Asuhan keperawatan klien dengan Alzheimer

Penyakit Alzheimer adalah penyakit degenerasi neuron kolinergik yang merusak dan menimbulkan
kelumpuhan, yang trauma menyerang orang berusia 65 tahun ke atas. Penyakit Alzheimer ditandai oleh
hilangnya ingatan dan fungsi kognitif secara progresif. Penyebab degenerasi neuron kolinergik pada
penyakit Alzheimer tidak ketahui. Sampai sekarang belum satupun penyebab penyakit ini diketahui,
tetapi ada tiga teori utama mengenai penyebabnya :

1) virus lambat

2) proses autoimun

3) keracunan aluminium

Prediposisi genetic juga ikut berperan dalam perkembagan penyakit Alzheimer. Dipeerkirakan 10% -
30% dari klien Alzheimer menunjukan tipe yang diwariskan dan dinyatakan sebagai penyakit Alzheimer
familia (familia Alzheimer disease-FAD).

Di pihak lain, benzodiazepin dibuktikan mengganggu fungsi kognitif selain memiliki ansienitas,
mungkin melalui reseptor GABA yang menghambat lepas muatan neuron-neuron kolinergik di nukleus
basalis. Terdapat bukti-bukti awal bahwa obat yang menhambat reseptor GABA meperbaiki ingatan.

Patofisiologi

Faktor predisposisi: virus lambat, proses

autoimun, keracunan aluminium, dan genetik

Peenurunan metabolisme dan aliran darah di

korteks parietalis superior

Degenerasi neuron kolinergik

Kekusutan neurofibrilar yang difus Hilangnya saraf kolinergik di

korteks serebrum

Terjadi plak senilis Kelainan Penurunan sel neuron

neurotransmiter kolinergik yang berproyeksi ke
hipokampus dan amigdala

Asetilkolin pada otak

Dimensia
Perubahan kemampuan
merawat diri sendri
1. Defisit perawatan diri
(makan,minum,bepakaian,da
n higien)
Kehilangan kemampuan
menyelesaikan masalah;
perubahan mengawasi
keadaan yang kompleks dan
berfikir abstrak; emosi labil,
pelupa, apatis
Tingkah laku aneh dan
kacau, dan cenderung
mengembara.
Mempunyai dorongan
melakukan kekerasan

3. perubahan proses pikir 2. resiko tinggi trauma

7. perubahan nutrisi, kurang
4.kerusakan interaksi social
dari kebutuhan tubuh
5.kerusakan komunikasi
verbal
6.koping tidak efektif

Diagnosa keperawatan

1. Kurang perawatan diri (makan, minum, berpakaian, hygiene) yang berhubungan dengan
perubahan proses pikir.
2. Perubahan nutrisi, kurang dari kebutuhan tubuh yang berhubungan dengan asupan
tidak adekuat, perubahan proses pikir.
3. Kerusakan komunikasi verbal yang berhubugan dengan perubahan proses pikir.
4. Koping tidak efektif yang berhubungan dengan perubahan proses pikir dan difungsi
karena perkembangan penyakit.

Perencanaan

Sasaran pasien dapat meliputi perbaikan mencapai kemandirian aktivitas kehidupan

mencapai eliminasi fekal yang adekuat, mencapai dan mempertahankan kepuasan status
nutrisi, mencapai komunikasi, dan pengembangan mekanisme koping.