CÁNCER DE MAMA

El cáncer de mama C.M. es un problema de salud pública a nivel mundial. Su alta

frecuencia, las implicaciones biológicas, el impacto emotivo y económico que
acarrea en la paciente y sus familiares, hacen de esta enfermedad uno de los
problemas de salud más discutidos a nivel médico-familiar y en la sociedad desde
tiempo inmemorial hasta la actualidad. Las razones pueden encontrarse en la
cultura en general y en la medicina en particular. La mama es un símbolo de la
maternidad y se relaciona directamente con la descendencia. En términos
fisiológicos la mama tiene una función única, ya que es el órgano productor de
alimento del recién nacido y al concluir dicha función, continúa siendo parte de la
figura, personalidad y belleza de la mujer. Por desgracia también es el sitio
frecuente de desarrollar diferentes patologías, entre ellas el cáncer

ESTADO ACTUAL DEL CÁNCER DE MAMA.

Epidemiología.

El C.M. es la neoplasia más frecuente en las mujeres a nivel mundial aunque

puede presentarse en hombres, la proporción es de 1 caso por 150 mujeres (11).
De acuerdo al informe de la International Agency for Research on Cancer (IARC),
en el año 2008, se diagnosticaron 1,380 300 nuevos casos, representando el 23 %
de los cánceres en las mujeres. El número de casos fue casi igual en los países
desarrollados que en las que vivían en países en desarrollo, 692,000 en los
primeros y de 691,000 en los segundos. Sin embargo, es de hacer notar que la
población en los primeros países se calculó en 1 billón y en los segundos de 6
billones, de acuerdo a cifras del Banco Mundial en el 2006 (12). En el informe del
IARC de GLOBOCAN 2008, se reporta que murieron 7´600,000 personas por
cáncer de las cuales 458,000 (6 %), fueron por C. M. 189,000 (41 %), en países
desarrollados y de 261,000 (58 %) en países en desarrollo. El C.M. es
considerado un padecimiento más frecuente en mujeres blancas citadinas de
origen caucásico, habitantes en zonas de alto poder económico, con tasas de
incidencia por arriba de 100 x 100,000 mujeres, en países de Europa Occidental,
Norteamérica, Australia, Nueva Zelandia, Argentina y Uruguay, a diferencia de
tasas por debajo de 60 en América Latina, Asia y África.
En la mayoría de los casos no hay un factor definido como causa, el riesgo de
desarrollar un tumor de mama parece ser multifactorial, los más frecuentes
son:

• Mayor de 40 años de edad.

• Historia familiar de cáncer mamario.

• Nuliparidad.

• Menarca precoz.

• Menopausia tardía.

• Exposición prolongada a estrógenos.

• Obesidad.

• Cáncer mamario en la mama contralateral.

• Diagnóstico de hiperplasia atípica.

• Presencia hereditaria de genes BRCA1, BRCA2

¿Dónde se origina el cáncer de seno?

Los cánceres de seno pueden originarse en diferentes partes del seno. La mayoría
de los cánceres de seno comienza en los conductos que llevan la leche hacia el
pezón (cánceres ductales). Algunos cánceres se originan en las glándulas que
producen leche (cánceres lobulillares). También hay otros tipos menos comunes
de cáncer de seno.

Un pequeño número de cánceres comienza en otros tejidos del seno. Estos

cánceres se llaman sarcomas y linfomas, y en realidad no se consideran cánceres
de seno.
Aunque muchos tipos de cáncer de seno pueden causar una protuberancia (bulto
o masa) en el seno, no todos lo hacen. Muchos cánceres de seno se encuentran
en mamogramas de detección que pueden mostrar los cánceres en una etapa
más temprana, a menudo antes de que puedan palparse, y antes de que se
presenten síntomas. Usted debe estar atenta a otros síntomas del cáncer de seno
e informarlos a su médico.

¿Cómo se propaga el cáncer de seno?

El cáncer de seno se puede propagar cuando las células cancerosas alcanzan la

sangre o el sistema linfático y llegan a otras partes del cuerpo.

El sistema linfático es una red de vasos linfáticos (o linfático) encontrado en todo

el cuerpo que conecta los ganglios linfáticos (pequeñas agrupaciones en forma de
un fríjol de células del sistema inmunitario). El líquido transparente dentro de los
vasos linfáticos, llamado linfa, contiene productos derivados de los tejidos y
materia de desecho, así como células del sistema inmunitario. Los vasos linfáticos
transportan líquido linfático fuera de los senos. En el caso de cáncer de seno, las
células cancerosas pueden ingresar en los vasos linfáticos y comenzar a crecer en
los ganglios linfáticos. La mayoría de los vasos linfáticos del seno drenan hacia:

Los ganglios linfáticos localizados debajo del brazo (ganglios axilares)

Los ganglios linfáticos que rodean la clavícula (ganglios linfáticos

supraclaviculares [encima de la clavícula] e infraclaviculares [debajo de la
clavícula])

Los ganglios linfáticos que se encuentran en el interior del tórax y cerca del
esternón (ganglios linfáticos mamarios internos)
SIGNOS Y SINTOMAS

La mayoría de las mujeres con cáncer de mama no tienen signos ni síntomas

durante el diagnóstico. Sin embargo, resulta posible que las mujeres con la
enfermedad presenten cambios en las mamas o síntomas. Muchas veces la causa
de estos síntomas puede ser otra afección médica diferente que no sea cáncer.

Los signos y los síntomas que se deben analizar con el médico incluyen:

 Un bulto que se palpa como un nudo firme o un engrosamiento de la mama

o debajo del brazo. Es importante palpar la misma zona de la otra mama
para asegurarse de que el cambio no sea parte del tejido mamario sano de
esa área.

 Cualquier cambio en el tamaño o la forma de la mama.

 Secreción del pezón que se produce de forma repentina, contiene sangre o

se produce solo en una mama.

 Cambios físicos, como pezón invertido hacia dentro o una llaga en la zona
del pezón.

 Irritación de la piel o cambios en esta, como rugosidades, hoyuelos,

escamosidad o pliegues nuevos.

 Mamas tibias, enrojecidas e hinchadas, con o sin erupción cutánea con

rugosidad que se asemeja a la piel de una naranja, llamada “piel de
naranja”.

 Dolor en la mama; particularmente, dolor en la mama que no desaparece.

El dolor generalmente no es un síntoma de cáncer de mama, pero debe
comunicarse al médico.

http://www.facmed.unam.mx/sms/temas/2010/10_oct_2k10.pdf

https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-seno/riesgos-y-
prevencion/factores-de-riesgo-para-el-cancer-de-seno-relacionados-con-el-
estilo-de-vida.html

https://www.cancer.net/es/tipos-de-c%C3%A1ncer/c%C3%A1ncer-de-
mama/s%C3%ADntomas-y-signos