos, sino por el
presupuesto deficiente que destina los gobiernos para los programas de salud.5

El parto domiciliario sigue siendo una de las causas????????????REDACTA


MEJOR de muerte materna en la que se pone en riesgo la salud de la madre y
del neonato. Además, sigue siendo un problema de salud pública. Si bien, la
salud materna en el Perú ha mejorado en la última década. No obstante, aún
existen problemas que merecen real atención.

En el Perú, según el Ministerio De Salud – oficina general de tecnologías de la


información – Base de Datos de Nacimientos 2014 indicó que hubo 492,008
partos, de los cuales 474,956 fueron institucionales, atendidos por personal
capacitado, sea en Hospitales, Clínicas, Centros de Salud, Puestos de Salud o
Consultorios y 15,460 partos domiciliarios.

En Cajamarca según ENDES continua 2016, REPORTÓ QUE el 38,4 % de


partos sucedieron en domicilio; 26.6 % fueron atendidos por
parteras/comadronas, 8.3 % por familiares y el 64 % fueron partos
institucionales, las tasas de mortalidad relativamente elevadas para la región y
diferenciales significativos por nivel de educación, de capacidad económica o
ámbito geográfico, cultura e idiosincrasia. Aspectos culturales, calidad de los
servicios de salud, y condiciones socioeconómicas. TIENES QUE INDICAR QUE
EL MAYOR PORCENTAJE D EMUERTES MATERNAS FUE PRODUCTO DEL
PARTO DOMICILIARIO SEGÚN EL REPORTE QUE SE DIO EN EL CURSO
DE LA SEMANA OBSTÉTRICA………..
Es un problema que ha merecido y merece atención preferente debido al poco
acceso de algunos sectores de la población a la oferta de servicios de salud por
parte del Estado a las altas tasas de morbi-mortalidad materna e infantil por
causas evitable. PARA LA REGION CAJAMARCA LAS MUERTES MATERNAS
CONTINUAN SIENDO ELEVADAS, POR ELLO ES NECESARIO CONTINUAR
CON LAS INVESTIIGACIONES DESDE EL PUNTO DE VISTA CULTURAL MÁS
AÚN SI SE PRETENDE CUMPLIR CON LOS OBETIVOS DE DESARROLLO
SOSTENIBLE EN LAS QUE LAS MUERTES MATERNAS NO DEBEN SER
MAYORES A …………………

1.2. Formulación del problema

¿CUÁLES SON LOS FACTORES SOCIOCULTURALES QUE CONDICIONAN


AL PARTO DOMICILIARIO EN MUJERES ATENDIDAS EN PUESTO DE
SALUD COLCABAMBA 2019?

1.3. Objetivos

1.3.1. objetivos generales

A. Determinar los factores socioculturales que condicionan al parto


domiciliario en mujeres atendidas en puesto de salud colcabamba.2019

1.3.2. Objetivos específicos

A. CARACTEROZAR A LAS MUJERES…………….

B. Identificar la incidencia de partos domiciliariosEN MUJERES DEL puesto


de salud colcabamba.2019

C. Identificar LOS FACTORES SOCIOCULTURALES QUE CONDICIONAN


EL PARTO DOMICILIARIO……………….
1.4. Justificación de la investigación:

El presente trabajo de investigación tiene como objetivo identificar los factores


que influyen en el parto domiciliario, ya que en la actualidad se considera
importante identificar las causas que impiden que las gestantes tengan un parto
institucional, y; por el contrario, sean atendidas en condiciones deficientes lo que
acarrean un riesgo significativo tanto para la salud de la madre como del
neonato. Es de interés conocer las razones que tienen las mujeres por preferir
el parto domiciliario y superar algunas de las barreras que desmotivan a las
mujeres embarazadas y su familia a concurrir a los servicios de salud para recibir
atención sanitaria durante su embarazo y parto.

En el Perú, de acuerdo a los resultados del informe anual de avances de las


metas del Plan Nacional de Acción por la Infancia y la Adolescencia, 2002-2010,
uno de los departamentos con menor atención profesional del parto, es la Región
Cajamarca (53,3%), estando relacionada a ciertas prácticas para cuidar su salud.
La mujer andina se enfrenta a numerosos factores que la separan de los
servicios sanitarios, de los cuales no se tiene conocimiento adecuado y en otros
casos se tiene pleno desconocimiento (8).

APORTE A LA CIENCOA Y NADA MAS ………………EN RELACION A


GENERACION DE POLITICAS. PROTOCOLOS, NORMAS,
REGLAMENNTOS. ETC……….
CAPITULO II

MARCO TEORICO

2.1. Antecedentes

2.1.1. Antecedentes internacionales:

El Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (2005). El programa de Maternidad


Segura, encontró que la tasa de mortalidad materna es mucho mayor en departamentos
más pobres, en 2003 se produjeron la mayor cantidad de muertes maternas a nivel
nacional incluido Cajamarca (Chota), representando el 35% de muertes maternas a nivel
nacional. En relación al lugar donde se produce el parto, el informe revela que el 56%
de las mujeres embarazadas de esta zona lo hace en su casa. Esto se explica,
principalmente, por las grandes limitaciones en cuanto al acceso a servicios de salud,
pues estos no existen en su localidad (46%), y también por cuestiones socioculturales
predominantes en dicho valle, como es el hecho que un grupo importante prefiera
atenderse con una partera(1)

Pimenta G, Azevedo M, de Andrade T, de Oliveira C, Mourão X. (Murcia –Brasil;


2013“El parto realizado por matronas: una revisión integradora”, se evidenció las
siguientes categorías: "El reconocimiento social de las parteras", "La elección del parto
en casa para las mujeres", "La atención de las parteras con la madre y el niño". Para las
mujeres embarazadas, el parto en casa permite varias ventajas como la comodidad, la
autonomía, intimidad, y sobre todo la libertad de movimiento.

Luna R, (Colombia 2015) El trabajo con las parteras empíricas, realizado en la región
Andina, investigación de tipo descriptivo, retrospectivo, aplicado a 192 mujeres de la
Región Andina, indica que: La baja cobertura o ausencia de servicios médicos en las
zonas rurales sirve para un programa efectivo de control pre y posnatal y para la
atención del parto. Además existen barreras culturales y económicas que impiden la
utilización de los servicios existentes, especialmente durante el parto. Se observó en las
poblaciones andinas que el mayor rechazo al personal de salud era debido a su falta de
respeto; es decir, a la costumbre de destapar las partes íntimas de la mujer sin respetar
su pudor. El abandono de la asistencia obstétrica tradicional se produjo en el siglo
pasado, como consecuencia de la expansión de la medicina hospitalaria; esto relegó la
atención tradicional. Pero el proceso científico-tecnológico condujo al olvido de los
aspectos socioculturales. Esta “descomunicación” no se va a resolver con un incremento
en el número de médicos, sino más bien mediante una revaloración de las prácticas
obstétricas tradicionales.

Lopez, C. (Guatemala 2014) Factores que Influyen en la Baja Cobertura del Parto
Institucional, Investigación descriptiva, retrospectiva, la cual fue dirigida a las mujeres
que resolvieron su parto en su domicilio, los resultados mostraron que entre los aspectos
personales que tiene relación con las bajas coberturas del parto institucional se
menciona los siguientes: las señoras encuestadas en su mayoría están comprendidas
entre las edades de 21 a 30 años, son de procedencia rural, respecto al nivel académico
de las madres la mayoría no saben leer ni escribir, mientras el resto sí sabe. Respecto
al estado civil solo una pequeña porción de personas que están casadas, lo que
representa el 30.95%. La mayoría monolingües, dominan el idioma Quiché, por temor
no asisten a los servicios de salud. De acuerdo la religión predomina la evangélica.
Tienen entre 1 a 10 hijos.

2.1.2. Nivel nacional:

Salas W, Matos D. (Huancavelica – Perú; 2003). En su investigación “Factores


condicionantes del parto domiciliario en Huachocolpa, Tayacaja. Huancavelica,

Perú”, diferenció tres grupos de factores condicionantes: influencias culturales, factores


socioeconómicos y percepción de la calidad de servicio del puesto de

salud; obteniéndose como resultados los siguientes: De las 100 mujeres, la edad
promedio fue 31,5 años, de ellas el 66% tuvo instrucción primaria y el 14% analfabetas.
La influencia cultural más frecuente fue “temor al desnudarse en presencia de hombres”
en un 82%. Entre los factores socioeconómico, el más frecuente fue la “falta de recursos
económicos” en 76% de los casos. En relación con la atención de servicios, el 74%
refirió “miedo a la posta y al personal de salud”. Se concluyó que el grado de instrucción
de las entrevistadas es de bajo nivel. La mayoría refiere desconfianza y temor al
personal de salud. Además de

Parto Institucional y Atención Postparto en el Perú: Efectos Individuales y de la


Comunidad, investigación de tipo descriptivo, la cual fue aplicada a todas las mujeres
peruanas, los resultados mostraron que diferencia de la atención prenatal, la proporción
de parto institucional en el Perú es menor entre los nacimientos. No obstante, que el
85% de los últimos nacimientos ocurridos durante los últimos cinco años, tuvieron
atención prenatal, solo el 66% de estos nacimientos, ocurrieron en establecimientos de
salud. Del total de los nacimientos, -hayan tenido o no atención prenatal-, el 58% se
dieron en instituciones de salud, de los cuales el 71% de madres no recibieron atención
posparto.Al igual que la atención prenatal, es mayor el parto institucional entre el grupo
de mujeres de 25-34 años de edad, que entre sus pares de otros grupos de edad fértil,
así como también en los nacimientos de primer orden, que en los de orden 2 o más. El
nivel de educación superior de la mujer y el de su pareja favorecen el parto institucional,
pues casi 9 de cada 10 mujeres con educación superior tuvieron su último nacimiento
en un servicio de salud.

Velásquez, C. y Ríos, A. (Perú 2014) vivencias y percepciones de mujeres que tuvieron


la experiencia de un parto vertical en la comunidad nativa de Aucaloma - Provincia de
Lamas, Junio – Diciembre 2014, mediante un estudio descriptivo – cualitativo, aplicado
a todas las mujeres en edad fértil de la comunidad nativa de Aucaloma, que suman en
total 113 mujeres, presenta las siguientes conclusiones: La mayoría de mujeres
participantes son casadas y con primaria completa. Así mismo manifiestan que contaron
con el apoyo de su pareja en la atención del parto. Existe una asociación entre el parto
vertical y el parto domiciliario en la Comunidad Nativa de Aucaloma, puesto que ellos
consideran una manera tradicional de acontecer de la maternidad, costumbre que se
transmite de generación en generación y que se conserva casi intacta ya que ha dado
buenos resultados, y no existe asociación con complicaciones o daño.

SÁNCHEZ, S. (PERÚ 2015) Percepciones y satisfacción de la mujer rural en la atención


del parto institucional y tradicional, investigación de tipo descriptivo, explicativo, se
analizó un registro que en los 5 últimos años el Ministerio de Salud ha iniciado una
ampliación de la cobertura de sus servicios “incrementándose en las zonas rurales
principalmente de la sierra de 33 a 56%”. A su vez, el número de profesionales se
incrementó a través de la intervención de proyectos nacionales de “Focalización y Salud
Básica para Todos”. Pero los partos siguen siendo en las comunidades y atendidos por
otras formas de atención tradicional. A pesar del esfuerzo realizado por el Programa
Nacional de Salud Reproductiva y otras cooperantes como el Banco Mundial, aun se
presenta limitaciones en su efectividad, reflejándose esto en la persistencia de altas
tasas de mortalidad materna y partos que son atendidos en comunidad.

UNICEF-EL DERECHO DE LAS MUJERES A DAR A LUZ DE PIE. En muchas


regiones andinas y rurales del Perú ya se respeta la forma de dar a luz de las mujeres
y, por ello, las gestantes alumbran mediante el parto vertical. Con esta estrategia en los
últimos años se ha reducido notoriamente las muertes maternas y neonatales.
Conozcamos la historia de un distrito andino de la Región Apurímac llamado Curahuasi,
donde el 66% de la población llega a este mundo de pie. REGIÓN APURÍMAC,
NOVIEMBRE 2011.- En el distrito andino de Curahuasi, en la región Apurímac, siete de
cada diez mujeres dan a luz mediante el parto vertical, es decir ellas alumbran de pie,
sentadas, apoyadas en una o dos rodillas, de cuclillas, mientras que el personal de salud
se coloca delante o detrás de la gestante para ayudar en el trabajo de parto.13

PARTO CON ADECUACION CULTURAL LIC. CLARA DIAZ TINOCO.UNMSM-2010.


Los factores culturales que limitaban el acceso a los servicios de salud Servicios no
adecuados a sus costumbres Idioma y códigos culturales diferentes,Posición
ginecológica para la atención del parto,Vergüenza de mostrar sus partes íntimas, Miedo
al corte - Episiotomía de rutina, Uso de sustancias frías para la limpieza perineal, No
contar con el apoyo de familiares durante el parto, Eliminación de la placenta.12

2.1.3. nivel local:

Instituto Nacional de Estadística e Informática. (Perú; 2005). Refiere que en el año 2000
en la Región Cajamarca y en otros departamentos del Perú, se han realizado diferentes
estudios para investigar los factores que condicionan a las mujeres a no acceder a los
servicios de salud para su control prenatal y atenderse el parto por personal calificado.
Los resultados coinciden con un aspecto medular: La resistencia de las mujeres para no
acudir al control prenatal y la atención del parto, son básicamente de carácter cultural.
El análisis de la situación de la salud materna en Cajamarca revelaba hasta hace poco
las siguientes características:Una tasa de mortalidad que superaba casi el doble de la
tasa nacional, baja cobertura de atención prenatal, porcentajes mínimos de atención de
parto institucional, para lo cual consideraron cuando menos tres razones que tenían que
ver con esta situación: La primera, el precario estado de salud de la mujer durante el
embarazo; la segunda, la inadecuada atención obstétrica y finalmente el no acceso de
la mujer a los servicios de salud(2)

SON ANTECEDENTES DE INVESTIGACIONES……..ESTO PUEES COLOCARLO EN


EL PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA…………Y CITA CON VANCOUVER……
2.2. Teorías sobre el tema

Definición de parto.

El trabajo de parto se refiere a la serie de procesos mediante los cuales la madre expulsa
a los productos de la concepción. Es un esfuerzo físico que se aplica para alcanzar una
meta específica. Otros términos para este proceso son nacimiento, expulsión,
extracción.

En general, el inicio del trabajo de parto se produce cuando el feto tiene la madurez
suficiente para afrontar las condiciones extrauterinas, pero no demasiado grande como
para ocasionar dificultades mecánicas durante la expulsión. Aun no se han identificado
con claridad los mecanismos que en realidad dan inicio al proceso.

El parto puede ser:

a.Parto a término: el que se produce entre las 37 y 40 semanas completas de


Amenorrea.

b.Parto pos término: el parto que se produce entre la semana 41 o más tarde.

c.Parto pre término: el que se produce antes de las 37 semanas.

Clasificación de los distintos tipos de parto.

 Parto abdominal. Nacimiento de un niño a través de una incisión quirúrgica


practicada en el abdomen. El método utilizado puede ser cualquiera de los
diversos tipos de cesárea.

 Parto activo. Desarrollo normal del proceso del parto, con contracciones
uterinas, dilatación del cuello y descenso del feto al canal del parto.

 Parto artificial. Parto inducido, como el provocado con fármacos o ayudas


mecánicas.

 Parto complicado. Todo parto complicado por una desviación del


procedimiento normal.

Causas del inicio del trabajo de parto


Durante el embarazo, el útero está formado de gran número de células musculares lisas
muy hipertrofiadas. Cada célula se activa mediante una serie de reacciones químicas
para iniciar contracciones rítmicas de manera coordinada y con fuerza tal que el cérvix
se dilata y se expulsa al feto. La pregunta fundamental es qué estimula a estas células
uterinas (en un momento preciso en la mayoría de los embarazos) para que se inicien
las contracciones del trabajo de parto. Se proponen diversas teorías para explicar el
inicio de este proceso. Parece que varios mecanismos participan para dar inicio y
mantener el trabajo de parto; cada uno tiene importancia variable, según las
circunstancias individuales.

a.Teoría de la privación de progesterona

Esta teoría propone que la progesterona, hormona esencial para preservar el embarazo
que es secretada en primer lugar por el cuerpo lúteo y después por la placenta, actúa
para inhibir la contractilidad uterina. El inicio del trabajo de parto se debería a la
supresión de progesterona en un momento en que hay relativa dominancia de
estrógeno. El papel del “bloqueo de progesterona” para mantener y dar por terminado
el embarazo sigue siendo controvertido. Aunque un investigador reportó un descenso
de progesterona en circulación y un aumento continuo de estrógenos en las mujeres
durante las cinco semanas que anteceden al trabajo de parto, esta teoría se fundamenta
en estudios realizados sobre todo en animales. En seres humanos, se carece de
evidencia sustancial para demostrar que exista supresión de progesterona cuando se
inicia el trabajo de parto.

b. Teoría de la oxitocina

Esta teoría sugiere que la oxitocina estimula las contracciones del útero de manera
directa sobre el miometrio e indirectamente al aumentar la producción de
prostaglandinas en la decidua. El útero se hace cada vez más sensible a la oxitocina al
avanzar el embarazo. Las observaciones en diversas investigaciones proporcionan
apoyo incongruente a esta teoría. Aunque en algunos estudios se correlaciona el
aumento de niveles de oxitocina con el inicio del trabajo de parto, otros no indican que
dichos niveles aumenten antes del trabajo de parto ni durante la primera etapa.

Se observa mayor concentración de actividad similar a la oxitocina en sangre


durante la segunda etapa del trabajo de parto. Como los seres humanos, inician trabajo
de parto en forma normal cuando se elimina o destruye la hipófisis, la cual secreta
oxitocina, es poco probable que esta hormona por sí sola sea la iniciadora de dicho
proceso. Sin embargo, tal vez desempeñe un papel significativo en combinación con
otras sustancias.
c. Teoría del control endocrino fetal

Se propone que, en un momento determinado de madurez fetal, las suprarrenales del


feto secretan esteroides corticales que desencadenan los mecanismos que conducen el
trabajo de parto. Se sugiere que el mecanismo de acción es que los esteroides fetales
estimulan la liberación de precursores de las prostaglandinas, que a su vez producen
las contracciones uterinas del trabajo de parto. Un poco antes de que se inicie éste,
aumenta la sensibilidad de las suprarrenales fetales a la hormona adrenocorticotropica
(ACTH) producida por la hipófisis. Como resultado, aumenta la producción de cortisol.
Se sugiere que la liberación de corticosteroides durante periodos de estrés es una causa
del trabajo de parto prematuro. Esta puede ocurrir en situaciones en que el feto esté
comprometido, como preeclampsia o sobre distensión uterina debido a embarazos
múltiples o hidramnios.

d. Teoría de las prostaglandinas

Esta teoría propone que el trabajo de parto en los seres humanos se inicia mediante
una secuencia de eventos que incluyen liberación de precursores de lípidos, tal vez
desencadenada por acción de esteroides; liberación de ácido araquidónico a partir de
precursores, probablemente en el sitio de las membranas fetales; aumento en la síntesis
de prostaglandinas a partir de ácido araquidónico, y aumento en las contracciones
uterinas como consecuencia de la acción de las prostaglandinas sobre el musculo
uterino. El estudio de los mecanismos de síntesis de las prostaglandinas demuestra que
el ácido araquidónico, precursor obligatorio de la prostaglandina, se incrementa de
manera notable en comparación con los demás ácidos grasos en el líquido amniótico de
las mujeres durante el trabajo de parto.

Las investigaciones demuestran que las prostaglandinas son eficaces para inducir
contracciones uterinas en cualquier etapa de la gestación. Estas sustancias se forman
en la decidua uterina, en el cordón umbilical y el amnios; su concentración en líquido
amniótico y sangre de la mujer se eleva justo antes y durante el trabajo de parto y el
parto. (1)
Fuerzas del trabajo de parto

Tres elementos son necesarios para el trabajo de parto y la expulsión: canal de parto,
feto y fuerzas o potencia. Como parte de los fenómenos del trabajo de parto, se
describen las fuerzas a continuación. (1)

a. Contracciones uterinas

Para expulsar los contenidos de la concepción, el útero experimenta una serie


de contracciones (acortamiento intermitente de un músculo). Cada contracción presenta
tres fases: un periodo durante el cual la intensidad de la contracción aumenta
(incremento), un periodo durante el cual la contracción se encuentra en el máximo
(acmé) y un periodo de disminución de intensidad (decremento).

Duración del trabajo de parto

Aunque en general se observa cierto grado de variación en los diversos trabajos de


parto. La duración promedio del primer trabajo de parto es de más o menos 14 horas,
de las cuales 13 corresponden a la primera etapa, una hora a la segunda y 10 minutos
a la tercera.

La duración promedio del trabajo del parto en multíparas es de alrededor 6 horas menos
en primíparas (es decir, dura 7 horas y 20 minutos en la primera etapa, media hora en
la segunda etapa y 10 minutos en la tercera).

Durante la primera etapa del trabajo de parto, se logra la dilatación total de cérvix (10
cm), pero la mayor parte del tiempo, el progreso de la dilatación cervical es lento. La
primera etapa del trabajo de parto se divide en fase latente (trabajo de parto prodrómico)
y fase activa. La fase latente se inicia cuando comienzan las contracciones uterinas,
dura muchas horas y en ellas efectúan el ablandamiento cervical, el borramiento y una
ligera dilatación. Al iniciarse la fase activa, la dilatación cervical se efectúa con mayor
velocidad y después alcanza una fase de desaceleración, poco antes de la segunda
etapa del trabajo de embarazo. El cérvix se dilata los primeros 4 centímetros durante la
fase latente, que es lenta. El resto de la dilatación cervical se lleva a cabo con mayor
rapidez en la fase activa. Así como la paciente tiene 5 centímetros de dilatación se
encuentra más allá del punto intermedio del trabajo de parto aunque la dilatación total
sea de 10 centímetros. De hecho, en ese punto el trabajo de parto promedio avanzó dos
terceras partes en período activo se inicia con la fase de aceleración, pasa a la fase de
máxima pendiente y termina en la fase de desaceleración. En la fase activa del trabajo
de parto, el cérvix de la nulípara dilata por lo menos 1.2 centímetros por hora y el cérvix
de la multípara por lo menos 1.5 centímetros por hora.

Trabajo de parto falso

Las contracciones falsas suelen iniciarse hasta tres o cuatro semanas antes de que
termine el embarazo. Sólo son una exageración de las contracciones uterinas
intermitentes que hubo durante todo el periodo de gestación, pero ahora se
venacompañadas de incomodidad.

Trabajo de parto verdadero

El trabajo de parto verdadero comprende:

 Dilatación progresiva del cérvix

 Incomodidad en espalda y abdomen

 Las contracciones ocurren a intervalos regulares

 Aumento progresivo de la frecuencia, intensidad y duración de las


contracciones.

Signos premonitorios del trabajo de parto

En las últimas semanas del embarazo, diversos cambios indican que el trabajo de parto
se aproxima. El “aligeramiento” o descenso se produce de 10 a 14 días antes del parto,
en particular en las primigrávidas. Esta alteración se debe a que la cabeza fetal
desciende a la pelvis, lo que ocurre en cualquier momento durante las últimas cuatro
semanas, y en ocasiones no se produce hasta que se inicia el trabajo de parto. El
aligeramiento se efectúa de manera repentina, de modo que la futura madre se levanta
una mañana y ya no siente el abdomen distendido ni la presión en el diafragma que
experimentaba con anterioridad. Pero el alivio en este sentido se acompaña de signos
de mayor presión en las regiones inferiores, como dolores que descienden por las
piernas debido a la presión en los nervios ciáticos y aumento de las secreciones
vaginales y micción frecuente, por la presión sobre la vejiga. En madres que ya han
dado a luz, el aligeramiento suele producirse después que inicia el trabajo de parto.

Las cuatro etapas del trabajo de parto

El proceso de trabajo de parto se divide en cuatro etapas:


1. La primera etapa del trabajo de parto o etapa de dilatación se inicia con
la primera contracción verdadera y termina con la dilatación completa del
cérvix. Esta etapa se subdivide en fase latente y fase activa.

2. La segunda etapa del trabajo de parto o etapa pélvica, se inicia con la


dilatación total del cérvix y termina con el nacimiento del niño.

3. La tercera etapa del trabajo de parto o etapa placentaria se inicia con


nacimiento del niño y termina con el alumbramiento de la placenta.

4. La cuarta etapa del trabajo de parto, o primera hora del puerperio se inicia
con el alumbramiento de la placenta. Es un periodo crítico para la madre
y el recién nacido.

Parto domiciliario

Se considera parto domiciliario a aquel que ocurre en el domicilio y es asistido por una
persona ajena al establecimiento de salud (algún familiar, vecino o partera), en un
entorno familiar lejos del ambiente hospitalario.

En las culturas andinas el parto se considera a través de un sistema conceptual en base


a una cosmovisión de la relación entre el cielo y la tierra, la fertilidad, la vida y la
producción.

A la propia madre se la debe cuidar y cobijar, como el sol calienta la tierra, para que
pueda procrear de nuevo. La ropa que utiliza durante el parto se considera, por analogía,
como la abundante cobertura de cultivos sobre la tierra durante el tiempo de cosecha.
Los fluidos natales y la placenta deben ser enterrados bajo la tierra, en la casa, que
simboliza la transmisión ancestral por línea materna. (Bradby, 2005).

FACTORES CONDICIONANTES DEL PARTO DOMICILIARIO:

Factores socioculturales: Se utiliza el término sociocultural para hacer referencia a


cualquier proceso o fenómeno relacionado con los aspectos sociales y culturales de una
comunidad o sociedad. De tal modo, un elemento sociocultural tendrá que ver
exclusivamente con las realizaciones humanas que puedan servir tanto para organizar
la vida comunitaria como para darle significado a la misma. (Definición ABC, 2014).

Por lo antes indicado, considero que cada sociedad es decir cada persona se encuentra
rodeada por una cultura o forma de pensar y actuar de la misma, todos estos con una
identidad cultural.
Los factores o determinantes sociales nos llevan a comprender el proceso salud-
enfermedad que para algunos representan los factores de riesgo de la epidemiología
clásica, las condiciones sociales en que vive una persona influyen sobremanera en su
estado de salud.

En efecto circunstancias como:

Edad: tiempo que ha vivido a madre desde su nacimiento hasta el momento de la


toma de datos

Nivel educativo: También determina las oportunidades de empleo, los ingresos


familiares y la participación en los programas de protección social. Además, estos
factores influyen mucho en la accesibilidad a los servicios de salud, de manera que
no es sorprendente que las familias con menos educación tengan peores resultados
de salud. Es el grado más elevado de estudios adquiridos por la madre en el sistema
formal de educación, sin tener en cuenta si han terminado o están provisional o
definitivamente incompleto.

Condición civil: Es la situación jurídica y legal en que se encuentra la madre con


relación al matrimonio o a la vida conyugal. Se ha demostrado que las mejoras en
los ingresos y la educación guardan una relación cada vez más favorable con la
salud. La ocupación también es pertinente para la salud, no solo por la exposición a
riesgos específicos en el lugar de trabajo, sino también porque sitúa a las personas
en la jerarquía social. Los datos estadísticos de salud revelan la influencia de este
tipo de variable en las desigualdades de salud en los distintos niveles de agrupación.

Nivel económico: estimación de la cantidad de riqueza y de prosperidad de la


madre. Por lo general se estima que el nivel económico está en

Creencias y costumbre: Una creencia es el estado de la mente en el que un


individuo considera como verdadero el conocimiento o la experiencia que tiene
acerca de un suceso o cosa. Puede considerarse que una creencia es un paradigma
que se basa en la fe, ya que no existe demostración absoluta, fundamento racional o
justificación empírica que lo compruebe. Por eso la creencia está asociada a la
religión, la doctrina o el dogma: “De acuerdo a la creencia de mi pueblo, los seres
humanos tenemos infinidad de vidas que se suceden unas a otras según el karma”.

Los culturales:

Conjunto de conocimientos e ideas no especializados de la persona o de un pueblo


favorece, en principio, la capacidad de adquirir hábitos saludables, distinguir lo
saludable de lo nocivo, educarse para consumir desde la moderación y criterio
razonable, solidarizarse con los necesitados. Los valores sirven para orientar la vida
de la persona y adquieren importancia al convertirse en normas y estilos de vida
saludable o nociva, en la aceptación de la enfermedad y del dolor; y en considerar a
la salud como parte del código de valores de la persona. (Linares, N. & López, O.
2008)

parto vertical:

OMS. Se denomina parto vertical por la forma cómo se coloca la gestante para que
nazca su bebé, puede ser de pie, sentada o en cuclillas, mientras que el personal de
salud se ubica delante o detrás de la madre para atenderla. Esa posición permite a
la criatura orientarse al canal del parto facilitándose su nacimiento y disminuyendo
los traumatismos en el recién nacido.

POR FAVOR TIENENS QUE MEJORAR EL MARCO TEORICO SOBRE LOS


FACTORES SOCIOCULTURALES……..REVISA LIBROS DE ANTROPOLOGIA O
SOCIOLOGIA…………….ESTA MUY POBRE TUS REFERENCIAS………………..

2.3. hipótesis:

Hi: los factores socioculturales que condicionan el parto domiciliario en mujeres del de
COLCABAMBA2018 son nivel educativo, condicion civil, paridad nivel socioeconomico,
creencias y cotumbres.

Ho: los factores socioculturales de no condicionan el parto domiciliario en mujeres del


distrito de cajabamba 2018 son edad, nivel educativo, condicion civil, paridad nivel
socioeconomico, creencias y cotumbres.
2.4. variables

VARIABLE DEPENDIENTE: PARTO DOMICILIARIO

VARIABLE INDEPENDIENTE: FACTORES SOCIOCULTURALES

2.4.1. Conceptualización y operacionalización de variables.

TIPO DE DEFINICION DIMENSI INDICADO ITEMS ESCALA INSTRUMENTO


VARIABLE OPERACION ONES RES
AL

V. Edad GRUPO PREGUNTA:1 INTERVALO TECNICA:

INDEPENDIEN NO ETAREO REVISIÓN DE


TE ESTA EN DOCUMENTOS
TU GRADO DE PREGUNTA:2 ,ENCUESTA:
HIPOTE INSTRUCC RECOLECTAR
SIS…….. IÓN INFORMACION
DE LAS
CARACTERISI
FACTORES Se utiliza el MADRE CAS
SOCIOCULTU término SOLTERA SOCIOCULTUR
ORDINAL
RALES sociocultural ALES CON
CONVIVIENTE
para hacer RELACION AL
CASADA PARTO
referencia a
cualquier VIUDA DOMICILIARIO

proceso o DIVORCIADA
Nivel
fenómeno PREGUNTA:3
educativ
relacionado
o
con los
aspectos BAJO

sociales y MEDIO
culturales de TIPO DE
ALTO
una CONDICIO
N CIVIL PREGUNTA:10
comunidad o
sociedad.
BAJA INSTRUMENTO
PRESENCIA :

MEDIANA NOMINAL TEST DE


PRESENCIA CREENCIAS Y

ALTA COSTUMBRES
INGRESO PROPIAS DE
PRESENCIA
FAMILIAR LA ZONA DE
PREGUNTA:12
Condició CAJABAMBA

n civil.

% DE
MUJERES
QUE
MANTIENE ORDINAL

N SUS
COSTUMB
RES

Nivel ENRAIZAD

económi AS

co.
ORDINAL

Creencia
s y
costumbr
es.

V. aquel que PARTO Partos EN NOMINAL

DEPENDIENTE ocurre en el EN domiciliO


domicilio y es DOMICIL PREGUNT
asistido por IO A:0(inicio)
una persona
PARTO ajena al
DOMICILIARIO
establecimien
to de salud

CAPÍTULO III

DISEÑO METODOLÓGICO

3.1. Diseño y tipo de estudio

3.1.1 Diseño: correlacional pues examina la relación o asociación existente entre dos
o más variables, en la misma unidad de investigación o sujetos de estudio.

Esquema:

M = mujeres que resolvieron su parto en su domicilio.

Variable 1: parto domiciliario

Variable 2: factores socioculturales influyentes

3.1.2 Tipo de estudio:

Investigación no experimental, cuantitativa, correlacional, retrospectiva.


(AUTORES)

1. Cuantitativa: es aquella que permite examinar los datos de manera


numérica, especialmente en el campo de la Estadística.

2. Correlacional: determina si dos variables están correlacionadas o no.


Esto significa analizar si un aumento o disminución en una variable
coincide con un aumento o disminución en la otra variable

3. Retrospectiva: es un estudio longitudinal en el tiempo que se analiza en


el presente, pero con datos del pasado.

Dirigida a las mujeres que resolvieron su parto en su domicilio en el periodo de


febrero a diciembre del 2019.
3.2. Área de estudio

El distrito de Cajabamba se encuentra situado en la sierra norte del peru al sur


del departamento de Cajamarca y de la provincia de Cajabamba.el distrito de
Cajabamba se encuentra en el paralelo 7º. 31´de latitud sur. tiene una extensión
de 1.807,64 kilómetros cuadrados y se divide en cuatro distritos.Cajabamba
limita por :

o Por el norte con el distrito de Condebamba delimitado por el rio Ponte


y Quebrada Honda;

o Por el sur con el distrito de Marcabalito de la provincia de


Huamachuco, delimitado por el rio Negro

o Por el este con el distrito de Sitacocha; y

o Por el oeste con el distrito de Cachahci delimitado por el rio


Condebamba

La provincia tiene una población aproximada de 75 000 habitantes. Este distrito


se integró a la Red Nacional de Telesalud del Ministerio de Salud (Minsa) para
brindar servicios especializados de calidad a una población de más 74 000
personas.

C.S. CAJABAMBA (DISA CAJAMARCA I; RED V CAJABAMBA; MICRO RED-


CAJABAMBA): Esta conformado por Chanshapampa, Cajabamba,
Colcabamaba,Hunimba,Araqueda,Algamaraca,Cauday,Corralpamap,Otuto,Chi
quibamba,Huacaday.

3.3. Población:

La población estará conformado por mujeres que tuvieron su parto en su


domicilio en el periodo de enero a diciembre del 2019 y son atendidas en puesto
de salud Colcabamba????????, en la provincia de Cajabamaba, en las
comunidades pertenecientes a la jurisdicción del centro de salud Cajabamba,
haciendo un total de 80 MUJERES?

CARACTERISTICAS GENERALES DE LAS MUJERES…………..


3.4. Muestra y muestreo

Para la selección de la muestra debe haber un nivel de confianza de 95%, y una


probabilidad de éxito 51 %; probabilidad de fracaso 49%; y un nivel de error
5%...........

𝒁.𝟐 𝒑. 𝒒. 𝑵
𝒏=
𝑬𝟐 . (𝑵 − 𝟏) + 𝒁𝟐 . 𝒑. 𝒒

Z= nivel de confianza (1.96)

p= proposición de éxito (0.5)

q= complemento de p (0.5)

N= población ()

E= margen de error (0.05)

n= muestra

muestreo-aleatorio simple: todos los elementos que forman el universo y que,


por lo tanto, están descritos en el marco muestral, tienen idéntica probabilidad de
ser seleccionados para la muestra.

3.5. Unidad de análisis

Mujer que resolvió su parto domiciliario

3.6. Criterios de inclusión y exclusión

3.6.1. Criterios de inclusión

 Mujeres que tuvieron su parto en su domicilio en el periodo de febrero a


diciembre del 2019 y son atendidas en las comunidades pertenecientes
a la jurisdicción de Puesto de salud de colcabamba del distrito de
Cajabamba.

 Mujeres que tengan vivienda dentro de la jurisdicción del puesto de salud.

 Mujeres que quieran participar en la investigación.

 Mujeres que no padezcan de enfermedades mentales o algún tipo de


enfermedad que impidan recoger con exactitud la información.

3.6.2. Criterios de exclusión

 Mujeres que no aceptaron participar voluntariamente en el estudio.

 Mujeres que no se localizaron por dirección inexacta y que no fueron


reconocidas en la comunidad.

 Mujeres que tuvieron su parto institucional.


 Viviendas que no se puedan localizar con facilidad.

3.7. Técnicas de recolección de datos

 El recojo de información se realizará en el área de informática de la RED


CAJABAMBA, lo cual nos permitirá recoger con exactitud el número de
partos durante el periodo de junio a diciembre del 2019 y seleccionar
partos domiciliarios para el estudio; luego través de una encuesta será
administrada, la que se aplicará a las madres en visitas domiciliarias a
aquellas mujeres.

 Las direcciones no encontradas serán eliminadas y reemplazadas por


nuevas viviendas.

 MEJORA REDACCION

3.8. Descripción del instrumento

El instrumento es una encuesta, la cual se recolecto información de las


características socioculturales observados en las madres de Colcabamba
provincias Cajabamba.

la encuesta será aplicada por mi persona, Consta de 16 ítems


distribuidos………………………………….; se aplicará en su domicilio de las
mujeres que tuvieron partos domiciliarios; en un tiempo de 20 minutos.

La encuesta esta estructura de la siguiente manera la primera:

……..

de tal manera que permitió analizar aquellas respuestas con respecto a los
factores relacionados al parto domiciliario.

MELENDEZ, D Y ALTAMIRANO: “FACTORES SOCIOCULTURALES Y SU


RELACION CON EL PARTO INSTITICIONAL EN GESTANTES
ADOLSCENTES DEL HOSPITAL BELEN-TRUJILLO 2001”

3.2.1 Técnicas de procesamiento, interpretación y análisis de los datos

Descripción del proceso de digitación

Plan de análisis de datos


Los resultados obtenidos durante la recopilación de la información se tabularon
en un programa de computo “Microsoft Excel”, de la siguiente manera.

a) Numerar las encuestas

b) Ingresar datos a la matriz de datos.

c) Elaborar cuadros y gráficos estadísticos.

d) Análisis y discusión de los resultados.

Métodos estadísticos

Para el procesamiento de los datos se empleará el SPSS 23, coeficiente de


relación chi cuadrado.

En la metodología estadística de la investigación se utilizarán frecuencias,


porcentajes, tablas y gráficas para la presentación, descripción y análisis de los
resultados obtenidos durante la recopilación de la información, se utilizó una
estadística descriptiva.
FUENTES BIBLIOGRÁFICAS:

1. Organización Mundial de la Salud. Mortalidad Materna. Nota descriptiva.


Setiembre 2010.

2. Organización Mundial de la Salud. Trends in Maternal

Mortality: 1990 to 2013. Estimates by WHO, UNICEF, UNFPA.The World Bank and
the United Nations Population Division.2014. ISBN 978 92 4 150722

3. Libro de WILLAMS obstetricia.(23va edición)

4. Fuente(muerte maternas a nivel nacional 2013-2018) Centro Nacional de


Epidemiologia, Prevención y Control de Enfermedades CDC -MINSA.

5. Ministerio de Salud. Centro Nacional de Epidemiologia, Prevención y Control de


Enfermedades - MINSA. Casos de muerte materna según notificación semanal.
Perú 2000 – 2016. Hasta la SE 52 del 2016.

6. Estudio: Bogotá Colombia-universidad el bosque-2008.pg.15-35.

7. ftp://ftp.minsa.gob.pe/sismed/ftp_carga/REUNION%20FORTALECIMIENTO%20S
ISMED%20EN%20EL%20MARCO%20DE%20LAS%20ESTRATEGIAS%20DEL%2
012%20AL%2015%20MARZO%202018/REUNION%20TECNICA%2012%20_15%2
0MARZO%202018/REUNION%20DEL%2012_15_03_18/Dia%202/SSR.pdf.

8. http://www.dge.gob.pe/portal/docs/vigilancia/sala/2018/SE03/mmaterna.pdffile://
/C:/Users/user-
05/Downloads/7y8_Estado_Actual_de_la_Mortalidad_Materna.pdf.

9. https://www.minsa.gob.pe/presupuestales2017/archivos_apelacion/anexo2/ane
xo2-SALUD%20MATERNO%20NEONATAL.pdf.

10. (parto domiciliario en el perui)


http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/1134_OEI242.pdfhttps://www.inei.gob.pe/m
edia/MenuRecursivo/publicaciones_digitales/Est/Lib1151/pdf/cap008.pdf.

11. ENDES

12. PARTO CON ADECUACION CULTURAL LIC. CLARA DIAZ TINOCO.UNMSM:


http://www.inen.sld.pe/portal/documentos/pdf/FASE_II/06042011_CONSEJERIA_
CULTURAL.pdf.PARTOVERTICAL:
https://www.unicef.org/peru/spanish/parto_vertical.pdf

ENCUESTA

UNC- E. A. P. O -2019

Estimada señora las respuestas que obtengamos de usted son muy importantes para
conocer los factores relacionados para la atención del parto institucionalmente o
domiciliario.

LE PIDO CONTESTE CON TOTAL VERDAD Y SERIEDAD. ESTÁ ENCUESTA ES


ANÓNIMA Y CONFIDENCIAL. (ABSOLUTAMENTE NADIE SE ENTERARÁ DE LA
INFORMACIÓN QUE USTED NOS BRINDE).

IDENTIFICACIÓN DELINSTRUMENTO:

N° DE ENCUESTA………………………………. FECHA:………………………

HISTORIA CLÍNICA:………...……………………

DIRECCIÓN:…………………..……………….………………………………………..

FECHA DE PARTO:…………………

0. TIPO DE PARTO: ……………….

INSTITUCIONAL ( ) DOMICILIARIO ( )

1. EDAD: ………………

2. ¿CUÁL FUE SU ÚLTIMO AÑO DE ESTUDIOS?

SIN ESTUDIOS ( ) PRIMARIA INCOMPLETA ( )

PRIMARIA COMPLETA ( ) SECUNDARIA INCOMPLETA ( )

SECUNDARIA COMPLETA ( ) SUPERIOR ( )

3. ¿CUÁL ES SU ESTADO CIVIL?


SOLTERA ( ) CASADA ( ) CONVIVIENTE ( ) OTROS ( )

4. ¿EN QUÉ ZONA VIVE O RESIDE USTED?

RURAL ( ) URBANO ( )

5. ¿CUÁNTOS PARTOS HA TENIDO USTED?:…………………

PRIMÍPARA ( ) MULTÍPARA ( ) GRAN MULTÍPARA ( )

6. ¿QUIÉNES CONFORMAN SU FAMILIA? (CONSIDERAR MÁS DE UNA OPCIÓN SI


ES NECESARIO)

USTED…………………... ( )

ESPOSO………………… ( )

HIJOS………………….... ( )

HERMANOS/AS……….. ( )

PADRES……..……….... ( )

SUEGROS……………... ( )

OTROS………………….. ( ) ¿QUIÉNES?:……………………………………..

7. ¿QUIÉN ES JEFE DE LA FAMILIA?

USTED…………..……………..... ( )

EL ESPOSO…………………….. ( )

HIJO/HIJA……………………….. ( )

OTRO MIEMBRO DE FAMILIA…….. ( ) ¿QUIÉN?:…………………………………….

8. ¿CUÁL ES SU OCUPACIÓN?

AMA DE CASA………………………….. ( )

TRABAJADORA DEL HOGAR…….….. ( )

TRABAJADORA PROFESIONAL…..…. ( )

OTRA OCUPACIÓN……………….. ( ) ¿CUÁL?:..……………………………………..


9. ¿CUÁL ES LA OCUPACIÓN DE SU ESPOSO?

AGRICULTOR………………….…. ( )

ARTESANO………………….…... ( )

OBRERO DE MINA…………….… ( )

EMPLEADO PÚBLICO………….… ( )

TRABAJADOR INDEPENDIENTE….… ( )

OTRA OCUPACIÓN……………….. ( ) ¿CUÁL?:..……………………………………

10. ¿CUÁNTO ES EL INGRESO ECONÓMICO FAMILIAR MENSUAL?

MENOR O IGUAL A 550 SOLES…………………… ( )

DE 551 A 1100 SOLES……………………….... ( )

DE 1101 A MÁS SOLES…………….……….….. ( )

11. ¿ESTÁ AFILIADA AL SEGURO INTEGRAL DE SALUD?

AFILIADA AL SIS ( ) NO AFILIADA AL SIS ( )

12. ¿QUÉ PERCEPCIÓN TIENE SOBRE EL PARTO DOMICILIARIO? (SOLO


RESPONDER MUJERES DE

PARTO INSTITUCIONAL, PUEDE CONSIDERAR MÁS DE UNA OPCIÓN)

- AMBIENTE SEGURO………………….………...…….. ( )

- ES UN AMBIENTE BENEFICIOSO…………………...….. ( )

- TRATO ADECUADO DURANTE LA ATENCIÓN…………..…... ( )

- RESPETO AL PUDOR………………………….…..….. ( )

- RESPETO A LA OPINIÓN DE LA PACIENTE…………...….. ( )

- SE BRINDA INFORMACIÓN DURANTE LA ATENCIÓN…..…... ( )

- NO DEMORA LA ATENCIÓN…………………………… ( )

- REDUCE COSTOS………………………………..…… ( )

- HAY PARTICIPACIÓN DEL ESPOSO U OTRO FAMILIAR…….. ( )

- LOS FAMILIARES LO DECIDEN………………….……… ( )


- OTROS………………………………………............. ( )

¿CUÁLES?:……………

13. ¿QUÉ PERCEPCIÓN TIENE SOBRE EL PARTO DOMICILIARIO? (SOLO


RESPONDER MUJERES DE

PARTO DOMICILIARIO, PUEDE CONSIDERAR MÁS DE UNA OPCIÓN):

- AMBIENTE SEGURO………………………………….. ( )

- ES UN AMBIENTE BENEFICIOSO……………….......….. ( )

- TRATO ADECUADO DURANTE LA ATENCIÓN…………..…... ( )

- RESPETO AL PUDOR………………………….……………...….. ( )

- RESPETO A LA OPINIÓN DE LA PACIENTE………..……...….. ( )

- SE BRINDA INFORMACIÓN DURANTE LA ATENCIÓN……….. ( )

- NO DEMORA LA ATENCIÓN…...………………………….…….. ( )

- REDUCE COSTOS…………………………………………..…….. ( )

- HAY PARTICIPACIÓN DEL ESPOSO U OTRO FAMILIAR…..... ( )

- LOS FAMILIARES LO DECIDEN……………………………..….... ( )

- OTROS………………………………………………………….......... ( )

¿CUÁLES?:…….………

15. ¿QUÉ PERCEPCIÓN TIENE SOBRE EL PARTO INSTITUCIONAL? (SOLO


RESPONDER MUJERES DE

PARTO DOMICILIARIO, PUEDE CONSIDERAR MÁS DE UNA OPCIÓN):

- AMBIENTE SEGURO………….….......….. ( )

- ADECUADA IMPLEMENTACIÓN……...... ( )

- NO DEMORA LA ATENCIÓN……......…... ( )

- CONFIANZA EN EL PERSONAL……...... ( )

- BUEN TRATO DEL PERSONAL………..... ( )

- RESPETO DEL PUDOR…………………... ( )

- INFORMACIÓN AL PACIENTE………....... ( )

- NO CUESTA LA ATENCIÓN…………....... ( )

- OTROS…………………………........ ( ) ¿CUÁLES?:……………………..
16. ¿QUIÉN O QUIÉNES LE ACOMPAÑARON EN SU PARTO?

- PAREJA…………………….……….. ( )

- MADRE…………………….…...….. ( )

- SUEGRA…………………………..... ( )

- PARTERA………………………...….. ( )

- INTEGRANTES DE LAS REDES SOCIALES DE APOYO………………………….. ( )

- OTROS FAMILIARES…………………... ( ) ¿QUIÉN/ES?:………………………..

SOLO DEBES CONSIDERAR LOS PUNTOS QUE FIGURAN EN TUS OBJETIVOS,


HIPOTESIS Y OPERACIONALIZACIÓN NADA MAS Y NADA ENOS………………