RINCIAN BIAYA : AMBULAN

BULAN : JANUARI 2018

1
TANGGAL NAMA PASIEN JENIS PELAYANAN TARIF
1/9/2018 Neneng nofrita Antar Pasien 195,000
1/17/2018 Latisa Antar Pasien 285,000
1/26/2018 Kasima Antar Pasien 195,000

JUMLAH 675,000

RINCIAN BIAYA : AMBULAN

BULAN Feb-18

TANGGAL NAMA PASIEN JENIS PELAYANAN TARIF

2/21/2018 Samsul bahri Antar Pasien Mayat 375,000

JUMLAH 375,000

: AMBULAN
: FEBRUARI 2017

NAMA PASIEN JENIS PELAYANAN JS PELAYANAN JS SARANA TARIF

Pasien igd Antar Pasien mayat 78,000 52,000 130,000
Darmawati Antar Pasien mayat 1,930,500 1,287,000 3,217,500
Nurcahaya Antar Pasien mayat 108,000 72,000 180,000
 Eko satria Antar Pasien mayat 76,200 50,800 127,000
Asmanidar Antar Pasien 117,000 78,000 195,000
Elniwati Antar Pasien 76,800 51,200 128,000
RINCIAN BIAY Ami Antar Pasien mayat 184,500 123,000 307,500
BULAN Rahmat Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
Fadlan Antar Pasien 117,000 78,000 195,000
TANGGAL Parmedi Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
2/6/2017
JUMLAH 3,030,000 2,020,000 5,050,000
2/9/2017
2/10/2017

2/13/2017
2/18/2017
2/22/2017
2/25/2017
2/28/2017 Tutup Buku Februa JP JS TOTAL

Penerimaan bulan #REF! #REF! #REF! ok

Penerimaan Bulan 3,030,000 2,020,000 5,050,000
Sampai bulan ini #REF! #REF! #REF!

: AMBULAN
: MARET 2017

NAMA PASIEN JENIS PELAYANAN JS PELAYANAN JS SARANA TARIF

Abdullah wahab Antar Pasien mayat 60,000 40,000 100,000
Husen jailani Antar Pasien mayat 60,000 40,000 100,000
Rahma yuliza Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
Syafriadi Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
Andy iskandar Antar Pasien 117,000 78,000 195,000
Ny. Darianis Antar Pasien 117,000 78,000 195,000
RINCIAN BIAY Sesmarni Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
BULAN Ny. Indah Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
Nuralis Antar Pasien 117,000 78,000 195,000
TANGGAL
3/2/2017 JUMLAH 1,155,000 770,000 1,925,000

3/5/2017
3/9/2017
3/10/2017
3/15/2017 : AMBULAN
3/29/2017 : MEI 2017

3/30/2017 NAMA PASIEN JENIS PELAYANAN JS PELAYANAN JS SARANA TARIF

Mulhare riza Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
M. Imam Antar Pasien mayat 21,000 14,000 35,000 ok
Endra yenti Antar Pasien 114,000 76,000 190,000
Wike Antar Pasien mayat 648,000 432,000 1,080,000
Nina gusliana Antar Pasien 117,000 78,000 195,000
Maimunah Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
RINCIAN BIAY Masitah Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
BULAN

TANGGAL
5/1/2017 JUMLAH 1,413,000 942,000 2,355,000
5/4/2017
5/9/2017
5/10/2017
5/17/2017
5/18/2017
5/25/2017

: AMBULAN
Jun-17

NAMA PASIEN JENIS PELAYANAN JS PELAYANAN JS SARANA TARIF

Nasri Antar pasien mayat 45,000 30,000 75,000
Yalni Antar pasien mayat 76,500 51,000 127,500
Ana Antar pasien mayat 45,000 30,000 75,000

RINCIAN BIAYA
BULAN
 TANGGAL
6/4/2017 JUMLAH 166,500 111,000 277,500
6/7/2017

: AMBULAN
Jul-17

NAMA PASIEN JENIS PELAYANAN JS PELAYANAN JS SARANA TARIF

Siti Antar pasien 171,000 114,000 285,000
Nice Antar pasien mayat 58,500 39,000 97,500
Yurnita Antar pasien 171,000 114,000 285,000

RINCIAN BIAYA
BULAN

TANGGAL
7/3/2017 JUMLAH 400,500 267,000 667,500
7/26/2017
7/31/2017

: AMBULAN
Aug-17

NAMA PASIEN JENIS PELAYANAN JS PELAYANAN JS SARANA TARIF

AMRIZAL Antar pasien 125,400 159,600 285,000
FADLI Antar pasien mayat 48,000 32,000 80,000
BY SOYA Antar pasien 117,000 78,000 195,000
basrita Antar pasien 171,000 114,000 285,000
Lismarni Rujuk 171,000 114,000 285,000
171,000 114,000 285,000
RINCIAN BIAYA
BULAN

TANGGAL
8/6/2017 JUMLAH 803,400 611,600 1,415,000
8/8/2017
8/10/2017
8/18/2017
8/22/2017
8/25/2017 : AMBULAN
Sep-17

NAMA PASIEN JENIS PELAYANAN JS PELAYANAN JS SARANA TARIF

Andi gunawan Antar pasien 83,600 106,400 190,000
Anto Antar pasien mayat 180,000 120,000 300,000
Sukon Antar pasien 171,000 114,000 285,000
Elmirawati Antar pasien mayat 180,000 120,000 300,000
Marani Rujuk 117,000 78,000 195,000
Partin Rujuk 171,000 114,000 285,000
RINCIAN BIAYA
BULAN

TANGGAL
9/7/2017 JUMLAH 902,600 652,400 1,555,000
9/9/2017
9/10/2017
9/12/2017
9/17/2017 : AMBULAN
9/24/2017 Oct-17

NAMA PASIEN JENIS PELAYANAN JS PELAYANAN JS SARANA TARIF

Ny. Asnimar Antar pasien
Antar pasien mayat
Antar pasien
Antar pasien mayat
Rujuk
85,800 109,200 195,000
0 0
0 0
0 0
0 0
 Rujuk 0 0
RINCIAN BIAYA
BULAN

TANGGAL
10/8/2017 JUMLAH 85,800 109,200 195,000

: AMBULAN
Nov-17

NAMA PASIEN JENIS PELAYANAN JS PELAYANAN JS SARANA TARIF

Jusman Antar pasien 125,400 159,600 285,000
Santi Antar pasien 85,800 109,200 195,000
Harmaini Antar pasien mayat 35,200 44,800 80,000

RINCIAN BIAYA
BULAN

TANGGAL
11/11/2017 JUMLAH 246,400 313,600 560,000
11/24/2017
11/29/2017

: AMBULAN
Dec-17

NAMA PASIEN JENIS PELAYANAN JS PELAYANAN JS SARANA TARIF

Aida Antar pasien 125,400 159,600 285,000
Ermizal Antar pasien 85,800 109,200 195,000

RINCIAN BIAYA
BULAN

TANGGAL
12/6/2017 JUMLAH 211,200 268,800 480,000
7/122017

: AMBULAN
: MEI 2015
5
NAMA PASIEN JENIS PELAYANAN JS PELAYANAN JS SARANA TARIF
Agung Gumelar Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
Asni Antar Pasien 60,000 40,000 100,000
Irwan Hadi Antar Pasien 240,000 160,000 400,000
Samsurizal Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
Adrinal Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
Tn Budiman Antar Pasien 117,000 78,000 195,000
RINCIAN BIAY Suarno Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
BULAN

TANGGAL
19/5/2015 Antar Pasien 0 0 0
20/5/2015 JUMLAH 1,101,000 734,000 1,835,000
 21/5/2015
22/5/2015
23/5/2015
24/5/2015

Tutup Buku Mei JP JS TOTAL

Sampai bulan laluJENIS PELAYANAN JS PELAYANAN #VALUE!

Penerimaan Bulan 1,101,000 734,000 1,835,000
Sampai bulan ini 1,101,000 734,000 #VALUE!

: AMBULAN
: JUNI 2015
6
NAMA PASIEN JENIS PELAYANAN JS PELAYANAN JS SARANA TARIF
Bismarwati Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
Kartini Antar Pasien 270,000 180,000 450,000
Ade Endo Putra Antar Pasien 270,000 180,000 450,000
Ade Antar Pasien 120,000 80,000 200,000
Kemoni Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
Lira harianti Antar Pasien 48,000 32,000 80,000
RINCIAN BIAY Jhon Hendra Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
BULAN Asnizar Antar Pasien 220,500 147,000 367,500
Antar Pasien 0
TANGGAL JUMLAH 1,441,500 961,000 2,402,500
5/6/2015
9/6/2015

10/6/2015
11/6/2015
27/6/2015
30/6/2015

Tutup Buku Juni JP JS TOTAL

Sampai bulan lalu 1,101,000 734,000 1,835,000
Penerimaan Bulan 1,441,500 961,000 2,402,500
Sampai bulan ini 2,542,500 1,695,000 4,237,500
 : AMBULAN
: JULI 2015
7
NAMA PASIEN JENIS PELAYANAN JS PELAYANAN JS SARANA TARIF
Lombin Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
Ernawilis Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
Riski Antar Pasien 117,000 78,000 195,000
Men Antar Pasien 240,000 160,000 400,000
Roslina Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
Maksinir Antar Pasien 99,000 66,000 165,000
RINCIAN BIAY Tn Mawardi Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
BULAN By Medisa Antar Pasien 234,000 156,000 390,000
Periorita Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
TANGGAL Nefil Indra Antar Pasien 156,000 104,000 260,000
2/7/2015 Makdinar Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
3/7/2015 Antar Pasien 0
8/7/2015 JUMLAH 1,872,000 1,248,000 3,120,000
11/7/2015
16/7/2015
17/7/2015
22/7/2015
25/7/2015
30/7/2015

31/7/2015
Tutup Buku Juli JP JS TOTAL

Sampai bulan lalu 2,542,500 1,695,000 4,237,500

Penerimaan Bulan 1,872,000 1,248,000 3,120,000
Sampai bulan ini 4,414,500 2,943,000 7,357,500
 : AMBULAN
: AGUSTUS 2016
8
NAMA PASIEN JENIS PELAYANAN JS PELAYANAN JS SARANA TARIF
Khaila Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
Doni (supir) Antar Pasien Mayat 510,000 340,000 850,000
Riki (supir) Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
Novil (supir) Antar Pasien Mayat 60,000 40,000 100,000
Samiah Antar Pasien 117,000 78,000 195,000
Hendra (supir) Antar Pasien Mayat 180,000 120,000 300,000
RINCIAN BIAY Riki (supir) Antar Pasien 180,000 120,000 300,000
BULAN Eriyanto Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
Novil (supir) Antar Pasien Mayat 60,000 40,000 100,000
TANGGAL Antar Pasien
30/8/2016 JUMLAH 1,620,000 1,080,000 2,700,000
8/8/2016
12/8/2016
20/8/2016
21/8/2016
23/8/2016
Tutup Buku Agust JP JS TOTAL

26/8/2016 Sampai bulan lalu 4,414,500 2,943,000 7,357,500

Penerimaan Bulan 1,620,000 1,080,000 2,700,000
Sampai bulan ini 6,034,500 4,023,000 10,057,500

: AMBULAN
: September 2016
8
 NAMA PASIEN JENIS PELAYANAN JS PELAYANAN JS SARANA TARIF
Zainab Antar Pasien Mayat 180,000 120,000 300,000
Idrus Antar Pasie 171,000 114,000 285,000
Asep Rintian Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
Khaila Suherman Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
Antar Pasien Mayat 0 0
Antar Pasien
RINCIAN BIAYA Antar Pasien Mayat
BULAN Antar Pasien
Antar Pasien
TANGGAL Antar Pasien Mayat
2/9/2016 Antar Pasien
4/9/2016 JUMLAH 693,000 462,000 1,155,000
9/9/2016
16/9/2016 ok

: AMBULAN
: NOVEMBER 2016
8
NAMA PASIEN JENIS PELAYANAN JS PELAYANAN JS SARANA TARIF
Rafi Oktavia Antar Pasien 117,000 78,000 195,000
Sumiati Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
Dewi Antar Pasien 18,000 12,000 30,000
Kalbi Okta BerlianAntar Pasien 171,000 114,000 285,000
IGD Antar Pasien Mayat 180,000 120,000 300,000
Darianis Antar Pasien 117,000 78,000 195,000
RINCIAN BIAYA Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
BULAN

TANGGAL ok
11/1/2016
10/11/201 JUMLAH 945,000 630,000 1,575,000
11/20/2016
11/22/2016
11/23/2016
11/26/2016
11/29/2016

: AMBULAN
: desember 2016
8
NAMA PASIEN JENIS PELAYANAN JS PELAYANAN JS SARANA TARIF
Eriyanto Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
Doni Antar Pasien 70,680 47,120 117,800
Riki Marfianto Antar Pasien 546,480 364,320 910,800
Yusmaniar Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
Elviara rosa Antar Pasien 171,000 114,000 285,000

RINCIAN BIAYA
BULAN
JUMLAH 1,130,160 753,440 1,883,600
TANGGAL
12/2/2016
12/23/2016

12/24/2016

Tutup Buku Sept JP JS TOTAL

Sampai bulan lalu 6,034,500 4,023,000 10,057,500 ok

Penerimaan Bulan #REF! #REF! #REF!
Sampai bulan ini #REF! #REF! #REF!
 ok

: AMBULAN
: OKTOBER 2014
10
NAMA PASIEN JENIS PELAYANAN JS PELAYANAN JS SARANA TARIF
Bayi Ruang Anak Bayi Meninggal 45,000 30,000 75,000
Tio Pasien Meninggal 150,000 100,000 250,000
Boy Oktavianus Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
Yusmawarni Pasien Meninggal 45,000 30,000 75,000
Atik Antar Pasien 117,000 78,000 195,000
Alimin Pasien Meninggal 42,000 28,000 70,000
RINCIAN BIAY Jamaris Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
BULAN Yurnita Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
Hendra/ Sopir Pasien Meninggal 117,000 78,000 195,000
TANGGAL Antar Pasien 0
14/10/2014 JUMLAH 1,029,000 686,000 1,715,000
16/10/2014
17/10/2014
23/10/2014
27/10/2014

29/10/2014
31/10/2014

Tutup Buku Oktob JP JS TOTAL

Sampai bulan lalu #REF! #REF! #REF!

Penerimaan Bulan 1,029,000 686,000 1,715,000
Sampai bulan ini #REF! #REF! #REF!
 : AMBULAN
: NOVEMBER 2014
11
NAMA PASIEN JENIS PELAYANAN JS PELAYANAN JS SARANA TARIF
Fariz Antar Pasien 78,000 52,000 130,000
Samsir Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
Didi Maksudi Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
By Titin wahyuni Antar Pasien 78,000 52,000 130,000
Isrijal Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
Isbet Yuler Antar Pasien 117,000 78,000 195,000
RINCIAN BIAYA
BULAN JUMLAH 786,000 524,000 1,310,000

TANGGAL
1/11/2014
4/11/2014
11/11/2014
20/11/2014
27/11/2014
28/11/2014

Tutup Buku Nove JP JS TOTAL

Sampai bulan lalu #REF! #REF! #REF!

Penerimaan Bulan 786,000 524,000 1,310,000
Sampai bulan ini #REF! #REF! #REF!
 : AMBULAN
: DESEMBER 2014
12
NAMA PASIEN JENIS PELAYANAN JS PELAYANAN JS SARANA TARIF
Jalius Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
Jumiati Antar Pasien 132,000 88,000 220,000
Asnimar Antar Pasien 45,000 30,000 75,000
Yuslani Antar Pasien 117,000 78,000 195,000
Ny Yuhalkhair Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
Gogol Budirahma Antar Pasien 171,000 114,000 285,000
RINCIAN BIAY Mira Anjelina Antar Pasien 117,000 78,000 195,000
BULAN Fara Wahida Antar Pasien 117,000 78,000 195,000
By Ratna Antar Pasien 153,000 102,000 255,000
TANGGAL Antar Pasien 0
3/12/2014 JUMLAH 1,194,000 796,000 1,990,000
6/12/2014
10/12/2014
11/12/2014
12/12/2014
13/12/2014

15/12/2014
19/12/2014

Tutup Buku Dese JP JS TOTAL

Sampai bulan lalu #REF! #REF! #REF!

Penerimaan Bulan 1,194,000 796,000 1,990,000
Sampai bulan ini #REF! #REF! #REF!
 : AMBULAN
: LANJUTAN BULAN DESEMBER 2010
13
NAMA PASIEN JENIS PELAYANAN JS PELAYANAN JS SARANA TARIF
Syafrinal Antar Pasien 120,000 180,000 300,000
Yurnalis Antar Pasien 24,000 36,000 60,000
Yudi Rujuk Ke padang 116,000 174,000 290,000
Lasri Alvioza Rujuk Ke padang 116,000 174,000 290,000
Sartinis Antar Pasien 160,000 240,000 400,000
JUMLAH 536,000 804,000 1,340,000
RINCIAN BIAYA
BULAN

TANGGAL
12/23/2010
12/27/2010
12/28/2010

Tutup Buku 30 De JP JS TOTAL

Sampai bulan lalu #REF! #REF! #REF!

Penerimaan Bulan 536,000 804,000 1,340,000
Sampai bulan ini #REF! #REF! #REF!