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SERVICIO

UNIDAD DE
SALA DE
OPERACIÓN

A) DESCRIPCION DEL SERVICIO


El servicio de sala de operaciones cuenta con un equipo multidisciplinario
conformado por médicos cirujanos, anestesiólogos, enfermeros
especialistas en sala operación y personal técnico de enfermería, quienes
se encargan de brindar una atención oportuna con eficiencia y calidad,
están altamente capacitado para prestar atención a toda persona cuya
vida peligra. Son especialistas en diferentes tipos de cirugía, donde
utilizan técnicas manuales e instrumentales operativas en un paciente,
con el objetivo de investigar o tratar enfermedades o lesiones.
Además, es una unidad donde el personal de salud posee una sólida
formación en los aspectos básicos de la cirugía los conocimientos y
destrezas para tratar los problemas quirúrgicos de mayor prevalencia, ya
que muchas veces la vida del paciente está en sus manos.

B) SECTORES
AREA DE CENTRAL DE ESTERILIZACION
Este sector es el responsable de la limpieza, almacenamiento, control,
desinfección y suministro de material estéril y que se encuentra en
óptimas condiciones para su utilización en los diferentes servicios de
hospitalización, consultorios externos emergencias, unidad de
vigilancia intensiva y sala de operaciones. Esta a su vez está dividida
en 3 ambientes.
 Zona contaminada o zona roja donde se lava los materiales
Es donde se realiza la recepción de artículos que ya fueron
utilizados para su sanitización y descontaminació.es decir donde
se lava los materiales
 zona preparación Es donde se realiza la selección y
empaquetado de los artículos para esterilizar, en esta área se
deben localizar mesas de trabajo y los productos limpios aún no
esterilizados
En esta zona se preparan todos los elementos de curación, tela,
vidrio, caucho, e instrumental que llegan de los servicios es decir
donde se prepara material estéril y se procesan en la autoclave.

 Zona estéril o zona verde


Es donde se almacenan todos los paquetes estériles, listos para
su uso. En esta área se deben localizar solamente la estantería
con paquetes estériles.

AREA DE SALA DE OPERACIONES:


Este sector es el responsable de brindar atención a pacientes que
requieren de intervención quirúrgica de menor a mayor complejidad,
está compuesto por el equipo estéril que lo conforman cirujano,
ayudante de cirujano, enfermera instrumentista y el equipo no estéril
conformado por el anestesiólogo, la enfermera o técnico circulante y
otros
- Se dividen en dos:
 SALA 1: exclusivo para operaciones en generales que
necesitan de anestesia general.
 SALA2: exclusivo para operaciones por cesárea que
necesitan de anestesia epidural.
AREA DE RECUPERACION
Este sector es el responsable de brindar los cuidados post-operatorios en
el cual se brinda consideración especial a la región de la incisión del
paciente, cambios vasculares para lo cual, cuenta con equipos de
monitorización y equipos auxiliares como oxígeno, equipo de aspiración,
laringoscopio, etc.
FUNCIONES DEL ENFERMERO EN EL ÁREA DE RECUPERACIÓN

 El enfermero de la sala de recuperación es el principal encargado del


paciente después de una cirugía.
 Este monitorea a los pacientes cuando todavía están bajo los efectos de
la anestesia y el lugar donde trabaja se llama unidad de cuidados post-
anestésicos desempeñan este trabajo deben ser enfermeros registrados
y ampliamente capacitados en cuidados críticos.

Cuidado inicial

Un enfermero de la sala de recuperación proporciona atención constante a los


pacientes inmediatamente después de la cirugía. Esto puede ser durante 30
minutos o algunas horas o hasta que el paciente esté lo suficientemente
estable como para ser transportado a su habitación de hospital o darle el alta.
El enfermero de la sala de recuperación le conecta algunos dispositivos al
paciente, como equipos de monitorización cardíaca, terapia intravenosa de
fluidos y medicamentos para el dolor.

Monitoreo del paciente

La observación del paciente es una función esencial del enfermero de la sala


de recuperación. Regularmente, toma los signos vitales del paciente, tales
como la presión sanguínea, el pulso y la temperatura. Además, se asegura de
que el paciente está respirando adecuadamente y le administra oxígeno si es
necesario. También, debe reaccionar rápidamente a las señales de cambios
físicos negativos, pidiendo ayuda y comenzando la resucitación cardiopulmonar
si fuera necesario.

Intervención del dolor

La intervención del dolor es otra parte importante de la descripción del trabajo


de un enfermero de la sala de recuperación. Este debe observar a los
pacientes para evaluar su nivel de comodidad, preguntarles acerca de su nivel
de dolor y administrarles los medicamentos para el dolor que se les haya
recetado. También, tiene que notificar al médico si el paciente requiere de más
medicamentos para el dolor. Además, debe ser capaz de utilizar las bombas
controladas por los pacientes, las infusiones intravenosas y epidurales.

Funciones adicionales

El enfermero de la sala de recuperación toma notas completas en sus registros,


y comunica la información en forma verbal o por escrito a otros enfermeros y a
los médicos. Ellos completan los formularios requeridos para la asistencia
médica.

C) ESTRUCTURA DEL SERVICIO:


El servicio de unidad de sala de operaciones y el servicio de central
esterilización se encuentran juntos se ubica en el tercer piso del hospital
de chancay, la unidad de sala de operaciones cuenta con ambientes
adecuados y equipados para la intervención quirúrgica inmediata del
paciente critico en diferentes tipos de cirugía como son: cirugía internas,
externas, mayores, menores, según su propósito, etc

D) OBJETIVO GENERAL
Brindar atención de enfermería continua y óptima, prestando cuidados de
calidad al paciente post operados siguiendo normas asépticas
manteniendo la seguridad del paciente ya el proceso quirúrgico se lleva a
cabo desde que el paciente se encuentra en hospitalización, vigilar la
estancia del paciente para preservar su estabilidad.

E) RECURSOS:
 RECURSOS HUMANOS:
- Está formado por: 6 médicos cirujanos.
ENFERMERA JEFE
Lic. Magali Chung Hoyos
- Enfermeros del servicio de sala de operaciones: 06
- Personal técnico de enfermería del servicio de sala de
operaciones: 06
 RECURSOS MATERIALES Y EQUIPOS:
 SALA DE OPERACIONES:
 Quirófanos
 Vestuarios
 Pasillos
 Zonas de lavado de mano
 Zona de esterilización

 DENTRO DEL QUIROFANO


 Aspirador quirúrgico
 Recipientes del aspirador
 Bisturí eléctrico
 Brazo con tomas
 Calentador de aire para manta de calor
 Carro de anestesia
 Dispensador de mascarillas
 Pinchos para contaje de gasas y compresas
 Cubo de residuos contaminados
 Cubos de papelera
 Enchufes
 Grifo
 Mesa de quirófano
 Lámpara móvil
 Mando de la mesa
 Medidor de temperatura
 Mesa para instrumental
 Mesa de mayo
 Monitor
 Negatoscopio
 Palangana
 Recipientes para material desechable
 Oxigeno
 Equipo de reanimación

F) ACTIVIDADES REALIZADAS:
 Rápida valoración de la situación del paciente
 Registrar las constantes vitales cada media hora durante las
primeras horas
 Valorar la permeabilidad de las vías respiratorias y la necesidad de
aspiración
 Valorar el estado respiratorio general: profundidad, ritmo y
características
 Observar el estado de la piel en cuanto a temperatura y color
 Valorar el apósito quirúrgico y los drenajes
 Valorar perdidas hemáticas si las hay
 Realizar una valoración neurológica cada 15 minutos para
comprobar las respuestas sensoriales y motoras y el nivel de
consciencia.
 Controlar los catéteres apósitos y vendajes.
 Controlar la perdida de líquidos por cualquiera de las vías de salida,
apósitos, drenajes y sondas.
 Controlar la diuresis, al menos cada media hora.
 Valorar la necesidad de sondar al paciente si la vejiga esta
distendida en las 6 – 8 horas de cirugía.
 Valorar y paliar la presencia de dolor, náuseas y vómitos.
 Controlar los efectos de la medicación administrada.
 Colocar al paciente en una posición cómoda que facilite la
ventilación.
 Mantener informada a la familia.

G) SUGERENCIAS
- La responsabilidad de un ambiente quirúrgico limpio es compartida
por el equipo de control de infecciones hospitalarias, el
anestesiólogo jefe y la licenciada de enfermería de sala de
operaciones, quienes deben acordar sobre la higiene ambiental del
sector.
- El personal de servís que realiza la limpieza en al de operaciones no
está capacitado, lo que debería revertir ya que se le recarga esa
actividad al persona l de enfermería.
- Implementar una mejor ventilación, para así poder mantener una
adecuada temperatura, adaptando aire acondicionado, para poder
brindar una mejor calidad de atención al usuario y la satisfacción del
personal de salud.
- Brindar mantenimiento a los instrumentos quirúrgicos del servicio,
para una mejor calidad de atención y procedimientos.
- Vigilar la calidad de los paquetes quirúrgicos, para que no se pasen
de su fecha de vencimiento y así teneruna mejor atención y
procedimientos del personal de salud.

ANÁLISIS FODA

 Debilidades
- Clima laboral inestable entre los diferentes grupos profesionales de
salud.
- Mantenimiento preventivo deficiente de maquinarias e instalaciones del
servicio.
- Auncencía de difusión de los indicadores de gestión.

 Amenazas
- Competencia con instituciones privadas en la oferta de servicios.
- Presupuesto insuficiente a nivel de las diversas fuentes de
financiamiento que imposibilita cubrir la demanda de pacientes que
necesitan procedimientos quirúrgicos, en las distintas especialidades.
- Percepción del usuario.
- Demanda de usuarios en el servicio.
- Kit que llega a sala de operaciones conforme, se tiene que supervisar
la indenisidad de los mismos y ausencia de elementos extraños; desde
la recepción en almacén hasta el momento de entrega a sala de
operaciones.

 Fortalezas
- Eficiencia del Personal de salud en cuanto la atención usuario
- Cuenta con médicos especialistas.
- Moderna infraestructura
- Confianza de la población en el servicio de salud del hospital.
- Uso de equipos médicos con tecnología adecuada a la categoría del
hospital.
- Recursos humanos especializados, comprometidos e identificados con
la institución: en los aspectos clínico- quirúrgicos, gestión y
administración.
- Disposición de documentos constituidos por guías clínicas de atención
y protocolos de enfermería.

 Oportunidades
- Realizar alianzas multisectoriales.
- Realizar convenios con instituciones regionales y nacionales.
- Apoyo de organismos públicos y privados a las acciones de salud y
capacitación que realiza el servicio.
- Campañas de promoción y prevención de la salud para nuestro público
usuario (interno y externo).

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