Pengobatan episode awal herpes genital pada orang dewasa dan remaja, termasuk orang yang terinfeksi HIV
Dosis
HSV Gingivostomatitis Oral: anak-anak yang terinfeksi HIV dengan gingivostomatitis simptomatik ringan: CDC dan lainnya merekomendasikan 20 mg / kg (hingga 400 mg) 3 kali sehari selama 7-14 hari. Terapi Suppressive atau Pemeliharaan Kronis (Secondary Prophylaxis) dari Infeksi HSV Oral: bayi dan anak yang terinfeksi HIV: 80 mg / kg sehari (hingga 1 g setiap hari) dalam 3 atau 4 dosis terbagi.404
Remaja yang terinfeksi HIV: 200 mg 3 kali sehari atau 400 mg dua kali sehari.
Peringatan :
Efek Ginjal
Peningkatan BUN dan / atau Scr, anuria, dan hematuria telah dilaporkan. Peningkatan TURSIent dalam BUN dan / atau Scr dan penurunan Clcr dilaporkan pada pasien yang menerima IV acyclovir, khususnya setelah infus IV yang cepat (lebih dari 10 menit).
Urinalisis abnormal (peningkatan unsur-unsur yang terbentuk dalam sedimen urin) dan rasa sakit atau tekanan pada buang air kecil jarang dilaporkan dengan asiklovir IV.
Gagal ginjal, yang mengakibatkan kematian, telah terjadi.
Kemungkinan pengendapan asiklovir dalam tubulus ginjal, mengakibatkan kerusakan tubulus ginjal dan gagal ginjal akut, ketika kelarutan asiklovir bebas dalam duktus pengumpul terlampaui atau setelah pemberian IV cepat. Risiko efek ginjal yang merugikan selama terapi IV tergantung pada tingkat hidrasi, output urin, terapi bersamaan (yaitu, obat nefrotoksik), penyakit ginjal yang sudah ada sebelumnya, dan tingkat pemberian (lihat Tingkat Administrasi di bawah Dosis dan Administrasi).
Perubahan fungsi ginjal selama terapi asiklovir IV dapat berkembang menjadi gagal ginjal akut tetapi umumnya bersifat sementara dan menghilang secara spontan atau mengikuti peningkatan hidrasi dan keseimbangan elektrolit, penyesuaian dosis, atau penghentian obat.
Efek Hematologi
Trombosit trombositopenik trombositopenik potensial / sindrom uremik hemolitik dilaporkan pada
pasien immunocompromised yang menerima acyclovir.
Kewaspadaan Umum
Efek Sistem Saraf
Kemungkinan efek ensefalopati (misalnya, kelesuan, obtundasi, tremor, kebingungan, halusinasi, agitasi, kejang, koma) pada pasien yang menerima IV acyclovir.409
Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan kelainan neurologis yang mendasari dan pada mereka dengan kelainan ginjal, hati, atau elektrolit yang serius atau hipoksia substansial.409
Efek Lokal
Reaksi inflamasi lokal yang parah, termasuk nekrosis jaringan, terjadi setelah pemberian asiklovir ke dalam jaringan ekstravaskular.409
Kandungan Sodium
Garam natrium dari asiklovir mengandung 4,2 mEq natrium per gram asiklovir
