Anda di halaman 1dari 8

Enfermedades Laborales

2 Indice

Generalidades

Glosario

abc

Bibliografía
Biología Humana / Autor: Diego Fernando Rodríguez Gonzáles
enlace1

1.1.1 POR EXPOSICIÓN A AGENTES QUÍMICOS Contenido


 ENFERMEDADES LABORALES
EROSIÓN DENTAL:

ÍNDICE es la pérdida gradual del cuerpo del diente, se utiliza para describir la pérdida del diente por
exposición a químicos como ácidos y quelantes (Figura 1). Esta enfermedad tiene consecuencias Anterior
1.1 Enfermedades del sistema digestivo...................................................................................... 2 sobre la salud oral, ya que puede causar sensibilidad o dolor (Fajardo Santacruz & Mafla
1.1.1 Por exposición a agentes químicos ................................................................................. 3 Chamorro, 2011). En el manual del decreto 1407 de 2014 se establece que los agentes de riesgo
1.1.2 Factores psicosociales ..................................................................................................... 4 son nieblas de fluoruros, nieblas ácidas como las que se encuentran en ladrilleras, fábricas de
1.2. Enfermedades del sistema circulatorio ................................................................................. 7 cerámica e industrias que utilizan arcilla.
Siguiente
1.2.1 Factores químicos............................................................................................................ 8
1.2.2 Trabajadores de cualquier actividad ............................................................................. 11

1. ENFERMEDADES LABORALES

Una enfermedad laboral, según lo estipulado por el Ministerio de Salud y Protección Social, es
aquella que el paciente ha contraído debido a la exposición de condiciones de riesgo en su
trabajo o del medio en el que desempeña su actividad laboral. (Dirección de regulación de la
Operación del Aseguramiento en Salud, Riesgos Laborales y Pensiones, 2015)

En Colombia, actualmente, la discriminación de enfermedades de tipo laboral que se consideran


como incapacitantes se sugiere varios decretos y leyes. En los últimos años, se estableció el Figura1.Erosión dental
Decreto 1477 de 2014 para complementar aquellas enfermedades de tipo laboral que han sido En la imagen se muestra el desgaste del esmalte del diente poniendo al descubierto la parte interna,
consideradas desde 1993. generando hipersensibilidad al frio, calor o a sustancias nocivas.
Fuente: (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], vía Wikimedia Commons
El gobierno nacional en el Decreto 1507 de 2014 incluye tres criterios para considerar la
evaluación y la ponderación para establecer la enfermedad del sistema digestivo como una ALTERACIONES DEL COLOR DE TEJIDOS DUROS DE LOS DIENTES:
enfermedad de tipo laboral. Los criterios establecidos son: historia clínica, hallazgos físicos y
pruebas objetivas. en el Decreto 1407 de 2014 se evidencia que las alteraciones de color o discromías dentales. Se
Algunos de los factores laborales que más influyen en las patologías laborales son: tóxicos presentan por la presencia de nieblas de cadmio, cobre, níquel o plata.
industriales, agentes físicos, estrés profesional, cambios frecuentes en los ritmos de trabajo,
trabajo por turnos, trabajo nocturno y malos hábitos alimenticios. (Savolainen, 1998) GINGIVITIS CRÓNICA:
1.1 Enfermedades del sistema digestivo
Las enfermedades establecidas para el sistema digestivo comprenden desde la cavidad bucal, las enfermedades de carácter gingival se presentan en las encías y tienen procedencias
hasta la zona anal. Las enfermedades descritas son: diferentes (Figura 2). Para el caso de riesgos laborales, se considera como característica clínica
el tener la encía con inflamación que es producto de edema o fibrosis, coloración rojísima o azul

2 [POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO] [BIOLOGÍA HUMANA] 3


y sangrado (Matesanz-Pérez, Matos-Cruz & Bascones-Martínez, 2008). Dentro de la ÚLCERA PÉPTICA: Contenido
consideración de enfermedad laboral, se especifica que es causada por factores químicos como
mercurio y sus compuestos tóxicos, siendo características propias de minería artesanal de oro, se denomina así a la lesión de la capa más superficial del tubo digestivo (mucosa) (Figura 4).
manipulación de metal, manufactura de productos de mercurio como termómetros y lámparas, Dependiendo de su localización, se puede llamar de diferente manera, las más conocidas son: si
técnicos de prótesis dentales y odontólogos. (Tabla de Enfermedades Laborales, 2014) está ubicada en el estómago se denomina úlcera gástrica y si se encuentra en la primera parte
del intestino se llama úlcera duodenal. (Moreira & López San Román, 2004) Anterior

Figura 4. Úlcera duodenal

Siguiente

Figura 2. Gingivitis crónica


La imagen muestra el engrosamiento de las encías al nivel de la base del diente, una de las características
de la gingivitis crónica. Fuente: https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/54/ZES_endo.jpg/245px-
Fuente: (personal practice in dental cabinet) [Public domain], vía Wikimedia Common ZES_endo.jpg

ESTOMATITIS ULCERATIVA CRÓNICA: GASTRITIS:

más reconocidas como aftas. Se denominan estomatitis a las lesiones en mucosa oral que se Es la inflamación que se presenta en la mucosa gástrica. A nivel laboral, se presenta gastritis
caracterizan por la presencia de vesículas (Figura 3). Al describir como ulcerosa el afta es por el crónica, presentando evolución progresiva donde la lesión de tipo inflamatoria puede terminar
desgarro que sufre la superficie de la mucosa oral. Se describe una sensación de quemazón y en atrofia. (Sagaró, 2009)
produce dificultad para la masticación (Crespo M & Martínez A, 2010). En la parte de riesgo
laboral, se atribuye al contacto con arsénico y sus derivados, bromo, mercurio y compuestos DISPEPSIA:
tóxicos.
se define como un conjunto de síntomas persistentes o intermitentes en el que el paciente
1.1.2 FACTORES PSICOSOCIALES siente dolor, quemazón epigástrica y enfermedad por reflujo gastro-esofágico. (Ferrándiz Santos,
2014)
Las enfermedades se han encontrado en trabajadores de todas las actividades económicas
(Savolainen, 1998; Tabla de Enfermedades Laborales, 2014): COLITIS:
es una enfermedad poco conocida para describir sus factores patogénicos; sin embargo, se
conoce que ataca la mucosa del colon. (Doménech Morral & Casellas Jordá, 2011)

4 [POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO] [BIOLOGÍA HUMANA] 5


SÍNDROME DEL INTESTINO IRRITABLE: Figura 5. Necrosis hepática Contenido
es una enfermedad que presenta molestias en los hábitos de deposición, dolor abdominal. Se
asocia a la falta de motilidad y sensibilidad del intestino (Mearin Manrique, 2011). En ocasiones
al estar alterada la motilidad genera diarrea o estreñimiento. (Castañeda-Sepúlveda, 2010)

1.1.3 POR PRESENCIA DE COMPUESTOS QUÍMICOS QUE AFECTAN INTESTINO E HÍGADO Anterior

 Gastroenteritis y colitis tóxica: la gastroenteritis y la colitis tóxica por intoxicación de


arsénico genera hipotensión, pérdida de fluidos, inflamación y necrosis en la mucosa y
submucosa del intestino, el estómago e incluso presencia de sangre en heces. (Agencia para
Siguiente
sustancias tóxicas y el registro de enfermedades (ATSDR), 2013)

 Enfermedad tóxica hepática: a nivel de riesgo laboral, los agentes químicos tóxicos afectan
el lobulillo hepático, al hepatocito, donde se considera que los factores de riesgo son
trabajadores mayores a 60 años, de sexo femenino, con obesidad y una predisposición de
tipo genética. Algunas enfermedades que se presentan son: hepatitis agudas, hepatitis
agudas colestásicas y hepatitis crónicas (Fuertes Arboix, Martí Amengual, & Sanz Gallén, La imagen muestra la coloración negra de las células en el hígado. Esto se debe a la muerte de las células
2011). En Colombia se consideran como agentes tóxicos el cloruro de vinilo, clorobenzeno, de lobulillo hepático. Al morirse y regenerarse las células de forma continua, por envenenamiento u otra
cloroformo, entre otros; generalmente se encuentra en trabajos que desarrollen la razón, el lobulillo pierde la función atrofiando el tamaño del Hígado.
manufactura de explosivos, rodenticidas (Venenos para Ratones) y fertilizantes. (Tabla de Fuente: [Publicdomain], vía WikimediaCommons.
Enfermedades Laborales, 2014)
 Hipertensión portal: es una patología que se presenta como evolución de una cirrosis En algunos casos, se han reportado neoplasias como son el cáncer de hígado y el cáncer
hepática, donde el afectado puede morir por hemorragia y necrosis hepática (Figura 5), pancreático. A nivel de hígado, se conoce como hepato-carcinoma, donde el tumor maligno
trastornos de la función renal y peritonitis bacteriana. (Catalina-Rodríguez, Rincón-Rodríguez, ataca los hepatocitos, siendo común en trabajadores que manipulan cloruro de vinilo. El cáncer
Ripoll Noiseux & Bañares-Cañazares, 2012). pancreático se ha relacionado a exposición en sitios laborales como industrias en las que se
manejan sustancias como cenizas, hollín, polvo de carbón, fluoruro de hidrógeno, fenol, entre
En Colombia en el Decreto 1477 de 2014 se establece que la enfermedad se presenta con mayor otros. (Savolainen, 1998)
frecuencia en trabajadores de minería artesanal de oro.
1.2. ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO

Las enfermedades del sistema circulatorio afectan el corazón a nivel de su funcionamiento,


ritmo cardíaco, morfología y arterias.

6 [POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO] [BIOLOGÍA HUMANA] 7


1.2.1 FACTORES QUÍMICOS ENFERMEDAD ATEROSCLERÓTICA DEL CORAZÓN: Contenido

dee las enfermedades coronarias (Figura 7) es la más frecuente, ya que se manifiesta de


Aterosclerosis: es una enfermedad que se presenta en los vasos sanguíneos. Se describe como
diferentes maneras como lo son las anginas de pecho, el infarto al miocardio, entre otras.
ateroesclerosis el engrosamiento y endurecimiento de las arterias (Figura 6). Suele presentarse
(Fernández-Ortiz, Qué es la arteriosclerosis coronaria, 2009)
en arterias que irrigan el corazón, cerebro y extremidades inferiores. (Lahoz & Mostaza, 2007)
Anterior
Figura7. Arterosclerosis del corazón
Figura 6. En la imagen se muestra la arteria en las distintas etapas de desarrollo de la
enfermedad

Siguiente

La imagen muestra un corazón cuyas arterias y venas han sufrido de aterosclerosis. Estas desatarán
posibles infartos, angina y otras patologías.
Fuente: (http://creativecommons.org/licenses/by/3.0)], vía Wikimedia Commons

Para Colombia, el Decreto 1477 de 2014 establece que estas enfermedades se dan por la
presencia de agentes de sulfuro de carbono que se encuentran en extracción de azufre,
vulcanización en frío, fabricación de barnices y limpiezas en seco.

1.2 FACTORES PSICOSOCIALES

Al igual que en algunas enfermedades presentadas en el sistema digestivo, las enfermedades


escritas a continuación se pueden presentar en trabajadores de cualquier desarrollo económico.
(Tabla de Enfermedades Laborales, 2014)

Fuente: http://www.gnu.org/copyleft/fdl.html

8 [POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO] [BIOLOGÍA HUMANA] 9


HIPERTENSIÓN ARTERIAL SECUNDARIA: 1.2.2 TRABAJADORES DE CUALQUIER ACTIVIDAD Contenido

es la enfermedad que describe el aumento de la presión arterial sistemática (Figura 8). (Rimoldi, Infarto agudo miocardio: se conoce como ataque al corazón. Es la muerte que se presenta en
Scherrer, & Messerli, 2013) una parte o porción del corazón originado por la completa obstrucción del flujo sanguíneo en
una de las arterias del corazón (Figura 9). (Fernández-Ortiz, Qué es el infarto agudo de
Figura 8. Presión sanguínea miocardio, 2009) Anterior

Figura 9.Infarto al miocardio

Siguiente

Imagen del corazón con una zona negra que representa el miocardio. Se muestra la obstrucción y
detenimiento del corazón.
Fuente: [GFDL(http://www.gnu.org/copyleft/fdl.html)orCC-BY-SA-3.0
(http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/)], vía WikimediaCommons

Fuente: vía Wikimedia Commons ARRITMIA CARDÍACA:


Tener presión alta implica ser susceptible de sufrir una de las dolencias que muestra la figura.
No solo afecta el sistema circulatorio, sino el nervioso, con el cerebro y el excretor con el riñón. describe el trastorno que se presentan en la frecuencia cardíaca o del ritmo cardíaco; el
corazón puede latir de manera muy rápida o lenta, esta última pudiendo llevar al paciente a una
ANGINA DE PECHO: muerte súbita (Castellanos Martínez, 1998). Según el Decreto 1477 de 2014, los trabajadores
Se denomina así al dolor presentado a nivel torácico durante una situación de isquemia que son susceptibles a estas enfermedades son aquellos que se dedican a la preparación y
miocárdica, pero con la opción de que el miocardio no sufra lesiones y los síntomas cesen. manipulación de hidrocarburos clorados, desengrasado y limpieza de piezas metálicas,
Durante este episodio, hay una disminución de oxígeno y glucosa. (Calvo Manuel & Nieto productos de limpieza, fabricación de desinfectantes, anestésicos, antisépticos y otros
Sánchez, 2009) productos químicos y farmacéuticos, ya que están en exposición a compuestos halogenados de
hidrocarburos alifáticos.

10 [POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO] [BIOLOGÍA HUMANA] 11


enlace1

EJEMPLIFICACIÓN DE LA TEMÁTICA GLOSARIO DE TÉRMINOS Contenido


EJERCICIO DE APLICACIÓN
 Acino: se conforma de células que segregan enzimas, iones y hacen intercambios de
Se trata de una mujer de 45 años que trabaja en un banco en el área de tarjeta débito y crédito. compuestos. Se encuentra en el Páncreas
Cada final de mes debe extender sus horas de trabajo y aplazar sus horarios habituales de  Necrosis: proceso de muerte de celular que se manifiesta con manchas negras en los tejidos.
almuerzo y medias nueves, ya que debe tener todos los balances de consignación, retiro y Es asociado a una patología. Anterior
descuentos de cada cuenta asignada a su cargo, para evitar que los clientes del banco tengan  Enzima: proteína cuya secuencia de aminoácidos y estructura tridimensional la convierten
inconvenientes al momento de hacer el retiro de su sueldo y realizar sus pagos habituales. En en una sustancia catalítica de reacciones químicas. Esto quiere decir que favorecen la
los últimos cuatro meses, ella ha empezado a tener problemas, inicialmente era en horas de la realización de reacciones químicas de forma más rápida y efectiva.
mañana posterior a la ingesta de tinto, sin embargo, desde hace 15 días ha notado que al ingerir  Duodeno: parte móvil del intestino delgado que conecta con el estómago por el píloro.
bebidas oscuras, comidas con salsas de tomate, alimentos picantes y bebidas alcohólicas en el
Siguiente
 Yeyuno: parte ubicada entre el duodeno y el íleon encargado de la máxima degradación de
estómago empezó a sentir una sensación de ardor. carbohidratos, proteínas y lípidos y la absorción de los nutrientes anteriormente
mencionados en su forma degradada.
Preocupada por la situación, decidió consultar con su médico familiar, quien le ha comunicado  Íleon: es la última parte del intestino que secreta, absorbe y mueve los nutrientes. Allí se
que por la descripción de los síntomas se trata de un problema de gastritis; sin embargo, para absorbe la vitamina B12 y la mayoría de las sales biliares.
tener un diagnóstico seguro le envía exámenes pertinentes.  Papila gustativa: receptor sensorial ubicado en la lengua encargado del sentido del gusto.
Posterior al resultado confirmatorio de gastritis crónica, el médico indaga sobre sus rutinas y  Bilis: sustancia liquida y amarillenta encargada de emulsionar los ácidos grasos para realizar
encuentra que la paciente ha tenido problemas con los horarios de las comidas. la digestión.
 Mucoproteína: son proteínas que tienen en su estructura un carbohidrato. Su aumento
Usted como experto en riesgos laborales: responde a procesos inflamatorios y responde a la primera línea de defensa del cuerpo ante
las infecciones.
¿Aconsejaría a la paciente ir a la oficina de riesgos laborales y reportar el caso?  Agente quelante: es una sustancia que forma iones de metales pesados. Se usan para evitar
la toxicidad de los metales pesados para los seres vivos.
¿Considera que la enfermedad presentada por la trabajadora es consecuencia de estrés laboral?  Angina: se denomina así al dolor presentado a nivel torácico durante una situación de
isquemia miocárdica, pero con la opción de que el miocardio no sufra lesiones y los síntomas
¿Cree conveniente que la empresa reciba alguna solicitud de contratar más personal para cesen. Durante este episodio, hay una disminución de oxígeno y glucosa.
minimizar los daños en salud de sus trabajadores y así garantizar que los gastos por incapacidad
laboral disminuirían?

La misma trabajadora, un año después presenta una angina de pecho, ¿pensaría que el reporte
de la enfermedad se debe hacer a la ARP?

12 [POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO] [BIOLOGÍA HUMANA] 13


enlace1

BIBLIOGRAFÍA  Gehle, K. (2009). Agencia para Sustancias Tóxicas y el Registro de Enfermedades (ATSDR) Contenido
Estudios de Caso en Medicina Ambiental (CSEM) La toxicidad del arsénico. Atlanta: Agencia
 Agencia para sustancias tóxicas y el registro de enfermedades (ATSDR). (2013). La toxicidad para Sustancias Tóxicas y el Registro de Enfermedades.
del Arsénico. Estudios de Caso Medicina Ambiental (CSEM).  Lahoz, C., & Mostaza, J. M. (2007). La Aterosclerosis como enfermedad sistémica. Revista
 Calvo Manuel, E., & Nieto Sánchez, Á. (2009). Qué es la angina de Pecho. En A. López Farré, Española de Cardiología, 60(2), 184-195.
& C. Macaya Miguel, Libro de la Salud Cardiovascular del Hospital Clínica San Carlos y la  Manual único para la Calificación de la Pérdida de la Capacidad Laboral y Ocupacional, Anterior
Fundación BBVA. Bilbao: Fundación BBVA. Decreto 1507 de 2014 (Ministerio del Trabajo 2014).
 Castañeda-Sepulveda, R. (2010). Sindrome de Intestino irritable. Revista de Medicina  Matesanz-Pérez, P., Matos-Cruz, R., & Bascones-Martínez, A. (2008). Enfermedades
Universitaria, 12(46), 39-46. gingivales: una revisión de literatura. Avances en Periodoncia, 20(1), 11-25.
 Castellanos Martínez, E. (1998). Los trastornos del ritmo y de la conducción. En E.  Mearin Manrique, F. (2011). Sección III Capítulo 14 Síndrome de Intestino Irritable. En J.
Siguiente
Castellanos Martínez, Estudio de la incapacidad laboral por enfermedades cardiovasculares Ponce García, Tratamiento de las Enfermedades Gastroenterológicas (Tercera Edición ed.).
(págs. 115-130). Instituto Nacional de Medicina y Seguridad del Trabajo. Asociación Española de Gastroenterología.
 Catalina-Rodríguez, M. V., Rincón-Rodríguez, D., Ripoll Noiseux, C., & Bañares-Cañazares, R.  Moreira, V. F., & López San Román, A. (2004). Información al Paciente. Revista Española de
(2012). Hipertensión portal. Medicine, 11(11), 634-643. Enfermedades Digestivas, 81-82.
 Crespo M, R., & Martínez A, B. (2010). Aftas de la Mucosa Oral. Avances en  Rimoldi, S. F., Scherrer, U., & Messerli, F. H. (2013). Hipertensión arterial seccundaria.
Odontoestomatología, 27(2), 63-74. European Heart Journal.
 Direccción de regulación de la Operación del Aseguramiento en Salud, Riesgos Laborales y  Sagaró, E. (2009). Gastritis. Revista Gastrohnup, 156-161.
Pensiones. (2015). Aseguramiento en Riesgos Laborales. Bogotá, Bogotá, Colombia.  Savolainen, H. (1998). Aparato Digestivo. En J. Mager Stellman, Enciclopedia de la Salud y la
 Doménech Morral, E., & Casellas Jordá, F. (2011). Sección III Capítulo 14 Síndrome de Seguridad en el Trabajo. Madrid: Ministerio de Trabajo y Asuntos sociales gestión Editorial.
Intestino Irritable. En J. P. García, Tratamiento de las enfermedades gastroenterológicas  Tabla de Enfermedades Laborales, Decreto 1477 de 2014 (Ministerio del Trabajo 2014).
(Tercera Edición ed.). Asociación Española de Gastroenterología.
 Fajardo Santacruz, M. C., & Mafla Chamorro, A. C. (2011). Diagnóstico y epidemiología de 5.2 REMISIÓN A FUENTES COMPLEMENTARIAS
erosión dental. Revista de la Universidad Industrial de Santander, 43(2), 179-189.
 Fernández-Ortiz, A. (2009). Qué es el infarto agudo de miocardio. En A. López Farré, & C. Esta es la fuente primaria que sustenta el trabajo de las personas que velan y tienen que ver con
Macaya Miguel, Libro de la Salud Cardiovascular del Hospital Clínica San Carlos y la los riesgos profesionales. Es la Tabla de Enfermedades Laborales, Decreto 1477 de 2014
Fundación BBVA (págs. 259-268). Bilbao: Fundación BBVA. (Ministerio del Trabajo 2014). Allí se catalogan las enfermedades profesionales reuniendo la
 Fernández-Ortiz, A. (2009). Qué es la arteriosclerosis coronaria. En A. López Farré, & C. información relevante para considerar como laboral las patologías mostradas allí. Se puede
Macaya Miguel, Libro de la Salud Cardiovascular del Hospital Clínica San Carlos y la descargar aquí.
Fundación BBVA (págs. 241-248). Bilbao: Fundación BBVA. Se debe usar el material de visualización https://www.biodigital.com/ para comprender los
 Ferrándiz Santos, J. A. (2014). Dispepsia. Actualización en medicina de la familia, 10(3), 124- pormenores de los procesos aquí reseñados.
133.
 Fuertes Arboix, J. J., Martí Amengual, G., & Sanz Gallén, P. (2011). Hepatopatías tóxicas
laborales. Escuela Profesional de Medicina del Trabajo-Facultad de Medicina-Universidad de
Barcelona.

14 [POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO] [BIOLOGÍA HUMANA] 15