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INTRODUCCIÓN

La tendinitis de quervain, se conoce como una inflamación y tumefacción de la vaina que


rodea los tendones del abductor largo del pulgar y del extensor corto del pulgar, a nivel de la
apófisis estiloides radial de la muñeca. Esto puede causar dolor, tumefacción y el fenómeno de
gatillo. Si se crónifica se produce un engrosamiento de la vaina del tendón y constricción del
mismo. (Waldman, 2003)

La Tendinitis de Quervain afecta en primer lugar a las mujeres entre 35 y 55 años de edad,
quienes tienen una mayor capacidad para angular la muñeca. Suelen ser madres de niños entre
6 y 12 meses de edad en las que el gesto de levantar al bebe provoca la aparición de la
tendinopatía, normalmente de forma bilateral. Este último hecho podría estar relacionado con
retención de líquidos y/o desgarros hormonales del período postparto. (Jurado y medina, 2008).

La causa de la tendinitis de Quervain es una irritación de los tendones en la base del pulgar,
motivada generalmente por la iniciación de una nueva actividad repetitiva. Las nuevas mamás
son especialmente propensas a este tipo de tendinitis; el cuidado de un bebé provoca a menudo
posiciones incómodas de la mano, y las fluctuaciones hormonales relacionadas con el
embarazo y la lactancia contribuyen aún más a su aparición. Una fractura de la muñeca puede
predisponer a un paciente a sufrir la tendinitis de Quervain, debido al aumento de tensión a
través de los tendones. (Colque, 2014)

El dolor en la muñeca en el lado del pulgar es el síntoma principal. El dolor puede aparecer
tanto en forma gradual como súbita, y se localiza en el primer compartimiento dorsal en la
muñeca. Puede irradiar hacia el pulgar o hacia el antebrazo. Los movimientos de la mano y del
pulgar aumentan el dolor, especialmente al aferrar algo o al torcer enérgicamente la muñeca.
La hinchazón en la base del pulgar puede incluir un quiste lleno de fluido en esta región. Puede
ocurrir ocasionalmente cierto “atascamiento” o “chasquido” al mover el pulgar. Debido al
dolor y la hinchazón, los movimientos del tipo de pellizco pueden resultar difíciles. La
irritación del nervio apoyado sobre la parte superior de la vaina del tendón puede causar
insensibilidad en el dorso de los dedos pulgar e índice. (Colque, 2014)
El tratamiento para la tendinitis de de quervain está previsto para reducir la inflamación,
conservar el movimiento del pulgar y prevenir la reaparición de la enfermedad.

IDENTIFIFACION DEL PROBLEMA

La tendinitis de quervain es la inflación y tumefacción de la vaina que rodea los dentones del
abductor largo del pulgar y del extensor corto del pulgar que causa dolor, hinchazón,
hormigueo, entumecimiento, debilidad muscular, parestesias, chasquido, causados por
movimientos repetitivos traumatismo, artritis reumatoide, diabetes.

FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

¿Cómo podre disminuir dolor, edema, parestesias, aumentar fuerza muscular con ultrasonido
y liberación miofacial en paciente mujer de 30 años de edad con tendinitis de quervain que
asiste al centro fisioterapéutico?

JUSTIFICACION

Como es evidente en la población, el dolor de las manos es muy frecuente sobre todo en
mujeres mamás son especialmente propensas a este tipo de tendinitis; el cuidado de un
bebé provoca a menudo; cada día se presentan a los consultorios fisioterapéuticos un gran
número de personas que sufren de estas afecciones como lo es la tendinitis de Quervain,
sin embargo en muchas ocasiones dicha enfermedad ha sido confundida con enfermedades
similares como el Síndrome del Túnel Carpiano entre otras , esto sucede debido a la falta
de un diagnóstico diferencial o exámenes suplementarios que con mayor certeza
proporcionarían un diagnóstico preciso, y por tal razón mucha de la población no es tratada
adecuadamente y en algunos casos al contrario de sentir una mejoría. La enfermedad
avanza, llegando en muchos de los casos a la intervención quirúrgica.

Esta es la razón primordial por la cual se ha puesto énfasis en realizar un estudio a fondo a
cerca de la tendinitis de quervain. Es muy importante el poder ofrecerle a la población una
información confiable y adecuada a cerca de cómo tratar dicha patología, con la realización de
este programa se logró conseguir resultados importantes como disminución del dolor y un
aumento significativo de la movilidad.
Objetivo generala

Lograr disminuir dolor, edema, parestesias, aumentar fuerza muscular con ultrasonido y
liberación miofacial en paciente mujer de 30 años de edad con tendinitis de quervain que asiste
al centro fisioterapéutico

OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Revisión bibliográfica de tendinitis de quervain anatomía, biomecánica, ultrasonido y


liberación miofacial

 diseñar una ficha clínica para paciente con tendinitis de quervain

 Evaluar a atreves de la ficha en paciente con tendinitis de quervain

 Seleccionar un tratamiento para un paciente de 30años de edad con tendinitis de


quervain

 Programación de tratamiento en paciente con tendinitis de quervain

 Programar una reevaluación para paciente de 30 años de edad.

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