ANALISA DATA

NO DATA MASALAH KEPERAWATAN

1 DS :
- Ibu klien mengatakan klien masih batuk berlendir Bersihan jalan napas tidak efektif
- Ibu klien mengatakan klien tidak bisa
mengeluarkan dahaknya
- Ibu klien mengatakan klien kadang sesak napas
- Ibu klien mengatakan klien gelisah dan rewel
DO :
- Klien tampak batuk
- Bunyi napas ronchi
- Klien gelisah dan rewel
- TTV :
TD = 100/60
SB = 38,5 C
N = 100 kali/menit
P = 36 kali/menit
- Hasil laboratorium mikrobiologi
Kultur OAT negatif

2 DS : Hipertermia
- Ibu klien mengatakan klien kadang demam pada
malam hari
- Ibu klien mengatakan bila demam, klien gelisah
dan rewel
- Ibu klien mengatakan klien kadang mual
DO :
- Klien tampak lemah
- SB = 38,50 C
N = 100 kali/menit
P = 36 kali/menit
- Kulit teraba hangat dan berkeringat
 3 DS : Gangguan pola tidur
- Ibu klien mengatakan klien susah tidur bila
demam dan batuk
- Ibu klien mengatakan klien kadang gelisah dan
rewel
- Ibu klien mengatakan bila klien terbangun lebih
awal, susah untuk tidur kembali
DO :
- Klien tampak lemah
- Konjunctiva pucat
- Klien terlihat menguap

4 DS : Kecemasan orang tua

- Ibu klien mengatakan cemas dengan keadaan
anaknya
- Ibu klien selalu bertanya-tanya tentang kondisi
anaknya
DO :
- Ibu klien tampak gelisah
- Kontak mata kurang
- Ibu klien tampak tidak fokus dan kadang emosi
4. DO: Perubahan nutrisi kurang dari
- Tinggi Badan : 76 cm kebutuhan
- Berat Badan : 6 kg
- Lingkar lengan atas : 10 cm
- Lingkar kepala : 47 cm
- Lingkar dada : 46 cm
- Lingkar perut : 43 cm
- Status gizi berdasarkan BB/TB: <-3 SD = Gizi
buruk
- Pasien tampak kurus
DS: