Anda di halaman 1dari 5

USULAN KEGIATAN

IMPLEMENTASI EDUCATION FOR SUSTAINABLE DEVELOPMENT

DALAM MASYARAKAT

SCIENCE BRIDGE INDONESIA

Oleh:

1. Dr. Yekti Asih Purwestri, M.Si.


2. X

PUSAT STUDI BIOTEKNOLOGI


SEKOLAH PASCASARJANA
UNIVERSITAS GADJAH MADA
TAHUN 2018
HALAMAN PENGESAHAN

Kelompok sasaran:

1. Judul : Science Bridge Indonesia


2. Ketua Pelaksana :
a. Nama Lengkap : Yekti Asih Purwestri
b. Jenis Kelamin : Perempuan
c. NIP :
d. Disiplin Ilmu : Bioteknologi
e. Pangkat/Golongan/Jabatan :
f. Fakultas/Jurusan : Sekolah Pascasarjana / Bioteknologi
g. Alamat/Telp/Faks/Email :
3. Jumlah Anggota orang
a. Nama Anggota I
b. Unit Anggota I
4. Jumlah mahasiswa yang terlibat : 18 orang
5. Jumlah alumni yang terlibat :
6. Lokasi Kegiatan : Kota Yogyakarta
7. Jumlah Biaya yang diusulkan : Rp 25.000.000

Yogyakarta, 28 Februari 2018

Mengetahui,
Ketua Pusat Studi Bioteknologi Ketua Pelaksana

Prof. Dr. Ir. Siti Subandiyah, Dr. Yekti Asih Purwestri, M. Si.
M.Agr.Sc. NIP
NIP
Menyetujui,
Direktur Direktorat Pengabdian kepada Masyarakat
Universitas Gadjah Mada

Prof. Ir. Irfan Dwidya Prijambada, M.Eng., Ph.D.


NIP. 196111301986121001
A. LATAR BELAKANG
B. TUJUAN KEGIATAN
C. MANFAAT KEGIATAN
D. RENCANA IMPLEMENTASI PROGRAM
E. JADWAL PELAKSANAAN
F. RENCANA PENGGUNAAN DANA HIBAH
No. Komponen Biaya yang Diusulkan (Rp.)
Honorarium
Bahan Habis Pakai dan Peralatan
Perjalanan
Lain-Lain
Jumlah
LAMPIRAN 1. Riwayat Hidup Ketua Tim dan Anggota dan pengalaman pengabdian dan
publikasi yang relevan

KETUA PELAKSANA

I. IDENTITAS DIRI

1.1 Nama Lengkap (dengan gelar)


1.2 Jabatan Fungsional
1.3 NIP/NIK
1.4 Tempat Tanggal Lahir
1.5 Alamat Rumah
1.6 No. telepon/ Faks
1.7 Nomor HP
1.8 Alamat Kantor
1.9 Nomor telepon/faks
1.10 Alamat email

II. RIWAYAT PENDIDIKAN


2.1 PROGRAM S1 S2 S3
2.2 Nama PT
2.3 Bidang Ilmu
2.4 Tahun Masuk
2.5 Tahun Lulus
2.6 Judul Skripsi/ Tesis
2.7 Nama
Pembimbing/
Promotor

III. PENGALAMAN PENELITIAN

No Tahun Judul Penelitian Pendanaan


Sumber Jumlah (Rp)

IV. PENGALAMAN PENULISAN ARTIKEL ILMIAH

No. Tahun Judul Volume Nama Jurnal


V. PENGALAMAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKATu

No Tahun Judul Penelitian Pendanaan


Sumber Jumlah (Rp)

VI. PENGALAMAN PENULISAN BUKU

No. Tahun Judul/Tema HKI Jenis No P/ID

VII. PENGALAMAN MERUMUSKAN KEBIJAKAN PUBLIK/ REKAYASA SOSIAL

No. Tahun Judul/Tema / Tempat Respon


Jenis Rekayasa penerapan Masyarakat
social yang telah
diterapkan

Semua data yang telah saya isikan dan tercantum dalan biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. apabila dikemudian hari ternyata dijumpai
ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima resikonya.

Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
syarat pengabdian hibah implementasi ESD dalam Masyarakat 2018.

Yogyakarta, 28 Februari 2018


Pengusul,

Dr. Yekti Asih Purwestri, M. Si


NIP.

Anda mungkin juga menyukai