KERANGKA ACUAN PEMERIKSAAN ANC TERPADU

UPT PUSKESMAS GEDONGAN

TAHUN 2018

LEMBAR PENGESAHAN

Kerangka Acuan Pemeriksaan ANC Terpadu UPT Puskesmas Gedongan telah

disahkan dan disetujui
Hari :
Tanggal :
 Plt Kepala UPT Puskesmas Gedongan
Kota Mojokerto

Drg Dewi Ailindawati

NIP 19790121 200501 2 016

DAFTAR ISI

JUDUL
Lembar pengesahan
Daftar Isi
A. PENDAHULUAN
B. LATAR BELAKANG
C. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS
D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
F. PERAN TERKAIT
G. SASARAN
H. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
I. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN
A. PENDAHULUAN
Kinerja tenaga kesehatan yang baik akan berdampak pada kualitas pelayanan
pemeriksaan pada ibu hamil, termasuk kinerja bidan sebagai penyedia pelayanan
kesehatan maternal dan neonatal. Dengan kualitas ANC yang baik maka ibu dan
keluarga siap menjadi orang tua dan juga dapat melalui proses persalinan dengan
aman. Apabila proses kehamilan, persalinan dan nifas dilalui dengan aman, maka
AKI akan menurun.
Pelayanan ANC Terpadu merupakan pelayanan antenatal komprehensif dan
terpadu, mencakup upaya promotif, preventif sekaligus kuratif dan rehabilitative yang
meliputi pelayanan KIA, gizi, pengendalian penyakit menular ( imunisasi, HIV/AIDS,
malaria, PMS ), penanganan penyakit tidak menular serta beberapa program lokal
dan spesifik lainnya sesuai dengan kebutuhan program.
Dalam ANC Terpadu, tenaga kesehatan harus dapat memastikan bahwa
kehamilan berlangsung normal, mampu mendeteksi dini masalah dan penyakit yang
dialami ibu hamil, melakukan intervensi secara adekuat sehingga ibu hamil siap
untuk menjalani persalinan normal.
Berkenaan dengan hal tersebut maka pelayanan antenatal terpadu dianggap
pelu untuk dilaksanakan kepada seluruh ibu hamil di setiap jajaran fasilitas
kesehatan terutama FKTP.

B. LATAR BELAKANG
Berdasarkan data pada Cakupan program tahun 2017 di UPTD Puskesmas
Asembagus, selama 1 tahun terdapat 389( > 100 % ) ibu hamil dengan resiko tinggi
dan 55 ( > 75 % ) ibu bersalin dengan komplikasi, Cakupan K4 92 % dari target 95%.
Berdasarkan data di atas maka diperlukan suatu kegiatan terpadu untuk
mendeteksi secara dini masalah dan penyakit yang di alami oleh ibu hamil, melalui
kegiatan “Pelayanan Antenatal ( ANC ) Terpadu”.

C. TUJUAN
1. TUJUAN UMUM :
Memberikan pelayanan antenatal komprehensif dan berkualitas yang diberikan
kepada semua ibu hamil
2. TUJUAN KHUSUS :
a. Menyediakan pelayanan antenatal terpadu, komprehensif dan berkualitas , termasuk
konseling kesehatan dan gizi ibu hamil, konseling KB dan pemberian ASI.
b. Menghilangkan “ Missed Oppurtunity” pada ibu hamil dalam mendapatkan pelayanan
antenatal terpadu, komprehensif dan berkualitas.
 c. Mendeteksi secara dini dan melakukan intervensi dini terhadap kelainan / penyakit /
gangguan yang di derita ibu hamil.
d. Melakukan rujukan kasus ke fasilitas pelayanan kesehatan sesuai dengan sistem
rujukan yang ada.

D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

NO KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN

1 PELAYANAN ANTENTAL Bidan :

1. Melalukan persiapan alat dan bahan
CARE (ANC) TERPADU
2. Melakukan pemeriksaan :
a. Timbang Berat Badan & Ukur Tinggi
Badan
b. Ukur lingkar lengan atas ( LILA )
c. Ukur tekanan darah
d. Ukur tinggi fundus uteri ( TFU )
e. Hitung denyut jantung janin ( DJJ )
f. Tentukan presentasi janin
g. Beri imunisasi Tetanus Toksoid ( TT )
3. Mencatat hasil pemeriksaan dan
menyimpulkan hasil pemeriksaan
4. Menyampaikan kepada ibu hasil pemeriksaan
5. Melakukan penyuluhan kesehatan.
6. Memberikan tablet FE, vitamin C dan Calcium
Lactat serta obat – obatan lain sesuai
keluhan dan menjelaskan cara
meminumnya.
7. Melanjutkan Penanganan kasus dan
konseling dan KIE efektif, meliputi :
Kesehatan Ibu; PHBS; P4K; Tanda bahaya
kehamilan, persalinan dan nifas serta
kesiapan menghadapi komplikasi; Gizi
seimbang; P2M; PMTCT; IMD dan ASI
Eksklusif; KB pasca bersalin; Imunisasi, Brain
Booster.
Petugas Laboratorium :
Melakukan pemeriksan laboratorium, Rutin
( Gol.darah; Hb; Protein Urine) dan Khusus
( pemeriksaan darah untuk IMS, HIV, dan
Hepatitis B )

Perawat Gigi / Dokter Gigi :

1. Melakukan pemeriksaan kesehatan gigi Ibu
hamil.
D okter Umum :
Melakukan pemeriksaan sesuai dengan
 rujukan dari poli KIA dan memberikan terapi
yang dibutuhkan sesuai degan kondisi ibu
hamil
Petugas Gizi
Melakukan pemeriksaan status gizi dan
konseling gizi Ibu hamil jika diperlukan.

E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

Cara melaksanakan kegiatan adalah sama seperti alur pelayanan pasien berobat
biasa yaitu dari loket pendaftaran menuju ke poli KIA, dari poli KIA ibu hamil akan
diarahkan untuk ke laboratorium utuk tes darah, kemudian ke poli gigi untuk
memeriksaan kondisi gigi dan mulut, kemudian ke poli umum jika ada keluhan.

F. PERAN TERKAIT
Dalam melakukan pelayanan ANC Terpadu perlu peran serta poli lain, diantaranya :

1. Petugas Laboratorium :
Melakukan pemeriksan laboratorium, Rutin ( Gol.darah; Hb; Protein Urine) dan
Khusus ( pemeriksaan darah untuk IMS, HIV, dan Hepatitis B )

2. Perawat Gigi / Dokter Gigi :

Melakukan pemeriksaan kesehatan gigi Ibu hamil.
3. D okter Umum :
Melakukan pemeriksaan sesuai dengan rujukan dari poli KIA dan memberikan
terapi yang dibutuhkan sesuai degan kondisi ibu hamil
4. Petugas Gizi
Melakukan pemeriksaan status gizi dan konseling gizi Ibu hamil jika diperlukan.
G. SASARAN
Sasaran ANC Terpadu adalah semua ibu hamil yang memeriksakan kehamilan
pertama kali di UPT Puskesmas Gedongan.

H. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Pelaksanaan ANC Terpadu adalah di Puskesmas Gedongan setiap hari selasa pada
pukul 07.30 – 12.30 WIB.

I. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

1. Evaluasi dari kegiatan pelayanan antenatal terpadu yaitu meningkatnya cakupan
kasus Ibu hamil resiko tinggi dan Komplikasi yang tertangani serta berlakunya
sistem rujukan.
2. Pencatatan pelayanan antenatal terpadu menggunakan formulir yang sudah ada
yaitu :
a. Kartu Ibu
b. Register kohort ibu
c. Buku KIA ( dipegang Ibu )
3. Pelaporan pelayanan antenatal terpadu menggunakan formulir pelaporan yang
sudah ada, yaitu :
a. PWS KIA
b. Bukti pelaporan yang disepakati oleh masing masing program.