ASUHAN KEPERAWATAN

No.Dokumen : SOP /VII/ /II /2018

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit : Februari 2018
Halaman : 1/1

PUSKESMAS DULUPI SRI DEWI A. SURATINOYO, S.Kep,Ns

KAB. BOALEMO NIP.19791105 200604 2 012

1. Pengertian Asuhan Keperawatan merupakan serangkaian proses yang

terorganisir/terstruktur untuk mengidentifikasi keluhan, kebutuhan,
permasalahan pasien serta menyelesaikan permasalahan yang dihadapi
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk melakukan asuhan
keperawatan
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Dulupi Nomor 10a tentang Kebijakan
Pelayanan Klinis Puskesmas Dulupi
4. Referensi a. Permenkes No. 279 tahun 2006, tentang Penyelenggaraan Upaya
Keperawatan Kesehatan Masyarakat
b. Bukusaku Nanda Nic Noc
c. Buku Rencana Asuhan Keperawatan Marilyn E Doenges
5. Langkah a. Perawat mengucapkan salam kepada pasien
b. Perawat melakukan pengkajian keperawatan dan menganalisis hasil
pengkajian yang dilakukan
c. Perawat melakukan pengkajian keperawatan dan menganalisa hasil
pengkajian yang dilakukan
d. Perawat menentukan diagnose keperawatan berdasarkan hasil analisa
pengkajian
e. Perawat menyusun intervensi keperawatan berdasar diagnose keperawatan
yang muncul yang berisikan rencana tindakan keperawatan mandiri dan
kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain
f. Perawat melaksanakan kegiatan implementasi keperawatan
g. Perawat melakukan evaluasi terhadap implementasi keperawatan yang
dilakukan
h. Perawat melakukan pendokumentasian asuhan keperawatan yang telah
dilakukan pada form tersedia
6. Unit Terkait Semua unit pelayananklinis