Anda di halaman 1dari 1

GERAKAN PALANG MERAH INDONESIA

SMK NEGERI 1 GOMBONG


Jl. Wilis No. 15 Wero-Gombong 54416Telp (0287) 472828, Fax. (0287) 473886
Website :http://www.smkn1gombong.com,Email:smkn1gombong@gmail.com

Gombong, 30 April 2018

Kepada
Yth. Bapak / Ibu Wali Murid
Di Tempat.
Dengan Hormat,
Dalam rangka pengembangan kegiatan extra kulikuler siswa SMK Negeri 1 Gombong,
khususnya yang mengikuti kegiatan PMR Wira. Dengan ini kami bermaksud akan mengadakan
Pelantikan Anggota PMR Wira SMK Negeri 1 Gombong, yang akan dilaksanakan pada :
Hari : Jumat s/d Sabtu
Tanggal : 04 – 05 Mei 2018
Acara : Pelantikan Anggota PMR Wira SMK Negeri 1 Gombong
Tempat : SMK Negeri 1 Gombong
Sehubungan dengan ini maka kami selaku pengurus PMR Wira SMK Negeri 1 Gombong
memohon
izin dari Bapak / Ibu wali murid agar memperbolehkan putra – putrinya agar mengikuti kegiatan tersebut.
Demikian surat ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerja samanya kami ucapkan terimakasih.

Gombong, 30 April 2018

Kristianingsih,M.Pd
NIP.19800906 200801 2 024

PERMOHONAN IZIN
Saya selaku orang tua wali murid :
Nama :
Orang Tua dari :
Kelas :
Dengan ini saya (Mengizinkan / Tidak Mengizinkan)* Putra / Putri kami untuk turut serta dalam kegiatan
tersebut.

*(Coret yang tidak perlu)


Gombong, 30 April 2018
Mengetahui,

Orang Tua / Wali Murid