2018

Dirección de Familia y Bienestar del

Ejército
GUIA DE MANEJO - PLANIFICACION FAMILIAR
“UNA PERSPECTIVA AUTONOMA FRENTE A LA
RESPONSABILIDAD PATERNA Y MATERNA”
 OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Sensibilizar al personal militar para que analice de manera consciente y

responsable con su pareja el derecho de decidir el número de hijos que desean,
gozando de su sexualidad, a través de la promoción de la salud reproductiva,
propiciando la salud materno infantil y la paternidad responsable.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Sensibilizar a la familia militar sobre su responsabilidad como generadores

de una sexualidad sana.

 Promover en la familia militar herramientas para el fortalecimiento de la

comunicación en temas asociados al manejo de la sexualidad en pareja y
lo concerniente a los hijos.

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 MARCO CONCEPTUAL

Desde la definición generada por la OMS "La planificación de la familia se funda

en prácticas que ayudan a individuos o a parejas a alcanzar determinados
objetivos: Evitar los nacimientos no deseados, favorecer los nacimientos
deseados, regular los intervalos entre los embarazos, adaptar el orden
cronológico de los nacimientos a las edades de los padres y determinar el número
de niños que constituirán la familia. Para esos fines se necesitan anticonceptivos,
tratamiento de la fecundidad y educación sexual y familiar; además hay que
desarrollar otras actividades afines, como asesoramiento genético, consultas
matrimoniales, detección de tumores malignos, y servicios de adopción".
Se acepta como válida esta definición pero es necesario hacer una salvedad: “la
Planificación Familiar no es solamente la contracepción a través de una técnica
ginecológica sino que se convierte en un comportamiento humano que
comprende al individuo con su propio cuerpo, con su sexualidad, con su vida de
pareja y con su vida de familia, incluido en un medio social definido. Por lo tanto
los trabajadores de este programa tendrán siempre en cuenta los aspectos
psíquicos, sexuales, relacionales y sociales que pondrá en evidencia.

Desde este enfoque se puede citar que la planificación familiar es una forma de
pensar y vivir, adoptada voluntariamente por individuos y parejas, basada en
conocimientos y actitudes de cara a promover la salud y el bienestar de la familia
y de la comunidad (Rodríguez, et al, 2003). Así, este concepto hace alusión al
derecho de las personas a regular su fertilidad; que pensado desde esa óptica, se
convierte fundamentalmente en un derecho sexual, pero que a la vez, influye en
el cumplimiento de los derechos reproductivos.

La planificación familiar se inserta en el campo de la salud sexual, entendiéndose

ésta como la capacidad de disfrutar de una vida sexual satisfactoria y sin riesgos,
y que no se incluye como elemento indispensable la procreación, porque en

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esencia, la sexualidad es una oportunidad para desarrollar los valores de amor,
comunicación, responsabilidad y equidad de género (Matagira et al.,2008).
En este sentido, los derechos sexuales buscan garantizar la libertad de los seres
humanos y tienen como finalidad, que las personas puedan vivir libres de
discriminación, riesgos, amenazas y violencia en el campo de la sexualidad y la
reproducción.

Conexo a lo anterior, la planificación familiar ofrece una forma médicamente

satisfactoria de reducir el número de embarazos no deseados, que en otras
condiciones, podrían desembocar en la muerte de la madre o en lesiones
ocasionadas por procedimientos abortivos peligrosos. Específicamente, mediante
este proceso, según Profamilia (2005) se puede reducir la mortalidad materna
mediante la disminución del número total de embarazos de cada mujer, de
nacimientos de alta paridad, de partos de las mujeres jóvenes y las de edad
mayor; el uso del aborto para la terminación de embarazos no deseados y las
gestaciones de mujeres con problemas importantes de salud.

A lo anterior, Palacios (2004), agrega que la falta de acceso a los métodos de

planificación familiar expone a las mujeres a gestaciones no deseadas en edades
extremas, abortos inducidos y complicados; a un mayor número de embarazos
con los riesgos que impone cada gestación y a mayor pobreza que aumenta con
el número de hijos que tenga cada mujer. Ahora bien, a pesar de los esfuerzos de
varios sectores nacionales e internacionales por ampliar la cobertura y el acceso
a los servicios y métodos de planificación familiar así como a su uso, aún existen
mellas en este aspecto. Lo anterior repercute de forma negativa en la salud
sexual y reproductiva y por tanto en la sociedad, expresado en una alta
mortalidad materna y perinatal.

Sin embargo, si es necesario tener en cuenta que la planificación familiar es uno

de los determinantes en esta problemática. En el caso de la planificación familiar,

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diferentes variables se han estudiado para comprender el bajo uso de las mujeres
y parejas de ésta; como la edad y ciclo vital, el nivel educativo, las condiciones
socioeconómicas, las regiones de origen, estrategias educativas, acceso y
calidad de los servicios de planificación familiar, entre otras.

PLANIFICACIÓN FAMILIAR Y REGULACIÓN RESPONSABLE DE LA FECUNDIDAD

La sexualidad humana tiene tres funciones: La erótica, la reproductiva y la

vinculativa o comunicativa. La función reproductiva de la sexualidad humana es
la más antigua desde el punto de vista filogenético, esta es una función que
compartimos con los demás animales. La reproducción tiene como función
biológica perpetuar la especie y tiene también otras funciones desde el punto de
vista social, la psicológico y trascendental. La opción de procrear satisface la
necesidad de "crear" juntos un nuevo ser, una nueva vida, de perpetuarse en el
sentido trascendental, de dar "vida a una nueva vida", para ser mejores como
especie (Romero, 1999).
En otras especies animales el principio biológico para facilitar la supervivencia se
relaciona con el número de reproducciones, entre más sean los nacimientos
mejores posibilidades de supervivencia para la especie. En el año 2.000 los seres
humanos sobrepasamos el habitante seis mil millones (6’000.000.000) y esto no ha
significado mejora en el nivel de vida de la humanidad o mayores posibilidades
de supervivencia, tal vez por el contrario.

Históricamente las sociedades y las culturas humanas han hecho diferentes

intentos para ejercer control sobre la natalidad, la fecundidad y la estructuración
de la familia. Esto ha estado regulado y mediado por las creencias religiosas, los
requerimientos económicos y las fuerzas de poder social de cada época y
cultura.

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El sentido de ser padre y madre y de tener hijos y de construir familia ha
evolucionado con el desarrollo de la cultura humana. En la cultura occidental la
sexosofía tradicional que ha regulado la sexualidad ha tenido una fuerte
influencia judeo-cristiana. Dentro de esta sexosofía se ha dado más importancia a
la función reproductiva de la sexualidad. Los preceptos religiosos han mediado la
concepción de la construcción de familia y el uso de las prácticas para regular la
fecundidad.

Desde siglos atrás se le atribuyó a la sexualidad una función predominantemente

reproductiva, como si esta fuese la única función de la sexualidad humana. El
sexo para la pareja tuvo un sentido reproductivo; lo lúdico, recreativo,
comunicativo y placentero del ejercicio sexual tenía en las parejas una función
secundaria, como relegada a un segundo plano, en muchas ocasiones no
estaba relegada, sino que se negaba su legitimidad. Culturalmente se espera que
hombres y mujeres se unan en pareja y tengan hijos, la sociedad presiona de
muchas maneras a las parejas recién unidas para que tengan familia,
independientemente de que estén o no preparadas integralmente para ello.

El desarrollo de las prácticas de regulación de la fecundidad han posibilitado

disfrutar de lo hermoso y maravilloso de la ternura, el placer, el amor y la
comunicación mientras que la pareja logra las condiciones emocionales y
sociales para tener hijos-hijas si esta es su decisión. Las parejas modernas cuentan
con mayores alternativas para regular la posibilidad de embarazo, lo cual ha
llevado a que la formación de una familia con hijos pueda ser prevista cada vez
más como una opción responsable y madura, producto a su vez de un proceso
de toma de decisión. En este sentido aún es mucho lo que hay por hacer desde
la educación sexual y la planificación familiar.

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Una buena proporción de los embarazos de nuestra población en edad fértil de
un coito que no buscaba intencionalmente la procreación no fueron previstos, no
hacía parte de un plan de vida individual y de pareja, fueron concebidos como
consecuencia de un coito que no previa el embarazo y que no se tuvo con tal
objetivo.

Iniciando el siglo XXI aún es mucho lo que hay que hacer en materia de
planificación familiar y regulación de la fecundidad. Desdichadamente la
educación sexual tradicional en la mayor parte de los casos no facilita la
formación de los requerimientos básicos para estructurar exitosamente una vida
familiar, en el mejor de los casos se ha centrado en la entrega de información
relacionada con la fisiología y la anatomía de la fecundación, el embarazo y el
parto, descuidando la formación de actitudes, valores y habilidades necesarias
para el desarrollo y la estructuración de una maternidad-paternidad responsable
y realizante. Tener un coito para que un espermatozoide fecunde un óvulo es una
cosa y criar adecuada, positiva y responsablemente una familia es otra.
Estructurar una familia, optar por la maternidad y la paternidad requiere de unas
condiciones personales, emocionales y sociales que muchas veces no están
presentes. Tradicionalmente han predominado visiones simplistas, reduccionistas,
sesgadas y limitadas del concepto de "planificación familiar". Se hace referencia
a ésta como si fuese sinónimo de anticoncepción, regulación de la fecundidad y
control de la natalidad.

El control de la natalidad se relaciona con la implementación de políticas

dirigidas a ejercer control sobre el crecimiento racional de la población con el fin
de favorecer el desarrollo y el bienestar social de una sociedad. El hecho de que
una sociedad regule sus índices de natalidad, no significa necesariamente que se
construyen y estructuren mejores familias y que se ejercita una paternidad y una
maternidad más responsable y exitosa. El término "anticoncepción", ha tenido una

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connotación negativa, ya que se asocia a una posición contra la concepción. En
este trabajo nos referiremos a los llamados "métodos anticonceptivos", más bien
como "métodos para regular la fecundidad".

Se definen como todas aquellas acciones dirigidas a poder disfrutar de la función

erótica sexual, ejerciendo control voluntario y responsable sobre la función
reproductiva, al servicio o no, de un plan de construcción de vida familiar
(Romero 2001).

Existen métodos para regular la fecundidad que difieren en sus características,

nivel de efectividad, efectos secundarios y funcionabilidad. La función principal
de estos métodos para regular la fecundidad no es "oponerse a la construcción
de la familia", la función principal es facilitar el ejercicio de una sexualidad
responsable, el cual, se considera un derecho sexual y reproductivo de hombres y
mujeres.

Como se explicaría más adelante el uso responsable y adecuado de los métodos

para regular la fecundidad es un componente que hace parte del proceso de
planificación familiar. En este sentido, la planificación familiar hace referencia "al
proceso de toma de decisiones que una pareja hace respecto al tipo de familia
que desean conformar y al proyecto de vida familiar que desean construir"
(Romero 1996). Comúnmente se confunde planificación familiar con "no tener
hijos", "lo que hace una pareja para no tener hijos", "el uso de métodos para no
tener hijos" etc. Desde nuestro concepto esto no es planificar una familia, aunque
algunos de estos elementos si hacen parte de la toma de decisiones que debe
tener una pareja que planifica intencional y conscientemente una familia.
Escoger un método para regular la fecundidad es una cosa y planificar una
familia es otra más compleja aún, escoger un método para regular la fecundidad
hace parte del proceso de planificación familiar.

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 LA ORIENTACIÓN FAMILIAR:
PAUTA PARA RESIGNIFICAR LA PLANIFICACIÓN FAMILIAR

Las funciones de la Orientación Familiar (OF) son amplias y ambiguas; se acercan

a todos los problemas que pueden plantearse a una familia y por extensión a los
miembros que la componen.
En general, se reconocen los siguientes niveles de OF:
a) Nivel informativo, en el sentido de favorecer una mejor comprensión del
medio y de los recursos sociales a disposición de la familia.
b) Nivel educativo, proporcionando a los padres los medios necesarios
para un desarrollo integral de sus funciones educativas.
c) Nivel de asesoramiento o preparación ante las distintas fases o
situaciones por las que pasan las familias.
d) Nivel de tratamiento y solución de conflictos. En este nivel el fin es la
superación de los dinamismos disfuncionales de las familias, haciendo
posible su progreso y su adaptación al medio. Este nivel es
específicamente terapéutico.
En este marco se reconocen actividades o programas para el
asesoramiento familiar en las diferentes etapas del ciclo vital.

En este orden de ideas y para el tema que nos compete; ser padre y madre es
una experiencia maravillosa que puede ser fuente de realización personal,
siempre y cuando, se tenga la preparación adecuada para ello. Cada quien
escoge como llegar a la paternidad y a la maternidad: por azar, las
circunstancias o como resultado de una libre, consciente y responsable decisión.
Este proceso implica que la pareja elabore consciente y explícitamente
respuestas a una serie de interrogantes que incluso proponemos sean planteadas
en un cierto orden "lógico" y secuencial:

 La primera pregunta que deberían responder una pareja en proceso de

planificación familiar sería:

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 Deseamos tener hijos?

 Cuáles son las razones por las cuales los deseamos tener?

 Qué sentido tiene tener familia para cada uno y para la pareja?

La paternidad y la maternidad no tienen que ser una opción de vida para todo el
mundo, por otra parte es una decisión importante en la vida. De hecho muchas
personas hubieran hecho mucho bien a la humanidad si nunca hubieran tenido
hijos en las condiciones que los tuvieron y criaron. Es importante que la pareja se
replantee las razones por las cuales desea conformar una familia.
Le seguiría en segundo orden las siguientes decisiones:
 Cuáles son nuestros proyectos de vida? (El tuyo, el mío, el nuestro)

 Qué papel juega construir familia en estos proyectos?

La construcción de un proyecto de vida familiar no es incompatible con la

construcción de un proyecto de vida personal, pero es importante saber planear
para que armonicen y no sean fuente de conflicto. Muchas mujeres
especialmente, más que hombres, han tenido que aplazar o sacrificar
expectativas de vida y proyectos de desarrollo por hacer frente a la crianza de un
embarazo no planeado. Esto es típico en nuestra cultura en la que aún
predomina una concepción sexista de la familia.
1. En este orden seguirían:

2. Qué tipo de familia deseamos formar?

3. Cómo deseamos tratar nuestro hijos?

4. Qué tipo de ambiente familiar aspiramos a construir?

5. Cómo desearíamos formar l@s hij@s?

6. Qué tipo de formación y de valores esperamos fortalecerles?

7. En qué condiciones de vida deseamos tenerles y criarles?

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Una buena parte de las parejas no hablan, ni mucho menos acuerdan criterios
sobre la crianza que darán a los hijos o hijas, se unen con una visión idílica de la
paternidad y maternidad, desconociendo aspectos importantes relacionados
con la crianza exitosa. Se tienen los hijos y en el camino de la vida familiar ajustan
las cargas al ritmo del ensayo y el error.
A partir de las anteriores respuestas, se responderían las siguientes preguntas:
1. ¿Cuántos hijos deseamos tener?

2. ¿En qué momento de nuestras vidas les tendremos?

Siendo éstos los planes de construcción familiar, entonces ahora si será importante
tomar las siguientes decisiones:
1. Cómo disfrutaremos de la sexualidad y el erotismo ejerciendo control sobre
fecundidad?

2. Qué métodos para regular la fecundidad serán más convenientes,

adecuados, funcionales y coherentes con nuestras creencias religiosas y
estado de salud?.

Estas últimas preguntas son las que se han atribuido el concepto de planificación
familiar. Una charla sobre métodos para regular la fecundidad es una cosa y un
proceso de formación para planificar una familia es otra, este debe ser un
proceso que la pareja antes de unirse debe reflexionar y decidir.

Desde esta perspectiva la enseñanza de los métodos para regular la fecundidad

haría parte del proceso de planificación familiar, se diferenciaría el concepto de
uso responsable de los métodos para regular la fecundidad y el concepto de
planificación familiar. Tal vez una pareja tenga éxito regulando la fecundidad y
sepa usar exitosamente los métodos para regular la fecundidad, lo cual no
significa que tendrán éxito también en la construcción de una familia que ofrezca
a sus miembros las condiciones necesarias para desarrollarse con plenitud. Los

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estudios en diferentes países, entre ellos Colombia muestran una disminución
sustancial en la tasa de natalidad, lo cual es un factor necesario para mejorar la
calidad de la vida familiar, pero que a nuestro juicio no es suficiente.

Números menores de hijos no significarían más éxito en la calidad de la vida

familiar. El uso responsable de los métodos de la regulación de la fecundidad es
de beneficio para las parejas tengan o no planes de familia, es de vital
importancia para todo tipo de parejas regulares (en convivencia con o sin
matrimonio y noviazgo) y ocasionales. La planificación familiar requerirá de un
proceso complejo de formación que promueva desde tempranas edades
valores, actitudes y habilidades para una paternidad/maternidad responsable y
exitosa como producto de una opción libre y consciente. Por supuesto esto
requerirá de procesos intencionales, permanentes y sistemáticos de educación
sexual tanto en el sistema educativo como familiar.

ETAPAS DE LA PLANIFICACIÓN FAMILIAR

 LA ORIENTACIÓN SEXUAL Y FAMILIAR

La familia constituye la relación sociedad – individuo , actúa como agente

primario de la educación sexual, es el primer lugar donde se madura la
sexualidad porque la persona aprende y enseña a amar y es insustituible
para que los hijos lleguen a su verdadera humanidad y sean capaces de
valorarse así mismos.

 LOS VÍNCULOS CONYUGALES

Es el conjunto de realizaciones donde se manifiesta la matriz inconsciente

de la unión o atadura del esposo con la esposa, va acompañado de las
experiencias, vivencias y el estado mental de los individuos. La relación
conyugal, lejos de establecer roles o funciones para cada uno de los

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 cónyuges, es una relación plenamente familiar porque de ella se derivan
las demás relaciones de parentesco. Los cónyuges son familia, son los
“primeros parientes”, los “primeros familiares”. El vínculo de alianza liga los
lugares de esposo y esposa ocupados por el yo de cada uno de ellos, y se
afianza teniendo en cuenta los siguientes aspectos:
 Comunicación

 Primera relación familiar

 Aceptación mutua y recíproca

 Concordancia entre lo físico, afectivo y espiritual

 El entendimiento de las diferencias del otro

 Amor y alianzas

 Derechos y obligaciones

El vínculo conyugal tiene como soporte una relación familiar que sólo
puede comprenderse en el interior de un sistema de parentesco. Las
relaciones familiares padres-hijos-hermanos tienen como fundamento un
hecho biológico: la generación. Mientras que la conyugalidad constituye
un caso especial porque no se constituye sobre este hecho biológico de la
generación, sino en la elección del cónyuge que es consecuencia de la
libertad de los esposos. Podría entonces pensarse que la conyugalidad no
es una relación familiar porque en ella no interviene el elemento sangre,
sino la libertad o consentimiento matrimonial.

La familia es una comunidad de personas que solamente puede

constituirse sobre la comunión conyugal del hombre y la mujer. La
conyugalidad recibe su plenitud con el advenimiento del hijo. Sin embargo,
con independencia de la inexistencia involuntaria de los hijos, la comunión

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 de los esposos es ya familiar puesto que “los cónyuges son los primeros
parientes”.

 CONTROLAR SU FECUNDIDAD

La salud reproductiva pretende asegurar que el individuo sea capaz de

tener una vida sexual responsable, satisfactoria y libre de riesgo. Con la
capacidad de reproducirse y la libertad para decidir cuándo y con qué
frecuencia hacerlo. En esta última condición está implícito el derecho del
hombre y la mujer a recibir información y tener acceso efectivo,
aceptable a un costo razonable y libre de riesgo a los métodos de la
regulación de la fecundidad de su elección, así como el derecho de
acceder a los servicios adecuados de salud.

Estos métodos de regulación son la planificación familiar se trata del

conjunto de actividades preventivas que tienen como fin el evitar las
concepciones no deseadas, espaciar el nacimiento de los hijos y, en lo
posible, evitar las infecciones de trasmisión sexual. Como consecuencia,
la planificación familiar favorece el desarrollo de una maternidad y
paternidad responsable, el desarrollo de una sexualidad plena y
permitiendo no asociar obligatoriamente el coito a la reproducción.

Para la regulación de la fertilidad se dispone de tres tipos de métodos: los

anticonceptivos, que actúan antes del encuentro de las células
germinales; la intercepción poscoital (IPC) que actúa en la fase
preembrionaria, antes de la implantación (21 día del ciclo) y ya durante el
período embrionario a través de la interrupción voluntaria del embarazo.
También pueden clasificarse según el tiempo durante el que actúan en:
“episódicos”, los que actúan sólo durante el coito, “continuos”, que
ejercen su acción durante todo el ciclo, y “definitivos” como la
esterilización. Actualmente los equipos de atención primaria comienzan a
asumir esta responsabilidad, aunque la política sanitaria de las distintas

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 comunidades hace que la organización de esta actividad tenga diverso
grado de formación.

La planificación familiar se dirige en general a la población sana y, por lo

tanto, la debemos entender como una actividad preventiva y de
promoción de salud de las parejas, de los hijos y de la comunidad. La
planificación familiar mejora la expectativa de vida de la mujer en edad
fértil se debe tener en cuenta que en la selección de un método de
planificación familiar influyen factores socioculturales, religiosos, éticos,
políticos, la percepción de la salud física y las características psicológicas
de cada individuo.

El uso actual de métodos anticonceptivos en las mujeres en edad fértil se

incrementó de 53% en 2000 a 56% en 2005. Para el 2005 el uso actual de
métodos anticonceptivos en las mujeres fue de 78,2%. Destaca una
importante reducción en la brecha en el uso de métodos anticonceptivos
modernos en las mujeres unidas entre zonas urbana y rural, con un
diferencial que pasó de 10% en 1990 a 2,1% en 2005. En el mismo período
la provisión de métodos anticonceptivos por el sector público y la
seguridad social aumentó de 22,7 a 43,3% Encuesta Nacional de
Demografía y Salud (ENDS).

A pesar de los avances que el país ha mostrado en reducción de la

fecundidad y del mayor acceso a los métodos modernos de
anticoncepción, la fecundidad en adolescentes de 15 a 19 años se ha
incrementado, en concordancia con la tendencia observada en los
países de la región. Los estudios recientes revelan que son las mujeres
jóvenes las que más dificultades tienen para controlar su fecundidad y
que el nivel educativo, el índice de riqueza y el lugar de residencia
inciden directamente sobre el embarazo adolescente, especialmente
entre subgrupos vulnerables como la población desplazada, en tanto la
permanencia en el sistema educativo, constituye el principal factor

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 protector. Tan solo el 15% de los embarazos registrados en las
adolescentes es no deseado. El 39% corresponde a embarazo deseado,
mientras el 46% lo deseaba pero hubiera preferido tenerlo más tarde
(ENDS).

La función reproductiva de la sexualidad cumple con diversos objetivos:

· Biológicos: para el mantenimiento de la especie.

· Emocionales: para la satisfacción de diferentes necesidades

personales.

· Sociales: para la formación de una familia como institución que

reproduce a la sociedad misma.

Métodos Anticonceptivos

¿Que son los métodos anticonceptivos?

Son elementos, productos o procedimientos, que pueden ser usados por

hombres y por mujeres para impedir o reducir la posibilidad de embarazo.

Los métodos anticonceptivos se clasifican en naturales y modernos o

artificiales. Algunas personas creen que los métodos anticonceptivos son
perjudiciales para la salud y generan infertilidad, pero esto no es cierto y
por eso la asesoría de un especialista es indispensable. Actualmente hay
una gran variedad de métodos que se ajustan a las condiciones y
necesidades de cada persona.

Los métodos naturales consisten en la observación del comportamiento

del aparato reproductivo del hombre y la mujer. Cuando una mujer usa
estos métodos, debe tener en cuenta los días fértiles donde se produce la
ovulación y el hombre debe tener el control de la eyaculación. La falla de
estos métodos es de un 30%, y su efectividad puede variar de acuerdo
con el uso y el conocimiento del organismo, por eso se dice que son
métodos que dependen cien por ciento de quien los pone en práctica.

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 Adicionalmente, quienes usan los métodos naturales, para prevenir el
embarazo, no están protegidos contra las Infecciones de transmisión
sexual. Entre ellos está el coito interrumpido, ritmo o calendario,
temperatura basal, moco cervical, lactancia materna.

Métodos modernos ó artificiales son los elementos o productos que

previenen el embarazo y su efectividad es del 98%, se clasifican en
métodos temporales que es cuando la mujer los suspende y vuelven a ser
fértiles entre ellos están los hormonales la eficacia de estos métodos es de
probabilidades altas para prevención del embarazo, sin embargo no
protegen contra el VIH y las Infecciones de Transmisión Sexual (I.T.S.). Otro
método moderno son las píldoras anticonceptivas, implante subdérmico,
inyectables, el preservativo, dispositivos.

Por último se encuentran los métodos definitivos los cuales sirven

únicamente para la planificación familiar, en este caso no aplica para
evitar infecciones de transmisión sexual encontramos la ligadura de
trompas, vasectomía, anticonceptivo de emergencia.

 PATERNIDAD RESPONSABLE

Es un compromiso que la pareja debe conocer y tener la disposición de la

paternidad por medio del cariño, amor, comprensión, tolerancia, etc. Esto
se aprende en la práctica; cuando se inicia la familia se piensa que ya se
tiene una madurez para tener hijos, y para poder ser responsable es
necesario cubrir ciertos requisitos:
 Estar dispuesto a trabajar durante 24 horas.

 Estar dispuesto a desvelarse sin previo aviso y sin esperar algo a

cambio.

 Tener el tiempo y el dinero para atender al hijo (a).

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  Capacidad inagotable para que aceptar un hijo (a) es prestado y

dejarlo ir para formar su propia familia.

Elementos para tener un hijo:

 Independencia tanto económica como emocionalmente

 Compromiso de la relación en pareja

 Definir las normas que harán satisfactoria la relación.

 Tener una buena negociación en las actividades diarias.

 Mantener una comunicación adecuada para resolver problemas.

 Espacios y tiempos para el hijo(a) y tener horas libres para dedicarlas

desde los primeros años de vida que son fundamentales para ellos.

Responsabilidad educadora
 Tener comprensión y respeto a los hijos.

 Reconocer el valor que tienen los hijos(as), dando importancia a cada

una de las etapas por las que atraviesan.

 Estar receptivos al cambio.

 Educar a los hijos (as) bajo un estilo democrático.

 Enseñar a los hijos (as) a comprender que la independencia y la

libertad van de la mano.

 Desarrollar expectativas realistas que permitan a los hijos(as) establecer

sus propias reglas.

 Crear una relación en la que los hijos (as) se sientan estimulados para

desarrollar sus propias metas y perseguir objetivos positivos.

 Establecer una adecuada comunicación con los hijos (as).

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  Desarrollar habilidades de escucha.

 Comunicar lo que se quiere expresar respetuosamente.

Valores
 Solidaridad: disposición de dar y recibir

 Gratitud: don de la vida

 Confianza y lealtad: ambiente de cordialidad en el seno

familiar

 Responsabilidad

 Amistad

 Honor y nobleza

Participación familiar
 Cada miembro se siente a gusto o a disgusto con lo que le toca hacer,
por lo que existen diferentes tipos de participación:

 Activa: colaboración en el hogar económicamente.

 Consultiva: se toman las opiniones para el contexto integral de la

familia.

 Decisoria: se comparten las decisiones, los fines pueden ser transmitidos

de un modo moral.

Todo este protocolo lo que busca es el beneficio más inmediato de la

anticoncepción orientando a las parejas al goce de una sexualidad plena,
disminuyendo el riesgo de embarazos accidentales y de abortos provocados, así
como el nacimiento de hijos no deseados. La morbimortalidad asociada al
embarazo y al parto es superior, en cualquier edad, a la derivada del uso de los
diversos métodos anticonceptivos. Por lo tanto, la esperanza de vida durante la

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edad fértil siempre es mayor entre las mujeres que utilizan algún método para
controlar la natalidad.

De acuerdo con la Política de Salud Nacional Colombiana 2010 se busca:

 La conformación de mecanismos de coordinación y articulación local

intersectorial para la formulación y seguimiento de los planes locales de
salud sexual y reproductiva y control social de la política nacional de salud
sexual y reproductiva.

 Desarrollar y evaluar estrategias de educación, información, comunicación

y movilización social con enfoque etnocultural, para promover el ejercicio
responsable de la sexualidad y los derechos y deberes en salud sexual y
reproductiva.

 Desarrollar y evaluar estrategias de educación, información, comunicación

y movilización social con enfoque etnocultural para la promoción del buen
trato y la prevención integral en salud a víctimas de la violencia y abuso
sexual.

 Fomentar la construcción de redes sociales de apoyo para la promoción y

garantía del derecho a la protección de la salud sexual y salud
reproductiva.*

Derechos de la Salud Sexual y salud Reproductiva

Los derechos sexuales y reproductivos están basados en los derechos humanos

que se describen a continuación.

Información: todas las personas tienen derecho a solicitar, recibir e impartir

información. En el caso de planificación familiar, la usuaria(o) tiene derecho a
recibir información completa sobre todos los métodos de planificación familiar.

Libertad: es la capacidad de hacer elecciones básicas sobre la vida y la atención

en salud en general, la que incluye la salud sexual y reproductiva

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Privacidad: en la vida personal y familiar. Las decisiones sobre la salud sexual y
reproductiva incluida el tamaño de la familia son de carácter privado, pues estas
se toman teniendo en cuenta los valores, las necesidades, la familia, el bienestar
social, la religión y las circunstancias personales relacionadas con la salud.

Vida libre de daño: vivir exento de daño proviene del derecho a la seguridad que
tiene la usuaria(o) en todos los procedimientos que se le realicen como el caso de
los métodos de planificación familiar definitivos sin excluir los demás métodos.

Igualdad: Sin discriminación de raza, color, sexo, idioma, religión, política,

opiniones, origen nacional, origen geográfico, nivel socioeconómico u otra
condición, es decir se le brinda un trato digno. Los métodos de planificación
familiar deben ser dados a conocer en todos los ámbitos para que de esta
manera sean accesibles a todas las personas que los soliciten.

Justicia Sanitaria: se garantiza el derecho al nivel más alto de salud física y mental
que se pueda obtener. La usuaria(o) ejerce este derecho cuando puede
acceder a un paquete básico de servicios y de opciones integrales en salud,
donde la oferta es confiable y además tiene continuidad de la misma.

Elección Informada: Es el derecho que tiene la usuaria(o) en el contexto de la

planificación familiar de recibir información completa acerca de todos los
métodos y de hacer su elección libremente.

Consentimiento Informado: es la manifestación de la elección informada hecha

por la usuaria(o) sobre un procedimiento específico a realizarle, mediante
documento escrito (Artículo 15, ley 23 de 1981); el cual tiene validez si la
usuaria(o):

- Dispone de una información suficiente.

- Comprende la información adecuadamente.

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- Se encuentra libre para decidir de acuerdo a sus propios valores.

- Y es competente para tomar la decisión.

Por lo tanto el consentimiento informado solo se logra como resultado del proceso
de diálogo y de colaboración en el que se deben tener en cuenta los anteriores
puntos. De esta manera, es evidente que el Consentimiento Informado no puede
reducirse a la recitación mecánica de los hechos estadísticos, ni a la firma de un
formulario de autorización.

Realizar abogacía para el desarrollo en instituciones educativas de programas de

formación para la sexualidad, construcción de ciudadanía y habilidades para la
vida que favorezcan el desarrollo de un proyecto de vida autónomo,
responsable, satisfactorio, libremente escogido y útil para sí mismo y la sociedad,
teniendo en cuenta la diversidad étnica y cultural.

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 PROCEDIMIENTO DE ATENCION

RECEPCIÓN DE CASO

DILIGENCIAMIENTO
FORMATO INICIAL

ASESORIA
ASESORIA JURIDICA
JURIDICA

ASESORIA PSICOLÓGICA Y DE
DIRECCIONAMIENTO DEL TRABAJO SOCIAL
CASO
REDES SOCIALES DE APOYO

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 ASESORIA DE
PSICOLOGÍA ENTREVISTA DE
Y TRABAJO ANALISIS
SOCIAL PSICOLÓGICO Y IDENTIFICACION DE
TRABAJO SOCIAL LA PROBLEMÁTICA
REDES DE
PARA LA ASESORIA APOYO
FAMILIARES
VISITA
DOMICILIARIA

SEGUIMIENTO

El equipo interdisciplinario debe ayudar en el proceso de orientación, una vez

escuchada la demanda que el usuario/a trae a la consulta, a partir de este
momento, el profesional, debe ofrecer una información clara y suficiente para
que el usuario o la pareja comprenda los riesgos y ventajas de usar uno de los
métodos de planificación familiar, con la mayor imparcialidad posible. Con la
elección informada se posibilita que cada cual asuma un papel activo,
garantizándose así una mejor decisión sobre el uso de cada método.

IDENTIFICACION DE LA SITUACION REGISTRO

Identificación de la necesidad de
Entrevista del Equipo
acuerdo con su planeación familiar Interdisciplinario
entendiéndose como la capacidad
que se tiene para el sostenimiento de
una familia y la calidad de vida que se
quiere brindar.

Antecedentes para tener en cuenta en la atención.

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  Factores Socioeconómicos.

 Edad reproductiva.

 Antecedentes genéticos
familiares ó personales
ANTECEDENTES GENERALES PARA LA
(Antecedentes psiquiátricos).
ATENCION
 Hábitos de cigarrillo,
alcoholismo, drogadicción.

 Infecciones de trasmisión Sexual.

 Antecedentes obstétricos
patológicos

Intervención Psicológica

La asesoría de intervención es un proceso de análisis y comunicación de persona

a persona, entre el equipo interdisciplinario y el/la usuario/a potencial y el/la
usuario/a activo. Este proceso incluye motivación e información y promoción. Se
debe dirigir a resolver las necesidades individuales del usuario/a, aclarar dudas y
cumplir con los seis pasos de la técnica de asesoría ACCEDA:

a. Atender a la persona usuaria.

b. Conversar, consultar y evaluar los conocimientos y necesidades de la usuaria

converse sobre sus necesidades, deseos o cualquier duda o preocupación que
tenga. Aliéntela a que haga preguntas sobre planificación familiar, consulte
acerca de sus planes de tener hijos o de posponerlos.

c. Comunicar a la persona usuaria cuáles son los métodos anticonceptivos

asequibles y apropiados

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d. Encaminar a la usuaria hacia la elección del método más apropiado.

e. Describir ventajas del método elegido.

f. Acordar con la usuaria la fecha de visita de seguimiento respecto a la asesoría.

Además, la asesoría debe de ser respetuosa y sincera, tener como fin la elección
del método anticonceptivo que más se adapte a las necesidades del usuario/a
y/o consultante. Ya sea que desee retrasar el nacimiento de su primer hijo/a,
espaciar el nacimiento entre ellos o no tener más hijos/as, o proyectar los hijos e
hijas que puede tener acorde con su realidad socio cultural, económico y estado
de salud. La orientación debe necesariamente abordar el tema de la
comunicación entre la pareja, explorar el tipo de relación de la pareja en
términos de frecuencia y prácticas o conductas vinculadas a riesgos para la
adquisición de infecciones de transmisión sexual, incluyendo el VIH/SIDA.

NOTA: Se aclara que las asesorías del área psicosocial son específicamente
evaluación y detección oportuna de la situación con el fin de remitir a las redes
de apoyo pertinentes para que se lleve a cabo un adecuado proceso de
resolución de conflictos. En caso de que se amerite, está dentro de la
competencia de los equipos (CEFAM) realizar procesos psicoterapéuticos.

RECEPCION DEL ENTREVISTA DE BRINDAR ATENCIÓN

CASO EQUIPO PSICOLOGIA Y E INTERVENCION
INTERDISCIPLINARIO TRABAJO SOCIAL NECESARIA

SENSIBILIZACION Y CAPACITACION DEL

ABORDAJE INTEGRAL DE LA PLANIFICACION
FAMILIAR.

DISPENSARIO MEDICO
U. SALUD - AREA DE
REMISION
DEL CASO SI PROMOCION Y
LO REQUIERE PREVENCION

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BIBLIOGRAFIA

Revista TEORÍA Y PRAXIS INVESTIGATIVA, Volumen 3 - No. 2, Septiembre - Diciembre

de 2008 Centro de Investigación y Desarrollo • CID / Fundación Universitaria del
Área Andina

ROMERO S., Leonardo (1999) “Reflexiones sobre educación sexual”, Documento,

Centro de Asesoría y Consultoría, Barranquilla – Colombia.

ROMERO S., Leonardo (1999). “Elementos de sexualidad y educación sexual”,

Centro de Asesoría y Consultoría, Barranquilla – Colombia.

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