Anda di halaman 1dari 5

----- Atas pertanyaan yang diajukan pemeriksa yang diperiksa menjawab dan menerangkan sebagai

berikut dibawah
ini :----------------------------------------------------------------------------------------------------
PERTANYAAN JAWABAN

1. Apakah saudari dalam keadaan sehat jasmani dan rohani, serta bersediakah saudari diperiksa
dan memberikan keterangan dengan sebenar-benarnya ? ----------------------------------------------

-----1. Saya dalam keadaan sehat jasmani dan rohani, serta bersedia diperiksa dan
memberikan keterangan dengan sebenar-benarnya.-------------------------------------------

2. Terhadap saudari saat sekarang ini akan di mintai keterangan sebagai ahli terkait dengan tindak
pidana kekerasan fisik terhadap anak di bawah umur yang bernama anak OKTAVIANI Als OKTA,
yang terjadi pada hari Senin tanggal 22 Oktober 2018 di sebuah rumah yang terletak di Kp.Jati
III Rt.002 Rw.001 Kel.Kijang Kota Kec.Bintan Timur, apakah saudari masih ingat dan mengenali
anak OKTAVIANI Als OKTA serta apakah saudari bersedia memberikan keterangan berdasarkan
pengetahuan atau keahlian yang Saudari miliki? Jelaskan. -----------------------------------------------

-----2. Saya jelaskan bahwa saya masih mengingat dan mengenali anak OKTAVIANI Als OKTA
serta saya bersedia memberikan keterangan berdasarkan pengetahuan atau keahlian
yang saya miliki.---------------------------------------------------------------------------------------

3. Saudari jelaskan, secara singkat dan jelas mengenai riwayat pendidikan dan riwayat pekerjaan
saudari? Jelaskan.------------------------------------------------------------------------------------------------

----3. Dapat saya jelaskan bahwa saya bersekolah di SD Negeri 004 Tanjungpinang Tahun
1998, selanjutnya saya melanjutkan ke SMP Negeri 4 Tanjungpinang Tahun 2004, dan
melanjutkan ke SMA Negeri 2 TanjungpinangTahun 2007. Kemudian setelah lulus SMA,
saya melanjutkan pendidikan ke Universitas Kristen Krida Wacana (UKRIDA) fakultas
Kedokteran di Jakarta Tahun 2010-2014, lalu saya melanjutkan ke Profesi Dokter
Umum Tahun 2014-2016. Setelah itu saya di tugaskan di Kab.Lembata Nusa Tenggara
Timur 2016-2017 oleh Kementrian Kesehatan RI sebagai dokter internsip, kemudian
saya bekerja di Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Bintan yang beralamat di
Jl.Kesehatan No.1 Kijang Kota Kec.Bintan Timur Kab.Bintan sebagai Kepala Instalasi
IGD (Instalasi Gawat Darurat) dari Februari 2018 sampai dengan
sekarang.----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

4. Berdasarkan Surat Permintaan Visum Et Repertum dari Kepala Kepolisian Resor Bintan Nomor:
VER / 04 / X / Res.1.24 / 2018 tanggal 23 Oktober 2018, atas nama OKTAVIANI Als OKTA.
apakah benar Saudari yang telah melakukan Pemeriksaan terhadap anak OKTAVIANI Als OKTA
tersebut?----------------------------------------------------------------------------------------------------------
----4. Dapat saya jelaskan bahwa benar saya telah melakukan pemeriksaan terhadap seorang
anak perempuan yang mengaku bernama OKTAVIANI Als OKTA.---------------------------
5. Jika demikian, kapan dan dimana Saudari telah melakukan pemeriksaan terhadap anak
OKTAVIANI Als OKTA tersebu?. -------------------------------------------------------------------------------
----5. Dapat saya jelaskan bahwa saya telah melakukan pemeriksaan terhadap anak
OKTAVIANI Als OKTA pada hari Selasa tanggal 23 Oktober 2018 di Rumah Sakit Umum
Daerah Kabupaten
Bintan.---------------------------------------------------------------------------

6. Saudari jelaskan meliputi apa sajakah pemeriksaan yang Saudari lakukan terhadap korban anak
OKTAVIANI Als OKTA tersebut serta bersama siapa saudari melakukan pemeriksaan tersebut?
Jelaskan. --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
----6. Dapat saya jelaskan bahwa pemeriksaan yang saya lakukan terhadap anak OKTAVIANI
Als OKTA meliputi pemeriksaan umum yakni pemeriksaan terhadap pasien apakah
memiliki penyakit yang di derita pada saat itu, kemudian setelah itu dilanjutkan dengan
pemeriksaan luka yang di alami anak OKTAVIANI Als OKTA dari ujung rambut sampai
ujung kaki. Dan saya melakukan pemeriksaan terhadap anak OKTAVIANI Als OKTA
bersama dengan salah satu perawat saya yang berada di IGD serta saya juga di
dampingi oleh 3 (tiga) orang anggota Kepolisian.--------------------------------------------------------
/Hal.2…………….

7. Saudari jelaskan bagaimana kondisi anak OKTAVIANI Als OKTA saat datang kepada saudari
untuk dilakukan visum et repertum? Jelaskan. -------------------------------------------------------------------------------------
----7. Dapat saya jelaskan bahwa kondisi anak OKTAVIANI Als OKTA saat datang untuk
dilakukan visum et repertum adalah terlihat sehat, pakaian yang di kenakan adalah
seragam sekolah dasar (kemeja putih,rok merah), memakai jepit (pita) di rambutnya
serta terihat rapi, kondisi emosi dalam keadaan stabil dan tenang, serta anak
OKTAVIANI Als OKTA sangat kooperatif dalam menjawab pertanyaan yang saya
ajukan.--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

8. Pada hasil visum Nomor : 445 / RSUD-TU / 33 tanggal 31 Oktober 2018 saudari menjelaskan
bahwa :
- Pipi :
- Kanan : Terdapat luka gores, bentuk tidak teratur warna kemerahan, ada nyeri
tekan.
- Kiri : Terdapat beberapa luka memar bentuk beraturan, warna kemerahan da
nada nyeri tekan serta beberapa luka gores bentuk tidak teratur warna
kemerahan, ada nyeri tekan.
Jika demikian berdasarkan keahlian saudari dapatkah saudari jelaskan penyebab luka memar
serta luka gores pada pipi anak OKTAVIANI Als OKTA ? Jelaskan. --------------------------------------

----8. Dapat saya jelaskan bahwa berdasarkan keahlian saya penyebab dari luka pada bagian
pipi anak OKTAVIANI Als OKTA adalah akibat benda tumpul seperti kemungkinan di
cubit atau di pukul (di tampar), namun saya tidak bisa memastikan benda tumpul
seperti apa yang di gunakan pelaku. Kemudian berdasarkan pengamatan saya terhadap
warna luka maka usia luka tersebut adalah sekitar 0-24 jam, serta pelaku melakukan
kekerasan tersebut berulang kali dalam waktu yang
bersamaan.----------------------------------------------------------------

9. Pada hasil visum Nomor : 445 / RSUD-TU / 33 tanggal 31 Oktober 2018 saudari menjelaskan
bahwa : ? Jelaskan. ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Dada : Tampak beberapa luka memar, bentuk tidak teratur, warna kekuningan, tampak ada
nyeri tekan, serta tampak beberapa luka memar, bentuk tidak teratur, warna
kemerahan, ada nyeri tekan.
Jika demikian berdasarkan keahlian saudari dapatkah saudari jelaskan penyebab luka memar
serta warna kekuningan pada anak OKTAVIANI Als OKTA ? Jelaskan.
-----------------------------------------------

----9. Dapat saya jelaskan bahwa luka yang terdapat di bagian dada korban akibat dari benda
tumpul kemungkinan seperti cubitan. Terlihat dari warna luka yang kekuningan maka
diperkirakan usia luka tersebut sekitar 3-5 hari yang
lalu.-----------------------------------------------------------------
10. Pada hasil visum Nomor : 445 / RSUD-TU / 33 tanggal 31 Oktober 2018 saudari menjelaskan
bahwa : ? Jelaskan. ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Perut : Terdapat sebuah luka memar warna biru keunguan, bentuk tidak teratur, dada nyeri
tekan, tampak pula beberapa luka memar, bentuk tidak teratur warna kemerahan, ada
nyeri tekan, serta tampak luka gores, bentuk tidak teratur warna kemerahan, ada nyeri
tekan.
Jika demikian berdasarkan keahlian saudari dapatkah saudari jelaskan penyebab luka memar
pada anak OKTAVIANI Als OKTA ? Jelaskan. ----------------------------------------------------------------------------------------
----10. Dapat saya jelaskan bahwa luka yang terdapat di perut korban akibat dari benda
tumpul kemungkinan seperti cubitan. Dan terlihat pada luka tersebut terdapat luka
memar biru keunguan dan kemerahan, maka diperkirakan usia luka tersebut sekitar 2-3
hari yang lalu.--------------------
11. Pada hasil visum Nomor : 445 / RSUD-TU / 33 tanggal 31 Oktober 2018 saudari menjelaskan
bahwa : ? Jelaskan. ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

/Hal.3…………

3
Punggung : Terdapat sebuah luka memar warna kemerahan, bentuk tidak teratur, ada nyeri
tekan. Tampak pula beberapa luka gores, bentuk tidak teratur, warna kemerahan,
ada nyeri tekan .
Jika demikian berdasarkan keahlian saudari dapatkah saudari jelaskan penyebab luka memar,
luka gores pada anak OKTAVIANI Als OKTA ? Jelaskan. ---------------------------------------------------------------------
----11. Dapat saya jelaskan bahwa penyebab luka memar atau luka gores tersebut akibat
benda tumpul kemungkinan seperti lidi atau rotan serta usia dari luka tersebut sekitar
0-48 jam .------
12. Pada hasil visum Nomor : 445 / RSUD-TU / 33 tanggal 31 Oktober 2018 saudari menjelaskan
bahwa : ? Jelaskan. ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Alat Gerak Atas :
- Kanan : Terdapat beberapa luka memar warna kemerahan, bentuk tidak teratur, ada nyeri
tekan. Tampak luka gores warna kemerahan, bentuk tidak teratur, ada nyeri
tekan.
- Kiri : Terdapat beberapa luka memar warna kemerahan, bentuk tidak teratur, ada nyeri
tekan. Tampak luka gores warna kemerahan, bentuk tidak teratur.
Jika demikian berdasarkan keahlian saudari dapatkah saudari jelaskan penyebab luka memar
kemerahan pada alat gerak atas anak OKTAVIANI Als OKTA ? Jelaskan. ------------------------------------------
----12. Dapat saya jelaskan bahwa penyebab luka memar atau luka gores tersebut akibat
benda tumpul kemungkinan seperti lidi atau rotan serta usia dari luka tersebut sekitar
0-48 jam.-------
13. Pada hasil visum Nomor : 445 / RSUD-TU / 33 tanggal 31 Oktober 2018 saudari menjelaskan
bahwa : ? Jelaskan. ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Alat Gerak Bawah :
- Kanan : Terdapat beberapa luka memar warna kemerahan, bentuk tidak teratur, ada nyeri
tekan, terdapat luka gores warna kemerahan bentuk tidak rata, ada nyeri.
- Kiri : Tidak ada kelainan.
Jika demikian berdasarkan keahlian saudari dapatkah saudari jelaskan penyebab luka memar
kemerahan pada alat gerakbawah anak OKTAVIANI Als OKTA ? Jelaskan. ---------------------------------------
----13. Dapat saya jelaskan bahwa penyebab luka memar atau luka gores tersebut akibat
benda tumpul kemungkinan seperti lidi atau rotan serta usia dari luka tersebut sekitar
0-48 jam.-------
14. Saudari jelaskan setelah melakukan pemeriksaan visum et repertum terhadap anak OKTAVIANI
Als OKTA serta dengan luka lebam dan gores yang dialaminya, apakah saudari dapat
menyimpulkan benda tumpul yang di gunakan oleh pelaku? Jelaskan. ----------------------------------------------
----14. Dapat saya jelaskan bahwa setelah saya melakukan pemeriksaan visum et repertum
terhadap anak OKTAVIANI, saya tidak dapat menyimpulkan atau memastikan benda
tumpul yang di gunakan oleh pelaku. Namun dengan bekas dan bentuk luka (sabetan)
serta lebam tersebut, dapat di duga kemungkinan pelaku menggunakan lidi atau rotan,
serta memukul (menampar) serta mencubit
korban.------------------------------------------------------------------------------
15. Saudari jelaskan menurut keahlian saudari dari hasil pemeriksaan visum et repertum, apakah
kekerasan fisik yang ada pada anak OKTAVIANI Als OKTA dilakukan oleh pelaku berulang kali?
Jelaskan. --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
----15. Dapat saya jelaskan bahwa menurut keahlian saya, kekerasan fisik yang ada pada anak
OKTAVIANI Als OKTA dilakukan oleh pelaku secara berulang kali dengan waktu atau
hari yang berbeda. Karena luka yang tampak kekuningan dilakukan oleh pelaku di hari
sebelumnya (3-5 hari yang lalu), serta luka yang tampak keungunan dilakukan pelaku
2-3 hari yang lalu. Namun luka yang tampak kemerahan di lakukan oleh pelaku
berulang kali dalam waktu sehari (0-48 jam).----------------------------------------------------
16. Apakah saudari mengetahui berapa usia anak OKTAVIANI Als OKTA saat saudari lakukan
pemeriksaan visum et repertum? Jelaskan. ------------------------------------------------------------------------------------------
/Hal.5………..

5
----16. Dapat saya jelaskan bahwa saat anak OKTAVIANI Als OKTA dilakukan pemeriksaan
visum et repertum berusia 7 (tujuh) tahun.------------------------------------------------------
17. Diperlihatkan oleh penyidik pembantu kepada saudari
berupa foto / gambar, apakah saudari mengenalinya ?
Jelaskan. ------------------------------------------------------------------------------
----17. Dapat saya jelaskan bahwa diperlihatkan oleh
penyidik pembantu berupa foto / gambar, saya
mengenalinya. Foto / gambar tersebut adalah
seorang anak perempuan yang mengaku
bernama OKTAVIANI Als OKTA berusia 7
(tujuh) tahun yang telah saya lakukan
pemeriksaan visum et repertum pada hari
Selasa tanggal 23 Oktober 2018 di RSUD
Kab.Bintan .------------------------------------------

18. Apakah ada keterangan lain yang perlu saudari tambahkan sehubungan dengan Pemeriksaan ini,
dan sudah benarkah semua keterangan yang telah saudara berikan tersebut diatas ? Jelaskan. -

---- 18. Keterangan lain yang perlu saya tambahkan sudah tidak ada dan semua keterangan
yang telah saya berikan tersebut diatas sudah dengan sebenar-benarnya. ---------------

19. Apakah didalam memberikan keterangan ini saudara ada merasa dipaksa, di Bujuk atau
dipengaruhi baik oleh penyidik ataupun pihak lain ? Jelaskan. ---------------------------------------

---- 19. Didalam memberikan keterangan ini saya tidak ada merasa dipaksa, dibujuk atau
dipengaruhi baik oleh penyidik ataupun Pihak lain. --------------------------------------------

----- Setelah Berita Acara Pemeriksaan ini dihentikan dan, selanjutnya dibacakan kembali kepada
yang diperiksa dengan bahasa yang dimengerti yang diperiksa menyatakan setuju dan untuk
menguatkan keterangannya yang diperiksa membubuhkan tanda tangan dibawah ini.---------------------

Yang diperiksa,

dr.MARTHA REGIENA SILALAHI


Penyidik Pembantu,
----- Demikian Berita Acara Pemeriksaan ini dibuat dengan sebenar-benarnya, berdasarkan sumpah
jabatan Sekarang ini, kemudian ditutup dan ditanda tangani di Bintan pada hari Tanggal tersebut
ASTRI ZONNAIDI, SH
diatas.--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
BRIPKA NRP 87010257

RIAN DWI ANGGRAINI


BRIGADIR NRP 87100664