BERITA ACARA PERNIKAHAN

Yang bertanda tangan di bawah ini saya :

Calon suami
Nama : TRI FLOUR ISTANTO
Bin : Warsono
Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 20 Oktober 1982
Alamat : Pucang RT. 01/010 Kec. Bawang Banjarnegara

Dengan seorang perempuan :

Calon istri
Nama : UTAMI MURDIYANTI, SH
Binti : Surip Abdullah
Tempat Tanggal Lahir : Cilacap, 30 Juni 1982
Alamat : Karangkandri RT. 03/03 Kec. Kesugihan Cilacap

Pada Hari Rabu tanggal 14 November 2018 kedua belah pihak telah melaksanakn
akad nikah secara Syariat Agama Islam dengan mas kawin Cincin Emas 1,8 Gram
dibayar tunai, dengan wali nikah Nasab.

Demikian berita acara ini kami buat dan kepada yang berkepentingan harap
menjadikan periksa dan guna seperlunya.

Cilacap, 14 November 2018

WALI Yang menikahkan

SURIP ABDULLAH KH. MARZUKI

Mempelai Perempuan Mempelai Laki-laki

UTAMI MURDIYANTI, SH TRI FLOUR ISTANTO

Saksi-saksi :
1. KH. Abdul Majid
2. Madyani