Bab Ii
Bab Ii
TINJAUAN PUSTAKA
1. Definisi
virus dengue dengan manifestasi klinis demam, nyeri otot, dan/atau nyeri
renjatan/syok (Sudoyono Aru, dkk 2009 dalam Nurarif & kusuma, 2015).
2. Anatomi Fisiologi
a. Pengertian Darah
Darah adalah jaringan cair yang terdiri atas dua bagian. Bahan
persen sisanya terdiri atas sel darah. Angka ini dinyatakan dalam nilai
19
20
mengangkat bahan buangan: urea, asam urat, dan sebagian dari karbon
dioksida.
seperti dua buah bulan sabit yang saling bertolak belakang. Dalam
dilihat satu per satu warnanya kuning tua pucat, tetapi dalam
terutama dari tulang pendek, pipih, dan tak beraturan, dari jaringan
kanselus pada ujung tulang pipa, dari sumsum dalam batang iga-
21
iga, dan dari sternum. Rata-rata panjang hidup darah merah kira-
kira 115 hari. Sel menjadi usang dan dihancurkan dalam sistem
rusak pada luka memar. Bila terjadi perdarahan, sel merah dengan
setiap 100 ml darah, dan jumlah ini biasanya disebut “100 persen”.
zat besi.
lebih besar daripada sel darah merah, tetapi jumlahnya lebih kecil.
tulang. Sel ini berisi sebuah nukleus yang berbelah banyak dan
serangan bakteri.
darah.
3. Etiologi
Indonesia ( Sudoyono Aru, dkk 2009 dalam Nurarif & Kusuma, 2015 ).
25
5. Patofisiologi
kompleks imun
diseminata (DIC)
dan perubahan biokimia pada DBD hingga kini belum diketahui secara
(1977), yaitu akibat infeksi kedua oleh tipe virus yang lain pada seorang
tinggi antibody IgG anti dengue. Disamping itu replikasi virus dengue
selanjutnya(Kurniawan, 2014):
6. Manifestasi Klinis
a. Demam Dengue
1) Nyeri kepala
2) Nyeri retro–orbital
3) Mialgia/artralgia
4) Ruam kulit
bersifat bifasik.
3) Trombositopenia <100.000/ul
yang adekuat.
pleura.
3) Hipotensi
30
5) Kulit dingin-lembab
a. Trombositopenia (100.000/mm3)
150.000- 450.000/mm3
42%.
Menurunnya sel darah putih atau sel darah putih kurang dari
(+) bila jumlah petekie ≥ 20, (±) bila jumlah petekie 10-20, (-) bila
8. Penatalaksanaan
a. Pengobatan
31
f) Trombosit >50.000/mm3
b. Perawatan dirumah
1) Minum yang cukup, disertai minuman jus buah (tidak harus jus
jambu)
4) Istirahat cukup
perdarahan
pembekuan darah
melena
darah kapiler
hipoalbuminemia
9. Komplikasi
a. Sepsis
b. Pneumonia
d. Perdarahan otak
(Kurniawan, 2014)
FEVER (DHF)
1. Pengkajian
DHF atau demam berdarah dengue adalah infeksi yang disebabkan oleh
a. Identitas Klien
b. Keluhan utama
selama 2-7 hari, lemah, sakit kepala, nyeri otot, terdapat peteie
maka akan tertular pada anggota lainnya lewat gigitan nyamuk yang
menurun dari saat klien sebelum sakit. Porsi klien yang menurun
3) Pola eliminasi
karena badannya yang demam, sakit kepala, nyeri otot, mual dan
meliputi : gambaran diri, ideal diri, harga diri, peran diri, dan
identitas diri.
8) Pola peran-berhubungan
h. Pemeriksaan Fisik
BB ideal: TB-100x90%
Tanda-tanda vital:
38
penurunan.
Suhu: pada kasus demam beradrah dengue suhu klien tinggi. Pada
2) Kepala
kemerahan
4) Dada
a) Paru-paru
b) Jantung
c) Abdomen
d) Ekstremitas
e) Integumen
i. Pemeriksaan Penunjang
1) Pemeriksaan laboratorium
a) Trombositopenia <100.000/ul
c) Leukopenia
f) SGOT/SGPT meningkat
2) Pemeriksaan radiologi
(Nugroho, 2011)
kelemahan.
DHF
dengan intake nutrisi yang tidak adekuat akibat mual dan nafsu makan
4. Perencanan
dengue
demam
berhubungan dengan intake nutrisi yang tidak adekuat akibat mual dan
meningkat
5. Mengetahui
pemenuhan yang
dibutuhkan
(Mubarak, et, al., 2015)
46
Perdarahan
Hipoksia jaringan
47
Asidosis metabolik
Hepar Abdomen
Hepatomegali Ascites
Mual, muntah
Penekanan intraabdomen
Ketidakseimbangan
nutrisi kurang dari
Nyeri kebutuhan tubuh